第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)士崗前考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分（按題型排序）→參考答案及解析部分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)采取的首要措施是（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并記錄執(zhí)行時(shí)間

B.向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認(rèn)

C.暫停執(zhí)行醫(yī)囑并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

D.與同事討論后自行修改醫(yī)囑

2.以下哪種情況下，護(hù)士可以拒絕執(zhí)行醫(yī)囑？（）

A.醫(yī)囑開(kāi)具時(shí)間已超過(guò)規(guī)定時(shí)限

B.醫(yī)囑內(nèi)容存在輕微筆誤但患者無(wú)不適

C.醫(yī)囑違反國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)

D.患者對(duì)醫(yī)囑提出異議要求更改

3.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫首選的方法是（）

A.口服退熱藥

B.腹部冷敷

C.頭部冷敷

D.溫水擦浴

4.護(hù)理文書中，記錄患者生命體征的時(shí)間通常為（）

A.每隔2小時(shí)記錄一次

B.每日8:00、12:00、16:00、20:00記錄

C.患者出現(xiàn)異常情況時(shí)記錄

D.由值班護(hù)士自行決定記錄頻率

5.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮（）

A.靜脈炎

B.血管穿刺損傷

C.液體滲出

D.患者過(guò)敏反應(yīng)

6.使用無(wú)菌物品時(shí)，以下哪個(gè)操作是不正確的？（）

A.打開(kāi)無(wú)菌包前洗手并戴口罩

B.手部應(yīng)在無(wú)菌包中部以上區(qū)域接觸物品

C.無(wú)菌物品暴露時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30分鐘

D.無(wú)菌包潮濕時(shí)應(yīng)立即使用

7.患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)不安，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.檢查生命體征并排除其他異常

C.提高環(huán)境亮度并播放音樂(lè)

D.立即呼叫家屬協(xié)助

8.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.對(duì)乙酰氨基酚

9.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)是錯(cuò)誤的？（）

A.進(jìn)入隔離病房前更換工作服

B.接觸患者前后均需洗手

C.隔離標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰可見(jiàn)

D.無(wú)需限制患者活動(dòng)范圍

10.患者自述心前區(qū)疼痛，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（）

A.疼痛性質(zhì)

B.疼痛部位

C.疼痛持續(xù)時(shí)間

D.是否伴有呼吸困難

11.鼻飼管插入過(guò)程中，患者出現(xiàn)嗆咳應(yīng)立即（）

A.繼續(xù)插入并調(diào)整方向

B.停止插入并抽回管子

C.給予吸氧助呼吸

D.向患者解釋緩解緊張

12.健康教育中，以下哪項(xiàng)不屬于慢性病管理的內(nèi)容？（）

A.藥物使用指導(dǎo)

B.飲食調(diào)整建議

C.運(yùn)動(dòng)處方制定

D.心理咨詢服務(wù)

13.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，以下哪個(gè)要求是錯(cuò)誤的？（）

A.需有2名護(hù)士核對(duì)

B.需復(fù)述醫(yī)囑并確認(rèn)

C.需立即執(zhí)行無(wú)需記錄

D.需在執(zhí)行后30分鐘內(nèi)補(bǔ)錄醫(yī)囑

14.以下哪種情況下，患者需要使用床旁交接班？（）

A.患者病情穩(wěn)定

B.患者即將出院

C.患者病情變化或手術(shù)前后

D.新護(hù)士接班當(dāng)天

15.護(hù)理記錄中，描述患者主訴應(yīng)使用（）

A.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

B.患者自述的原話

C.護(hù)士的推斷結(jié)論

D.通俗口語(yǔ)表達(dá)

16.靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過(guò)（）

A.24小時(shí)

B.48小時(shí)

C.72小時(shí)

D.7天

17.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者身上有壓瘡，應(yīng)首先（）

A.立即使用減壓墊

B.用溫水清洗壓瘡部位

C.向醫(yī)生匯報(bào)并記錄

D.給予營(yíng)養(yǎng)支持

18.護(hù)士在配藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽不清，應(yīng)（）

A.自行辨認(rèn)并使用

B.向藥劑師咨詢確認(rèn)

