護理三基模擬試題及答案

一、單項選擇題1.下列關(guān)于體溫的生理變動，說法錯誤的是（）A.清晨2～6時最低，午后1～6時最高B.女性體溫一般比男性略高C.幼兒體溫略高于成人D.進食后體溫會降低答案：D2.正常成人安靜時的雙腎血流量約為（）A.500ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案：D3.下列哪種藥物不屬于β受體阻滯劑（）A.普萘洛爾B.美托洛爾C.硝苯地平D.阿替洛爾答案：C4.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹D.呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰答案：C5.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小答案：A6.預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.保持床單干燥答案：C7.下列哪項不屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：D8.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸異丙嗪B.去氧腎上腺素C.鹽酸腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：C9.患者張某，在加壓輸液過程中突然出現(xiàn)空氣栓塞，此時應使患者處于（）A.左側(cè)臥位，頭低足高B.右側(cè)臥位，頭低足高C.左側(cè)臥位，頭高足低D.右側(cè)臥位，頭高足低答案：A10.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C二、多項選擇題1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD2.下列哪些食物屬于高膳食纖維食物（）A.燕麥B.芹菜C.香蕉D.豆腐E.雞蛋答案：ABC3.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點，正確的是（）A.選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈B.在穿刺部位上方約6cm處扎緊止血帶C.針頭與皮膚呈15°～30°角進針D.見回血后，再平行進針少許E.注射過程中要密切觀察患者反應答案：ACDE4.下列屬于一級護理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者E.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者答案：ABC5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE6.下列關(guān)于導尿術(shù)的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.插尿管時動作要輕柔，避免損傷尿道黏膜C.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlD.留置導尿管期間，應保持尿道口清潔E.長期留置導尿管患者，應每周更換導尿管一次答案：ABCD7.下列屬于冷療的禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE8.下列關(guān)于心肺復蘇術(shù)的操作要點，正確的是（）A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率至少100次/分鐘C.按壓深度至少5cmD.按壓與通氣之比為30:2E.每5個循環(huán)后重新評估患者生命體征答案：ABCDE9.下列關(guān)于給藥原則的描述，正確的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間D.注意觀察藥物療效和不良反應E.做好用藥指導答案：ABCDE10.下列關(guān)于靜脈輸血的注意事項，正確的是（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水C.輸血過程中要密切觀察患者反應D.如發(fā)生輸血反應，應立即停止輸血，并保留余血E.輸血完畢后，血袋應送回輸血科至少保存24小時答案：ABCDE三、判斷題1.只要做好口腔護理，就可以預防口臭。（×）2.肌肉注射時，為了減少患者疼痛，應將針梗全部刺入。（×）3.長期鼻飼患者應每天進行口腔護理。（√）4.發(fā)熱患者體溫超過39℃時，可采用溫水擦浴等物理降溫方法。（√）5.為患者進行吸痰操作時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（√）6.無菌包一經(jīng)打開，未用完的物品在24小時內(nèi)可繼續(xù)使用。（√）7.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（√）8.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面過高時，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)的針頭露出液面，必要時用手擠壓茂菲氏滴管上端的輸液管。（√）9.對意識不清的患者，為防止發(fā)生意外，應使用約束帶進行約束。（×）10.輸血時如發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血，維持靜脈通路，及時報告醫(yī)生。（√）四、簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答：首先，密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫。其次，采取降溫措施，如物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷等）或遵醫(yī)囑給予藥物降溫。再者，補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化的流食或半流食，鼓勵患者多飲水。另外，做好皮膚和口腔護理，保持皮膚清潔，防止壓瘡，做好口腔清潔，預防感染。最后，注意休息，提供安靜舒適的環(huán)境。2.簡述靜脈輸液的目的。答：一是補充水分及電解質(zhì)，預防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，常用于脫水、酸堿代謝失衡等患者。二是增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量，用于休克患者。三是供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡，如不能經(jīng)口進食或消化吸收障礙患者。四是輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染等。3.簡述無菌技術(shù)操作原則。答：操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒，操作前30分鐘停止清掃及更換床單等，減少人員走動。無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志；無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內(nèi)。取用無菌物品時應使用無菌持物鉗，未經(jīng)消毒的用物不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)。一份無菌物品僅供一位患者使用。無菌操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)。4.簡述洗胃的注意事項。答：首先，急性中毒患者應迅速采用口服催吐法或洗胃，以減少毒物吸收。其次，中毒物質(zhì)不明時，應抽取胃內(nèi)容物送檢，洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水。再者，洗胃過程中要密切觀察患者的面色、生命體征、意識等變化，如有腹痛、出血等異常，應立即停止洗胃。另外，每次灌入量以300～500ml為宜，避免過多導致胃擴張。最后，幽門梗阻患者洗胃應在飯后4～6小時或空腹時進行。五、討論題1.討論如何預防患者跌倒。答：預防患者跌倒要多方面著手。評估患者跌倒風險，如年齡、意識狀態(tài)、活動能力等。環(huán)境方面，保持病房地面干燥、無障礙物，通道寬敞明亮，衛(wèi)生間安裝扶手等?；颊叻矫?，對行動不便者提供輔助器具，如拐杖等。加強健康教育，告知患者改變體位時要緩慢。醫(yī)護人員要加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的危險因素，如患者衣物過長、鞋子不合適等，共同預防跌倒發(fā)生。2.討論如何為臨終患者提供心理支持。答：要了解臨終患者不同階段的心理反應，如否認、憤怒、協(xié)議、憂郁、接受。在否認期，耐心傾聽，不要急于揭穿。憤怒期，理解其憤怒情緒，不要與其爭吵，給予寬容和關(guān)愛。協(xié)議期，鼓勵患者說出內(nèi)心感受，盡量滿足合理要求。憂郁期，陪伴患者，鼓勵其宣泄情感。接受期，尊重患者的決定，提供安靜舒適環(huán)境。同時，也可引導家屬給予情感支持，讓患者在溫暖中度過最后的時光。3.討論如何提高患者的服藥依從性。答：首先，要加強健康教育，向患者詳細講解藥物的作用、用法、不良反應等，讓患者充分了解服藥的重要性。其次，簡化治療方案，盡量減少服藥種類和次數(shù)，提高患者的便利性。再者，建立有效的監(jiān)督機制，如家屬監(jiān)督、社區(qū)隨訪等。此外，醫(yī)護人員要與患者建立良好的信任關(guān)系，耐心解答患者疑問，緩解其對藥物的恐懼和擔憂。最后，定期評估患者的服藥情況，及時調(diào)整方案。4.討