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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理考試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容可能存在錯(cuò)誤,首先應(yīng)采取的措施是()。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.請(qǐng)示護(hù)士長匯報(bào)情況

D.延遲執(zhí)行醫(yī)囑等待進(jìn)一步指令

2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)操作是不正確的?()

A.使用生理鹽水漱口

B.用壓舌板輕輕撐開患者口唇

C.用棉簽清潔牙齒內(nèi)側(cè)

D.清潔完畢后協(xié)助患者漱口

3.護(hù)理記錄中,描述患者病情變化的記錄應(yīng)遵循的原則是()。

A.只記錄陽性體征

B.詳細(xì)記錄所有觀察到的變化

C.使用專業(yè)術(shù)語避免患者理解

D.記錄時(shí)間應(yīng)模糊處理

4.為患者測(cè)量體溫時(shí),下列哪種情況應(yīng)考慮重新測(cè)量?()

A.患者剛吃完飯

B.患者處于安靜狀態(tài)

C.口腔測(cè)溫時(shí)發(fā)現(xiàn)患者張口呼吸

D.腹部測(cè)溫時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腹部脹氣

5.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),為預(yù)防壓瘡,應(yīng)重點(diǎn)注意()。

A.保持床單平整

B.使用軟枕墊高受壓部位

C.每隔2小時(shí)翻身一次

D.翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔

6.靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位疼痛,護(hù)士首先應(yīng)()。

A.立即停止輸液并拔針

B.用熱敷緩解疼痛

C.調(diào)整輸液速度

D.給予止痛藥物

7.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮的因素不包括()。

A.患者肌肉發(fā)達(dá)程度

B.注射藥物的劑量

C.患者肢體活動(dòng)情況

D.注射部位是否有神經(jīng)血管

8.患者因發(fā)熱住院治療,護(hù)士為其物理降溫時(shí),正確的做法是()。

A.用冷水擦拭患者額頭

B.撒退熱藥粉于患者皮膚

C.協(xié)助患者多飲水

D.暴露患者全身皮膚

9.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是()。

A.先洗手后消毒

B.先消毒后洗手

C.洗手和消毒交替進(jìn)行

D.無需洗手直接消毒

10.護(hù)理患者時(shí),保護(hù)患者隱私的做法包括()。

A.在公共區(qū)域討論患者病情

B.協(xié)助患者時(shí)注意遮擋

C.將患者信息隨意告知他人

D.患者不在場時(shí)討論治療方案

11.為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),調(diào)節(jié)氧流量應(yīng)依據(jù)()。

A.患者的年齡

B.患者的呼吸困難程度

C.氧氣裝置的壓力

D.患者的血壓水平

12.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)及時(shí)()。

A.獨(dú)自處理

B.立即通知醫(yī)生

C.等待醫(yī)生查房時(shí)匯報(bào)

D.向護(hù)士長請(qǐng)示

13.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),錯(cuò)誤的操作是()。

A.先清洗患者頭部

B.用溫水浸濕毛巾

C.清洗時(shí)動(dòng)作粗暴

D.清洗完畢后協(xié)助患者穿衣

14.護(hù)理記錄中,關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行的記錄應(yīng)包括()。

A.醫(yī)囑內(nèi)容

B.執(zhí)行時(shí)間

C.執(zhí)行護(hù)士簽名

D.患者反應(yīng)

E.以上都是

15.護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過松,會(huì)導(dǎo)致()。

A.血壓值偏高

B.血壓值偏低

C.血壓值波動(dòng)較大

D.測(cè)量結(jié)果無效

16.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損,應(yīng)()。

A.繼續(xù)進(jìn)行常規(guī)口腔護(hù)理

B.使用刺激性強(qiáng)的漱口水

C.報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理

D.告知患者自行處理

17.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意()。

A.患者進(jìn)食速度

B.食物溫度

C.患者進(jìn)食姿勢(shì)

D.以上都是

18.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度一般為()。

A.10°-15°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

19.護(hù)士在執(zhí)行治療時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突,應(yīng)()。

A.按醫(yī)囑執(zhí)行

B.與醫(yī)生溝通調(diào)整醫(yī)囑

C.延遲執(zhí)行醫(yī)囑

D.向護(hù)士長匯報(bào)

