中醫(yī)藥和中醫(yī)藥和更年期綜合癥更年期綜合癥共同關(guān)愛女性健康LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsum主講人：XXX目錄CONTENTS1更年期與更年期綜合征的定義2更年期綜合征的常見癥狀與病因3怎樣預測更年期的到來4中醫(yī)藥和更年期綜合征5千萬不必談“更年期”色變6婦女更年期綜合征的保健第一部分更年期與更年期綜合征的定義LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsum1更年期與更年期綜合征的定義01.更年期的定義：人的一生是一個循序漸進、不斷發(fā)展變化的過程，不同年齡有不同的生理特點和身心特征。更年期是一個醫(yī)學名詞，是從性成熟到性機能衰退的生理過渡時期，此時婦女卵巢功能逐漸衰退，乃至消失，由生殖旺盛期轉(zhuǎn)到老年期。一般的年齡范圍在45-55歲之間，醫(yī)學上把女性的這一年齡段稱為更年期1更年期與更年期綜合征的定義02.更年期綜合征的定義：女性在45歲-55歲前后，因卵巢功能逐漸衰退或喪失，以致體內(nèi)雌激素水平下降所引起月經(jīng)紊亂，潮熱面紅，烘熱汗出情緒異常，胸悶心慌，失眠煩躁，關(guān)節(jié)酸痛，皮膚感覺異常等以植物神經(jīng)功能紊亂、代謝障礙為主的一系列癥候群，稱更年期綜合征。月經(jīng)紊亂潮熱面紅烘熱汗出情緒異常胸悶心慌失眠煩躁關(guān)節(jié)酸痛代謝障礙第二部分更年期綜合征的常見癥狀與病因LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsum2更年期綜合征的常見癥狀01.月經(jīng)方面：02.心血管癥狀：03.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：絕經(jīng)期前，月經(jīng)紊亂是更年期婦女典型癥狀，可以出現(xiàn)月經(jīng)周期混亂，經(jīng)期延長，經(jīng)量減少，或量多如沖，爾后月經(jīng)逐漸閉止。患者常陣陣發(fā)熱，或忽冷忽熱，伴隨汗出，可出現(xiàn)胸悶心慌，頭暈目眩，血壓不穩(wěn)定等。這是更年期綜合征的常見癥狀，是植物神經(jīng)功能失調(diào)引起的?；颊叨嘤星榫w不穩(wěn)，或激動，或憂郁，多疑多慮，失眠多夢，記憶力衰退等。所有更年期婦女或多或少都會有一些心理上的變化。2更年期綜合征的常見癥狀多疑心態(tài)的表現(xiàn)多種多樣，在不同文化層次和不同工作崗位上的人表現(xiàn)也不完全一樣，大體有以下幾種情況：過份的敏感。把發(fā)生在周圍的一些不愉快事件強行與自己聯(lián)系，聽見風就是雨。1特別關(guān)注流言蜚語。在一些單位里，總有一些人喜歡傳播小道消息，或是流言蜚語。2行為動作聯(lián)系。即對別人的某些行為和動作作盲目聯(lián)系。有時別人在議論某件事，正巧某位更年期婦女走過，他們停止了議論。3盲目懷疑。尤其對一些涉及到其本身利益的事無端地盲目懷疑，如晉級、加薪、分房中的一些決策沒有滿足本人的愿望時，即對被懷疑者恨之入骨，找機會泄憤。42更年期綜合征的常見癥狀04.生殖器官方面：由于雌激素的減少，外陰、陰道、子宮、輸卵管、乳腺等組織逐漸萎縮，骨盆底及陰道周圍組織逐漸松弛，萎縮時間及快慢可因人而異。由于性器官的變化，常?？梢姼昶趮D女陰毛及腋毛脫落，外陰干燥、陰道粘膜變薄、分泌物減少，導致性生活困難或疼痛而影響性欲。2更年期綜合征的常見癥狀05.新陳代謝變化引起的癥狀：（1）肥胖更年期婦女，由于生理機能的明顯改變和各種活動量的相對減少，很容易出現(xiàn)肥胖，尤其是腹部及臀部等處脂肪堆積。肥胖不僅影響人體美觀，妨礙身體活動，加重原有病情，而且又是其他多種疾病的誘發(fā)因素，如高血壓、冠心病、腦血管病、膽石癥、脂肪肝等。

