2025年急性中毒科學(xué)科急性中毒診療處理能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性中毒時(shí)，哪項(xiàng)不是立即采取的措施？（）A.清除毒物B.呼吸支持C.立即給予特效解毒劑D.保護(hù)生命體征2.中毒物質(zhì)為有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是？（）A.乙酰半胱氨酸B.氯磷定C.甘露醇D.阿托品3.急性中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)采取的措施是？（）A.給予高流量吸氧B.使用呼吸機(jī)輔助呼吸C.立即進(jìn)行氣管插管D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛4.中毒物質(zhì)為重金屬時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是？（）A.二巰丙醇B.乙酰半胱氨酸C.甘露醇D.阿托品5.急性中毒患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)采取的措施是？（）A.給予多巴胺B.快速補(bǔ)液C.使用糖皮質(zhì)激素D.立即進(jìn)行手術(shù)6.中毒物質(zhì)為酒精時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是？（）A.乙酰半胱氨酸B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.阿托品7.急性中毒患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)采取的措施是？（）A.給予胺碘酮B.給予腎上腺素C.立即進(jìn)行電除顫D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛8.中毒物質(zhì)為氰化物時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是？（）A.亞硝酸鈉B.乙酰半胱氨酸C.甘露醇D.阿托品9.急性中毒患者出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，應(yīng)采取的措施是？（）A.給予呋塞米B.進(jìn)行血液透析C.使用糖皮質(zhì)激素D.立即進(jìn)行手術(shù)10.中毒物質(zhì)為苯酚時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是？（）A.乙酰半胱氨酸B.氯磷定C.甘露醇D.阿托品11.急性中毒患者出現(xiàn)肝衰竭時(shí)，應(yīng)采取的措施是？（）A.給予保肝藥物B.進(jìn)行肝移植C.使用糖皮質(zhì)激素D.立即進(jìn)行手術(shù)12.中毒物質(zhì)為巴比妥類藥物時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是？（）A.乙酰半胱氨酸B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.阿托品13.急性中毒患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，應(yīng)采取的措施是？（）A.給予甘露醇B.使用糖皮質(zhì)激素C.立即進(jìn)行手術(shù)D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛14.中毒物質(zhì)為砷時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是？（）A.二巰丙醇B.乙酰半胱氨酸C.甘露醇D.阿托品15.急性中毒患者出現(xiàn)胃腸道出血時(shí)，應(yīng)采取的措施是？（）A.給予止血藥B.進(jìn)行胃鏡檢查C.使用糖皮質(zhì)激素D.立即進(jìn)行手術(shù)二、多項(xiàng)選題1.急性中毒時(shí)，哪些是立即采取的措施？（）A.清除毒物B.呼吸支持C.立即給予特效解毒劑D.保護(hù)生命體征2.中毒物質(zhì)為有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)，哪些是常用的解毒劑？（）A.氯磷定B.阿托品C.乙酰半胱氨酸D.甘露醇3.急性中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，哪些是應(yīng)采取的措施？（）A.給予高流量吸氧B.使用呼吸機(jī)輔助呼吸C.立即進(jìn)行氣管插管D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛4.中毒物質(zhì)為重金屬時(shí)，哪些是常用的解毒劑？（）A.二巰丙醇B.乙酰半胱氨酸C.甘露醇D.阿托品5.急性中毒患者出現(xiàn)休克時(shí)，哪些是應(yīng)采取的措施？（）A.給予多巴胺B.快速補(bǔ)液C.使用糖皮質(zhì)激素D.立即進(jìn)行手術(shù)6.中毒物質(zhì)為酒精時(shí)，哪些是常用的解毒劑？（）A.乙酰半胱氨酸B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.阿托品7.急性中毒患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，哪些是應(yīng)采取的措施？（）A.給予胺碘酮B.給予腎上腺素C.立即進(jìn)行電除顫D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛8.中毒物質(zhì)為氰化物時(shí)，哪些是常用的解毒劑？（）A.亞硝酸鈉B.乙酰半胱氨酸C.甘露醇D.阿托品9.急性中毒患者出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，哪些是應(yīng)采取的措施？