2025年幼兒園傳染病知識培訓(xùn)考核試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.手足口病的主要病原體是？A.輪狀病毒B.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）C.流感病毒D.腺病毒2.水痘的典型皮疹特點(diǎn)是？A.紅色斑丘疹，從面部開始向全身擴(kuò)散B.向心性分布（軀干多、四肢少），分批出現(xiàn)，同時存在斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂C.密集水皰沿神經(jīng)分布，伴劇烈疼痛D.全身性出血點(diǎn)，壓之不褪色3.諾如病毒感染的主要癥狀是？A.高熱、咳嗽、肌肉酸痛B.腹瀉（黃色稀水便）、嘔吐（突發(fā)劇烈）、腹痛C.皮膚出現(xiàn)蕁麻疹，伴瘙癢D.口腔黏膜出現(xiàn)柯氏斑4.幼兒園發(fā)現(xiàn)1例流感確診病例后，該幼兒的隔離期應(yīng)持續(xù)至？A.發(fā)熱癥狀消失后24小時B.發(fā)病后7天C.癥狀完全消失D.體溫正常且癥狀消失后48小時5.對幼兒園玩具進(jìn)行預(yù)防性消毒時，首選的消毒方式是？A.75%酒精擦拭B.含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30分鐘C.紫外線燈照射1小時D.開水煮沸5分鐘6.麻疹的潛伏期通常為？A.1-3天B.7-21天C.2-5天D.12-48小時7.幼兒園晨檢時發(fā)現(xiàn)幼兒口腔頰黏膜出現(xiàn)白色小點(diǎn)（周圍有紅暈），最可能提示感染的疾病是？A.手足口病B.麻疹C.皰疹性咽峽炎D.水痘8.諾如病毒感染患兒嘔吐物的正確處理方法是？A.直接用紙巾清理后丟棄B.先用含有效氯5000mg/L-10000mg/L的消毒液覆蓋30分鐘，再用一次性吸水材料清理，最后用含有效氯1000mg/L的消毒液消毒環(huán)境C.用清水沖洗后通風(fēng)D.用酒精噴灑后擦拭9.流行性腮腺炎的隔離期應(yīng)持續(xù)至？A.腮腺腫大完全消退后3天B.發(fā)病后1周C.體溫正常后48小時D.出現(xiàn)癥狀后5天10.幼兒園日常開窗通風(fēng)的時間要求是？A.每日至少2次，每次10分鐘B.每日至少3次，每次15-30分鐘C.僅晨間通風(fēng)30分鐘即可D.冬季關(guān)閉門窗，夏季每日通風(fēng)1次11.下列哪項(xiàng)不屬于幼兒園傳染病“早發(fā)現(xiàn)”的關(guān)鍵措施？A.嚴(yán)格執(zhí)行每日晨檢和午檢B.對缺勤幼兒進(jìn)行追蹤隨訪C.定期組織全體幼兒進(jìn)行核酸檢測D.觀察幼兒精神狀態(tài)、皮膚、口腔等異常表現(xiàn)12.手足口病的高發(fā)季節(jié)是？A.1-2月（冬季）B.4-7月（春夏季）C.9-10月（秋季）D.全年無明顯季節(jié)特征13.水痘疫苗的接種程序是？A.1劑次（12-18月齡）B.2劑次（12-18月齡和4-6歲）C.3劑次（6月齡、1歲、2歲）D.僅高危人群接種14.幼兒出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥38℃）伴咳嗽、流涕癥狀時，保健醫(yī)生應(yīng)首先？A.立即服用退燒藥B.讓幼兒回教室休息C.引導(dǎo)至隔離觀察室，聯(lián)系家長接回就醫(yī)D.給予物理降溫后繼續(xù)觀察15.下列哪種消毒劑不能有效滅活諾如病毒？A.含氯消毒液B.75%酒精C.過氧乙酸D.紫外線二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、錯選不得分，少選得1分）1.幼兒園常見的經(jīng)消化道傳播的傳染病包括？A.手足口病B.諾如病毒感染C.水痘D.細(xì)菌性痢疾2.預(yù)防幼兒園傳染病的“三早”原則是？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療3.幼兒園消毒工作的重點(diǎn)區(qū)域包括？A.幼兒餐具、水杯B.門把手、水龍頭C.教室地面、玩具D.教師辦公室電腦4.流感的主要傳播途徑有？A.飛沫傳播（咳嗽、打噴嚏）B.接觸被病毒污染的物品后觸摸口鼻C.糞-口傳播D.蟲媒傳播（蚊蟲叮咬）5.