(2)關(guān)節(jié)疼痛由于雌激素下降，骨質(zhì)吸收加速，導致骨質(zhì)疏松。臨床表現(xiàn)腰背疼痛，膝關(guān)節(jié)疼痛較為明顯，為更年期婦女的普遍癥狀。食欲異常，多飲多尿，下肢水腫及全身發(fā)脹，皮膚瘙癢感覺異常等，也均為新陳代謝失調(diào)所致。2更年期綜合征的常見癥狀主要的病因分析：01.中醫(yī)對更年期綜合征的認識：中醫(yī)認識此病已有上千年的歷史，將它歸于“經(jīng)斷前后諸癥”，“臟躁”“臟腑功能失調(diào)”等范疇之類。婦女在絕經(jīng)前后，由于腎精漸衰，肝失濡養(yǎng)，天癸將竭,沖任虧損,導致人體陰陽平衡失調(diào)，臟腑功能開始衰退。因而出現(xiàn)面紅潮熱、眩暈頭脹、煩躁易怒、抑郁憂愁、心悸失眠、陰道干澀灼熱、腰酸背痛等一系列更年期綜合征癥狀。02.西醫(yī)對更年期綜合征的認識：西醫(yī)認為在婦女圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期因卵巢功能衰退，以致下丘腦—垂體—卵巢軸活動改變，導致內(nèi)分泌和植物神經(jīng)功能紊亂，而發(fā)生的生理上和心理上改變的一系列癥狀。此外，更年期綜合征的發(fā)生及其輕重程度，除與上述內(nèi)分泌功能狀態(tài)有密切關(guān)系外，還與個人體質(zhì)、健康狀態(tài)、社會環(huán)境及精神神經(jīng)因素有關(guān)。第三部分怎樣預測更年期的到來LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsum3怎樣預測更年期的到來女性更年期的先兆或早期癥狀比較明顯，可通過下述指標預測更年期。01.通過家族遺傳進行預測：由于進入更年期的年齡與遺傳因素有一定關(guān)系，所以，祖母、母親、同胞姐姐出現(xiàn)更年期的年齡可以作為孫女、女兒、妹妹進入更年期年齡的預測指標02.從初潮年齡預測更年期年齡：多數(shù)人觀察確認，月經(jīng)初潮年齡與更年期年齡是負相關(guān)，即初潮年齡愈早，更年期(絕經(jīng))年齡愈晚；相反，初潮年齡愈晚，更年期年齡則愈早。03.月經(jīng)紊亂現(xiàn)象：月經(jīng)紊亂為最終絕經(jīng)前的月經(jīng)表現(xiàn)形式。常有逐漸發(fā)生絕經(jīng)、間斷性絕經(jīng)、突發(fā)性絕經(jīng)等表現(xiàn)形式。絕經(jīng)是進入更年期的重要指標之一。3怎樣預測更年期的到來04.更年期的先兆：婦女進入更年期之前一般都有某些癥狀。如平時月經(jīng)較準，經(jīng)前也無特殊不適，而突然在某次月經(jīng)前發(fā)生乳房脹痛、情緒不穩(wěn)定、失眠多夢、頭痛、腹脹、肢體浮腫等經(jīng)前期緊張癥候群；另外，出現(xiàn)煩躁、焦慮、多疑等情緒精神方面的改變，也是步入更年期的先兆。乳房脹痛情緒不穩(wěn)定失眠多夢頭痛腹脹肢體浮腫煩躁焦慮多疑通過以上預測方法和自己身心的具體感受，大多數(shù)婦女可以知道自己是否已進入了更年期。第四部分中醫(yī)藥和更年期綜合征LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsum4中醫(yī)藥和更年期綜合征更年期綜合癥是婦科常見病之一，隨著生活條件的改善，女性的平均壽命可達75歲，可以說人生的1/3時間將從更年期開始。因此治愈或減輕婦女更年期綜合征的癥狀、延緩衰老、提高生活質(zhì)量，是我們婦科醫(yī)生的職責。中醫(yī)認為更年期綜合征的發(fā)生，以婦女腎精虧虛，天癸衰竭，精血不足，沖任不通為根本原因；而水不涵木（即肝腎不足），肝郁火旺則是發(fā)病的常見誘因；痰濕或瘀血阻滯常使病情加重或發(fā)展。滋陰補腎、壯骨填髓是治本之法，疏肝解郁、健脾和胃為對癥之策，益氣化痰、活血化瘀則是防止病情進一步發(fā)展的必要措施。通過治療，減輕癥狀，縮短病程，調(diào)整患者激素－內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡狀態(tài)，使之恢復為和諧、平衡的狀態(tài)。