20.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者情緒低落,應(yīng)()。

A.忽略患者情緒

B.與患者溝通并給予安慰

C.立即通知醫(yī)生

D.讓家屬陪伴患者

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

21.護(hù)理記錄中,哪些內(nèi)容需要及時(shí)記錄?()

A.患者病情變化

B.醫(yī)囑執(zhí)行情況

C.患者用藥反應(yīng)

D.護(hù)理操作過程

E.患者飲食情況

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需要準(zhǔn)備的用物包括()。

A.輸液器

B.注射器

C.藥物

D.止血帶

E.換藥包

23.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意()。

A.翻身前通知患者

B.保持患者身體平直

C.使用枕頭支撐受壓部位

D.翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔

E.翻身后檢查受壓部位

24.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),正確的操作包括()。

A.選擇合適的注射部位

B.常規(guī)消毒注射部位

C.捏起肌肉后進(jìn)針

D.注射完畢后按壓針眼

E.按規(guī)定記錄注射情況

25.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí),保護(hù)患者隱私的做法包括()。

A.在公共區(qū)域討論患者病情

B.協(xié)助患者時(shí)注意遮擋

C.將患者信息隨意告知他人

D.患者不在場時(shí)討論治療方案

E.保管好患者隱私文件

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容可能存在錯(cuò)誤,可以直接執(zhí)行醫(yī)囑等待進(jìn)一步指令。()

27.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以使用酒精棉簽清潔患者口腔黏膜。()

28.護(hù)理記錄中,描述患者病情變化的記錄應(yīng)詳細(xì)記錄所有觀察到的變化。()

29.為患者測(cè)量體溫時(shí),口腔測(cè)溫時(shí)發(fā)現(xiàn)患者張口呼吸會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。()

30.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),為預(yù)防壓瘡,應(yīng)重點(diǎn)注意保持床單平整。()

31.靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位疼痛,護(hù)士首先應(yīng)立即停止輸液并拔針。()

32.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮患者肌肉發(fā)達(dá)程度。()

33.患者因發(fā)熱住院治療,護(hù)士為其物理降溫時(shí),正確的做法是用冷水擦拭患者額頭。()

34.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是先洗手后消毒。()

35.護(hù)理患者時(shí),保護(hù)患者隱私的做法是在公共區(qū)域討論患者病情。()

36.為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),調(diào)節(jié)氧流量應(yīng)依據(jù)患者的年齡。()

37.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)及時(shí)獨(dú)自處理。()

38.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),清洗時(shí)動(dòng)作粗暴是錯(cuò)誤的操作。()

39.護(hù)理記錄中,關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行的記錄應(yīng)包括醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名、患者反應(yīng)。()

40.護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過松,會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)首先與________溝通確認(rèn)。

42.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用________清潔患者口腔黏膜。

43.護(hù)理記錄中,描述患者病情變化的記錄應(yīng)遵循________原則。

44.為患者測(cè)量體溫時(shí),口腔測(cè)溫時(shí)發(fā)現(xiàn)患者_(dá)_______會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。

45.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),為預(yù)防壓瘡,應(yīng)重點(diǎn)注意________。

46.靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位疼痛,護(hù)士首先應(yīng)________。

47.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮________因素。

48.患者因發(fā)熱住院治療,護(hù)士為其物理降溫時(shí),正確的做法是________。

49.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是________。

50.護(hù)理患者時(shí),保護(hù)患者隱私的做法是________。

五、簡答題(共30分,每題6分)

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容可能存在錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)采取的措施。

52.簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。

53.簡述護(hù)理記錄中,描述患者病情變化的記錄應(yīng)遵循的原則。

54.簡述為患者測(cè)量體溫時(shí),口腔測(cè)溫的注意事項(xiàng)。

55.簡述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。

六、案例分析題(共25分)

56.案例背景:患者張先生,65歲,因高血壓住院治療。護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)食速度較慢,且容易嗆咳。請(qǐng)結(jié)合案例,分析患者進(jìn)食過程中容易出現(xiàn)的問題,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

一、單選題

1.B

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn),確?;颊甙踩?。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全風(fēng)險(xiǎn);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先與醫(yī)生溝通;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,不應(yīng)延遲執(zhí)行醫(yī)囑。

2.C

解析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用生理鹽水或清水清潔患者口腔黏膜,避免使用刺激性強(qiáng)的漱口水。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