（）A.給予呋塞米B.進(jìn)行血液透析C.使用糖皮質(zhì)激素D.立即進(jìn)行手術(shù)10.中毒物質(zhì)為苯酚時(shí)，哪些是常用的解毒劑？（）A.乙酰半胱氨酸B.氯磷定C.甘露醇D.阿托品三、填空題1.急性中毒時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是_____2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，常用的解毒劑包括_____和_____3.急性中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)采取的措施是_____4.重金屬中毒時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是_____5.急性中毒患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)采取的措施是_____6.酒精中毒時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是_____7.急性中毒患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)采取的措施是_____8.氰化物中毒時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是_____9.急性中毒患者出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，應(yīng)采取的措施是_____10.苯酚中毒時(shí)，應(yīng)首選的解毒劑是_____四、判斷題（√/×）1.急性中毒時(shí)，首先應(yīng)清除毒物。（）2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品是首選的解毒劑。（）3.急性中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（）4.重金屬中毒時(shí)，二巰丙醇是首選的解毒劑。（）5.急性中毒患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)快速補(bǔ)液。（）6.酒精中毒時(shí)，葡萄糖是首選的解毒劑。（）7.急性中毒患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。（）8.氰化物中毒時(shí)，亞硝酸鈉是首選的解毒劑。（）9.急性中毒患者出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，應(yīng)進(jìn)行血液透析。（）10.苯酚中毒時(shí)，甘露醇是首選的解毒劑。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性中毒時(shí)，如何進(jìn)行毒物清除？六、論述題1.論述急性中毒時(shí)，如何進(jìn)行綜合救治？七、案例分析1.患者主訴：突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難，伴有腹痛。現(xiàn)病史：患者誤服不明液體后出現(xiàn)上述癥狀，已送往醫(yī)院。體征：呼吸急促，皮膚濕冷，血壓下降。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、尿常規(guī)正常，肝腎功能輕度異常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：突然出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心?，F(xiàn)病史：患者誤服農(nóng)藥后出現(xiàn)上述癥狀，已送往醫(yī)院。體征：面色蒼白，呼吸急促，心率加快。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、尿常規(guī)正常，肝腎功能輕度異常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：清除毒物是急性中毒時(shí)的重要措施，但不是立即采取的措施。2.答案：B解析：氯磷定是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的首選解毒劑。3.答案：B解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸是急性中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)的有效措施。4.答案：A解析：二巰丙醇是重金屬中毒的首選解毒劑。5.答案：B解析：快速補(bǔ)液是急性中毒患者出現(xiàn)休克時(shí)的有效措施。6.答案：C解析：葡萄糖是酒精中毒時(shí)的首選解毒劑。7.答案：A解析：給予胺碘酮是急性中毒患者出現(xiàn)心律失常時(shí)的有效措施。8.答案：A解析：亞硝酸鈉是氰化物中毒的首選解毒劑。9.答案：B解析：進(jìn)行血液透析是急性中毒患者出現(xiàn)腎衰竭時(shí)的有效措施。10.答案：A解析：乙酰半胱氨酸是苯酚中毒時(shí)的首選解毒劑。11.答案：A解析：給予保肝藥物是急性中毒患者出現(xiàn)肝衰竭時(shí)的有效措施。12.答案：B解析：碳酸氫鈉是巴比妥類藥物中毒時(shí)的首選解毒劑。13.答案：A解析：給予甘露醇是急性中毒患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)的有效措施。14.答案：A解析：二巰丙醇是砷中毒時(shí)的首選解毒劑。15.答案：B解析：進(jìn)行胃鏡檢查是急性中毒患者出現(xiàn)胃腸道出血時(shí)的有效措施。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：急性中毒時(shí)，清除毒物、呼吸支持、立即給予特效解毒劑和保護(hù)生命體征都是立即采取的措施。