2025年急診醫(yī)學(xué)現(xiàn)場(chǎng)處置流程考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是（）A.鏈激酶B.尿激酶C.組織纖溶酶原激活劑D.阿司匹林2.重癥患者氣道管理首選的氣道裝置是（）A.氣管插管B.面罩通氣C.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)D.口咽通氣道3.創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測(cè)中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是（）A.血壓B.呼吸頻率C.心率D.體溫4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘5.急性腦出血患者首選的治療措施是（）A.控制血壓B.靜脈溶栓C.腦室外引流D.藥物降顱壓6.燒傷患者早期補(bǔ)液首選的液體是（）A.平衡鹽溶液B.血漿C.血漿代用品D.葡萄糖溶液7.創(chuàng)傷患者骨盆骨折的固定方法是（）A.布帶固定B.骨盆夾板固定C.外固定架D.內(nèi)固定8.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選的方法是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)C.高頻通氣D.氣管插管機(jī)械通氣9.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇藥物是（）A.晶體液B.膠體液C.血漿D.血細(xì)胞10.心臟驟?；颊叱澋哪芰窟x擇是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳11.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是（）A.減少胰腺分泌B.預(yù)防腸梗阻C.預(yù)防出血D.預(yù)防感染12.創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷的觀察重點(diǎn)是（）A.腹痛B.腹脹C.腹部壓痛D.腹部包塊13.急性肺栓塞患者首選的診斷方法是（）A.肺動(dòng)脈CTAB.肺功能測(cè)試C.肺動(dòng)脈造影D.心電圖14.心臟驟停患者高級(jí)生命支持首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.阿托品15.燒傷患者創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.真菌二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心臟病B.電擊傷C.藥物中毒D.肺炎2.創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的要點(diǎn)包括（）A.控制出血B.補(bǔ)充血容量C.維持氣道通暢D.糾正酸中毒3.急性腦出血患者病情穩(wěn)定的標(biāo)志包括（）A.血壓控制B.顱壓下降C.神經(jīng)功能改善D.發(fā)熱4.燒傷患者補(bǔ)液計(jì)算公式包括（）A.生理需要量B.損失量C.預(yù)防性補(bǔ)液D.恢復(fù)量5.膿毒癥休克患者治療措施包括（）A.抗生素治療B.液體復(fù)蘇C.血壓支持D.機(jī)械通氣6.急性肺栓塞患者治療措施包括（）A.溶栓治療B.抗凝治療C.肺動(dòng)脈導(dǎo)管介入治療D.藥物治療7.心臟驟?；颊吒呒?jí)生命支持包括（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.藥物治療D.心律監(jiān)護(hù)8.創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷的觀察指標(biāo)包括（）A.腹痛B.腹脹C.腹部壓痛D.腹部包塊9.急性胰腺炎患者治療措施包括（）A.禁食B.靜脈輸液C.抗生素治療D.藥物止痛10.燒傷患者創(chuàng)面處理措施包括（）A.清潔B.消毒C.包扎D.換藥三、填空題1.心臟驟停患者搶救成功的標(biāo)志是_________。2.創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的液體首選_________。3.急性腦出血患者首選的降壓目標(biāo)是_________。4.燒傷患者補(bǔ)液計(jì)算的公式是_________。5.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇藥物是_________。6.急性肺栓塞患者首選的診斷方法是_________。7.心臟驟停患者高級(jí)生命支持首選的藥物是_________。8.燒傷患者創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的病原菌是_________。9.創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷的觀察重點(diǎn)是_________。10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是_________。四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵鹊狞S金時(shí)間是4分鐘。2.創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的液體首選膠體液。3.急性腦出血患者首選的降壓目標(biāo)是血壓控制在180/100mmHg以下。4.燒傷患者補(bǔ)液計(jì)算的公式是第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重（kg）×每小時(shí)補(bǔ)液速度。5.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇藥物是晶體液。6.急性肺栓塞患者首選的診斷方法是肺動(dòng)脈造影。7.心臟驟?；颊吒呒?jí)生命支持首選的藥物是腎上腺素。8.燒傷患者創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的病原菌是真菌。9.創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷的觀察重點(diǎn)是腹部壓痛。10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是減少胰腺分泌。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛1小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，突發(fā)呼吸困難，胸痛，伴大汗，血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，唇紫紺。體征：雙肺呼吸音低，心音低頓，無(wú)啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心肌酶譜升高，肌鈣蛋白陽(yáng)性，肺動(dòng)脈CTA顯示肺栓塞。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則是什么？七、論述題1.論述創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：組織纖溶酶原激活劑是目前首選的溶栓藥物。2.A解析：氣管插管是重癥患者氣道管理首選的氣道裝置。3.A解析：血壓是創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測(cè)中最關(guān)鍵的指標(biāo)。4.C解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。5.A解析：急性腦出血患者首選的治療措施是控制血壓。6.A解析：燒傷患者早期補(bǔ)液首選的液體是平衡鹽溶液。7.B解析：創(chuàng)傷患者骨盆骨折的固定方法是骨盆夾板固定。8.D解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選的方法是氣管插管機(jī)械通氣。9.A解析：膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇藥物是晶體液。10.C解析：心臟驟?；颊叱澋哪芰窟x擇是360焦耳。11.A解析：急性胰腺炎患者禁食的主要原因是減少胰腺分泌。12.A解析：創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷的觀察重點(diǎn)是腹痛。13.A解析：急性肺栓塞患者首選的診斷方法是肺動(dòng)脈CTA。14.A解析：心臟驟?；颊吒呒?jí)生命支持首選的藥物是腎上腺素。15.A解析：燒傷患者創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的病原菌是金黃色葡萄球菌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：心臟驟停的病因包括心臟病、電擊傷和藥物中毒。2.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的要點(diǎn)包括控制出血、補(bǔ)充血容量、維持氣道通暢和糾正酸中毒。3.A,B,C解析：急性腦出血患者病情穩(wěn)定的標(biāo)志包括血壓控制、顱壓下降和神經(jīng)功能改善。4.A,B,C,D解析：燒傷患者補(bǔ)液計(jì)算公式包括生理需要量、損失量、預(yù)防性補(bǔ)液和恢復(fù)量。5.A,B,C,D解析：膿毒癥休克患者治療措施包括抗生素治療、液體復(fù)蘇、血壓支持和機(jī)械通氣。6.A,B,C,D解析：急性肺栓塞患者治療措施包括溶栓治療、抗凝治療、肺動(dòng)脈導(dǎo)管介入治療和藥物治療。7.A,B,C,D解析：心臟驟?；颊吒呒?jí)生命支持包括胸外按壓、人工呼吸、藥物治療和心律監(jiān)護(hù)。8.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者腹部閉合性損傷的觀察指標(biāo)包括腹痛、腹脹、腹部壓痛和腹部包塊。9.A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者治療措施包括禁食、靜脈輸液、抗生素治療和藥物止痛。10.A,B,C,D解析：燒傷患者創(chuàng)面處理措施包括清潔、消毒、包扎和換藥。三、填空題（答案）1.恢復(fù)自主循環(huán)2.晶體液3.180/100mmHg以下4.第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重（kg）×每小時(shí)補(bǔ)液速度5.晶體液6.肺動(dòng)脈CTA7.腎上腺素8.金黃色葡萄球菌9.腹痛10.減少胰腺分泌四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程：1.識(shí)別心臟驟停并立即呼救。2.開(kāi)始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。3.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）。4.繼續(xù)心肺復(fù)蘇，直到患者恢復(fù)自主循環(huán)或急救人員到達(dá)。六、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷是肺栓塞。2.問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括肺動(dòng)脈C