水痘患兒的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.剪短患兒指甲，避免抓撓皰疹B.可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢C.高熱時使用阿司匹林退熱D.隔離至皰疹全部結(jié)痂且無新疹出現(xiàn)6.幼兒園發(fā)生聚集性傳染病疫情時，應(yīng)向哪些部門報告？A.屬地疾病預(yù)防控制中心B.上級教育行政部門C.市場監(jiān)督管理局D.家長委員會7.下列關(guān)于手足口病的描述正確的是？A.5歲以下幼兒最易感染B.多數(shù)患兒為輕癥，1周左右自愈C.重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥D.可通過接種EV71疫苗預(yù)防重癥8.諾如病毒感染的防控措施包括？A.患兒癥狀消失后3天方可返園B.嘔吐物污染的衣物應(yīng)單獨(dú)清洗（含氯消毒液浸泡）C.保育員操作時需佩戴手套和口罩D.無需對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察9.幼兒園晨間檢查的“一摸二看三問四查”具體指？A.摸額頭、頸部是否發(fā)熱B.看面色、精神狀態(tài)、皮膚有無皮疹C.問飲食、睡眠、大小便情況D.查口腔、咽部有無皰疹或潰瘍，指甲是否清潔10.下列哪些行為可能增加傳染病傳播風(fēng)險？A.幼兒共用毛巾、水杯B.餐前用流動水洗手（肥皂）C.咳嗽時用手遮擋口鼻D.未及時清理地面嘔吐物三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.所有傳染病都需要隔離治療，治愈后即可返園。（）2.紫外線消毒燈使用時，教室可以留人，但需避免直視燈管。（）3.幼兒接種疫苗后即可100%預(yù)防對應(yīng)傳染病。（）4.諾如病毒感染屬于自限性疾病，無需特殊治療，重點(diǎn)是預(yù)防脫水。（）5.手足口病患兒的皰疹液具有傳染性，接觸后需及時消毒。（）6.流行性腮腺炎可通過接種麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗預(yù)防。（）7.幼兒園發(fā)生3例及以上同類傳染病病例時，應(yīng)判定為聚集性疫情并啟動應(yīng)急響應(yīng)。（）8.幼兒出現(xiàn)腹瀉癥狀時，應(yīng)立即服用止瀉藥（如蒙脫石散）。（）9.水痘皮疹通常先出現(xiàn)在頭面部，再向軀干、四肢擴(kuò)散。（）10.保健醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，應(yīng)在24小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱蟾?。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述手足口病的典型臨床表現(xiàn)及重癥預(yù)警信號。2.列舉幼兒園預(yù)防諾如病毒感染的5項(xiàng)關(guān)鍵措施。3.幼兒園發(fā)生水痘聚集性疫情時，應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施？4.請說明“手衛(wèi)生”在幼兒園傳染病防控中的重要性，并描述正確的七步洗手法步驟。5.簡述流感與普通感冒的主要區(qū)別（至少4點(diǎn)）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某幼兒園大班3天內(nèi)先后出現(xiàn)6名幼兒發(fā)熱（體溫38.5-39.2℃）、嘔吐（每日3-5次）、腹痛癥狀，其中2名幼兒伴有腹瀉（黃色稀水便）。經(jīng)醫(yī)院檢查，確診為諾如病毒感染。作為該園保健醫(yī)生，應(yīng)如何處理？案例2：4歲幼兒小美（未接種水痘疫苗）入園時，晨檢發(fā)現(xiàn)其胸背部有散在紅色斑丘疹，部分已發(fā)展為水皰，伴有低熱（37.8℃）。家長表示小美前一日在家精神狀態(tài)正常，無明顯癥狀。如果你是保健醫(yī)生，需采取哪些措施？