2025年胸心血管外科手術術后并發(fā)癥護理模擬考核試卷答案及解析一、單項選題1.胸心血管外科手術后最常見的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.肺部感染C.出血D.胸腔積液2.胸外科手術后預防肺栓塞的主要措施是（）A.持續(xù)吸氧B.頻繁變換體位C.肢體加壓D.靜脈輸液3.心臟手術后出現呼吸困難、發(fā)紺，最可能的原因是（）A.肺部感染B.心包填塞C.肺栓塞D.肺水腫4.胸外科手術后預防壓瘡的主要措施是（）A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是5.胸外科手術后最早出現的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.肺部感染C.出血D.胸腔積液6.胸外科手術后出現低體溫的主要原因是（）A.術中失血B.術后疼痛C.體溫調節(jié)中樞受損D.以上都是7.胸外科手術后出現胸痛，最可能的原因是（）A.肋骨骨折B.心肌缺血C.肺炎D.胸腔積液8.胸外科手術后預防深靜脈血栓的主要措施是（）A.靜脈輸液B.肢體加壓C.持續(xù)吸氧D.頻繁變換體位9.胸外科手術后出現惡心嘔吐，最可能的原因是（）A.藥物反應B.腸梗阻C.肺炎D.胸腔積液10.胸外科手術后出現發(fā)熱，最可能的原因是（）A.肺炎B.心包炎C.敗血癥D.以上都是11.胸外科手術后出現呼吸困難，最可能的原因是（）A.肺炎B.肺栓塞C.肺水腫D.以上都是12.胸外科手術后出現心律失常，最可能的原因是（）A.電解質紊亂B.藥物影響C.精神緊張D.以上都是13.胸外科手術后出現胸腔積液，最可能的原因是（）A.肺炎B.心包炎C.胸膜損傷D.以上都是14.胸外科手術后出現低蛋白血癥，最可能的原因是（）A.營養(yǎng)不良B.肝功能損害C.腎功能損害D.以上都是15.胸外科手術后出現傷口感染，最可能的原因是（）A.手術操作不當B.個人衛(wèi)生習慣差C.免疫力低下D.以上都是二、多項選題1.胸心血管外科手術后常見的并發(fā)癥有（）A.心律失常B.肺部感染C.出血D.胸腔積液E.肺栓塞2.胸外科手術后預防并發(fā)癥的主要措施有（）A.持續(xù)吸氧B.頻繁變換體位C.肢體加壓D.靜脈輸液E.定時翻身3.胸外科手術后出現呼吸困難，可能的原因有（）A.肺炎B.肺栓塞C.肺水腫D.胸腔積液E.心包填塞4.胸外科手術后出現胸痛，可能的原因有（）A.肋骨骨折B.心肌缺血C.肺炎D.胸腔積液E.心包炎5.胸外科手術后出現發(fā)熱，可能的原因有（）A.肺炎B.心包炎C.敗血癥D.肺栓塞E.肝功能損害6.胸外科手術后預防壓瘡的主要措施有（）A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.持續(xù)吸氧E.頻繁變換體位7.胸外科手術后出現惡心嘔吐，可能的原因有（）A.藥物反應B.腸梗阻C.肺炎D.胸腔積液E.心包炎8.胸外科手術后出現低體溫，可能的原因有（）A.術中失血B.術后疼痛C.體溫調節(jié)中樞受損D.肺炎E.胸腔積液9.胸外科手術后出現心律失常，可能的原因有（）A.電解質紊亂B.藥物影響C.精神緊張D.肺炎E.胸腔積液10.胸外科手術后出現胸腔積液，可能的原因有（）A.肺炎B.心包炎C.胸膜損傷D.肺栓塞E.心肌缺血三、填空題1.胸外科手術后最常見的并發(fā)癥是_____2.胸外科手術后預防肺栓塞的主要措施是_____3.胸外科手術后出現呼吸困難，最可能的原因是_____4.胸外科手術后預防壓瘡的主要措施是_____5.胸外科手術后出現發(fā)熱，最可能的原因是_____6.胸外科手術后出現胸腔積液，最可能的原因是_____7.胸外科手術后出現心律失常，最可能的原因是_____8.胸外科手術后出現低蛋白血癥，最可能的原因是_____9.胸外科手術后出現傷口感染，最可能的原因是_____10.胸外科手術后出現惡心嘔吐，最可能的原因是_____四、判斷題（√/×）1.胸外科手術后最常見的并發(fā)癥是心律失常（）2.胸外科手術后預防肺栓塞的主要措施是持續(xù)吸氧（）3.胸外科手術后出現呼吸困難，最可能的原因是肺炎（）4.胸外科手術后預防壓瘡的主要措施是定時翻身（）5.胸外科手術后出現發(fā)熱，最可能的原因是心包炎（）6.胸外科手術后出現胸腔積液，最可能的原因是胸膜損傷（）7.胸外科手術后出現心律失常，最可能的原因是電解質紊亂（）8.胸外科手術后出現低蛋白血癥，最可能的原因是營養(yǎng)不良（）9.胸外科手術后出現傷口感染，最可能的原因是手術操作不當（）10.胸外科手術后出現惡心嘔吐，最可能的原因是藥物反應（）五、簡答題1.簡述胸外科手術后預防肺部感染的主要措施。2.簡述胸外科手術后預防深靜脈血栓的主要措施。六、案例分析1.患者男性，65歲，因心絞痛入院，行冠狀動脈搭橋手術，術后出現呼吸困難、發(fā)紺，請簡述主訴、現病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。2.