2025年腎臟病學(xué)常見疾病診療考核答案及解析一、單項選題1.腎小球濾過率（GFR）正常值范圍是（）A.60-120ml/min/1.73m2B.30-90ml/min/1.73m2C.15-45ml/min/1.73m2D.90-150ml/min/1.73m22.急性腎損傷（AKI）最常見的原因是（）A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.感染性因素3.慢性腎臟病（CKD）分期中，GFR30-59ml/min/1.73m2屬于（）A.1期B.2期C.3期D.4期4.以下哪項是糖尿病腎病的表現(xiàn)（）A.蛋白尿B.血尿C.腎結(jié)石D.腎盂積水5.腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是（）A.高血壓B.腎功能衰竭C.腎結(jié)核D.腎結(jié)石6.以下哪項是腎病綜合征的診斷標準（）A.蛋白尿>3g/24hB.血尿>10個/HPFC.腎功能衰竭D.腎盂積水7.慢性腎盂腎炎最常見的病因是（）A.細菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.球蟲感染8.以下哪項是急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)（）A.蛋白尿B.血尿C.腎小管損傷D.腎盂積水9.腎血管性高血壓最常見的病因是（）A.腎動脈狹窄B.腎動脈瘤C.腎靜脈血栓D.腎臟腫瘤10.以下哪項是慢性腎臟病-mineralandbonedisorder（CKD-MBD）的表現(xiàn)（）A.高鈣血癥B.低鈣血癥C.高磷血癥D.低磷血癥11.以下哪項是慢性腎臟病-心血管疾?。–KD-CVD）的風(fēng)險因素（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.以上都是12.以下哪項是慢性腎臟病-營養(yǎng)問題（CKD-N）的表現(xiàn)（）A.貧血B.肌肉萎縮C.鋁過量D.以上都是13.以下哪項是慢性腎臟病-水電解質(zhì)紊亂（CKD-ED）的表現(xiàn)（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥14.以下哪項是慢性腎臟病-透析治療（CKD-D）的適應(yīng)癥（）A.GFR<15ml/min/1.73m2B.GFR<30ml/min/1.73m2C.GFR<60ml/min/1.73m2D.GFR<90ml/min/1.73m215.以下哪項是慢性腎臟病-移植治療（CKD-T）的適應(yīng)癥（）A.GFR<15ml/min/1.73m2B.GFR<30ml/min/1.73m2C.GFR<60ml/min/1.73m2D.GFR<90ml/min/1.73m2二、多項選題1.慢性腎臟病的病因包括（）A.糖尿病B.高血壓C.腎小球腎炎D.腎血管性病變2.慢性腎臟病的臨床表現(xiàn)包括（）A.蛋白尿B.血尿C.腎功能衰竭D.高血壓3.慢性腎臟病的并發(fā)癥包括（）A.貧血B.骨質(zhì)疏松C.心血管疾病D.營養(yǎng)不良4.慢性腎臟病的治療措施包括（）A.控制血壓B.控制血糖C.限制蛋白質(zhì)攝入D.透析治療5.慢性腎臟病的透析治療包括（）A.血液透析B.腹膜透析C.血液灌流D.腎移植6.慢性腎臟病的移植治療包括（）A.同種異體移植B.異種異體移植C.自體移植D.同種同體移植7.慢性腎臟病的管理措施包括（）A.定期監(jiān)測腎功能B.控制血壓和血糖C.限制蛋白質(zhì)和磷的攝入D.預(yù)防和管理并發(fā)癥8.慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨代謝紊亂（CKD-MBD）的表現(xiàn)包括（）A.高鈣血癥B.高磷血癥C.鋁過量D.骨質(zhì)疏松9.慢性腎臟病-心血管疾?。–KD-CVD）的風(fēng)險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙10.慢性腎臟病-營養(yǎng)問題（CKD-N）的表現(xiàn)包括（）A.貧血B.肌肉萎縮C.鋁過量D.骨質(zhì)疏松三、填空題1.腎小球濾過率（GFR）是衡量腎功能的重要指標，正常值范圍是_____2.急性腎損傷（AKI）最常見的原因是_____3.慢性腎臟?。–KD）分期中，GFR30-59ml/min/1.73m2屬于_____4.糖尿病腎病的表現(xiàn)是_____5.腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是_____6.腎病綜合征的診斷標準是_____7.慢性腎盂腎炎最常見的病因是_____8.急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)是_____9.腎血管性高血壓最常見的病因是_____10.慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨代謝紊亂（CKD-MBD）的表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.腎小球濾過率（GFR）正常值范圍是60-120ml/min/1.73m22.急性腎損傷（AKI）最常見的原因是腎前性因素3.慢性腎臟病（CKD）分期中，GFR30-59ml/min/1.73m2屬于3期4.糖尿病腎病的表現(xiàn)是血尿5.腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是高血壓6.腎病綜合征的診斷標準是蛋白尿>3g/24h7.慢性腎盂腎炎最常見的病因是細菌感染8.急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)是腎小管損傷9.腎血管性高血壓最常見的病因是腎動脈狹窄10.慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨代謝紊亂（CKD-MBD）的表現(xiàn)是高鈣血癥五、簡答題1.簡述慢性腎臟病的定義和分期。2.簡述慢性腎臟病的主要病因和臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者男性，65歲，有糖尿病史10年，近3個月出現(xiàn)水腫、乏力、尿量減少，血壓升高。實驗室檢查：血肌酐180μmol/L，尿素氮20mmol/L，尿蛋白（+++），尿紅細胞10個/HPF。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿、腰痛入院。實驗室檢查：血肌酐120μmol/L，尿素氮15mmol/L，尿蛋白（+），尿紅細胞30個/HPF，尿白細胞5個/HPF。