答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B（手足口病主要由柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型引起，輪狀病毒是秋季腹瀉的主要病原體。）2.B（水痘皮疹呈向心性分布，分批出現(xiàn)，同一部位可見不同階段皮疹；麻疹為紅色斑丘疹，從頭面部擴(kuò)散；帶狀皰疹沿神經(jīng)分布；出血點(diǎn)多見于流行性腦脊髓膜炎。）3.B（諾如病毒感染以嘔吐、腹瀉、腹痛為主要癥狀，流感以高熱、肌肉酸痛為主，蕁麻疹為過敏反應(yīng)，柯氏斑是麻疹特征。）4.D（流感隔離期為體溫正常且癥狀消失后48小時，避免病毒傳播。）5.B（玩具預(yù)防性消毒首選含氯消毒液浸泡，酒精對部分病毒效果有限，紫外線需密閉環(huán)境，煮沸適用于耐高溫物品。）6.B（麻疹潛伏期7-21天，平均10天；諾如病毒潛伏期12-48小時，流感1-3天。）7.B（麻疹前驅(qū)期口腔頰黏膜出現(xiàn)柯氏斑（白色小點(diǎn)，周圍紅暈），手足口病為口腔皰疹，皰疹性咽峽炎為咽部皰疹，水痘無此特征。）8.B（諾如病毒嘔吐物需用高濃度含氯消毒液覆蓋后清理，避免氣溶膠傳播；直接清理或酒精無效。）9.A（流行性腮腺炎隔離至腮腺腫大完全消退后3天，約發(fā)病后10天左右。）10.B（幼兒園需每日開窗通風(fēng)3次，每次15-30分鐘，保持空氣流通。）11.C（定期核酸檢測非日?！霸绨l(fā)現(xiàn)”措施，晨檢、缺勤追蹤、癥狀觀察是關(guān)鍵。）12.B（手足口病高發(fā)于春夏季（4-7月），與環(huán)境濕度、幼兒聚集有關(guān)。）13.B（水痘疫苗需接種2劑次，12-18月齡首劑，4-6歲加強(qiáng)。）14.C（發(fā)熱幼兒應(yīng)立即隔離觀察，聯(lián)系家長就醫(yī)，避免交叉感染。）15.B（75%酒精不能有效滅活諾如病毒，含氯消毒液、過氧乙酸、紫外線有效。）二、多項(xiàng)選擇題1.ABD（手足口病、諾如病毒、細(xì)菌性痢疾經(jīng)消化道傳播；水痘經(jīng)呼吸道和接觸傳播。）2.ABC（“三早”為早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離，“早治療”是針對患兒的個體措施。）3.ABC（幼兒高頻接觸區(qū)域?yàn)橄局攸c(diǎn)，教師辦公室非幼兒活動區(qū)，非重點(diǎn)。）4.AB（流感通過飛沫和接觸傳播，糞-口傳播為消化道傳染病途徑，蟲媒傳播如登革熱。）5.ABD（水痘患兒禁用阿司匹林（可能誘發(fā)瑞氏綜合征），其他選項(xiàng)正確。）6.AB（疫情需報告疾控中心和教育部門，市場監(jiān)管局負(fù)責(zé)食品安全，家長委員會非行政報告對象。）7.ABCD（EV71疫苗可預(yù)防該型病毒引起的重癥手足口病。）8.ABC（諾如病毒密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察2-3天，監(jiān)測癥狀。）9.ABCD（“一摸二看三問四查”涵蓋體溫、外觀、病史、局部檢查，是晨檢核心內(nèi)容。）10.ACD（共用物品、咳嗽用手遮擋、未清理嘔吐物均增加傳播風(fēng)險；正確洗手是預(yù)防措施。）三、判斷題1.×（部分傳染病如普通感冒無需隔離，需根據(jù)疾病傳染性判斷。）2.×（紫外線消毒時教室需無人，避免對人體皮膚、眼睛造成傷害。）3.×（疫苗保護(hù)率非100%，部分人群可能因體質(zhì)或接種時機(jī)問題仍感染。）4.√（諾如病毒感染多為自限性，重點(diǎn)是補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。）5.√（手足口病皰疹液含病毒，接觸后需用肥皂或含氯消毒液消毒。）6.√（麻腮風(fēng)疫苗可預(yù)防麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹。）7.√（根據(jù)《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范》，3例及以上同類病例為聚集性疫情。）8.×（腹瀉時需先明確病因，盲目止瀉可能掩蓋病情（如細(xì)菌感染），應(yīng)遵醫(yī)囑。）9.×（水痘皮疹先出現(xiàn)于軀干，再向頭面、四肢擴(kuò)散（向心性分布）。）10.