2025年骨科手術(shù)并發(fā)癥處理的臨床考核答案及解析一、單項選題1.骨科手術(shù)中最常見的早期并發(fā)癥是（）A.感染B.出血C.神經(jīng)損傷D.血栓形成2.骨折復(fù)位后，固定不牢固的主要原因可能是（）A.患者依從性差B.復(fù)位技術(shù)不當(dāng)C.固定材料選擇錯誤D.以上都是3.股骨頸骨折術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.骨筋膜室綜合征B.深靜脈血栓C.骨折不愈合D.關(guān)節(jié)僵硬4.骨科手術(shù)中，預(yù)防深靜脈血栓形成最有效的方法是（）A.抗凝藥物B.彈力襪C.主動運動D.靜脈泵5.脊柱手術(shù)后，出現(xiàn)截癱癥狀，最可能的原因是（）A.硬膜外血腫B.硬膜外感染C.神經(jīng)根損傷D.以上都是6.骨科手術(shù)后，傷口感染最常見的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.以上都是7.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，最可能的原因是（）A.深靜脈血栓B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血C.神經(jīng)損傷D.感染8.骨科手術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的原因是（）A.感染B.血栓形成C.神經(jīng)損傷D.肺栓塞9.骨折術(shù)后，出現(xiàn)肢體遠端血供不足，最可能的原因是（）A.血管損傷B.血栓形成C.感染D.神經(jīng)損傷10.骨科手術(shù)后，出現(xiàn)傷口愈合不良，最可能的原因是（）A.患者營養(yǎng)狀況差B.感染C.術(shù)后活動過多D.以上都是11.肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限，最可能的原因是（）A.感染B.肌肉萎縮C.骨關(guān)節(jié)炎D.以上都是12.骨科手術(shù)后，出現(xiàn)傷口裂開，最可能的原因是（）A.患者營養(yǎng)狀況差B.感染C.術(shù)后活動過多D.以上都是13.脊柱手術(shù)后，出現(xiàn)尿潴留，最可能的原因是（）A.神經(jīng)損傷B.感染C.藥物影響D.以上都是14.骨科手術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）A.肺栓塞B.肺炎C.氣胸D.以上都是15.骨科手術(shù)后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是（）A.感染B.藥物影響C.腸梗阻D.以上都是二、多項選題1.骨科手術(shù)后，常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.神經(jīng)損傷D.血栓形成2.骨折術(shù)后，影響骨折愈合的因素有（）A.患者營養(yǎng)狀況B.感染C.固定不牢固D.活動過多3.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，常見的并發(fā)癥有（）A.深靜脈血栓B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血C.神經(jīng)損傷D.感染4.骨科手術(shù)后，預(yù)防感染的措施有（）A.術(shù)前準備B.術(shù)中無菌操作C.術(shù)后抗感染藥物D.傷口護理5.脊柱手術(shù)后，常見的并發(fā)癥有（）A.硬膜外血腫B.硬膜外感染C.神經(jīng)根損傷D.以上都是6.骨科手術(shù)后，常見的早期并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.神經(jīng)損傷D.血栓形成7.骨科手術(shù)后，常見的晚期并發(fā)癥有（）A.骨折不愈合B.關(guān)節(jié)僵硬C.感染D.以上都是8.肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后，常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.肌肉萎縮C.骨關(guān)節(jié)炎D.以上都是9.骨科手術(shù)后，常見的藥物并發(fā)癥有（）A.抗凝藥物引起的出血B.麻醉藥物引起的惡心嘔吐C.抗感染藥物引起的腎損傷D.以上都是10.骨科手術(shù)后，常見的運動并發(fā)癥有（）A.活動過多導(dǎo)致的骨折移位B.活動不足導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬C.肌肉萎縮D.以上都是三、填空題1.骨科手術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成的主要措施是_____2.骨折術(shù)后，影響骨折愈合的最主要因素是_____3.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，最常見的早期并發(fā)癥是_____4.骨科手術(shù)后，預(yù)防感染的主要措施是_____5.脊柱手術(shù)后，最常見的晚期并發(fā)癥是_____6.骨科手術(shù)后，常見的藥物并發(fā)癥是_____7.肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后，最常見的晚期并發(fā)癥是_____8.骨科手術(shù)后，常見的運動并發(fā)癥是_____9.骨科手術(shù)后，常見的心理并發(fā)癥是_____10.骨科手術(shù)后，常見的營養(yǎng)并發(fā)癥是_____四、判斷題（√/×）1.骨科手術(shù)后，感染是最常見的并發(fā)癥。2.骨折術(shù)后，固定不牢固會導(dǎo)致骨折不愈合。3.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，深靜脈血栓是最常見的并發(fā)癥。4.骨科手術(shù)后，預(yù)防感染的主要措施是傷口護理。5.脊柱手術(shù)后，硬膜外血腫是最常見的并發(fā)癥。6.骨科手術(shù)后，常見的藥物并發(fā)癥是抗凝藥物引起的出血。7.肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后，肌肉萎縮是最常見的并發(fā)癥。8.骨科手術(shù)后，常見的運動并發(fā)癥是活動過多導(dǎo)致的骨折移位。9.骨科手術(shù)后，常見的心理并發(fā)癥是焦慮。10.骨科手術(shù)后，常見的營養(yǎng)并發(fā)癥是營養(yǎng)不良。五、簡答題1.簡述骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥及其處理原則。2.簡述骨折術(shù)后影響骨折愈合的因素及其處理原則。3.簡述膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥及其處理原則。