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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試點題及答案一、A1型選擇題(每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法,正確的是()A.一種護(hù)理工作的分工類型B.一種護(hù)理工作的簡化形式C.一種系統(tǒng)地解決問題的方法D.一種技術(shù)操作的程序E.一種護(hù)理活動的循環(huán)過程答案:C解析:護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地、科學(xué)地為護(hù)理對象確認(rèn)問題和解決問題的工作方法,是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。它并非護(hù)理工作的分工類型、簡化形式、單純的技術(shù)操作程序或簡單的循環(huán)過程。2.患者住院期間,病案中排列在最前面的是()A.醫(yī)囑單B.體溫單C.入院記錄D.門診病歷E.住院病歷首頁答案:B解析:在住院期間,病案的排列順序依次為體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄、會診記錄、各種檢驗和檢查報告、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁、門診和急診病歷。所以最前面的是體溫單。3.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是()A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案:B解析:取用無菌溶液時,先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口,以避免瓶口的微生物污染瓶內(nèi)溶液。4.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:A解析:袖帶過窄,需要較高的壓力才能阻斷動脈血流,所以測得的血壓值會偏高。5.大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~70cmE.70~80cm答案:C解析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40-60cm,這樣的高度可以產(chǎn)生適當(dāng)?shù)膲毫?,使灌腸液順利流入腸道。6.為成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)時,按壓頻率至少為()A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案:C解析:最新的心肺復(fù)蘇指南指出,為成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,按壓頻率至少為100次/分。7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案:C解析:敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。8.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核E.傷寒答案:C解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核、傷寒都不屬于甲類傳染病。9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法不妥的是()A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行答案:B解析:護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,但不能自行調(diào)整醫(yī)囑。如有疑問或發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤等情況,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行;發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤要拒絕執(zhí)行;醫(yī)囑與病情不符時應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑;醫(yī)囑正確無誤時則及時執(zhí)行。10.某患者長期臥床,自理困難,最近護(hù)理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程,該壓瘡屬于()A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期答案:A解析:淤血紅潤期的表現(xiàn)為局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。該患者骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,符合淤血紅潤期的特點。二、A2型選擇題(每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,下列哪項指導(dǎo)方法是正確的()A.指導(dǎo)患者進(jìn)行胸式呼吸B.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼氣C.讓患者盡量用力呼氣D.讓患者加快呼吸頻率E.讓患者在吸氣時閉嘴并收腹答案:B解析:對于慢性阻塞性肺疾病患者,呼吸功能鍛煉主要是進(jìn)行縮唇呼氣和腹式呼吸。縮唇呼氣可增加氣道外口阻力,防止氣道過早閉合,改善通氣。胸式呼吸不利于增加肺通氣量;用力呼氣和加快呼吸頻率會增加呼吸做功;吸氣時應(yīng)閉嘴、用鼻吸氣,同時腹部隆起,而不是收腹。2.患者,女性,28歲。因?qū)m外孕破裂出血入院,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg。護(hù)士為其輸血時,下列操作錯誤的是()A.輸血前需兩人核對B.輸血開始時速度宜慢C.發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時處理D.輸血完畢后及時拔針E.輸血袋用后及時銷毀答案:E解析:輸血完畢后,輸血袋應(yīng)保存24小時,以備出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況時進(jìn)行追溯和檢查,而不是及時銷毀。輸血前需兩人核對;輸血開始時速度宜慢,觀察有無輸血反應(yīng);發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時處理;輸血完畢后及時拔針都是正確的操作。3.患者,男性,40歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷,昏迷,為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器E.