2025年急性感染癥診療方案考核答案及解析一、單項選題1.病毒性腦炎最主要的診斷依據(jù)是（）A.頭顱CT顯示腦內(nèi)低密度灶B.腦脊液中發(fā)現(xiàn)病毒抗原C.患者出現(xiàn)高熱和意識障礙D.腦電圖顯示異常放電2.細菌性痢疾的病原學診斷主要依靠（）A.大便常規(guī)檢查見白細胞B.大便培養(yǎng)出痢疾桿菌C.患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉D.血常規(guī)檢查見白細胞升高3.流行性乙型腦炎的傳播途徑主要是（）A.消化道傳播B.接觸傳播C.蚊蟲媒介傳播D.血液傳播4.嚴重急性呼吸綜合征（SARS）的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.呼吸困難C.咳嗽D.惡心嘔吐5.甲型肝炎的主要傳播途徑是（）A.血液傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.蚊蟲媒介傳播6.百日咳的治療首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.阿莫西林7.破傷風梭菌感染的主要傳播途徑是（）A.消化道傳播B.接觸傳播C.傷口感染D.血液傳播8.肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.寒戰(zhàn)高熱B.咳鐵銹色痰C.胸痛D.呼吸道癥狀9.傳染性單核細胞增多癥的主要病原體是（）A.EB病毒B.cytomegalovirusC.adenovirusD.rotavirus10.禽流感的傳播途徑主要是（）A.消化道傳播B.接觸傳播C.蚊蟲媒介傳播D.呼吸道傳播11.艾滋病的傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.消化道傳播D.母嬰傳播12.霍亂的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.弛緩性腹瀉B.米泔水樣便C.惡心嘔吐D.腹痛腹脹13.傷寒的主要傳播途徑是（）A.消化道傳播B.接觸傳播C.蚊蟲媒介傳播D.血液傳播14.猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.楊梅樣皮疹B.口腔黏膜彌漫性充血C.腹痛腹脹D.脫水癥狀15.細菌性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.高熱B.意識障礙C.劇烈頭痛D.心律失常二、多項選題1.流行性感冒的主要臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.頭痛D.全身肌肉酸痛2.細菌性痢疾的并發(fā)癥包括（）A.敗血癥B.腸出血C.腸穿孔D.中毒性休克3.傳染性單核細胞增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.咽喉腫痛B.肝脾腫大C.淋巴結(jié)腫大D.皮疹4.艾滋病的傳播途徑包括（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播5.破傷風的臨床表現(xiàn)包括（）A.強直性肌痙攣B.牙關緊閉C.高熱D.呼吸困難6.百日咳的臨床表現(xiàn)包括（）A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.嘔吐7.流行性乙型腦炎的并發(fā)癥包括（）A.癲癇B.智力障礙C.肢體癱瘓D.腦積水8.肺炎鏈球菌肺炎的治療藥物包括（）A.青霉素B.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.利福平9.霍亂的診斷依據(jù)包括（）A.糞便培養(yǎng)出霍亂弧菌B.患者出現(xiàn)劇烈腹瀉C.血清抗體檢測陽性D.腦脊液檢查異常10.傷寒的臨床表現(xiàn)包括（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對緩脈C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.腸出血三、填空題1.病毒性腦炎的主要診斷依據(jù)是_____2.細菌性痢疾的病原學診斷主要依靠_____3.流行性乙型腦炎的傳播途徑主要是_____4.嚴重急性呼吸綜合征（SARS）的主要臨床表現(xiàn)不包括_____5.甲型肝炎的主要傳播途徑是_____6.百日咳的治療首選藥物是_____7.破傷風梭菌感染的主要傳播途徑是_____8.肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括_____9.傳染性單核細胞增多癥的主要病原體是_____10.禽流感的傳播途徑主要是_____四、判斷題（√/×）1.病毒性腦炎的主要診斷依據(jù)是腦脊液中發(fā)現(xiàn)病毒抗原2.細菌性痢疾的病原學診斷主要依靠大便培養(yǎng)出痢疾桿菌3.流行性乙型腦炎的傳播途徑主要是蚊蟲媒介傳播4.嚴重急性呼吸綜合征（SARS）的主要臨床表現(xiàn)不包括惡心嘔吐5.甲型肝炎的主要傳播途徑是消化道傳播6.百日咳的治療首選藥物是紅霉素7.破傷風梭菌感染的主要傳播途徑是傷口感染8.肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括呼吸道癥狀9.傳染性單核細胞增多癥的主要病原體是EB病毒10.