更年期綜合癥的發(fā)病雖然與五臟六腑皆有關(guān)，然與腎和肝二臟最為密切。所以在治療上以補腎養(yǎng)肝、二臟同治為基本原則。基本藥物中，女貞子采在冬至，旱蓮草收在夏至，兩藥配用，又名二至丸。女貞子甘苦入腎，補腎滋陰，養(yǎng)肝明目，性平清補；旱蓮草甘酸入腎，滋陰涼血。4中醫(yī)藥和更年期綜合征治療女性更年期綜合征常用的中成藥有：六味地黃丸、左歸丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸、天王補心丹、更年安膠囊、補腎強腎膠囊等。第五部分千萬不必談“更年期”色變LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsum5千萬不必談“更年期”色變第一次波動是性激素的"漲潮"，它使人從童孩進入青春期，激蕩起青春心理波瀾，稱為"青春期的心理反應"；婦女的一生要經(jīng)歷兩次性激素的波動，每一次波動，都會激起心理的浪花。第二次波動是性激素的"退潮"，它使人從壯年轉(zhuǎn)入更年期，這時也會激起心理的波動，稱為"更年期的心理反應"。5千萬不必談“更年期”色變千萬不必談“更年期”色變婦女更年期癥與心理狀態(tài)，健康狀況，性格特征，社會地位及忍受力等因素有關(guān)。不同職業(yè)的婦女，更年期的心理反應也不盡相同。隨著更年期的到來，婦女體內(nèi)生理的改變，身體會作出一些反應，雖有些不適，也無需大驚小怪，大多數(shù)人僅有輕微癥狀罷了。第六部分婦女更年期綜合征的保健LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsum6婦女更年期綜合征的保健01.正確認識女性的生命體征：正確認識，穩(wěn)定情緒，更年期的來臨乃不可逆轉(zhuǎn)的自然發(fā)展規(guī)律，應該泰然處之。婦女自身應該了解一些更年期生理衛(wèi)生知識，明白這是一個自然生理過渡時期，是每一個婦女都必須經(jīng)歷的正常的生理現(xiàn)象，經(jīng)過1～2年就可以自然緩解，認識這些有利于解除不必要的精神負擔。02.社會的理解:社會的理解是很重要的，這樣能給她們創(chuàng)造一個寬松與健康的社會環(huán)境，使她們能時刻處在一種愉悅的心理狀態(tài)中，同時家庭成員、鄰居、朋友及同事們也應多關(guān)懷和理解，了解一些更年期的主要表現(xiàn)，及時給予她們必要的關(guān)懷和體諒。避免不讓她們產(chǎn)生精神過度緊張，盡可能避免不良精神刺激，給她們創(chuàng)造一個輕松愉快的環(huán)境，有利于她們的身心健康。6婦女更年期綜合征的保健03.合理營養(yǎng)和飲食：飲食上應選用低熱量、低脂肪的食物。少吃肥肉等暈油食物，多吃牛奶、瘦肉、魚、禽、豆制品等蛋白質(zhì)含量高類食物和蔬菜、水果，另外常吃些海帶、香菇、洋蔥等食物，有利于降低血脂。養(yǎng)成良好的飲食習慣，做到飲食有度，三餐不誤。04.加強身體鍛煉：一是提倡跳繩。人在跳動繩時，全身都進行活動，大腦也須充分不停地運動，手握繩頭不斷地旋轉(zhuǎn)會刺激拇指的穴位對大腦發(fā)生作用，進而更增加腦細胞的活力，以提高思維和想象能力二是提倡長跑，長跑能產(chǎn)生大量的兒茶酚胺物質(zhì)，兒茶酚胺能加強大腦皮層的興奮過程，提高人對刺激的敏感性，使人精神愉快，自我感覺良好，食欲增加。6婦女更年期綜合征的保健05.及時問診：如感身體不適，心理情緒波動、失眠、自我難以調(diào)節(jié)，可以考慮得了更年期綜合征，但也不必驚慌，最好進行一些心理咨詢或去醫(yī)院進行相關(guān)問診。對一些心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)的癥狀及月經(jīng)改變、陰道異常出血等，不要輕易用更年期婦女綜合征來解釋，而應當首先到醫(yī)院進行必要的檢查，排除器質(zhì)性疾患后，再進行心理和對癥治療，以免延誤治病時間。04.追求快樂保持樂觀、愉快的情緒：更年期女性在大膽追求性愛的同時，還要大膽追