3.B

解析:護(hù)理記錄中,描述患者病情變化的記錄應(yīng)詳細(xì)記錄所有觀察到的變化,以便于醫(yī)生了解患者病情進(jìn)展。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)記錄所有陽性體征;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)使用通俗易懂的語言;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,記錄時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確。

4.C

解析:口腔測(cè)溫時(shí)發(fā)現(xiàn)患者張口呼吸會(huì)影響測(cè)量結(jié)果,應(yīng)重新測(cè)量。A、B、D選項(xiàng)均不會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。

5.C

解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),為預(yù)防壓瘡,應(yīng)每隔2小時(shí)翻身一次。A、B、D選項(xiàng)均不是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

6.A

解析:靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位疼痛,護(hù)士首先應(yīng)立即停止輸液并拔針,檢查原因并處理。B、C、D選項(xiàng)均為后續(xù)處理措施。

7.B

解析:護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮患者肌肉發(fā)達(dá)程度、肢體活動(dòng)情況、注射部位是否有神經(jīng)血管等因素,但注射藥物的劑量不是選擇注射部位的因素。

8.C

解析:患者因發(fā)熱住院治療,護(hù)士為其物理降溫時(shí),正確的做法是協(xié)助患者多飲水,幫助降溫。A、B、D選項(xiàng)均不是正確的物理降溫方法。

9.A

解析:護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是先洗手后消毒,確保手部清潔。B、C、D選項(xiàng)均不是正確的操作順序。

10.B

解析:護(hù)理患者時(shí),保護(hù)患者隱私的做法是協(xié)助患者時(shí)注意遮擋。A、C、D選項(xiàng)均不符合保護(hù)患者隱私的要求。

11.B

解析:為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),調(diào)節(jié)氧流量應(yīng)依據(jù)患者的呼吸困難程度。A、C、D選項(xiàng)均不是調(diào)節(jié)氧流量的依據(jù)。

12.B

解析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)及時(shí)立即通知醫(yī)生,確?;颊叩玫郊皶r(shí)救治。A、C、D選項(xiàng)均不是正確的處理方式。

13.C

解析:為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),清洗時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免損傷患者皮膚。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

14.E

解析:護(hù)理記錄中,關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行的記錄應(yīng)包括醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名、患者反應(yīng)等。A、B、C、D選項(xiàng)均為記錄內(nèi)容的一部分。

15.A

解析:護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過松,會(huì)導(dǎo)致血壓值偏高。B、C、D選項(xiàng)均不會(huì)導(dǎo)致血壓值偏高。

16.C

解析:護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。A、B、D選項(xiàng)均不是正確的處理方式。

17.D

解析:護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意患者進(jìn)食姿勢(shì),避免嗆咳。A、B、C選項(xiàng)均不是重點(diǎn)注意的事項(xiàng)。

18.C

解析:護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度一般為30°-45°。A、B、D選項(xiàng)均不是正確的進(jìn)針角度。

19.B

解析:護(hù)士在執(zhí)行治療時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突,應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整醫(yī)囑,確保患者安全。A、C、D選項(xiàng)均不是正確的處理方式。

20.B

解析:護(hù)士在護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者情緒低落,應(yīng)與患者溝通并給予安慰。A、C、D選項(xiàng)均不是正確的處理方式。

二、多選題

21.ABCDE

解析:護(hù)理記錄中,患者病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行情況、患者用藥反應(yīng)、護(hù)理操作過程、患者飲食情況等均需要及時(shí)記錄。A、B、C、D、E選項(xiàng)均為需要及時(shí)記錄的內(nèi)容。

22.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需要準(zhǔn)備的用物包括輸液器、注射器、藥物、止血帶。E選項(xiàng)不是靜脈輸液所需的用物。

23.ABCDE

解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意翻身前通知患者、保持患者身體平直、使用枕頭支撐受壓部位、翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔、翻身后檢查受壓部位。A、B、C、D、E選項(xiàng)均為應(yīng)注意的事項(xiàng)。

24.ABCDE

解析:護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),正確的操作包括選擇合適的注射部位、常規(guī)消毒注射部位、捏起肌肉后進(jìn)針、注射完畢后按壓針眼、按規(guī)定記錄注射情況。A、B、C、D、E選項(xiàng)均為正確的操作。

25.B

解析:護(hù)士在護(hù)理患者時(shí),保護(hù)患者隱私的做法是協(xié)助患者時(shí)注意遮擋。A、C、D、E選項(xiàng)均不符合保護(hù)患者隱私的要求。

