2025年檢驗醫(yī)學血常規(guī)異常結果解讀模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.血常規(guī)中白細胞計數(shù)明顯升高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.貧血C.白血病D.甲狀腺功能亢進2.紅細胞計數(shù)降低，最可能的臨床意義是（）A.甲狀腺功能亢進B.腎功能衰竭C.巨幼細胞性貧血D.紅細胞增多癥3.血小板計數(shù)顯著減少，最可能的臨床意義是（）A.甲狀腺功能亢進B.急性白血病C.紅細胞增多癥D.甲狀腺功能減退4.紅細胞分布寬度（RDW）增高，最可能的臨床意義是（）A.巨幼細胞性貧血B.正常細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.紅細胞增多癥5.網織紅細胞計數(shù)增高，最可能的臨床意義是（）A.貧血B.感染C.血液病D.紅細胞生成旺盛6.血常規(guī)中白細胞分類中中性粒細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.貧血C.白血病D.甲狀腺功能亢進7.血常規(guī)中白細胞分類中淋巴細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.病毒感染D.免疫缺陷8.血常規(guī)中白細胞分類中單核細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.病毒感染D.免疫缺陷9.血常規(guī)中白細胞分類中嗜酸性粒細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.過敏反應D.免疫缺陷10.血常規(guī)中白細胞分類中嗜堿性粒細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.過敏反應D.免疫缺陷11.血常規(guī)中紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）降低，最可能的臨床意義是（）A.巨幼細胞性貧血B.正常細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.紅細胞增多癥12.血常規(guī)中紅細胞平均血紅蛋白量（MCH）降低，最可能的臨床意義是（）A.巨幼細胞性貧血B.正常細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.紅細胞增多癥13.血常規(guī)中紅細胞平均體積（MCV）降低，最可能的臨床意義是（）A.巨幼細胞性貧血B.正常細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.紅細胞增多癥14.血常規(guī)中紅細胞平均體積（MCV）增高，最可能的臨床意義是（）A.巨幼細胞性貧血B.正常細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.紅細胞增多癥15.血常規(guī)中血小板分布寬度（PDW）增高，最可能的臨床意義是（）A.甲狀腺功能亢進B.急性白血病C.紅細胞增多癥D.甲狀腺功能減退二、多項選題1.血常規(guī)中白細胞計數(shù)明顯降低，最可能的臨床意義是（）A.感染B.放射治療C.藥物副作用D.免疫缺陷2.血常規(guī)中紅細胞計數(shù)增高，最可能的臨床意義是（）A.甲狀腺功能亢進B.腎功能衰竭C.巨幼細胞性貧血D.紅細胞增多癥3.血常規(guī)中血小板計數(shù)顯著增高，最可能的臨床意義是（）A.甲狀腺功能亢進B.急性白血病C.紅細胞增多癥D.甲狀腺功能減退4.血常規(guī)中紅細胞分布寬度（RDW）增高，最可能的臨床意義是（）A.巨幼細胞性貧血B.正常細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.紅細胞增多癥5.網織紅細胞計數(shù)降低，最可能的臨床意義是（）A.貧血B.感染C.血液病D.紅細胞生成抑制6.血常規(guī)中白細胞分類中中性粒細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.貧血C.白血病D.甲狀腺功能亢進7.血常規(guī)中白細胞分類中淋巴細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.病毒感染D.免疫缺陷8.血常規(guī)中白細胞分類中單核細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.病毒感染D.免疫缺陷9.血常規(guī)中白細胞分類中嗜酸性粒細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.過敏反應D.免疫缺陷10.血常規(guī)中白細胞分類中嗜堿性粒細胞比例增高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.過敏反應D.免疫缺陷三、填空題1.血常規(guī)中紅細胞計數(shù)低于______乘以10^12/L，稱為貧血。2.血常規(guī)中白細胞計數(shù)低于______乘以10^9/L，稱為白細胞減少癥。3.血常規(guī)中血小板計數(shù)低于______乘以10^9/L，稱為血小板減少癥。4.血常規(guī)中紅細胞分布寬度（RDW）增高，提示______。5.網織紅細胞計數(shù)增高，提示______。6.血常規(guī)中白細胞分類中中性粒細胞比例增高，提示______。7.血常規(guī)中白細胞分類中淋巴細胞比例增高，提示______。8.