禽流感的傳播途徑主要是呼吸道傳播五、簡答題1.簡述病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)。2.簡述細菌性痢疾的治療原則。六、案例分析1.患者男性，28歲，突然出現(xiàn)高熱、頭痛、意識障礙，診斷為流行性乙型腦炎。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查包括哪些？2.患者女性，35歲，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉、嘔吐，診斷為霍亂。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：病毒性腦炎最主要的診斷依據(jù)是腦脊液中發(fā)現(xiàn)病毒抗原，其他選項雖然也是診斷依據(jù)，但病毒抗原更具特異性。2.答案：B解析：細菌性痢疾的病原學診斷主要依靠大便培養(yǎng)出痢疾桿菌，其他選項雖然也是診斷依據(jù)，但病原學診斷更具特異性。3.答案：C解析：流行性乙型腦炎的傳播途徑主要是蚊蟲媒介傳播，其他選項雖然也是傳播途徑，但蚊蟲媒介傳播最具特異性。4.答案：D解析：嚴重急性呼吸綜合征（SARS）的主要臨床表現(xiàn)不包括惡心嘔吐，其他選項都是SARS的典型臨床表現(xiàn)。5.答案：C解析：甲型肝炎的主要傳播途徑是消化道傳播，其他選項雖然也是傳播途徑，但消化道傳播最具特異性。6.答案：B解析：百日咳的治療首選藥物是紅霉素，其他選項雖然也是治療藥物，但紅霉素更具特異性。7.答案：C解析：破傷風梭菌感染的主要傳播途徑是傷口感染，其他選項雖然也是傳播途徑，但傷口感染最具特異性。8.答案：D解析：肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括呼吸道癥狀，其他選項都是肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)。9.答案：A解析：傳染性單核細胞增多癥的主要病原體是EB病毒，其他選項雖然也是病原體，但EB病毒更具特異性。10.答案：D解析：禽流感的傳播途徑主要是呼吸道傳播，其他選項雖然也是傳播途徑，但呼吸道傳播最具特異性。11.答案：C解析：艾滋病的傳播途徑不包括消化道傳播，其他選項都是艾滋病的傳播途徑。12.答案：D解析：霍亂的典型臨床表現(xiàn)不包括腹痛腹脹，其他選項都是霍亂的典型臨床表現(xiàn)。13.答案：A解析：傷寒的主要傳播途徑是消化道傳播，其他選項雖然也是傳播途徑，但消化道傳播最具特異性。14.答案：C解析：猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)不包括腹痛腹脹，其他選項都是猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)。15.答案：D解析：細菌性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)不包括心律失常，其他選項都是細菌性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：流行性感冒的主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身肌肉酸痛。2.答案：A,B,C,D解析：細菌性痢疾的并發(fā)癥包括敗血癥、腸出血、腸穿孔、中毒性休克。3.答案：A,B,C,D解析：傳染性單核細胞增多癥的臨床表現(xiàn)包括咽喉腫痛、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大、皮疹。4.答案：A,B,C解析：艾滋病的傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。5.答案：A,B解析：破傷風的臨床表現(xiàn)包括強直性肌痙攣、牙關緊閉。6.答案：A,B,C,D解析：百日咳的臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、喘息、嘔吐。7.答案：A,B,C,D解析：流行性乙型腦炎的并發(fā)癥包括癲癇、智力障礙、肢體癱瘓、腦積水。8.答案：A,B,C,D解析：肺炎鏈球菌肺炎的治療藥物包括青霉素、頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類、利福平。9.答案：A,B,C,D解析：霍亂的診斷依據(jù)包括糞便培養(yǎng)出霍亂弧菌、患者出現(xiàn)劇烈腹瀉、血清抗體檢測陽性、腦脊液檢查異常。10.答案：A,B,D解析：傷寒的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、腸出血。三、填空題（答案）1.答案：腦脊液中發(fā)現(xiàn)病毒抗原2.答案：大便培養(yǎng)出痢疾桿菌3.答案：蚊蟲媒介傳播4.答案：惡心嘔吐5.答案：消化道傳播6.答案：紅霉素7.答案：傷口感染8.答案：呼吸道癥狀9.答案：EB病毒10.答案：呼吸道傳播四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：√8.答案：×9.答案：√10.答案：√五、簡答題（答案）1.答：病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、意識障礙、抽搐等。診斷依據(jù)主要是腦脊液中發(fā)現(xiàn)病毒抗原，結(jié)合臨床表現(xiàn)