2025年脊柱外科脊柱損傷手術(shù)方式選擇答案及解析一、單項(xiàng)選題1.對于不穩(wěn)定的高能量胸腰椎骨折，首選的手術(shù)方式是（）A.椎弓根螺釘內(nèi)固定B.椎板夾固定C.椎體成形術(shù)D.非手術(shù)治療2.脊柱腫瘤切除術(shù)后，為了防止脊柱不穩(wěn)，最常用的內(nèi)固定方式是（）A.椎弓根螺釘內(nèi)固定B.椎板夾固定C.椎體成形術(shù)D.鋼板固定3.對于老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折，首選的微創(chuàng)手術(shù)方式是（）A.后路椎弓根螺釘內(nèi)固定B.前路椎體成形術(shù)C.后路椎板夾固定D.非手術(shù)治療4.骨折脫位合并截癱的脊柱損傷，最合適的手術(shù)方式是（）A.非手術(shù)治療B.椎板夾固定C.椎弓根螺釘內(nèi)固定D.骨牽引5.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀的患者，首選的手術(shù)方式是（）A.非手術(shù)治療B.椎板夾固定C.椎弓根螺釘內(nèi)固定D.椎體成形術(shù)6.脊柱骨折合并后凸畸形，需要進(jìn)行矯正的手術(shù)方式是（）A.椎板夾固定B.椎弓根螺釘內(nèi)固定C.椎體成形術(shù)D.非手術(shù)治療7.對于脊柱結(jié)核引起的脊柱不穩(wěn)，首選的手術(shù)方式是（）A.椎板夾固定B.椎弓根螺釘內(nèi)固定C.椎體成形術(shù)D.非手術(shù)治療8.脊柱骨折合并脊髓損傷，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是（）A.非手術(shù)治療B.椎板夾固定C.椎弓根螺釘內(nèi)固定D.骨牽引9.對于年輕患者的高能量脊柱骨折，首選的手術(shù)方式是（）A.椎板夾固定B.椎弓根螺釘內(nèi)固定C.椎體成形術(shù)D.非手術(shù)治療10.脊柱骨折合并椎管狹窄，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是（）A.非手術(shù)治療B.椎板夾固定C.椎弓根螺釘內(nèi)固定D.骨牽引11.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征的患者，首選的手術(shù)方式是（）A.非手術(shù)治療B.椎板夾固定C.椎弓根螺釘內(nèi)固定D.骨牽引12.脊柱骨折合并神經(jīng)根損傷，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是（）A.非手術(shù)治療B.椎板夾固定C.椎弓根螺釘內(nèi)固定D.骨牽引13.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)截癱的患者，首選的手術(shù)方式是（）A.非手術(shù)治療B.椎板夾固定C.椎弓根螺釘內(nèi)固定D.骨牽引14.脊柱骨折合并椎間盤突出，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是（）A.非手術(shù)治療B.椎板夾固定C.椎弓根螺釘內(nèi)固定D.骨牽引15.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀的患者，首選的手術(shù)方式是（）A.非手術(shù)治療B.椎板夾固定C.椎弓根螺釘內(nèi)固定D.椎體成形術(shù)二、多項(xiàng)選題1.脊柱損傷手術(shù)方式選擇時，需要考慮的因素包括（）A.損傷的嚴(yán)重程度B.患者的年齡C.損傷的類型D.患者的整體健康狀況2.脊柱骨折手術(shù)方式選擇時，常用的內(nèi)固定方式包括（）A.椎弓根螺釘內(nèi)固定B.椎板夾固定C.椎體成形術(shù)D.鋼板固定3.脊柱損傷非手術(shù)治療適應(yīng)癥包括（）A.輕度脊柱損傷B.老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折C.椎間盤突出D.骨折脫位合并截癱4.脊柱損傷手術(shù)方式選擇時，需要考慮的因素包括（）A.損傷的部位B.患者的年齡C.損傷的類型D.患者的整體健康狀況5.脊柱骨折手術(shù)方式選擇時，常用的內(nèi)固定方式包括（）A.椎弓根螺釘內(nèi)固定B.椎板夾固定C.椎體成形術(shù)D.鋼板固定6.脊柱損傷非手術(shù)治療適應(yīng)癥包括（）A.輕度脊柱損傷B.老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折C.椎間盤突出D.骨折脫位合并截癱7.脊柱損傷手術(shù)方式選擇時，需要考慮的因素包括（）A.損傷的部位B.患者的年齡C.損傷的類型D.患者的整體健康狀況8.脊柱骨折手術(shù)方式選擇時，常用的內(nèi)固定方式包括（）A.椎弓根螺釘內(nèi)固定B.椎板夾固定C.椎體成形術(shù)D.鋼板固定9.脊柱損傷非手術(shù)治療適應(yīng)癥包括（）A.輕度脊柱損傷B.老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折C.椎間盤突出D.骨折脫位合并截癱10.脊柱損傷手術(shù)方式選擇時，需要考慮的因素包括（）A.損傷的部位B.患者的年齡C.損傷的類型D.患者的整體健康狀況三、填空題1.對于不穩(wěn)定的高能量胸腰椎骨折，首選的手術(shù)方式是_________2.脊柱腫瘤切除術(shù)后，為了防止脊柱不穩(wěn)，最常用的內(nèi)固定方式是_________3.對于老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折，首選的微創(chuàng)手術(shù)方式是_________4.骨折脫位合并截癱的脊柱損傷，最合適的手術(shù)方式是_________5.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀的患者，首選的手術(shù)方式是_________6.脊柱骨折合并后凸畸形，需要進(jìn)行矯正的手術(shù)方式是_________7.對于脊柱結(jié)核引起的脊柱不穩(wěn)，首選的手術(shù)方式是_________8.脊柱骨折合并脊髓損傷，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是_________9.對于年輕患者的高能量脊柱骨折，首選的手術(shù)方式是_________10.