2.答案：A,B解析：氯磷定和阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)常用的解毒劑。3.答案：A,B,C解析：急性中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，給予高流量吸氧、使用呼吸機(jī)輔助呼吸和立即進(jìn)行氣管插管都是應(yīng)采取的措施。4.答案：A,B解析：二巰丙醇和乙酰半胱氨酸是重金屬中毒時(shí)常用的解毒劑。5.答案：A,B,C,D解析：急性中毒患者出現(xiàn)休克時(shí)，給予多巴胺、快速補(bǔ)液、使用糖皮質(zhì)激素和立即進(jìn)行手術(shù)都是應(yīng)采取的措施。6.答案：A,B,C解析：乙酰半胱氨酸、碳酸氫鈉和葡萄糖是酒精中毒時(shí)常用的解毒劑。7.答案：A,B,C解析：急性中毒患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，給予胺碘酮、給予腎上腺素和立即進(jìn)行電除顫都是應(yīng)采取的措施。8.答案：A,B解析：亞硝酸鈉和乙酰半胱氨酸是氰化物中毒時(shí)常用的解毒劑。9.答案：A,B,C,D解析：急性中毒患者出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，給予呋塞米、進(jìn)行血液透析、使用糖皮質(zhì)激素和立即進(jìn)行手術(shù)都是應(yīng)采取的措施。10.答案：A,B解析：乙酰半胱氨酸和甘露醇是苯酚中毒時(shí)常用的解毒劑。三、填空題（答案）1.答案：清除毒物解析：清除毒物是急性中毒時(shí)首先應(yīng)采取的措施。2.答案：氯磷定；阿托品解析：氯磷定和阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)常用的解毒劑。3.答案：給予高流量吸氧、使用呼吸機(jī)輔助呼吸、立即進(jìn)行氣管插管解析：急性中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)采取的措施包括給予高流量吸氧、使用呼吸機(jī)輔助呼吸和立即進(jìn)行氣管插管。4.答案：二巰丙醇解析：二巰丙醇是重金屬中毒時(shí)首選的解毒劑。5.答案：給予多巴胺、快速補(bǔ)液、使用糖皮質(zhì)激素、立即進(jìn)行手術(shù)解析：急性中毒患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)采取的措施包括給予多巴胺、快速補(bǔ)液、使用糖皮質(zhì)激素和立即進(jìn)行手術(shù)。6.答案：葡萄糖解析：葡萄糖是酒精中毒時(shí)首選的解毒劑。7.答案：給予胺碘酮、給予腎上腺素、立即進(jìn)行電除顫解析：急性中毒患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)采取的措施包括給予胺碘酮、給予腎上腺素和立即進(jìn)行電除顫。8.答案：亞硝酸鈉解析：亞硝酸鈉是氰化物中毒時(shí)首選的解毒劑。9.答案：給予呋塞米、進(jìn)行血液透析、使用糖皮質(zhì)激素、立即進(jìn)行手術(shù)解析：急性中毒患者出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，應(yīng)采取的措施包括給予呋塞米、進(jìn)行血液透析、使用糖皮質(zhì)激素和立即進(jìn)行手術(shù)。10.答案：乙酰半胱氨酸解析：乙酰半胱氨酸是苯酚中毒時(shí)首選的解毒劑。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：清除毒物是急性中毒時(shí)首先應(yīng)采取的措施。2.答案：√解析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)首選的解毒劑。3.答案：√解析：急性中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。4.答案：√解析：二巰丙醇是重金屬中毒時(shí)首選的解毒劑。5.答案：√解析：急性中毒患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)快速補(bǔ)液。6.答案：√解析：葡萄糖是酒精中毒時(shí)首選的解毒劑。7.答案：√解析：急性中毒患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。8.答案：√解析：亞硝酸鈉是氰化物中毒時(shí)首選的解毒劑。9.答案：√解析：急性中毒患者出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，應(yīng)進(jìn)行血液透析。10.答案：√解析：甘露醇是苯酚中毒時(shí)首選的解毒劑。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急性中毒時(shí)，毒物清除是首要的措施。具體方法包括：-吸入性中毒：立即脫離中毒環(huán)境，給予新鮮空氣。-消化道中毒：催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。-皮膚接觸中毒：脫去污染衣物，用肥皂水清洗皮膚。-眼睛接觸中毒：用大量清水沖洗眼睛。-注射中毒：立即進(jìn)行靜脈輸液，促進(jìn)毒物排出。六、論述題（答案）1.答：急性中毒時(shí)，綜合救治包括以下幾個(gè)方面：-確定毒物種類和劑量：通過患者主訴、病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，確定毒物種類和劑量。-清除毒物：采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、吸氧等措施，清除體內(nèi)的毒物。-解毒治療：根據(jù)毒物種類，給予相應(yīng)的解毒劑。-支持治療：維持生命體征，如呼