2025年風(fēng)濕免疫科疾病相關(guān)知識(shí)應(yīng)用測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.風(fēng)濕免疫性疾病中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.關(guān)節(jié)晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)夜間痛2.強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.手腕關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的致死原因是（）A.關(guān)節(jié)炎B.腎臟損害C.皮膚損害D.心血管疾病4.干燥綜合征最常見(jiàn)的口腔癥狀是（）A.口腔潰瘍B.牙周炎C.口干D.口臭5.貝赫切特病的經(jīng)典癥狀是（）A.關(guān)節(jié)痛B.口腔潰瘍C.皮疹D.脫發(fā)6.痛風(fēng)最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)夜間痛D.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限7.銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累類型是（）A.狹窄性關(guān)節(jié)炎B.炎癥性關(guān)節(jié)炎C.硬化性關(guān)節(jié)炎D.神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎8.系統(tǒng)性硬化癥最典型的皮膚表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.皮膚硬化C.皮膚潰瘍D.皮膚紅斑9.嗜酸性粒細(xì)胞增多性多血管炎最常見(jiàn)的肺部表現(xiàn)是（）A.肺炎B.肺出血C.肺纖維化D.肺栓塞10.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.手腕關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)11.硬皮病最常見(jiàn)的內(nèi)臟受累是（）A.心臟B.肺臟C.腎臟D.肝臟12.干燥綜合征最常見(jiàn)的眼部癥狀是（）A.角膜炎B.視網(wǎng)膜炎C.葡萄膜炎D.虹膜炎13.痛風(fēng)石最常見(jiàn)的沉積部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.第一跖趾關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)14.銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)是（）A.斑塊狀銀屑病B.膿皰型銀屑病C.遺傳性皮膚炎D.掌跖膿皰病15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的腎臟損害是（）A.腎小球腎炎B.腎小管炎C.腎盂腎炎D.腎結(jié)石二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性2.強(qiáng)直性脊柱炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括（）A.血沉增快B.C反應(yīng)蛋白升高C.HLA-B27陽(yáng)性D.紅細(xì)胞沉降率增高3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.皮疹B.口腔潰瘍C.腎臟損害D.關(guān)節(jié)炎4.干燥綜合征的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.口干B.眼干C.腎臟損害D.關(guān)節(jié)炎5.貝赫切特病的經(jīng)典癥狀包括（）A.口腔潰瘍B.皮疹C.脫發(fā)D.虹膜炎6.痛風(fēng)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.高尿酸血癥C.腎結(jié)石D.腎臟損害7.銀屑病關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.皮膚紅斑C.指關(guān)節(jié)腫脹D.血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性8.系統(tǒng)性硬化癥的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚硬化B.關(guān)節(jié)疼痛C.肺部纖維化D.心臟病變9.嗜酸性粒細(xì)胞增多性多血管炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.肺部病變B.腎臟損害C.關(guān)節(jié)痛D.皮膚潰瘍10.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)炎B.尿道炎C.皮膚膿皰D.肺部病變?nèi)⑻羁疹}1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累部位是_____2.強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是_____3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的致死原因是_____4.干燥綜合征最常見(jiàn)的口腔癥狀是_____5.貝赫切特病的經(jīng)典癥狀是_____6.痛風(fēng)最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是_____7.銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累類型是_____8.系統(tǒng)性硬化癥最典型的皮膚表現(xiàn)是_____9.嗜酸性粒細(xì)胞增多性多血管炎最常見(jiàn)的肺部表現(xiàn)是_____10.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累部位是_____四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的慢性炎癥。2.強(qiáng)直性脊柱炎是一種炎性關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為脊柱的炎癥和僵硬。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為多系統(tǒng)受累。4.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為口干和眼干。5.貝赫切特病是一種血管炎，主要表現(xiàn)為口腔潰瘍和葡萄膜炎。6.痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。7.銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種炎性關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。8.系統(tǒng)性硬化癥是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚硬化和內(nèi)臟器官損害。9.嗜酸性粒細(xì)胞增多性多血管炎是一種血管炎，主要表現(xiàn)為肺部和腎臟的損害。10.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種炎性關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛、皮疹3年。現(xiàn)病史：患者3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍，伴關(guān)節(jié)痛，局部紅腫，曾診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，予非甾體抗炎藥治療，癥狀緩解。近1年出現(xiàn)面部蝶形紅斑，伴脫發(fā)。輔助檢查：抗核抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，補(bǔ)體C3降低。