2025年口腔科學習困難癥病例分析題答案及解析一、單項選題1.一位患者主訴牙痛，自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右上頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。最可能的診斷是（）A.楔狀缺損B.牙隱裂C.牙髓炎D.慢性根尖周炎2.患者女性，32歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病3.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是（）A.正畸治療B.覆蓋義齒C.牙周治療D.頜面外科手術4.患者男性，45歲，因右下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右下頜第三磨牙阻生，冠周齦紅腫，觸痛（+），叩痛（+）。最可能的診斷為（）A.牙髓炎B.根尖周炎C.冠周炎D.楔狀缺損5.一位患者因牙齦腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病6.患者女性，28歲，因右上頜前牙牙冠變色就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜前牙牙冠變色，無自覺癥狀。最可能的診斷為（）A.牙髓炎B.牙隱裂C.四環(huán)素牙D.楔狀缺損7.一位患者因左下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)左下頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。最可能的診斷為（）A.楔狀缺損B.牙隱裂C.牙髓炎D.慢性根尖周炎8.患者男性，35歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病9.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是（）A.正畸治療B.覆蓋義齒C.牙周治療D.頜面外科手術10.患者女性，50歲，因右下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右下頜第三磨牙阻生，冠周齦紅腫，觸痛（+），叩痛（+）。最可能的診斷為（）A.牙髓炎B.根尖周炎C.冠周炎D.楔狀缺損11.一位患者因牙齦腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病12.患者男性，40歲，因右上頜前牙牙冠變色就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜前牙牙冠變色，無自覺癥狀。最可能的診斷為（）A.牙髓炎B.牙隱裂C.四環(huán)素牙D.楔狀缺損13.一位患者因左下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)左下頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。最可能的診斷為（）A.楔狀缺損B.牙隱裂C.牙髓炎D.慢性根尖周炎14.患者女性，25歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病15.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是（）A.正畸治療B.覆蓋義齒C.牙周治療D.頜面外科手術二、多項選題1.一位患者主訴牙痛，自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右上頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）?？赡艿脑\斷包括（）A.楔狀缺損B.牙隱裂C.牙髓炎D.慢性根尖周炎2.患者女性，32歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部?？赡艿脑\斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病3.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是（）A.正畸治療B.覆蓋義齒C.牙周治療D.頜面外科手術4.患者男性，45歲，因右下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右下頜第三磨牙阻生，冠周齦紅腫，觸痛（+），叩痛（+）。可能的診斷為（）A.牙髓炎B.根尖周炎C.冠周炎D.楔狀缺損5.一位患者因牙齦腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部?？赡艿脑\斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病6.患者女性，28歲，因右上頜前牙牙冠變色就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜前牙牙冠變色，無自覺癥狀?？赡艿脑\斷為（）A.牙髓炎B.牙隱裂C.四環(huán)素牙D.楔狀缺損7.一位患者因左下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)左下頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）?？赡艿脑\斷為（）A.楔狀缺損B.牙隱裂C.牙髓炎D.慢性根尖周炎8.患者男性，35歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。可能的診斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病9.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是（）A.正畸治療B.覆蓋義齒C.牙周治療D.頜面外科手術10.患者女性，50歲，因右下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右下頜第三磨牙阻生，冠周齦紅腫，觸痛（+），叩痛（+）?？赡艿脑\斷為（）A.牙髓炎B.根尖周炎C.冠周炎D.楔狀缺損11.一位患者因牙齦腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部?？赡艿脑\斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病12.患者男性，40歲，因右上頜前牙牙冠變色就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜前牙牙冠變色，無自覺癥狀。可能的診斷為（）A.牙髓炎B.牙隱裂C.四環(huán)素牙D.楔狀缺損13.一位患者因左下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)左下頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。可能的診斷為（）A.楔狀缺損B.牙隱裂C.牙髓炎D.慢性根尖周炎14.患者女性，25歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。可能的診斷為（）A.牙周炎B.牙齦炎C.慢性齦緣炎D.白血病15.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是（）A.正畸治療B.覆蓋義齒C.牙周治療D.頜面外科手術三、填空題1.一位患者主訴牙痛，自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右上頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。最可能的診斷為_____2.患者女性，32歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為_____3.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是_____4.患者男性，45歲，因右下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右下頜第三磨牙阻生，冠周齦紅腫，觸痛（+），叩痛（+）。最可能的診斷為_____5.一位患者因牙齦腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為_____6.患者女性，28歲，因右上頜前牙牙冠變色就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜前牙牙冠變色，無自覺癥狀。最可能的診斷為_____7.一位患者因左下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)左下頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。最可能的診斷為_____8.患者男性，35歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為_____9.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是_____10.患者女性，50歲，因右下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右下頜第三磨牙阻生，冠周齦紅腫，觸痛（+），叩痛（+）。最可能的診斷為_____四、判斷題（√/×）1.一位患者主訴牙痛，自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右上頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。最可能的診斷是牙髓炎。2.患者女性，32歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為牙周炎。3.