脊柱骨折合并椎管狹窄，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是_________11.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征的患者，首選的手術(shù)方式是_________12.脊柱骨折合并神經(jīng)根損傷，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是_________13.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)截癱的患者，首選的手術(shù)方式是_________14.脊柱骨折合并椎間盤突出，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是_________15.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀的患者，首選的手術(shù)方式是_________四、判斷題（√/×）1.對于不穩(wěn)定的高能量胸腰椎骨折，首選的手術(shù)方式是椎板夾固定2.脊柱腫瘤切除術(shù)后，為了防止脊柱不穩(wěn)，最常用的內(nèi)固定方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定3.對于老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折，首選的微創(chuàng)手術(shù)方式是椎體成形術(shù)4.骨折脫位合并截癱的脊柱損傷，最合適的手術(shù)方式是骨牽引5.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀的患者，首選的手術(shù)方式是椎體成形術(shù)6.脊柱骨折合并后凸畸形，需要進(jìn)行矯正的手術(shù)方式是椎板夾固定7.對于脊柱結(jié)核引起的脊柱不穩(wěn)，首選的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定8.脊柱骨折合并脊髓損傷，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是骨牽引9.對于年輕患者的高能量脊柱骨折，首選的手術(shù)方式是椎板夾固定10.脊柱骨折合并椎管狹窄，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定11.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征的患者，首選的手術(shù)方式是骨牽引12.脊柱骨折合并神經(jīng)根損傷，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是椎板夾固定13.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)截癱的患者，首選的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定14.脊柱骨折合并椎間盤突出，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是椎體成形術(shù)15.對于脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀的患者，首選的手術(shù)方式是骨牽引五、脊柱損傷手術(shù)方式選擇1.患者主訴：因高處墜落導(dǎo)致胸椎骨折，伴截癱?，F(xiàn)病史：患者為男性，30歲，因高處墜落導(dǎo)致胸椎骨折，伴截癱，入院時生命體征平穩(wěn)。體征：胸椎骨折，截癱平面T8-T10，感覺平面消失，肌力0級。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：MRI顯示T8-T10椎體骨折，伴椎管狹窄。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：因車禍導(dǎo)致腰椎骨折，伴神經(jīng)根壓迫癥狀?，F(xiàn)病史：患者為女性，45歲，因車禍導(dǎo)致腰椎骨折，伴神經(jīng)根壓迫癥狀，入院時生命體征平穩(wěn)。體征：腰椎骨折，L4/L5椎間隙狹窄，神經(jīng)根壓迫癥狀。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示L4/L5椎間隙狹窄，MRI顯示L4/L5椎間盤突出。問題1：初步診斷？問題2：治療方案？六、脊柱損傷手術(shù)方式選擇1.患者主訴：因摔倒導(dǎo)致胸椎骨折，伴后凸畸形?，F(xiàn)病史：患者為男性，60歲，因摔倒導(dǎo)致胸椎骨折，伴后凸畸形，入院時生命體征平穩(wěn)。體征：胸椎骨折，后凸畸形。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示胸椎骨折，伴后凸畸形。問題1：初步診斷？問題2：治療方案？2.患者主訴：因高處墜落導(dǎo)致腰椎骨折，伴椎管狹窄?，F(xiàn)病史：患者為女性，50歲，因高處墜落導(dǎo)致腰椎骨折，伴椎管狹窄，入院時生命體征平穩(wěn)。體征：腰椎骨折，椎管狹窄。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：MRI顯示腰椎骨折，伴椎管狹窄。問題1：初步診斷？問題2：治療方案？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：不穩(wěn)定的高能量胸腰椎骨折需要堅強(qiáng)的內(nèi)固定，椎弓根螺釘內(nèi)固定是目前首選的手術(shù)方式，可以提供穩(wěn)定的固定，有利于骨折愈合和脊柱功能的恢復(fù)。2.答案：A解析：脊柱腫瘤切除術(shù)后，為了防止脊柱不穩(wěn)，最常用的內(nèi)固定方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，防止脊柱畸形和進(jìn)一步損傷。3.答案：B解析：老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折，首選的微創(chuàng)手術(shù)方式是椎體成形術(shù)，可以有效緩解疼痛，防止脊柱畸形。4.答案：C解析：骨折脫位合并截癱的脊柱損傷，最合適的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，防止脊柱畸形和進(jìn)一步損傷。