C.暫停使用并報(bào)告

D.與同事討論后使用

19.患者因呼吸困難進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）

A.鼻導(dǎo)管氧流量

B.患者生命體征

C.面罩密封情況

D.氣道濕化程度

20.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪個(gè)部位不屬于常用注射部位？（）

A.三角肌

B.股外側(cè)肌

C.叞中肌

D.肱二頭肌

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前，應(yīng)向患者說(shuō)明的內(nèi)容包括（）

A.操作目的

B.操作步驟

C.可能的不適感

D.操作費(fèi)用

22.以下哪些屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則？（）

A.操作前洗手并消毒手部

B.操作環(huán)境需清潔干燥

C.無(wú)菌物品應(yīng)避免接觸地面

D.操作時(shí)需保持身體前傾姿勢(shì)

23.護(hù)士在搶救過(guò)程中，以下哪些行為是正確的？（）

A.嚴(yán)格無(wú)菌操作

B.高聲呼喊尋求幫助

C.按照搶救流程執(zhí)行

D.及時(shí)記錄搶救過(guò)程

24.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）

A.囑患者平臥頭偏向一側(cè)

B.給予止吐藥物

C.清理嘔吐物并更換衣物

D.觀察生命體征變化

25.護(hù)理記錄中，以下哪些內(nèi)容需要及時(shí)更新？（）

A.患者病情變化

B.藥物使用情況

C.治療效果評(píng)估

D.護(hù)士個(gè)人工作安排

26.護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

A.將感染性廢物裝在專用袋中

B.醫(yī)療廢物應(yīng)定期清運(yùn)

C.污染的手套可直接丟棄

D.醫(yī)療廢物與生活垃圾分類存放

27.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪些因素會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.視力障礙

B.使用助行器

C.睡眠障礙

D.穿著寬松衣物

28.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況需要調(diào)整輸液速度？（）

A.患者年齡幼小

B.患者心功能不全

C.液體張力較高

D.輸液部位出現(xiàn)腫脹

29.護(hù)士在健康宣教中，以下哪些內(nèi)容屬于慢性病管理范疇？（）

A.合理用藥指導(dǎo)

B.營(yíng)養(yǎng)膳食建議

C.運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案

D.心理調(diào)適方法

30.護(hù)士在交接班時(shí)，以下哪些內(nèi)容需要重點(diǎn)交接？（）

A.患者病情變化

B.治療效果評(píng)估

C.藥物使用情況

D.患者個(gè)人喜好

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)應(yīng)立即停止執(zhí)行。（×）

32.無(wú)菌物品一旦打開(kāi)，無(wú)論使用與否，有效期均為24小時(shí)。（√）

33.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)，不得涂改或偽造。（√）

34.靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛屬于正常現(xiàn)象。（×）

35.護(hù)士在配藥過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽不清可以自行辨認(rèn)使用。（×）

36.患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)不安時(shí)，應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜藥物。（×）

37.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，無(wú)需限制患者活動(dòng)范圍。（×）

38.護(hù)理記錄中，描述患者主訴應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。（×）

39.靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過(guò)72小時(shí)。（√）

40.護(hù)士在交接班時(shí)，個(gè)人工作安排需要重點(diǎn)交接。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請(qǐng)將答案填入橫線處）

41.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前，應(yīng)向患者說(shuō)明______和______。

42.無(wú)菌技術(shù)操作原則中，要求操作者手部應(yīng)在______以上區(qū)域接觸無(wú)菌物品。

43.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)，不得______或______。

44.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，需有______名護(hù)士核對(duì)并復(fù)述醫(yī)囑。

45.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者身上有壓瘡，應(yīng)首先______并記錄。

46.靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過(guò)______。

47.護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)，感染性廢物應(yīng)裝在______的專用袋中。

48.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，______和______會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

49.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液部位出現(xiàn)腫脹應(yīng)______。

50.護(hù)士在交接班時(shí)，______和______需要重點(diǎn)交接。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的“三查七對(duì)”原則。

52.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)的注意事項(xiàng)。

54.護(hù)士在健康宣教中，如何評(píng)估患者的健康需求？

六、案例分析題（共25分）

患者，男性，68歲，因急性心肌梗死入院，行冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)胸骨后疼痛，面色蒼白，出冷汗，護(hù)士測(cè)得血壓90/60mmHg，心率110次/分，心電圖示ST段抬高。

問(wèn)題：

（1）請(qǐng)分析患者可能出現(xiàn)了什么情況？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施？