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：腎小球濾過率（GFR）正常值范圍是60-120ml/min/1.73m2。2.答案：A解析：急性腎損傷（AKI）最常見的原因是腎前性因素。3.答案：C解析：慢性腎臟病（CKD）分期中，GFR30-59ml/min/1.73m2屬于3期。4.答案：A解析：糖尿病腎病的表現(xiàn)是蛋白尿。5.答案：B解析：腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是腎功能衰竭。6.答案：A解析：腎病綜合征的診斷標準是蛋白尿>3g/24h。7.答案：A解析：慢性腎盂腎炎最常見的病因是細菌感染。8.答案：C解析：急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)是腎小管損傷。9.答案：A解析：腎血管性高血壓最常見的病因是腎動脈狹窄。10.答案：C解析：慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨代謝紊亂（CKD-MBD）的表現(xiàn)是高磷血癥。11.答案：D解析：慢性腎臟病-心血管疾?。–KD-CVD）的風(fēng)險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病。12.答案：D解析：慢性腎臟病-營養(yǎng)問題（CKD-N）的表現(xiàn)包括貧血、肌肉萎縮、鋁過量。13.答案：A解析：慢性腎臟病-水電解質(zhì)紊亂（CKD-ED）的表現(xiàn)是高鉀血癥。14.答案：A解析：慢性腎臟病-透析治療（CKD-D）的適應(yīng)癥是GFR<15ml/min/1.73m2。15.答案：A解析：慢性腎臟病-移植治療（CKD-T）的適應(yīng)癥是GFR<15ml/min/1.73m2。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：慢性腎臟病的病因包括糖尿病、高血壓、腎小球腎炎、腎血管性病變。2.答案：ABCD解析：慢性腎臟病的臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿、腎功能衰竭、高血壓。3.答案：ABCD解析：慢性腎臟病的并發(fā)癥包括貧血、骨質(zhì)疏松、心血管疾病、營養(yǎng)不良。4.答案：ABCD解析：慢性腎臟病的治療措施包括控制血壓、控制血糖、限制蛋白質(zhì)攝入、透析治療。5.答案：AB解析：慢性腎臟病的透析治療包括血液透析和腹膜透析。6.答案：AB解析：慢性腎臟病的移植治療包括同種異體移植和異種異體移植。7.答案：ABCD解析：慢性腎臟病的管理措施包括定期監(jiān)測腎功能、控制血壓和血糖、限制蛋白質(zhì)和磷的攝入、預(yù)防和管理并發(fā)癥。8.答案：ABD解析：慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨代謝紊亂（CKD-MBD）的表現(xiàn)包括高鈣血癥、高磷血癥、骨質(zhì)疏松。9.答案：ABCD解析：慢性腎臟病-心血管疾?。–KD-CVD）的風(fēng)險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙。10.答案：ABD解析：慢性腎臟病-營養(yǎng)問題（CKD-N）的表現(xiàn)包括貧血、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松。三、填空題（答案）1.答案：60-120ml/min/1.73m2解析：腎小球濾過率（GFR）正常值范圍是60-120ml/min/1.73m2。2.答案：腎前性因素解析：急性腎損傷（AKI）最常見的原因是腎前性因素。3.答案：3期解析：慢性腎臟病（CKD）分期中，GFR30-59ml/min/1.73m2屬于3期。4.答案：蛋白尿解析：糖尿病腎病的表現(xiàn)是蛋白尿。5.答案：腎功能衰竭解析：腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是腎功能衰竭。6.答案：蛋白尿>3g/24h解析：腎病綜合征的診斷標準是蛋白尿>3g/24h。7.答案：細菌感染解析：慢性腎盂腎炎最常見的病因是細菌感染。8.答案：腎小管損傷解析：急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)是腎小管損傷。9.答案：腎動脈狹窄解析：腎血管性高血壓最常見的病因是腎動脈狹窄。10.答案：高磷血癥解析：慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨代謝紊亂（CKD-MBD）的表現(xiàn)是高磷血癥。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腎小球濾過率（GFR）正常值范圍是60-120ml/min/1.73m2。2.答案：×解析：急性腎損傷（AKI）最常見的原因是腎前性因素。3.答案：√解析：慢性腎臟?。–KD）分期中，GFR30-59ml/min/1.73m2屬于3期。4.答案：×解析：糖尿病腎病的表現(xiàn)是蛋白尿。5.答案：×解析：腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是腎功能衰竭。6.答案：√解析：腎病綜合征的診斷標準是蛋白尿>3g/24h。7.答案：√解析：慢性腎盂腎炎最常見的病因是細菌感染。8.答案：√解析：急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)是腎小管損傷。9.答案：√解析：腎血管性高血壓最常見的病因是腎動脈狹窄。10.答案：×解析：慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨代謝紊亂（CKD-MBD）的表現(xiàn)是高磷血癥。五、簡答題（答案）1.答：慢性腎臟?。–KD）是指各種原因?qū)е碌哪I臟損傷持續(xù)3個月以上，伴有腎小球濾過率（GFR）下降或結(jié)構(gòu)損傷，即使GFR正常也有腎損傷證據(jù)。慢性腎臟病分為5期：1期GFR≥90ml/min/1.73m2，有腎損傷證據(jù)；2期GFR60-89ml/min/1.73m2，有腎損傷證據(jù)；3期GFR30-59ml/min/1.73m2；4期GFR15-29ml/min/1.73m2；5期GFR<15ml/min/1.73m2或需要透析治療。2.答：慢性腎臟病的主要病因包括糖尿病、高血壓、腎小球腎炎、腎血管性病變等。慢性腎臟病的臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿、腎功能衰竭、