5.答案：C解析：脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀的患者，首選的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。6.答案：B解析：脊柱骨折合并后凸畸形，需要進(jìn)行矯正的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，矯正后凸畸形。7.答案：B解析：脊柱結(jié)核引起的脊柱不穩(wěn)，首選的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，防止脊柱畸形和進(jìn)一步損傷。8.答案：C解析：脊柱骨折合并脊髓損傷，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，緩解脊髓壓迫癥狀。9.答案：B解析：年輕患者的高能量脊柱骨折，首選的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，防止脊柱畸形和進(jìn)一步損傷。10.答案：B解析：脊柱骨折合并椎管狹窄，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是椎板夾固定，可以提供穩(wěn)定的固定，緩解椎管狹窄癥狀。11.答案：C解析：脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征的患者，首選的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，緩解馬尾神經(jīng)壓迫癥狀。12.?答：C解析：脊柱骨折合并神經(jīng)根損傷，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。13.答案：C解析：脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)截癱的患者，首選的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，防止脊柱畸形和進(jìn)一步損傷。14.答案：B解析：脊柱骨折合并椎間盤突出，需要進(jìn)行減壓的手術(shù)方式是椎板夾固定，可以提供穩(wěn)定的固定，緩解椎間盤突出癥狀。15.答案：C解析：脊柱創(chuàng)傷后出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀的患者，首選的手術(shù)方式是椎弓根螺釘內(nèi)固定，可以提供穩(wěn)定的固定，緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：脊柱損傷手術(shù)方式選擇時，需要考慮損傷的嚴(yán)重程度、患者的年齡、損傷的類型以及患者的整體健康狀況等因素。2.答案：ABD解析：脊柱骨折手術(shù)方式選擇時，常用的內(nèi)固定方式包括椎弓根螺釘內(nèi)固定、椎板夾固定和鋼板固定，可以根據(jù)患者的具體情況選擇合適的內(nèi)固定方式。3.答案：ABC解析：脊柱損傷非手術(shù)治療適應(yīng)癥包括輕度脊柱損傷、老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折和椎間盤突出，可以通過保守治療緩解癥狀。4.答案：ABCD解析：脊柱損傷手術(shù)方式選擇時，需要考慮損傷的部位、患者的年齡、損傷的類型以及患者的整體健康狀況等因素。5.答案：ABD解析：脊柱骨折手術(shù)方式選擇時，常用的內(nèi)固定方式包括椎弓根螺釘內(nèi)固定、椎板夾固定和鋼板固定，可以根據(jù)患者的具體情況選擇合適的內(nèi)固定方式。6.答案：ABC解析：脊柱損傷非手術(shù)治療適應(yīng)癥包括輕度脊柱損傷、老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折和椎間盤突出，可以通過保守治療緩解癥狀。7.答案：ABCD解析：脊柱損傷手術(shù)方式選擇時，需要考慮損傷的部位、患者的年齡、損傷的類型以及患者的整體健康狀況等因素。8.答案：ABD解析：脊柱骨折手術(shù)方式選擇時，常用的內(nèi)固定方式包括椎弓根螺釘內(nèi)固定、椎板夾固定和鋼板固定，可以根據(jù)患者的具體情況選擇合適的內(nèi)固定方式。9.答案：ABC解析：脊柱損傷非手術(shù)治療適應(yīng)癥包括輕度脊柱損傷、老年性骨質(zhì)疏松引起的脊柱壓縮性骨折和椎間盤突出，可以通過保守治療緩解癥狀。10.答案：ABCD解析：脊柱損傷手術(shù)方式選擇時，需要考慮損傷的部位、患者的年齡、損傷的類型以及患者的整體健康狀況等因素。三、填空題（答案）1.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定2.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定3.答案：椎體成形術(shù)4.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定5.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定6.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定7.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定8.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定9.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定10.答案：椎板夾固定11.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定12.答案：椎板夾固定13.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定14.答案：椎板夾固定15.答案：椎弓根螺釘內(nèi)固定四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：√3.答案：√4.答案：×5.答案：×6.答案：×7.答案：√8.答案：×9.答案：×10.答案：√11.答案：×12.答案：×13.答案：√14.答案：×15.答案：×五、脊柱損傷手術(shù)方式選擇1.答：問題1：初步診斷？