壓舌板答案:C解析:昏迷患者不能自主吸水,所以不需要準(zhǔn)備吸水管。進(jìn)行口腔護(hù)理時需要棉球清潔口腔,彎盤承接液體,開口器和壓舌板用于協(xié)助打開口腔。4.患者,女性,35歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天入院。查體:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸22次/分。醫(yī)囑給予降溫處理,下列哪項降溫措施不妥()A.乙醇擦浴B.頭部置冰袋C.調(diào)節(jié)室溫至22℃左右D.多飲溫開水E.口服退燒藥后臥床休息答案:A解析:該患者體溫39.5℃,屬于高熱。但如果患者存在循環(huán)不良等情況,乙醇擦浴可能會導(dǎo)致血管過度收縮,加重循環(huán)障礙,所以對于該患者未明確其是否適合乙醇擦浴,相對其他選項而言,乙醇擦浴不妥。頭部置冰袋可局部降溫;調(diào)節(jié)室溫至22℃左右有利于散熱;多飲溫開水可促進(jìn)散熱和補充水分;口服退燒藥后臥床休息也是合理的降溫措施。5.患者,男性,55歲。因心力衰竭入院治療,遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在觀察患者的用藥反應(yīng)時,下列哪項不屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)()A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.心律失常D.水腫加重E.黃視、綠視答案:D解析:洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)(如惡心、嘔吐)、視覺障礙(如視力模糊、黃視、綠視)、心律失常等。水腫加重一般不是洋地黃中毒的表現(xiàn),可能與心力衰竭病情未控制等因素有關(guān)。6.患者,女性,60歲。因糖尿病入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行胰島素注射時,下列哪項操作錯誤()A.選擇上臂三角肌下緣注射B.常規(guī)消毒皮膚C.進(jìn)針角度為90°D.注射后按壓片刻E.抽吸藥液時避免震蕩答案:C解析:胰島素皮下注射時,進(jìn)針角度一般為45°-60°,而不是90°。選擇上臂三角肌下緣等部位注射、常規(guī)消毒皮膚、注射后按壓片刻、抽吸藥液時避免震蕩都是正確的胰島素注射操作要點。7.患者,男性,30歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴切口疼痛,體溫38.5℃。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A.通知醫(yī)生B.給予止痛劑C.檢查切口情況D.給予降溫處理E.鼓勵患者多飲水答案:C解析:術(shù)后患者訴切口疼痛且體溫升高,首先應(yīng)檢查切口情況,看是否存在切口感染等問題,然后再根據(jù)檢查結(jié)果采取進(jìn)一步的措施,如通知醫(yī)生、給予止痛劑、降溫處理等。鼓勵患者多飲水雖然有一定好處,但不是首先要做的。8.患者,女性,28歲。產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)下腹部疼痛,體溫38.2℃,惡露增多且有臭味。該患者最可能的診斷是()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性乳腺炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.膀胱炎E.上呼吸道感染答案:A解析:產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、體溫升高、惡露增多且有臭味,符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房局部的紅、腫、熱、痛;產(chǎn)后宮縮痛一般不伴有發(fā)熱和惡露異常;膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀;上呼吸道感染主要有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。9.患者,男性,70歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行吸氧操作時,下列哪項操作正確()A.先調(diào)節(jié)氧流量再插管B.先插管再調(diào)節(jié)氧流量C.氧流量調(diào)節(jié)至6L/minD.用乙醇濕化氧氣E.持續(xù)吸氧時間不超過24小時答案:A解析:吸氧時應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量再插管,以免調(diào)節(jié)流量時氣流沖擊呼吸道。對于慢性支氣管炎、肺氣腫患者,一般給予低流量吸氧,氧流量1-2L/min,而不是6L/min;一般用濕化瓶濕化氧氣,而不是用乙醇;持續(xù)吸氧并沒有嚴(yán)格規(guī)定不超過24小時。10.患者,女性,45歲。因子宮肌瘤入院,擬行手術(shù)治療。護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時,下列哪項措施不妥()A.指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸B.指導(dǎo)患者床上翻身C.術(shù)前1天沐浴D.術(shù)前禁食12小時,禁飲4小時E.術(shù)前晚用肥皂水灌腸答案:E解析:對于子宮肌瘤等婦科手術(shù),現(xiàn)在多采用清潔灌腸或不灌腸的方式,因為肥皂水灌腸可能會導(dǎo)致腸道黏膜損傷等問題,且增加患者的不適。指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸、床上翻身有助于術(shù)后恢復(fù);術(shù)前1天沐浴可保持清潔;術(shù)前禁食12小時,禁飲4小時是常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備措施。三、A3/A4型選擇題(以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(1-3題共用題干)患者,男性,65歲。因冠心病入院治療,住院期間突然發(fā)生心臟驟停,護(hù)士立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。1.進(jìn)行胸外心臟按壓時,按壓部位應(yīng)選擇()A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段D.胸骨上2/3與下1/3交界處E.胸骨中下1/3交界處答案:E解析:胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處,這個部位可以有效地按壓心臟,促進(jìn)血液循環(huán)。2.