血常規(guī)中白細胞分類中單核細胞比例增高，提示______。9.血常規(guī)中白細胞分類中嗜酸性粒細胞比例增高，提示______。10.血常規(guī)中白細胞分類中嗜堿性粒細胞比例增高，提示______。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)中紅細胞計數(shù)增高，最可能的臨床意義是腎功能衰竭。2.血常規(guī)中白細胞計數(shù)明顯升高，最可能的臨床意義是貧血。3.血常規(guī)中血小板計數(shù)顯著減少，最可能的臨床意義是甲狀腺功能亢進。4.血常規(guī)中紅細胞分布寬度（RDW）增高，提示紅細胞體積均勻。5.網織紅細胞計數(shù)增高，提示紅細胞生成抑制。6.血常規(guī)中白細胞分類中中性粒細胞比例增高，提示感染。7.血常規(guī)中白細胞分類中淋巴細胞比例增高，提示腫瘤。8.血常規(guī)中白細胞分類中單核細胞比例增高，提示病毒感染。9.血常規(guī)中白細胞分類中嗜酸性粒細胞比例增高，提示過敏反應。10.血常規(guī)中白細胞分類中嗜堿性粒細胞比例增高，提示免疫缺陷。五、案例分析1.患者主訴：乏力、面色蒼白、頭暈，持續(xù)一個月。現(xiàn)病史：近一個月來患者出現(xiàn)乏力、面色蒼白、頭暈等癥狀，無發(fā)熱、咳嗽等不適。體征：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。輔助檢查：血常規(guī)示紅細胞計數(shù)3.0乘以10^12/L，血紅蛋白濃度100g/L，紅細胞分布寬度（RDW）1.5，網織紅細胞計數(shù)1.5%。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽、咽痛，持續(xù)一周?，F(xiàn)病史：患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀，體溫最高達39℃，咳嗽劇烈，咳黃痰。體征：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓130/85mmHg。輔助檢查：血常規(guī)示白細胞計數(shù)15乘以10^9/L，中性粒細胞比例85%，淋巴細胞比例10%，單核細胞比例3%，嗜酸性粒細胞比例1%，嗜堿性粒細胞比例1%。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述血常規(guī)中紅細胞計數(shù)增高的常見原因。2.簡述血常規(guī)中白細胞計數(shù)降低的常見原因。3.簡述血常規(guī)中血小板計數(shù)增高的常見原因。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：白細胞計數(shù)明顯升高常見于感染。2.B解析：紅細胞計數(shù)降低常見于腎功能衰竭。3.B解析：血小板計數(shù)顯著減少常見于急性白血病。4.C解析：RDW增高提示小細胞低色素性貧血。5.D解析：網織紅細胞計數(shù)增高提示紅細胞生成旺盛。6.A解析：中性粒細胞比例增高提示感染。7.C解析：淋巴細胞比例增高提示病毒感染。8.A解析：單核細胞比例增高提示感染。9.C解析：嗜酸性粒細胞比例增高提示過敏反應。10.C解析：嗜堿性粒細胞比例增高提示過敏反應。11.C解析：MCHC降低提示小細胞低色素性貧血。12.C解析：MCH降低提示小細胞低色素性貧血。13.C解析：MCV降低提示小細胞低色素性貧血。14.A解析：MCV增高提示巨幼細胞性貧血。15.B解析：PDW增高提示急性白血病。二、多項選題（答案）1.B,C,D解析：白細胞計數(shù)明顯降低常見于放射治療、藥物副作用、免疫缺陷。2.A,D解析：紅細胞計數(shù)增高常見于甲狀腺功能亢進、紅細胞增多癥。3.A,C解析：血小板計數(shù)顯著增高常見于甲狀腺功能亢進、紅細胞增多癥。4.A,C解析：RDW增高提示小細胞低色素性貧血。5.A,D解析：網織紅細胞計數(shù)降低提示貧血、紅細胞生成抑制。6.A,D解析：中性粒細胞比例增高提示感染、甲狀腺功能亢進。7.C,D解析：淋巴細胞比例增高提示病毒感染、免疫缺陷。8.A,C解析：單核細胞比例增高提示感染、病毒感染。9.C解析：嗜酸性粒細胞比例增高提示過敏反應。10.C解析：嗜堿性粒細胞比例增高提示過敏反應。三、填空題（答案）1.3.5解析：血常規(guī)中紅細胞計數(shù)低于3.5乘以10^12/L，稱為貧血。2.2.0解析：血常規(guī)中白細胞計數(shù)低于2.0乘以10^9/L，稱為白細胞減少癥。3.100解析：血常規(guī)中血小板計數(shù)低于100乘以10^9/L，稱為血小板減少癥。4.小細胞低色素性貧血解析：RDW增高提示小細胞低色素性貧血。5.紅細胞生成旺盛解析：網織紅細胞計數(shù)增高提示紅細胞生成旺盛。6.感染解析：中性粒細胞比例增高提示感染。7.病毒感染解析：淋巴細胞比例增高提示病毒感染。8.感染解析：單核細胞比例增高提示感染。9.過敏反應解析：嗜酸性粒細胞比例增高提示過敏反應。10.過敏反應解析：嗜堿性粒細胞比例增高提示過敏反應。四、判斷題（答案）1.×解析：血常規(guī)中紅細胞計數(shù)增高常見于甲狀腺功能亢進、紅細胞增多癥。2.×解析：血常規(guī)中白細胞計數(shù)明顯升高常見于感染。3.×解析：血常規(guī)中血小板計數(shù)顯著減少常見于急性白血病。4.×解析：RDW增高提示紅細胞體積不均一。5.×解析：網織紅細胞計數(shù)增高提示紅細胞生成旺盛。6.√解析：中性粒細胞比例增高提示感染。7.×解析：淋巴細胞比例增高提示病毒感染。8.×解析：單核細胞比例增高提示感染。9.√解析：嗜酸性粒細胞比例增高提示過敏反應。10.×解析：嗜堿性粒細胞