（3）針對(duì)該患者的術(shù)后護(hù)理，請(qǐng)?zhí)岢?條注意事項(xiàng)。

一、單選題（共20分）

1.B

2.C

3.D

4.B

5.A

6.C

7.B

8.B

9.D

10.D

11.B

12.D

13.C

14.C

15.B

16.D

17.C

18.B

19.B

20.D

解析：

1.B選項(xiàng)正確，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符時(shí)，應(yīng)首先向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認(rèn)，確保患者安全。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即執(zhí)行可能導(dǎo)致患者傷害；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先確認(rèn)醫(yī)囑；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，無(wú)需與同事討論。

2.C選項(xiàng)正確，醫(yī)囑違反國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)時(shí)，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行。A、B、D選項(xiàng)均屬于正常醫(yī)囑范疇。

3.D選項(xiàng)正確，溫水擦浴是首選的物理降溫方法。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服退熱藥需根據(jù)醫(yī)囑；B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤，冷敷可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)。

4.B選項(xiàng)正確，護(hù)理記錄通常每日固定時(shí)間記錄，便于對(duì)比病情變化。A、C、D選項(xiàng)均不符合規(guī)范。

5.A選項(xiàng)正確，紅腫熱痛是靜脈炎的典型癥狀。B、C、D選項(xiàng)需結(jié)合其他癥狀或檢查確認(rèn)。

6.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，無(wú)菌物品暴露時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30分鐘，否則無(wú)菌狀態(tài)可能被破壞。A、B、D選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則。

7.B選項(xiàng)正確，護(hù)士應(yīng)首先檢查生命體征并排除其他異常，再采取相應(yīng)措施。A、C、D選項(xiàng)需根據(jù)具體情況判斷。

8.B選項(xiàng)正確，芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。A、C、D選項(xiàng)均不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。

9.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，隔離技術(shù)要求限制患者活動(dòng)范圍，防止交叉感染。A、B、C選項(xiàng)均符合隔離原則。

10.D選項(xiàng)正確，伴有呼吸困難提示病情嚴(yán)重，需優(yōu)先評(píng)估。A、B、C選項(xiàng)雖然重要，但D選項(xiàng)需優(yōu)先處理。

11.B選項(xiàng)正確，出現(xiàn)嗆咳說(shuō)明插管可能誤入氣管，應(yīng)立即停止并抽回管子。A、C、D選項(xiàng)均不符合急救原則。

12.D選項(xiàng)正確，心理咨詢服務(wù)不屬于慢性病管理范疇。A、B、C選項(xiàng)均屬于慢性病管理內(nèi)容。

13.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，口頭醫(yī)囑需立即執(zhí)行并記錄，不能無(wú)記錄。A、B、D選項(xiàng)均符合口頭醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范。

14.C選項(xiàng)正確，患者病情變化或手術(shù)前后需要床旁交接班，確保病情連續(xù)性。A、B、D選項(xiàng)均不符合床旁交接班指征。

15.B選項(xiàng)正確，護(hù)理記錄應(yīng)記錄患者自述的原話，便于追溯病情。A、C、D選項(xiàng)均不符合記錄要求。

16.D選項(xiàng)正確，靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過(guò)7天，需定期更換。A、B、C選項(xiàng)時(shí)間均過(guò)長(zhǎng)。

17.C選項(xiàng)正確，護(hù)士發(fā)現(xiàn)壓瘡應(yīng)立即向醫(yī)生匯報(bào)并記錄，采取預(yù)防措施。A、B、D選項(xiàng)均不符合處理流程。

18.B選項(xiàng)正確，藥品標(biāo)簽不清需向藥劑師咨詢確認(rèn)，不能自行使用。A、C、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。

19.B選項(xiàng)正確，無(wú)創(chuàng)通氣治療需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)患者生命體征，確保治療效果。A、C、D選項(xiàng)雖然重要，但B選項(xiàng)需優(yōu)先監(jiān)測(cè)。

20.D選項(xiàng)正確，肱二頭肌不是肌肉注射的常用部位。A、B、C選項(xiàng)均為常用注射部位。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABC

22.ABC

23.AC

24.ABCD

25.ABC

26.AB

27.ABD

28.ABD

29.ABCD

30.ABCD

解析：

21.A、B、C選項(xiàng)正確，護(hù)士向患者說(shuō)明操作目的、步驟和可能的不適感，有助于患者配合。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，費(fèi)用說(shuō)明應(yīng)在繳費(fèi)環(huán)節(jié)進(jìn)行。

