2025年變態(tài)反應(yīng)學(xué)變態(tài)反應(yīng)原理與臨床應(yīng)用試卷答案及解析一、單項選題1.變態(tài)反應(yīng)的始動階段主要涉及（）A.免疫復(fù)合物沉積B.IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒C.B細(xì)胞活化D.T細(xì)胞增殖2.下列哪種疾病與IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)無關(guān)？（）A.過敏性鼻炎B.支氣管哮喘C.乳糜瀉D.蕁麻疹3.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的主要介質(zhì)是（）A.腫瘤壞死因子B.白三烯C.組胺D.IL-44.變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷中，下列哪項檢查最具有特異性？（）A.血清總IgE檢測B.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)C.體外過敏原檢測D.肥大細(xì)胞活化試驗(yàn)5.下列哪種藥物主要用于治療過敏性哮喘的急性發(fā)作？（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.白三烯受體拮抗劑D.色甘酸鈉6.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的典型癥狀不包括（）A.流鼻涕B.打噴嚏C.鼻塞D.咳嗽7.下列哪種食物最常引起兒童過敏？（）A.雞蛋B.大豆C.牛奶D.全部都是8.變態(tài)反應(yīng)性疾病的預(yù)防措施中，下列哪項最為有效？（）A.避免接觸過敏原B.使用抗組胺藥C.注射免疫球蛋白D.進(jìn)行脫敏治療9.下列哪種疾病屬于細(xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)？（）A.過敏性休克B.接觸性皮炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.乳糜瀉10.變態(tài)反應(yīng)性疾病的藥物治療中，下列哪項藥物主要用于預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生？（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.色甘酸鈉D.β2受體激動劑11.下列哪種方法不適用于變態(tài)反應(yīng)原的檢測？（）A.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)B.體外過敏原檢測C.肥大細(xì)胞活化試驗(yàn)D.食物激發(fā)試驗(yàn)12.變態(tài)反應(yīng)性疾病的免疫治療中，下列哪項方法最常用于脫敏治療？（）A.注射免疫球蛋白B.口服免疫球蛋白C.皮下注射過敏原疫苗D.肌肉注射過敏原疫苗13.下列哪種疾病與遺傳因素密切相關(guān)？（）A.過敏性鼻炎B.支氣管哮喘C.乳糜瀉D.所有都是14.變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷中，下列哪項檢查最不常用？（）A.血清總IgE檢測B.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)C.體外過敏原檢測D.肥大細(xì)胞活化試驗(yàn)15.下列哪種藥物主要用于治療過敏性疾病的慢性癥狀？（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.色甘酸鈉D.β2受體激動劑二、多項選題1.變態(tài)反應(yīng)的病理生理機(jī)制包括（）A.IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒B.T細(xì)胞增殖C.B細(xì)胞活化D.免疫復(fù)合物沉積2.下列哪些疾病屬于變態(tài)反應(yīng)性疾??？（）A.過敏性鼻炎B.支氣管哮喘C.乳糜瀉D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3.變態(tài)反應(yīng)性疾病的藥物治療中，下列哪些藥物可以用于治療急性發(fā)作？（）A.抗組胺藥B.β2受體激動劑C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉4.變態(tài)反應(yīng)性疾病的免疫治療中，下列哪些方法可以用于脫敏治療？（）A.皮下注射過敏原疫苗B.口服免疫球蛋白C.注射免疫球蛋白D.肌肉注射過敏原疫苗5.下列哪些食物最常引起成人過敏？（）A.雞蛋B.大豆C.牛奶D.海鮮6.變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷中，下列哪些檢查最常用？（）A.血清總IgE檢測B.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)C.體外過敏原檢測D.肥大細(xì)胞活化試驗(yàn)7.變態(tài)反應(yīng)性疾病的預(yù)防措施中，下列哪些措施最為有效？（）A.避免接觸過敏原B.使用抗組胺藥C.注射免疫球蛋白D.進(jìn)行脫敏治療8.下列哪些疾病屬于細(xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)？（）A.過敏性休克B.接觸性皮炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.乳糜瀉9.變態(tài)反應(yīng)性疾病的藥物治療中，下列哪些藥物可以用于預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生？（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.色甘酸鈉D.β2受體激動劑10.下列哪些方法可以用于變態(tài)反應(yīng)原的檢測？（）A.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)B.體外過敏原檢測C.肥大細(xì)胞活化試驗(yàn)D.食物激發(fā)試驗(yàn)三、填空題1.