2025年神經(jīng)外科護(hù)理題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.防止嘔吐物誤入氣道2.顱腦手術(shù)后留置腦室引流，通常情況下每日引流量不宜超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml3.觀察顱腦損傷患者生命體征的順序?yàn)椋ǎ〢.血壓、脈搏、呼吸B.呼吸、脈搏、血壓C.脈搏、呼吸、血壓D.血壓、呼吸、脈搏4.格拉斯哥昏迷評(píng)分法（GCS）評(píng)定患者的意識(shí)狀態(tài)，不包括以下哪項(xiàng)（）A.睜眼反應(yīng)B.語(yǔ)言反應(yīng)C.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D.吞咽反應(yīng)5.頭皮裂傷現(xiàn)場(chǎng)急救，爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)清創(chuàng)縫合（）A.2-4小時(shí)B.4-6小時(shí)C.6-8小時(shí)D.8-10小時(shí)6.枕骨大孔疝的典型表現(xiàn)是（）A.意識(shí)障礙、瞳孔散大B.呼吸驟停出現(xiàn)早C.頭痛劇烈D.嘔吐頻繁7.對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血患者，為防止再出血，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.保持大便通暢C.避免情緒激動(dòng)D.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)8.顱骨牽引患者應(yīng)采取的臥位是（）A.頭低足高位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.側(cè)臥位9.神經(jīng)外科患者使用甘露醇脫水治療時(shí)，應(yīng)快速靜脈滴注，一般要求在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)滴完（）A.15-30分鐘B.30-45分鐘C.45-60分鐘D.60-90分鐘10.預(yù)防神經(jīng)外科術(shù)后肺部感染，以下措施不正確的是（）A.定時(shí)翻身拍背B.鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽C.限制患者飲水D.保持室內(nèi)空氣流通答案1.C2.D3.B4.D5.C6.B7.D8.B9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識(shí)障礙E.血壓升高2.以下哪些是顱腦損傷患者常見(jiàn)的并發(fā)癥（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.壓瘡D.深靜脈血栓形成E.應(yīng)激性潰瘍3.腦室引流的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持引流管通暢B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量D.引流管高度應(yīng)高于側(cè)腦室平面10-15cmE.引流時(shí)間一般不超過(guò)7天4.顱腦手術(shù)后常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題有（）A.有窒息的危險(xiǎn)B.有感染的危險(xiǎn)C.自理缺陷D.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血E.疼痛5.顱骨骨折患者的護(hù)理措施正確的是（）A.密切觀察病情變化B.保持外耳道、鼻腔清潔C.嚴(yán)禁堵塞、沖洗外耳道和鼻腔D.避免用力咳嗽、打噴嚏E.腦脊液漏患者應(yīng)取頭低腳高位6.對(duì)于癲癇發(fā)作的患者，護(hù)理措施正確的是（）A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢C.放置牙墊，防止舌咬傷D.按壓患者肢體，防止抽搐時(shí)受傷E.發(fā)作后讓患者安靜休息7.神經(jīng)外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑有（）A.經(jīng)口進(jìn)食B.鼻飼C.胃腸造瘺D.靜脈營(yíng)養(yǎng)E.空腸造瘺8.預(yù)防神經(jīng)外科術(shù)后顱內(nèi)感染的措施有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.加強(qiáng)切口護(hù)理C.合理使用抗生素D.提高患者抵抗力E.保持病室清潔9.腦血管造影術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.穿刺部位沙袋壓迫6-8小時(shí)B.觀察穿刺部位有無(wú)滲血、血腫C.觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況D.鼓勵(lì)患者多飲水E.臥床休息24小時(shí)10.神經(jīng)外科患者康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.肢體功能鍛煉B.語(yǔ)言功能訓(xùn)練C.認(rèn)知功能訓(xùn)練D.心理護(hù)理E.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練答案1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)限制液體入量，每日補(bǔ)液量一般不超過(guò)2000ml。（）2.格拉斯哥昏迷評(píng)分法總分越高，表明患者意識(shí)障礙越嚴(yán)重。（）3.顱腦手術(shù)后患者出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，應(yīng)警惕顱內(nèi)出血的可能。（）4.腦室引流管堵塞時(shí)，可擠壓引流管或用生理鹽水沖洗。（）5.顱骨骨折合并腦脊液漏時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。（）6.癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)立即給患者注射鎮(zhèn)靜藥物。（）7.神經(jīng)外科患者為防止便秘，可常規(guī)使用緩瀉劑。（）8.腦血管造影術(shù)后患者應(yīng)避免穿刺側(cè)下肢彎曲。（）9.神經(jīng)外科術(shù)后患者若出現(xiàn)煩躁不安，應(yīng)立即使用約束帶約束。（）10.神經(jīng)外科患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始。（）答案1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化；床頭抬高15°-30°利于靜脈回流；控制液體入量，避免劇烈咳嗽、用力排便；遵醫(yī)囑使用脫水劑，觀察用藥效果；做好安全護(hù)理。2.簡(jiǎn)述顱腦手術(shù)后引流管的護(hù)理。答案：保持引流管通暢，避免受壓、扭曲、堵塞；嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染；觀察記錄引流液顏色、性質(zhì)、量；掌握引流管高度和引流時(shí)間；拔管時(shí)注意操作規(guī)范。3.簡(jiǎn)述預(yù)防神經(jīng)外科患者深靜脈血栓形成的措施。答案：早期進(jìn)行肢體被動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng)；避免在下肢靜脈輸液；使用彈力襪或氣壓治療；對(duì)于高凝患者，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；監(jiān)測(cè)凝血功能。4.簡(jiǎn)述神經(jīng)外科患者癲癇發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施。答案：立即平臥，頭偏一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶；放置牙墊防舌咬傷；保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰；不可強(qiáng)行按壓肢體；記錄發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)；發(fā)作后讓患者安靜休息。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)神經(jīng)外科昏迷患者進(jìn)行有效的基礎(chǔ)護(hù)理。答案：定期翻身拍背，防止壓瘡和肺部感染；做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔；留置導(dǎo)尿管者，做好會(huì)陰護(hù)理，防止泌尿系統(tǒng)感染；保持皮膚清潔，及時(shí)清理排泄物；進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。2.探討神經(jīng)外科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理策略。答案：評(píng)估疼痛程度、性質(zhì)等；采取舒適體位，避免壓迫傷口；給予心理安慰，緩解緊張情緒；合理使用止痛藥物，觀察用藥反應(yīng)；配合物理方法，如局部冷敷等減輕疼痛。3.談?wù)勅绾螌?duì)神經(jīng)外科患者及家屬進(jìn)行健康教育。答案：講解疾病相關(guān)知識(shí)，包括病因、治療、預(yù)后；告知術(shù)后注意事項(xiàng)，如康復(fù)鍛煉方法、飲食要求；強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥、定期復(fù)查的重要性；教會(huì)家屬觀察