√（發(fā)現(xiàn)傳染病病例需24小時內(nèi)通過傳染病報告系統(tǒng)上報。）四、簡答題1.手足口病典型臨床表現(xiàn)：①發(fā)熱（多為低熱，部分高熱）；②口腔皰疹（咽峽部、舌、頰黏膜出現(xiàn)疼痛性小皰疹或潰瘍）；③手足皮疹（手掌、足底、指/趾間出現(xiàn)紅色斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹，周圍有紅暈）；④部分患兒臀部、膝蓋可見皮疹。重癥預(yù)警信號：持續(xù)高熱（＞39℃，超過3天）、精神萎靡或煩躁、肢體抖動/無力、呼吸急促（＞40次/分）、出冷汗、驚跳、嘔吐（噴射性）等。2.諾如病毒感染預(yù)防措施：①加強(qiáng)手衛(wèi)生（餐前、便后用肥皂流動水洗手，或含酒精手消液）；②規(guī)范飲食衛(wèi)生（食物充分加熱，避免生食，餐具每日高溫消毒）；③環(huán)境清潔消毒（每日用含有效氯500mg/L消毒液擦拭桌面、門把手，嘔吐物按高濃度消毒液處理流程操作）；④病例管理（患兒癥狀消失后3天方可返園，期間避免接觸其他幼兒）；⑤健康宣教（向家長、教職工普及諾如病毒傳播途徑及預(yù)防方法，避免恐慌）。3.水痘聚集性疫情處置措施：①立即隔離病例（將患兒轉(zhuǎn)移至隔離室，聯(lián)系家長接回，居家隔離至皰疹全部結(jié)痂且無新疹（不少于出疹后6天））；②報告疫情（24小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃块T報告，說明病例數(shù)、癥狀、接觸史）；③密切接觸者管理（排查同班、同活動區(qū)域幼兒，登記接觸史，醫(yī)學(xué)觀察21天（水痘潛伏期），監(jiān)測發(fā)熱、皮疹癥狀）；④終末消毒（對患兒所在教室、寢室進(jìn)行全面消毒，重點(diǎn)為玩具、桌椅、地面（含氯消毒液擦拭），通風(fēng)30分鐘以上）；⑤健康宣教（通過家長群、家長會告知水痘癥狀、預(yù)防方法，建議未接種疫苗幼兒及時補(bǔ)種）。4.手衛(wèi)生重要性：幼兒手部易接觸病毒、細(xì)菌（如摸玩具、門把手），若未及時清潔，觸摸口鼻眼可導(dǎo)致感染；手衛(wèi)生是阻斷消化道、呼吸道傳染?。ㄈ缰Z如病毒、手足口病、流感）傳播的關(guān)鍵措施。七步洗手法步驟：①內(nèi)（掌心相對，手指并攏相互揉搓）；②外（手心對手背沿指縫揉搓，交換進(jìn)行）；③夾（掌心相對，雙手交叉沿指縫揉搓）；④弓（彎曲手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行）；⑤大（一手握住另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行）；⑥立（將五指指尖并攏，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行）；⑦腕（揉搓手腕，交換進(jìn)行）。每步至少15秒，總時間≥40秒。5.流感與普通感冒的區(qū)別：①病原體不同（流感為流感病毒，普通感冒多為鼻病毒、冠狀病毒）；②全身癥狀輕重（流感高熱（39-40℃）、肌肉酸痛、乏力明顯；普通感冒低熱或無熱，以鼻塞、流涕、咽痛為主）；③傳染性不同（流感傳染性強(qiáng)，易引起聚集性疫情；普通感冒傳染性較弱）；④病程不同（流感病程較長（5-7天），普通感冒3-5天自愈）；⑤并發(fā)癥風(fēng)險（流感可能并發(fā)肺炎、心肌炎；普通感冒較少并發(fā)癥）。五、案例分析題案例1處理措施：①隔離患兒：將6名患兒轉(zhuǎn)移至隔離觀察室，避免與其他幼兒接觸，立即聯(lián)系家長接回就醫(yī)，告知居家護(hù)理要點(diǎn)（補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、避免脫水，嘔吐物按規(guī)范處理）。②疫情2小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行碾娫拡蟾妫?4小時內(nèi)通過傳染病報告系統(tǒng)提交書面報告，同時上報教育主管部門，說明班級、病例數(shù)、癥狀、接觸史。③環(huán)境消毒：暫停該班級活動，關(guān)閉教室門窗，用含有效氯1000mg/L消毒液對地面、桌椅、玩具、嘔吐物污染區(qū)域進(jìn)行終末消毒（嘔吐物先用5000-10000mg/L消毒