變態(tài)反應(yīng)的始動階段主要涉及__________。2.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的主要介質(zhì)是__________。3.變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷中，最具有特異性的檢查是__________。4.下列哪種藥物主要用于治療過敏性哮喘的急性發(fā)作__________。5.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的典型癥狀包括__________、__________和__________。6.下列哪種食物最常引起兒童過敏__________。7.變態(tài)反應(yīng)性疾病的預(yù)防措施中，最為有效的措施是__________。8.下列哪種疾病屬于細(xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)__________。9.變態(tài)反應(yīng)性疾病的藥物治療中，主要用于預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的藥物是__________。10.變態(tài)反應(yīng)性疾病的免疫治療中，最常用于脫敏治療的方法是__________。四、判斷題（√/×）1.變態(tài)反應(yīng)的始動階段主要涉及IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒。2.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的主要介質(zhì)是組胺。3.變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷中，最具有特異性的檢查是血清總IgE檢測。4.下列哪種藥物主要用于治療過敏性哮喘的急性發(fā)作是糖皮質(zhì)激素。5.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的典型癥狀包括流鼻涕、打噴嚏和鼻塞。6.下列哪種食物最常引起兒童過敏是雞蛋。7.變態(tài)反應(yīng)性疾病的預(yù)防措施中，最為有效的措施是避免接觸過敏原。8.下列哪種疾病屬于細(xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。9.變態(tài)反應(yīng)性疾病的藥物治療中，主要用于預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的藥物是色甘酸鈉。10.變態(tài)反應(yīng)性疾病的免疫治療中，最常用于脫敏治療的方法是皮下注射過敏原疫苗。五、簡答題1.簡述變態(tài)反應(yīng)的病理生理機(jī)制。2.簡述變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的臨床表現(xiàn)和診斷方法。六、案例分析1.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞癥狀，每年春季加重?，F(xiàn)病史：患者近五年來每年春季出現(xiàn)上述癥狀，持續(xù)約兩個月，曾使用抗組胺藥緩解，但效果不佳。體征：鼻腔黏膜充血，有大量分泌物。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清總IgE水平升高，皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)皮膚蕁麻疹、呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者每次進(jìn)食海鮮后約30分鐘出現(xiàn)皮膚蕁麻疹，伴有呼吸困難，曾因過敏性休克入院治療。體征：皮膚出現(xiàn)蕁麻疹，呼吸急促，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清IgE水平升高，食物激發(fā)試驗(yàn)陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療方案和預(yù)防措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.C3.C4.B5.B6.D7.D8.A9.C10.C11.D12.C13.D14.D15.B二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B3.A,B4.A,C5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,D8.B,C9.C10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞活化2.組胺3.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)4.β2受體激動劑5.流鼻涕，打噴嚏，鼻塞6.雞蛋，大豆，牛奶7.避免接觸過敏原8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎9.色甘酸鈉10.皮下注射過敏原疫苗四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：變態(tài)反應(yīng)的病理生理機(jī)制主要包括兩個階段：始動階段和效應(yīng)階段。始動階段主要涉及IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞活化，效應(yīng)階段則涉及組胺等介質(zhì)釋放引起的炎癥反應(yīng)。2.答：變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的臨床表現(xiàn)包括流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀。診斷方法主要包括病史詢問、體格檢查、血清總IgE檢測和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)等。六、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？過敏性鼻炎問題