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴：右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛5天?，F(xiàn)病史：患者5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。輔助檢查：血尿酸升高，關(guān)節(jié)液檢查可見(jiàn)尿酸鹽結(jié)晶。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述干燥綜合征的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)晨僵，表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后逐漸緩解。2.C解析：強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累部位是髖關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。3.B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的致死原因是腎臟損害，表現(xiàn)為狼瘡性腎炎。4.C解析：干燥綜合征最常見(jiàn)的口腔癥狀是口干，表現(xiàn)為口干舌燥，說(shuō)話困難。5.B解析：貝赫切特病的經(jīng)典癥狀是口腔潰瘍，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍。6.A解析：痛風(fēng)最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)紅腫熱痛，表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。7.B解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累類型是炎癥性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。8.B解析：系統(tǒng)性硬化癥最典型的皮膚表現(xiàn)是皮膚硬化，表現(xiàn)為皮膚變厚、變硬。9.B解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性多血管炎最常見(jiàn)的肺部表現(xiàn)是肺出血，表現(xiàn)為咳嗽、咳血。10.B解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累部位是膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。11.C解析：硬皮病最常見(jiàn)的內(nèi)臟受累是腎臟，表現(xiàn)為硬皮病腎危象。12.A解析：干燥綜合征最常見(jiàn)的眼部癥狀是角膜炎，表現(xiàn)為眼干、眼痛。13.C解析：痛風(fēng)石最常見(jiàn)的沉積部位是第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)痛風(fēng)石。14.A解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)是斑塊狀銀屑病，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊。15.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的腎臟損害是腎小球腎炎，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形和血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。2.A,B,C,D解析：強(qiáng)直性脊柱炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高、HLA-B27陽(yáng)性和紅細(xì)胞沉降率增高。3.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括皮疹、口腔潰瘍、腎臟損害和關(guān)節(jié)炎。4.A,B,C,D解析：干燥綜合征的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括口干、眼干、腎臟損害和關(guān)節(jié)炎。5.A,B,C,D解析：貝赫切特病的經(jīng)典癥狀包括口腔潰瘍、皮疹、脫發(fā)和虹膜炎。6.A,B,C,D解析：痛風(fēng)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、高尿酸血癥、腎結(jié)石和腎臟損害。7.A,B,C,D解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)疼痛、皮膚紅斑、指關(guān)節(jié)腫脹和血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。8.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性硬化癥的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括皮膚硬化、關(guān)節(jié)疼痛、肺部纖維化和心臟病變。9.A,B,C,D解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性多血管炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括肺部病變、腎臟損害、關(guān)節(jié)痛和皮膚潰瘍。10.A,B,C,D解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)炎、尿道炎、皮膚膿皰和肺部病變。三、填空題（答案）1.手腕關(guān)節(jié)2.腰背痛3.腎臟損害4.口干5.口腔潰瘍6.關(guān)節(jié)紅腫熱痛7.炎癥性關(guān)節(jié)炎8.皮膚硬化9.肺出血10.膝關(guān)節(jié)四、判斷題（答案）1.√解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的慢性炎癥。2.√解析：強(qiáng)直性脊柱炎是一種炎性關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為脊柱的炎癥和僵硬。3.√解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為多系統(tǒng)受累。4.√解析：干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為口干和眼干。5.√解析：貝赫切特病是一種血管炎，主要表現(xiàn)為口腔潰瘍和葡萄膜炎。6.√解析：痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。7.√解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種炎性關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。8.√解析：系統(tǒng)性硬化癥是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚硬化和內(nèi)臟器官損害。9.√解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性多血管炎是一種血管炎，主要表現(xiàn)為肺部和腎臟的損害。10.√解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種炎性關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。進(jìn)一步檢查：抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4、尿常規(guī)、腎功能等。2.答：初步診斷：痛風(fēng)。治療原則：秋水仙堿、非甾體抗炎藥、別嘌醇等。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①關(guān)節(jié)晨僵持續(xù)大