患者女性，70歲，因肺癌入院，行肺葉切除術，術后出現胸痛、發(fā)熱，請簡述主訴、現病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：胸外科手術后最常見的并發(fā)癥是肺部感染，因為手術會損傷肺組織，導致免疫力下降，容易感染。2.答案：B解析：胸外科手術后預防肺栓塞的主要措施是頻繁變換體位，以促進血液循環(huán)，防止血栓形成。3.答案：D解析：心臟手術后出現呼吸困難、發(fā)紺，最可能的原因是肺水腫，因為心臟功能受損，導致血液回流不暢。4.答案：D解析：胸外科手術后預防壓瘡的主要措施包括定時翻身、使用氣墊床和保持皮膚清潔干燥，以減少局部壓力和摩擦。5.答案：C解析：胸外科手術后最早出現的并發(fā)癥是出血，因為手術會損傷血管，導致出血。6.答案：D解析：胸外科手術后出現低體溫的主要原因是體溫調節(jié)中樞受損，導致體溫下降。7.答案：A解析：胸外科手術后出現胸痛，最可能的原因是肋骨骨折，因為手術會損傷肋骨。8.答案：B解析：胸外科手術后預防深靜脈血栓的主要措施是肢體加壓，以促進血液循環(huán)，防止血栓形成。9.答案：A解析：胸外科手術后出現惡心嘔吐，最可能的原因是藥物反應，因為術后會使用多種藥物。10.答案：D解析：胸外科手術后出現發(fā)熱，最可能的原因是以上都是，包括肺炎、心包炎和敗血癥。11.答案：D解析：胸外科手術后出現呼吸困難，最可能的原因是以上都是，包括肺炎、肺栓塞和肺水腫。12.答案：D解析：胸外科手術后出現心律失常，最可能的原因是以上都是，包括電解質紊亂、藥物影響和精神緊張。13.答案：D解析：胸外科手術后出現胸腔積液，最可能的原因是以上都是，包括肺炎、心包炎和胸膜損傷。14.答案：D解析：胸外科手術后出現低蛋白血癥，最可能的原因是以上都是，包括營養(yǎng)不良、肝功能損害和腎功能損害。15.答案：D解析：胸外科手術后出現傷口感染，最可能的原因是以上都是，包括手術操作不當、個人衛(wèi)生習慣差和免疫力低下。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D,E解析：胸心血管外科手術后常見的并發(fā)癥有心律失常、肺部感染、出血、胸腔積液和肺栓塞。2.答案：A,B,C,D,E解析：胸外科手術后預防并發(fā)癥的主要措施包括持續(xù)吸氧、頻繁變換體位、肢體加壓、靜脈輸液和定時翻身。3.答案：A,B,C,D,E解析：胸外科手術后出現呼吸困難，可能的原因有肺炎、肺栓塞、肺水腫、胸腔積液和心包填塞。4.答案：A,B,C,D,E解析：胸外科手術后出現胸痛，可能的原因有肋骨骨折、心肌缺血、肺炎、胸腔積液和心包炎。5.答案：A,B,C,D,E解析：胸外科手術后出現發(fā)熱，可能的原因有肺炎、心包炎、敗血癥、肺栓塞和肝功能損害。6.?答：A,B,C,E解析：胸外科手術后預防壓瘡的主要措施包括定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥和頻繁變換體位。7.答案：A,B,C,D,E解析：胸外科手術后出現惡心嘔吐，可能的原因有藥物反應、腸梗阻、肺炎、胸腔積液和心包炎。8.答案：A,B,C,D,E解析：胸外科手術后出現低體溫，可能的原因有術中失血、術后疼痛、體溫調節(jié)中樞受損、肺炎和胸腔積液。9.答案：A,B,C,D,E解析：胸外科手術后出現心律失常，可能的原因有電解質紊亂、藥物影響、精神緊張、肺炎和胸腔積液。10.答案：A,B,C,D,E解析：胸外科手術后出現胸腔積液，可能的原因有肺炎、心包炎、胸膜損傷、肺栓塞和心肌缺血。三、填空題（答案）1.答案：肺部感染2.答案：頻繁變換體位3.答案：肺水腫4.答案：定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥5.答案：肺炎、心包炎、敗血癥6.答案：肺炎、心包炎、胸膜損傷7.答案：電解質紊亂、藥物影響、精神緊張8.答案：營養(yǎng)不良、肝功能損害、腎功能損害9.答案：手術操作不當、個人衛(wèi)生習慣差、免疫力低下10.答案：藥物反應四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：×3.答案：×4.答案：√5.答案：×6.答案：×7.答案：×8.答案：√9.答案：√10.答案：√五、簡答題（答案）1.答：胸外科手術后預防肺部感染的主要措施包括：-保持呼吸道通暢，鼓勵患者深呼吸和有效咳嗽。-定時變換體位，促進肺部擴張。-預防性使用抗生素。-加強口腔護理，防止細菌吸入。-保持室內空氣流通，避免交叉感染。2.答：胸外科手術后預防深靜脈血栓的主要措施包括：-頻繁變換體位，促進血液循環(huán)。-肢體加壓，防止血液凝固。-使用彈力襪，促進血液回流。-避免長時間靜坐或臥床。-必要時使用抗凝藥物。六、案例分析（答案）1.答：-主訴：術后呼吸困難、發(fā)紺。-現病史：患者65歲，因心絞痛入院，行冠狀動脈搭橋手術，術后出現呼吸困難、發(fā)紺。-體征：口唇發(fā)紺，呼吸急促，心率快，肺部聽診有濕啰音。-關鍵輔助檢查結果：血氣分析顯示低氧血癥，胸部X光片顯示肺水腫。-初步診斷：肺水腫。-鑒別診斷：心包填塞、肺栓塞。-進一步檢查：心臟超聲、