三、判斷題

26.×

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn),確?;颊甙踩?。

27.×

解析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用生理鹽水或清水清潔患者口腔黏膜,避免使用刺激性強(qiáng)的漱口水。

28.√

解析:護(hù)理記錄中,描述患者病情變化的記錄應(yīng)詳細(xì)記錄所有觀察到的變化,以便于醫(yī)生了解患者病情進(jìn)展。

29.√

解析:為患者測(cè)量體溫時(shí),口腔測(cè)溫時(shí)發(fā)現(xiàn)患者張口呼吸會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。

30.×

解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),為預(yù)防壓瘡,應(yīng)重點(diǎn)注意翻身頻率和翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔,保持床單平整不是重點(diǎn)注意的事項(xiàng)。

31.√

解析:靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位疼痛,護(hù)士首先應(yīng)立即停止輸液并拔針,檢查原因并處理。

32.×

解析:護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮患者肌肉發(fā)達(dá)程度、肢體活動(dòng)情況、注射部位是否有神經(jīng)血管等因素,但不應(yīng)僅考慮患者肌肉發(fā)達(dá)程度。

33.×

解析:患者因發(fā)熱住院治療,護(hù)士為其物理降溫時(shí),正確的做法是使用溫水擦拭患者額頭或頸部,避免使用冷水。

34.√

解析:護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是先洗手后消毒,確保手部清潔。

35.×

解析:護(hù)理患者時(shí),保護(hù)患者隱私的做法是協(xié)助患者時(shí)注意遮擋,不應(yīng)在公共區(qū)域討論患者病情。

36.×

解析:為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),調(diào)節(jié)氧流量應(yīng)依據(jù)患者的呼吸困難程度,不應(yīng)依據(jù)患者的年齡。

37.×

解析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)及時(shí)立即通知醫(yī)生,確?;颊叩玫郊皶r(shí)救治,不應(yīng)獨(dú)自處理。

38.√

解析:為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),清洗時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免損傷患者皮膚,動(dòng)作粗暴是錯(cuò)誤的操作。

39.√

解析:護(hù)理記錄中,關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行的記錄應(yīng)包括醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名、患者反應(yīng)等。

40.√

解析:護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過松,會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低。

四、填空題

41.開具醫(yī)囑的醫(yī)生

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)。

42.生理鹽水或清水

解析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用生理鹽水或清水清潔患者口腔黏膜。

43.客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確

解析:護(hù)理記錄中,描述患者病情變化的記錄應(yīng)遵循客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確的原則。

44.張口呼吸

解析:為患者測(cè)量體溫時(shí),口腔測(cè)溫時(shí)發(fā)現(xiàn)患者張口呼吸會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。

45.每隔2小時(shí)翻身一次

解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),為預(yù)防壓瘡,應(yīng)重點(diǎn)注意翻身頻率。

46.立即停止輸液并拔針

解析:靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位疼痛,護(hù)士首先應(yīng)立即停止輸液并拔針,檢查原因并處理。

47.患者肌肉發(fā)達(dá)程度、肢體活動(dòng)情況、注射部位是否有神經(jīng)血管

解析:護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮患者肌肉發(fā)達(dá)程度、肢體活動(dòng)情況、注射部位是否有神經(jīng)血管等因素。

48.使用溫水擦拭患者額頭或頸部

解析:患者因發(fā)熱住院治療,護(hù)士為其物理降溫時(shí),正確的做法是使用溫水擦拭患者額頭或頸部,幫助降溫。

49.先洗手后消毒

解析:護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是先洗手后消毒,確保手部清潔。

50.協(xié)助患者時(shí)注意遮擋

解析:護(hù)理患者時(shí),保護(hù)患者隱私的做法是協(xié)助患者時(shí)注意遮擋,避免暴露患者隱私。

五、簡答題

51.答:①首先應(yīng)與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn),了解醫(yī)囑的意圖;②若確認(rèn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤,應(yīng)拒絕執(zhí)行并及時(shí)向護(hù)士長或相關(guān)部門匯報(bào);③在確?;颊甙踩那疤嵯?,可采取相應(yīng)的替代措施,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

52.答:①使用生理鹽水或清水清潔患者口腔黏膜,避免使用刺激性強(qiáng)的漱口水;②清潔時(shí)動(dòng)作要

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