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是()A.15:2B.30:2C.20:3D.40:2E.50:2答案:B解析:目前心肺復(fù)蘇指南推薦,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。3.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的過程中,判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括()A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.呼吸恢復(fù)E.血壓維持在120/80mmHg以上答案:E解析:心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動脈搏動、面色和口唇轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小、呼吸恢復(fù)等。但在心肺復(fù)蘇過程中,很難要求血壓維持在120/80mmHg以上,只要能恢復(fù)一定的循環(huán),有大動脈搏動等表現(xiàn)即可。(4-6題共用題干)患者,女性,28歲。因妊娠合并糖尿病入院,孕期一直用胰島素治療?,F(xiàn)孕38周,準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)終止妊娠。4.術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行健康教育,下列哪項內(nèi)容不妥()A.告知患者剖宮產(chǎn)的過程和注意事項B.指導(dǎo)患者術(shù)后如何翻身、咳嗽C.鼓勵患者術(shù)后盡早下床活動D.告知患者術(shù)后不需要再用胰島素E.告知患者術(shù)后飲食的注意事項答案:D解析:妊娠合并糖尿病患者剖宮產(chǎn)術(shù)后,由于應(yīng)激等因素,血糖可能仍不穩(wěn)定,一般仍需要根據(jù)血糖情況調(diào)整胰島素的使用,而不是不需要再用胰島素。告知患者剖宮產(chǎn)的過程和注意事項、指導(dǎo)術(shù)后翻身和咳嗽、鼓勵盡早下床活動、告知術(shù)后飲食注意事項都是正確的術(shù)前健康教育內(nèi)容。5.術(shù)后患者返回病房,護(hù)士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容不包括()A.傷口情況B.陰道流血情況C.血糖變化D.體溫變化E.乳房脹痛情況答案:E解析:對于該剖宮產(chǎn)的妊娠合并糖尿病患者,術(shù)后應(yīng)重點觀察傷口情況,看有無滲血、感染等;陰道流血情況,了解子宮收縮等情況;血糖變化,調(diào)整胰島素用量;體溫變化,判斷有無感染等。乳房脹痛情況不是此時重點觀察的內(nèi)容。6.術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,傷口有紅腫、壓痛??紤]可能是傷口感染,下列哪項處理措施不妥()A.加強傷口換藥B.應(yīng)用抗生素C.局部熱敷D.監(jiān)測體溫變化E.觀察傷口分泌物的性質(zhì)和量答案:C解析:傷口感染早期,局部熱敷可能會導(dǎo)致炎癥擴散,所以不妥。加強傷口換藥、應(yīng)用抗生素、監(jiān)測體溫變化、觀察傷口分泌物的性質(zhì)和量都是正確的處理措施。(7-10題共用題干)患者,男性,45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后返回病房。7.術(shù)后護(hù)士為其安置的體位是()A.去枕平臥位B.半坐臥位C.頭低足高位D.側(cè)臥位E.俯臥位答案:B解析:胃大部切除術(shù)后,患者安置半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,減少炎癥擴散和毒素吸收,減輕切口縫合處的張力,有利于愈合,同時也有利于呼吸。8.術(shù)后第1天,患者訴腹脹明顯,最可能的原因是()A.低鉀血癥B.胃腸蠕動受抑制C.腸梗阻D.消化不良E.飲食不當(dāng)答案:B解析:腹部手術(shù)后,由于麻醉、手術(shù)刺激等因素,胃腸蠕動會受到抑制,導(dǎo)致腸腔內(nèi)氣體積聚,引起腹脹。低鉀血癥、腸梗阻等也可能導(dǎo)致腹脹,但術(shù)后第1天最常見的原因是胃腸蠕動受抑制。消化不良和飲食不當(dāng)一般不是術(shù)后早期腹脹的主要原因。9.為減輕患者的腹脹,下列措施中哪項不妥()A.鼓勵患者早期活動B.腹部熱敷C.胃腸減壓D.肛管排氣E.立即灌腸答案:E解析:術(shù)后早期,腸道功能尚未完全恢復(fù),立即灌腸可能會導(dǎo)致腸穿孔等并發(fā)癥,所以不妥。鼓勵患者早期活動可促進(jìn)胃腸蠕動;腹部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解腹脹;胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹;肛管排氣可排出腸道內(nèi)的氣體。10.術(shù)后第3天,患者體溫38.2℃,切口疼痛,應(yīng)首先考慮()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.腹腔感染答案:B解析:術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫升高、切口疼痛,首先應(yīng)考慮切口感染。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后1-2天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般不超過38℃;肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、腹腔感染也可能導(dǎo)致發(fā)熱,但結(jié)合切口疼痛這一表現(xiàn),首先考慮切口感染。四、B型選擇題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(1-3題共用備選答案)A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱1.傷寒患者常見的熱型是()答案:C解析:稽留熱是指體溫持續(xù)在39-40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎等。2.瘧疾患者常見的熱型是()答案:A解析:間歇熱是指體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),常見于瘧疾等。3.敗血癥患者常見的熱型是()答案:B解析:弛張熱是指體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,最低體溫仍超過正常水平,常見于敗血癥、風(fēng)濕熱等。(4-6題共用備選答案)A.頭低足高位B.頭高足低位C.
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