六、案例分析1.患者男性，65歲，因股骨頸骨折入院，行人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲血。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，45歲，因腰椎間盤突出癥入院，行腰椎間盤切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)下肢麻木、無力，無法行走。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：骨科手術(shù)中最常見的早期并發(fā)癥是出血，因為手術(shù)過程中可能會損傷血管。2.D解析：骨折復(fù)位后，固定不牢固可能是由于復(fù)位技術(shù)不當(dāng)、固定材料選擇錯誤或患者依從性差等原因。3.B解析：股骨頸骨折術(shù)后最常見的并發(fā)癥是深靜脈血栓，因為手術(shù)創(chuàng)傷和臥床休息會增加血栓形成的風(fēng)險。4.A解析：骨科手術(shù)中，預(yù)防深靜脈血栓形成最有效的方法是抗凝藥物，因為抗凝藥物可以有效防止血液凝固。5.A解析：脊柱手術(shù)后，出現(xiàn)截癱癥狀，最可能的原因是硬膜外血腫，因為硬膜外血腫會壓迫脊髓。6.A解析：骨科手術(shù)后，傷口感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌，因為金黃色葡萄球菌在皮膚上廣泛存在。7.A解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，最可能的原因是深靜脈血栓，因為深靜脈血栓會導(dǎo)致下肢腫脹和疼痛。8.A解析：骨科手術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的原因是感染，因為感染會導(dǎo)致身體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。9.A解析：骨折術(shù)后，出現(xiàn)肢體遠端血供不足，最可能的原因是血管損傷，因為手術(shù)過程中可能會損傷血管。10.D解析：骨科手術(shù)后，出現(xiàn)傷口愈合不良，最可能的原因是患者營養(yǎng)狀況差、感染或術(shù)后活動過多。11.B解析：肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限，最可能的原因是肌肉萎縮，因為術(shù)后活動不足會導(dǎo)致肌肉萎縮。12.D解析：骨科手術(shù)后，出現(xiàn)傷口裂開，最可能的原因是患者營養(yǎng)狀況差、感染或術(shù)后活動過多。13.A解析：脊柱手術(shù)后，出現(xiàn)尿潴留，最可能的原因是神經(jīng)損傷，因為手術(shù)過程中可能會損傷神經(jīng)。14.A解析：骨科手術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是肺栓塞，因為肺栓塞會導(dǎo)致呼吸困難。15.B解析：骨科手術(shù)后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是藥物影響，因為麻醉藥物和止痛藥可能會導(dǎo)致惡心嘔吐。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：骨科手術(shù)后，常見的并發(fā)癥有感染、出血、神經(jīng)損傷和血栓形成。2.A,B,C,D解析：骨折術(shù)后，影響骨折愈合的因素有患者營養(yǎng)狀況、感染、固定不牢固和活動過多。3.A,B,C,D解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，常見的并發(fā)癥有深靜脈血栓、關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血、神經(jīng)損傷和感染。4.A,B,C,D解析：骨科手術(shù)后，預(yù)防感染的主要措施是術(shù)前準備、術(shù)中無菌操作、術(shù)后抗感染藥物和傷口護理。5.A,B,C,D解析：脊柱手術(shù)后，常見的并發(fā)癥有硬膜外血腫、硬膜外感染、神經(jīng)根損傷和以上都是。6.A,B,C,D解析：骨科手術(shù)后，常見的早期并發(fā)癥有感染、出血、神經(jīng)損傷和血栓形成。7.A,B,C,D解析：骨科手術(shù)后，常見的晚期并發(fā)癥有骨折不愈合、關(guān)節(jié)僵硬、感染和以上都是。8.A,B,C,D解析：肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后，常見的并發(fā)癥有感染、肌肉萎縮、骨關(guān)節(jié)炎和以上都是。9.A,B,C,D解析：骨科手術(shù)后，常見的藥物并發(fā)癥有抗凝藥物引起的出血、麻醉藥物引起的惡心嘔吐和抗感染藥物引起的腎損傷。10.A,B,C,D解析：骨科手術(shù)后，常見的運動并發(fā)癥有活動過多導(dǎo)致的骨折移位、活動不足導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。三、填空題（答案）1.抗凝藥物、彈力襪、主動運動2.感染、固定不牢固3.深靜脈血栓4.術(shù)前準備、術(shù)中無菌操作、術(shù)后抗感染藥物、傷口護理5.骨折不愈合、關(guān)節(jié)僵硬6.抗凝藥物引起的出血、麻醉藥物引起的惡心嘔吐、抗感染藥物引起的腎損傷7.肌肉萎縮、骨關(guān)節(jié)炎8.活動過多導(dǎo)致的骨折移位、活動不足導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮9.焦慮10.營養(yǎng)不良四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥及其處理原則。解析：骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥包括感染、出血、神經(jīng)損傷、血栓形成等。處理原則包括預(yù)防感染、止血、神經(jīng)保護、抗凝等。2.簡述骨折術(shù)后影響骨折愈合的因素及其處理原則。解析：骨折術(shù)后影響骨折愈合的因素包括感染、固定不牢固、活動過多等。處理原則包括預(yù)防感染、固定牢固、適當(dāng)活動等。3.簡述膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥及其處理原則。解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥包括深靜脈血栓、關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血、神經(jīng)損傷等。處理原則包括抗凝、止血、神經(jīng)保護等。六、案例分析（答案）1.患者男性，65歲，因股骨頸骨折入院，行人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、