22.A、B、C選項(xiàng)正確，無(wú)菌技術(shù)操作原則要求操作前洗手消毒、環(huán)境清潔干燥、避免接觸地面。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作時(shí)需保持身體姿勢(shì)舒適，無(wú)需刻意前傾。

23.A、C選項(xiàng)正確，搶救過(guò)程中需嚴(yán)格無(wú)菌操作并按照流程執(zhí)行。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)保持安靜并呼叫幫助。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，搶救過(guò)程需及時(shí)記錄。

24.A、B、C、D選項(xiàng)均正確，護(hù)士應(yīng)平臥患者頭偏向一側(cè)、給予止吐藥物、清理嘔吐物并觀察生命體征。

25.A、B、C選項(xiàng)正確，護(hù)理記錄需及時(shí)更新患者病情變化、藥物使用和治療效果。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，個(gè)人工作安排不屬于記錄內(nèi)容。

26.A、B選項(xiàng)正確，醫(yī)療廢物需專用袋裝并定期清運(yùn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，污染手套需先消毒再丟棄。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)療廢物需單獨(dú)存放。

27.A、B、D選項(xiàng)正確，視力障礙、使用助行器和穿著寬松衣物均增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，睡眠障礙可能導(dǎo)致疲勞但并非直接增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

28.A、B、D選項(xiàng)正確，年齡幼小、心功能不全和輸液部位腫脹均需調(diào)整輸液速度。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，液體張力與輸液速度無(wú)直接關(guān)系。

29.A、B、C、D選項(xiàng)均正確，健康宣教包括合理用藥、營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和心理調(diào)適。

30.A、B、C選項(xiàng)正確，交接班需重點(diǎn)交接患者病情變化、治療效果和藥物使用。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，個(gè)人喜好不屬于重點(diǎn)交接內(nèi)容。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.√

33.√

34.×

35.×

36.×

37.×

38.×

39.√

40.×

解析：

31.錯(cuò)誤，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問(wèn)應(yīng)先向醫(yī)生確認(rèn)，不能擅自停止執(zhí)行。

32.正確，無(wú)菌物品打開(kāi)后有效期均為24小時(shí)。

33.正確，護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)，不得涂改或偽造。

34.錯(cuò)誤，靜脈輸液時(shí)穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛屬于靜脈炎，需立即處理。

35.錯(cuò)誤，藥品標(biāo)簽不清需向藥劑師咨詢確認(rèn)，不能自行使用。

36.錯(cuò)誤，應(yīng)先評(píng)估原因再采取措施，不能盲目使用鎮(zhèn)靜藥物。

37.錯(cuò)誤，隔離技術(shù)要求限制患者活動(dòng)范圍，防止交叉感染。

38.錯(cuò)誤，記錄主訴應(yīng)使用患者原話，便于追溯病情。

39.正確，靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過(guò)72小時(shí)。

40.錯(cuò)誤，交接班重點(diǎn)為患者病情和護(hù)理措施，個(gè)人安排不屬于重點(diǎn)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.操作目的、操作步驟

42.無(wú)菌包中部

43.涂改、偽造

44.兩

45.向醫(yī)生匯報(bào)

46.7天

47.感染性

48.視力障礙、穿著寬松衣物

49.調(diào)整輸液速度

50.患者病情變化、治療效果

解析：

41.護(hù)士向患者說(shuō)明操作目的和步驟，有助于患者配合并減少緊張。

42.操作者手部應(yīng)在無(wú)菌包中部以上區(qū)域接觸物品，避免污染。

43.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)，不得涂改或偽造。

44.口頭醫(yī)囑需有2名護(hù)士核對(duì)并復(fù)述，確保準(zhǔn)確性。

45.護(hù)士發(fā)現(xiàn)壓瘡應(yīng)立即向醫(yī)生匯報(bào)并記錄，采取預(yù)防措施。

46.靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過(guò)7天，需定期更換。

47.感染性廢物需裝在專用的專用袋中，防止交叉感染。

48.視力障礙和穿著寬松衣物會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

49.輸液部位出現(xiàn)腫脹需調(diào)整輸液速度，防止組織損傷。

50.交接班重點(diǎn)為患者病情變化和治