2025年初級(jí)護(hù)理考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.護(hù)理程序的第一步是A.評(píng)估B.計(jì)劃C.診斷D.實(shí)施答案：A2.以下哪種臥位適用于昏迷患者A.半坐臥位B.去枕仰臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位答案：B3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值A(chǔ).偏高B.偏低C.無影響D.不確定答案：B4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌A.用開口器B.棉球蘸漱口水不可過濕C.漱口D.擦拭牙齒表面答案：C5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A6.以下哪種食物富含維生素CA.雞蛋B.蘋果C.牛奶D.米飯答案：B7.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.肺部感染C.高血壓D.冠心病答案：B8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)不包括A.皮膚瘙癢B.喉頭水腫C.高熱D.蕁麻疹答案：C9.下列屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.面色蒼白C.頭暈D.呼吸困難答案：C10.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理操作前解釋的內(nèi)容有A.操作目的B.操作過程C.患者需做的準(zhǔn)備D.操作方法答案：ABC2.醫(yī)院環(huán)境的總體要求包括A.安全性B.舒適性C.整潔性D.安靜性答案：ABCD3.影響患者安全的因素有A.機(jī)械性損傷B.化學(xué)性損傷C.物理性損傷D.生物性損傷答案：ABCD4.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說法，正確的有A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABCD5.下列屬于治療飲食的有A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低脂肪飲食D.低鹽飲食答案：ABCD6.下列關(guān)于靜脈注射的說法，正確的有A.應(yīng)選擇粗、直、彈性好的靜脈B.注射時(shí)要注意推注速度C.見回血后即可松止血帶D.注射部位應(yīng)避免在關(guān)節(jié)部位答案：ABD7.下列屬于常見的輸液反應(yīng)的有A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集答案：ABCD9.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位等B.給予心理支持C.采取適當(dāng)?shù)闹雇创胧〥.指導(dǎo)患者放松答案：ABCD10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法，正確的有A.以治愈疾病為主要目的B.重視患者的心理支持C.提高患者的生命質(zhì)量D.延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間答案：BC三、判斷題1.護(hù)理程序是一個(gè)動(dòng)態(tài)、循環(huán)的過程。（√）2.主動(dòng)臥位是患者由于疾病的原因，自己不能隨意調(diào)整或變換的臥位。（×，應(yīng)是被動(dòng)臥位）3.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分鐘。（√）4.要素飲食可經(jīng)口服、鼻飼或造瘺口滴入。（√）5.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°-40°。（√）6.青霉素過敏試驗(yàn)皮試液的濃度為200-500U/ml。（√）7.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39-41℃。（√）8.留取24小時(shí)尿標(biāo)本做尿糖定量檢查，應(yīng)在尿液中加入甲醛。（×，應(yīng)加入甲苯）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（√）10.臨終患者的心理變化依次經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其主要內(nèi)容。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是收集患者資料，包括一般資料、健康狀況等；診斷是對(duì)患者的健康問題進(jìn)行判斷；計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)和措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)是將患者的實(shí)際健康狀況與預(yù)期目標(biāo)比較，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)定，必要時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水；臥床休息，減少體力消耗；做好皮膚和口腔護(hù)理，防止壓瘡和口腔感染；根據(jù)醫(yī)囑給予退熱藥物或物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等，注意觀察降溫效果。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。4.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，使用減壓床墊等；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；促進(jìn)局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；鼓勵(lì)患者活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。五、討論題1.討論在護(hù)理工作中如何做到尊重患者的自主權(quán)。在護(hù)理工作中，首先要充分告知患者病情、治療方案、護(hù)理措施等相關(guān)信息，確?；颊哂凶銐虻闹闄?quán)，使其能在了解情況的基礎(chǔ)上做出自主決策。認(rèn)真傾聽患者的想法和意愿，對(duì)于患者關(guān)于自身護(hù)理的合理要求應(yīng)積極響應(yīng)并盡量滿足。當(dāng)患者的決策與醫(yī)護(hù)人員的建議不同時(shí)，要耐心溝通，解釋專業(yè)考量，但最終尊重患者的選擇。在患者因病情無法自主決策時(shí)，要與家屬溝通，尊重家屬代表患者做出的決定。2.討論如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理。向患者講解飲食控制對(duì)糖尿病治療的重要性。根據(jù)患者的體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。主食可選擇粗雜糧，增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜?？刂铺欠?jǐn)z入，避免食用高糖食品，如糖果、甜飲料等。定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐，防止血糖波動(dòng)過大。同時(shí)，要指導(dǎo)患者正確選擇食物，培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食計(jì)劃。3.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，如進(jìn)行注射、導(dǎo)尿等操作時(shí)確保無菌環(huán)境。加強(qiáng)病房環(huán)境管理，定期清潔、消毒病房，保持空氣流通。做好患者的個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，增強(qiáng)患者抵抗力。規(guī)范醫(yī)療廢物的處理，防止病原體傳播。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生，接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等都要正確洗手或進(jìn)行手消毒。合理使用抗生素，避免濫用導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。4.討論如何對(duì)臨終患者及其家屬進(jìn)行心理支持。對(duì)于臨終患者，要給予耐心傾聽，讓其傾訴內(nèi)心的恐懼、焦慮等情緒。根據(jù)患者的心理階段，如否認(rèn)、憤怒等，采取針對(duì)性的溝通方式