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是覆蓋義齒。4.患者男性，45歲，因右下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右下頜第三磨牙阻生，冠周齦紅腫，觸痛（+），叩痛（+）。最可能的診斷為冠周炎。5.一位患者因牙齦腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為慢性齦緣炎。6.患者女性，28歲，因右上頜前牙牙冠變色就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜前牙牙冠變色，無自覺癥狀。最可能的診斷為四環(huán)素牙。7.一位患者因左下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)左下頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。最可能的診斷為楔狀缺損。8.患者男性，35歲，因牙齦反復腫脹、出血就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部。最可能的診斷為慢性齦緣炎。9.一位患者因牙列不齊、咬合關系紊亂就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙列擁擠，上下頜前牙反合。最合適的治療方法是正畸治療。10.患者女性，50歲，因右下頜后牙疼痛就診。自述疼痛為持續(xù)性，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體發(fā)現(xiàn)右下頜第三磨牙阻生，冠周齦紅腫，觸痛（+），叩痛（+）。最可能的診斷為根尖周炎。五、病例分析1.患者女性，45歲，主訴牙齦反復腫脹、出血1年。現(xiàn)病史：患者近1年來牙齦反復腫脹、出血，尤其在刷牙和進食時明顯，伴有口臭。查體：牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部，牙槽骨吸收約1/2。輔助檢查：X光片顯示牙槽骨吸收。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？2.患者男性，30歲，主訴右上頜前牙牙冠變色2年。現(xiàn)病史：患者自述右上頜前牙牙冠變色2年，無自覺癥狀。查體：右上頜前牙牙冠變色，無齲壞，無松動。輔助檢查：冷熱測試（-），叩痛（-）。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療方案是什么？3.患者女性，28歲，主訴左下頜后牙疼痛3天?，F(xiàn)病史：患者自述左下頜后牙疼痛3天，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體：左下頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。輔助檢查：X光片顯示根尖周骨質破壞。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療方案是什么？六、病例分析1.患者男性，35歲，主訴牙齦反復腫脹、出血1年?，F(xiàn)病史：患者近1年來牙齦反復腫脹、出血，尤其在刷牙和進食時明顯，伴有口臭。查體：牙齦紅腫，探診出血（+），牙結石覆蓋牙頸部，牙槽骨吸收約1/2。輔助檢查：X光片顯示牙槽骨吸收。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？2.患者女性，40歲，主訴右上頜前牙牙冠變色2年?，F(xiàn)病史：患者自述右上頜前牙牙冠變色2年，無自覺癥狀。查體：右上頜前牙牙冠變色，無齲壞，無松動。輔助檢查：冷熱測試（-），叩痛（-）。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療方案是什么？3.患者男性，28歲，主訴左下頜后牙疼痛3天。現(xiàn)病史：患者自述左下頜后牙疼痛3天，夜間加重，冷熱刺激加重不明顯。查體：左下頜第一前磨牙牙冠破壞，探痛（+），冷熱測試（+），叩痛（-），松動（-）。輔助檢查：X光片顯示根尖周骨質破壞。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療方案是什么？---試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙髓炎。2.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為慢性齦緣炎。3.答案：A解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最合適的治療方法是正畸治療。4.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為冠周炎。5.答案：B解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙齦炎。6.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為四環(huán)素牙。7.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙髓炎。8.答案：B解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙齦炎。9.答案：A解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最合適的治療方法是正畸治療。10.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為冠周炎。11.答案：B解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙齦炎。12.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為四環(huán)素牙。13.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙髓炎。14.答案：B解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙齦炎。15.答案：A解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最合適的治療方法是正畸治療。二、多項選題（答案）1.答案：B,C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為牙隱裂和牙髓炎。2.答案：A,B解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為牙周炎和牙齦炎。3.答案：A解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最合適的治療方法是正畸治療。4.答案：C,D解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為冠周炎和根尖周炎。5.答案：A,B解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為牙周炎和牙齦炎。6.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為四環(huán)素牙。7.答案：B,C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為牙隱裂和牙髓炎。8.答案：A,B解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為牙周炎和牙齦炎。9.答案：A解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最合適的治療方法是正畸治療。10.答案：C,D解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為冠周炎和根尖周炎。11.答案：A,B解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為牙周炎和牙齦炎。12.答案：C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為四環(huán)素牙。13.答案：B,C解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為牙隱裂和牙髓炎。14.答案：A,B解析：根據(jù)患者癥狀和體征，可能的診斷為牙周炎和牙齦炎。15.答案：A解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最合適的治療方法是正畸治療。三、填空題（答案）1.答案：牙髓炎解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙髓炎。2.答案：慢性齦緣炎解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為慢性齦緣炎。3.答案：正畸治療解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最合適的治療方法是正畸治療。4.答案：冠周炎解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為冠周炎。5.答案：牙齦炎解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙齦炎。6.答案：四環(huán)素牙解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為四環(huán)素牙。7.答案：牙髓炎解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為牙髓炎。8.答案：慢性齦緣炎解析：根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為