2025年骨科常見創(chuàng)傷處理模擬考核答案及解析一、單項選題1.骨折復(fù)位的首要目的是（）A.固定骨折端B.縮短骨折線C.恢復(fù)關(guān)節(jié)功能D.減少疼痛2.開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的最佳時間是傷后（）A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.8小時內(nèi)3.股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，早期活動的主要目的是（）A.預(yù)防深靜脈血栓B.促進骨折愈合C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.減少疼痛4.脊柱骨折患者，早期并發(fā)癥不包括（）A.脊髓損傷B.肺部感染C.尿路感染D.骨質(zhì)疏松5.肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時間一般為（）A.1周B.2周C.3周D.4周6.骨盆骨折患者，重點觀察的體征是（）A.腰椎活動度B.髂嵴擠壓實驗C.下肢長度差異D.肛門括約肌功能7.肩關(guān)節(jié)前脫位，最常用的復(fù)位方法是（）A.手法復(fù)位B.切開復(fù)位C.外固定D.牽引治療8.骨折延遲愈合的主要原因是（）A.感染B.營養(yǎng)不良C.負重過早D.血供不足9.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，最常受傷的韌帶是（）A.腘繩肌B.膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶D.膝關(guān)節(jié)囊10.骨折早期并發(fā)癥不包括（）A.感染B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合征D.骨質(zhì)疏松11.脊柱骨折合并截癱，緊急處理的首要措施是（）A.患者平臥B.患者側(cè)臥C.患者俯臥D.立即手術(shù)12.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期并發(fā)癥不包括（）A.感染B.脫位C.骨水泥滲漏D.骨質(zhì)疏松13.骨折畸形愈合的主要原因是（）A.感染B.不穩(wěn)定C.營養(yǎng)不良D.血供不足14.肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，早期活動的主要目的是（）A.預(yù)防深靜脈血栓B.促進骨折愈合C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.減少疼痛15.骨盆骨折患者，重點觀察的體征是（）A.腰椎活動度B.髂嵴擠壓實驗C.下肢長度差異D.肛門括約肌功能二、多項選題1.骨折的臨床表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.腫脹C.壓痛D.傻痛2.開放性骨折的處理原則包括（）A.清創(chuàng)B.固定C.抗感染D.營養(yǎng)支持3.脊柱骨折的并發(fā)癥包括（）A.脊髓損傷B.肺部感染C.尿路感染D.骨質(zhì)疏松4.肩關(guān)節(jié)脫位的處理方法包括（）A.手法復(fù)位B.切開復(fù)位C.外固定D.牽引治療5.骨折愈合的影響因素包括（）A.年齡B.營養(yǎng)C.血供D.感染6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.牽引治療D.功能鍛煉7.骨盆骨折的并發(fā)癥包括（）A.感染B.肺部感染C.尿路感染D.骨質(zhì)疏松8.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥包括（）A.股骨頸骨折B.骨關(guān)節(jié)炎C.骨質(zhì)增生D.骨質(zhì)疏松9.骨折愈合的過程包括（）A.血腫形成B.軟骨內(nèi)化骨C.骨膜內(nèi)化骨D.骨痂改造10.肘關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括（）A.感染B.肺部感染C.尿路感染D.關(guān)節(jié)僵硬三、填空題1.骨折的愈合過程分為_____,_____,_____三個階段。2.開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的最佳時間是傷后____小時內(nèi)。3.脊柱骨折患者，早期并發(fā)癥包括_____,_____,_____。4.肩關(guān)節(jié)前脫位，最常用的復(fù)位方法是_____。5.骨折畸形愈合的主要原因是_____。6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，最常受傷的韌帶是_____。7.骨盆骨折患者，重點觀察的體征是_____。8.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期并發(fā)癥不包括_____。9.骨折愈合的影響因素包括_____,_____,_____。10.肘關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括_____。四、判斷題（√/×）1.骨折復(fù)位后，固定時間一般為2周。2.開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的最佳時間是傷后6小時。3.脊柱骨折患者，早期并發(fā)癥包括脊髓損傷。4.肩關(guān)節(jié)前脫位，最常用的復(fù)位方法是手法復(fù)位。5.骨折畸形愈合的主要原因是感染。6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，最常受傷的韌帶是膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶。7.骨盆骨折患者，重點觀察的體征是下肢長度差異。8.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期并發(fā)癥不包括骨質(zhì)疏松。9.骨折愈合的影響因素包括年齡、營養(yǎng)、血供。10.肘關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬。五、簡答題1.簡述骨折復(fù)位的原則。2.骨盆骨折患者，如何進行早期處理？六、案例分析1.患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致右股骨骨折，急診入院。主訴：右下肢劇烈疼痛，活動受限?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致右下肢劇烈疼痛，活動受限，急診入院。查體：右下肢畸形，活動受限，局部壓痛明顯，腫脹。輔助檢查：X光片顯示右股骨骨折。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進行進一步檢查和治療？2.患者，女性，32歲，因摔倒導(dǎo)致左肘關(guān)節(jié)脫位，急診入院。主訴：左肘關(guān)節(jié)疼痛，活動受限。現(xiàn)病史：患者因摔倒導(dǎo)致左肘關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，急診入院。查體：左肘關(guān)節(jié)畸形，活動受限，局部壓痛明顯，腫脹。輔助檢查：X光片顯示左肘關(guān)節(jié)脫位。問題1：如何進行復(fù)位？問題2：復(fù)位后如何進行固定？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：骨折復(fù)位的首要目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，確保關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動度。2.A解析：開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的最佳時間是傷后2小時內(nèi)，以減少感染風(fēng)險。3.C解析：股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，早期活動的主要目的是防止關(guān)節(jié)僵硬，促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。4.D解析：脊柱骨折患者，早期并發(fā)癥包括脊髓損傷、肺部感染、尿路感染，不包括骨質(zhì)疏松。5.B解析：肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時間一般為2周，以促進關(guān)節(jié)愈合。6.B解析：骨盆骨折患者，重點觀察的體征是髂嵴擠壓實驗，以評估骨盆穩(wěn)定性。7.A解析：肩關(guān)節(jié)前脫位，最常用的復(fù)位方法是手法復(fù)位，簡單有效。8.D解析：骨折延遲愈合的主要原因是血供不足，影響骨折愈合過程。9.B解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，最常受傷的韌帶是膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶。10.D解析：骨折早期并發(fā)癥不包括骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松是骨折延遲愈合的影響因素。11.A解析：脊柱骨折合并截癱，緊急處理的首要措施是患者平臥，以減少脊髓損傷。12.D解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期并發(fā)癥不包括骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松是骨折延遲愈合的影響因素。13.B解析：骨折畸形愈合的主要原因是不穩(wěn)定，復(fù)位不準確或固定不當。14.C解析：肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，早期活動的主要目的是防止關(guān)節(jié)僵硬，促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。15.B解析：骨盆骨折患者，重點觀察的體征是髂嵴擠壓實驗，以評估骨盆穩(wěn)定性。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：骨折的臨床表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、壓痛。2.A,B,C,D解析：開放性骨折的處理原則包括清創(chuàng)、固定、抗感染、營養(yǎng)支持。3.A,B,C解析：脊柱骨折的并發(fā)癥包括脊髓損傷、肺部感染、尿路感染。4.A,B,C,D解析：肩關(guān)節(jié)脫位的處理方法包括手法復(fù)位、切開復(fù)位、外固定、牽引治療。5.A,B,C,D解析：骨折愈合的影響因素包括年齡、營養(yǎng)、血供、感染。6.A,B,C,D解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、牽引治療、功能鍛煉。7.A,B,C,D解析：骨盆骨折的并發(fā)癥包括感染、肺部感染、尿路感染、骨質(zhì)疏松。8.A,B,C,D解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥包括股骨頸骨折、骨關(guān)節(jié)炎、骨骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松。9.A,B,C,D解析：骨折愈合的過程包括血腫形成、軟骨內(nèi)化骨、骨膜內(nèi)化骨、骨痂改造。10.A,B,D解析：肘關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括感染、肺部感染、關(guān)節(jié)僵硬。三、填空題（答案）1.血腫形成，軟骨內(nèi)化骨，骨痂改造解析：骨折的愈合過程分為血腫形成、軟骨內(nèi)化骨、骨痂改造三個階段。2.2解析：開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的最佳時間是傷后2小時內(nèi)，以減少感染風(fēng)險。3.脊髓損傷，肺部感染，尿路感染解析：脊柱骨折患者，早期并發(fā)癥包括脊髓損傷、肺部感染、尿路感染。4.手法復(fù)位解析：肩關(guān)節(jié)前脫位，最常用的復(fù)位方法是手法復(fù)位，簡單有效。5.不穩(wěn)定解析：骨折畸形愈合的主要原因是復(fù)位不準確或固定不當，導(dǎo)致骨折端不穩(wěn)定。6.膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，最常受傷的韌帶是膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶。7.髂嵴擠壓實驗解析：骨盆骨折患者，重點觀察的體征是髂嵴擠壓實驗，以評估骨盆穩(wěn)定性。8.骨質(zhì)疏松解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期并發(fā)癥不包括骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松是骨折延遲愈合的影響因素。9.年齡，營養(yǎng)，血供解析：骨折愈合的影響因素包括年齡、營養(yǎng)、血供。10.關(guān)節(jié)僵硬解析：肘關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬，影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。四、判斷題（答案）1.×解析：肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時間一般為3周，以促進關(guān)節(jié)愈合。2.×解析：開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的最佳時間是傷后6小時，以減少感染風(fēng)險。3.√解析：脊柱骨折患者，早期并發(fā)癥包括脊髓損傷、肺部感染、尿路感染。4.√解析：肩關(guān)節(jié)前脫位，最常用的復(fù)位方法是手法復(fù)位，簡單有效。5.×解析：骨折畸形愈合的主要原因是復(fù)位不準確或固定不當，導(dǎo)致骨折端不穩(wěn)定。6.√解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，最常受傷的韌帶是膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶。7.√解析：骨盆骨折患者，重點觀察的體征是下肢長度差異，以評估骨盆穩(wěn)定性。8.×解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期并發(fā)癥包括感染、脫位、骨水泥滲漏，不包括骨質(zhì)疏松。9.√解析：骨折愈合的影響因素包括年齡、營養(yǎng)、血供。10.√解析：肘關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬，影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：骨折復(fù)位的原則包括恢復(fù)關(guān)節(jié)功能