燒傷科燒傷科診療項目收費規(guī)定一、概述

燒傷科診療項目收費規(guī)定旨在明確燒傷患者的治療費用構(gòu)成，確保收費透明、合理，并符合醫(yī)療行業(yè)規(guī)范。本規(guī)定涵蓋了燒傷科常見診療項目的收費標準，包括檢查、治療、護理等環(huán)節(jié)。通過標準化收費，旨在為患者提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的同時，保障醫(yī)療機構(gòu)的正常運營。

二、收費項目及標準

（一）檢查類項目

1.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)

(1)普通細菌培養(yǎng)：80-150元/次

(2)厭氧菌培養(yǎng)：120-200元/次

(3)真菌培養(yǎng)：100-180元/次

2.血常規(guī)檢查

(1)全項血常規(guī)：50-100元/次

(2)重點關(guān)注白細胞計數(shù)：30-60元/次

3.水電解質(zhì)及肝腎功能檢查

(1)常規(guī)生化檢查：60-120元/次

(2)特殊項目（如電解質(zhì)單項）：20-40元/項

（二）治療類項目

1.創(chuàng)面清創(chuàng)換藥

(1)小面積創(chuàng)面（<50cm2）：50-100元/次

(2)中面積創(chuàng)面（50-200cm2）：100-200元/次

(3)大面積創(chuàng)面（>200cm2）：200-500元/次

2.濕性敷料治療

(1)碘伏濕敷：30-60元/次

(2)膠體敷料（如藻酸鹽）：80-150元/次

3.激光治療（針對燒傷后瘢痕）

(1)激光治療（每次15分鐘）：200-400元/次

（三）護理類項目

1.基礎(chǔ)護理

(1)生命體征監(jiān)測：20-40元/次

(2)壓瘡預防護理：30-50元/次

2.專業(yè)護理

(1)創(chuàng)面紅外線照射：40-80元/次

(2)營養(yǎng)支持護理（如腸內(nèi)營養(yǎng)）：100-200元/次

三、收費標準說明

（一）價格范圍說明

上述收費標準為參考范圍，具體費用可能因地區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)等級及患者具體情況（如燒傷程度、并發(fā)癥等）有所調(diào)整。醫(yī)療機構(gòu)需在患者就診前明確告知相關(guān)費用。

（二）費用減免政策

對于符合醫(yī)保報銷條件的患者，按醫(yī)保規(guī)定進行結(jié)算。部分醫(yī)療機構(gòu)可能提供公益援助或分期付款方案，具體需咨詢就診醫(yī)院。

（三）爭議處理

若患者對收費標準存在疑問，可向醫(yī)療機構(gòu)收費部門提出申訴，由專人負責解釋及調(diào)解。

四、執(zhí)行要求

（一）公示制度

醫(yī)療機構(gòu)需在收費窗口及官方網(wǎng)站公示所有診療項目收費標準，確?；颊咧闄?quán)。

（二）動態(tài)調(diào)整機制

收費標準將根據(jù)醫(yī)療成本、市場物價等因素定期評估，每年調(diào)整一次，并及時公布調(diào)整方案。

（三）監(jiān)督機制

醫(yī)療行業(yè)協(xié)會及物價部門將對燒傷科收費標準進行抽查，確保收費合規(guī)性。

一、概述

燒傷科診療項目收費規(guī)定旨在明確燒傷患者的治療費用構(gòu)成，確保收費透明、合理，并符合醫(yī)療行業(yè)規(guī)范。本規(guī)定涵蓋了燒傷科常見診療項目的收費標準，包括檢查、治療、護理等環(huán)節(jié)。通過標準化收費，旨在為患者提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的同時，保障醫(yī)療機構(gòu)的正常運營。收費標準的制定基于醫(yī)療成本、技術(shù)難度、資源配置及市場行情，力求做到公平、公正。本規(guī)定適用于在本機構(gòu)接受燒傷相關(guān)診療服務(wù)的患者，是醫(yī)患雙方結(jié)算醫(yī)療費用的依據(jù)之一。

二、收費項目及標準

（一）檢查類項目

1.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)

(1)普通細菌培養(yǎng)：用于檢測創(chuàng)面常見致病菌。收費包含標本采集、培養(yǎng)基準備、細菌接種、孵育觀察及初步鑒定。適用于淺表燒傷感染、換藥時發(fā)現(xiàn)異常分泌物等情況。價格范圍80-150元/次。

(2)厭氧菌培養(yǎng)：針對疑似厭氧菌感染的創(chuàng)面分泌物進行培養(yǎng)。需使用厭氧培養(yǎng)箱等特殊設(shè)備，技術(shù)要求較高。適用于較深燒傷、壞死組織較多或感染遷延不愈的創(chuàng)面。價格范圍120-200元/次。

(3)真菌培養(yǎng)：檢測創(chuàng)面是否存在真菌感染，如念珠菌等。包含標本處理、真菌分離、培養(yǎng)及鑒定過程。適用于免疫功能低下、長期使用廣譜抗生素或創(chuàng)面出現(xiàn)真菌感染跡象的患者。價格范圍100-180元/次。

2.血常規(guī)檢查

(1)全項血常規(guī)：通過血液分析儀檢測血細胞計數(shù)（紅細胞、白細胞及其分類、血小板計數(shù)）等指標。是評估患者感染狀況、貧血程度及凝血功能的基礎(chǔ)檢查。適用于所有燒傷患者入院時、治療過程中及病情變化時的常規(guī)評估。價格范圍50-100元/次。

(2)重點關(guān)注白細胞計數(shù)：針對白細胞總數(shù)及其分類（特別是中性粒細胞）進行重點檢測，快速評估感染風險。適用于主訴發(fā)熱、寒戰(zhàn)或創(chuàng)面感染跡象明顯的患者。價格范圍30-60元/次。

3.水電解質(zhì)及肝腎功能檢查

(1)常規(guī)生化檢查：包括血鈉、鉀、氯、鈣、鎂、碳酸氫根等電解質(zhì)指標，以及肝功能（ALT、AST、膽紅素等）和腎功能（肌酐、尿素氮等）指標。燒傷患者因體液丟失、組織分解及代謝紊亂，易出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，需密切監(jiān)測。適用于入院評估、病情變化監(jiān)測、圍手術(shù)期及長期治療患者。價格范圍60-120元/次。

(2)特殊項目（如電解質(zhì)單項）：針對特定電解質(zhì)異常（如高鉀血癥、低鈣血癥）進行單項檢測，以便精準指導治療。價格范圍20-40元/項。

（二）治療類項目

1.創(chuàng)面清創(chuàng)換藥

(1)小面積創(chuàng)面（<50cm2）：指單處燒傷面積較小的創(chuàng)面。治療通常包括清潔創(chuàng)面周圍皮膚、消毒創(chuàng)面、移除焦痂和失活組織、應(yīng)用合適的敷料（如生理鹽水紗布、泡沫敷料等）并覆蓋。操作相對簡單，耗時較短。適用于表淺燒傷、小面積深二度燒傷的初期處理或換藥。價格范圍50-100元/次。

(2)中面積創(chuàng)面（50-200cm2）：指單處燒傷面積中等。治療涉及更復雜的操作，如可能需要配合半暴露或全暴露療法，使用特殊敷料（如銀離子敷料、生物膠等），并需更細致地處理創(chuàng)面邊緣?？赡苄枰嗝t(yī)護人員參與。適用于中面積深二度燒傷、淺三度燒傷的初期清創(chuàng)或換藥。價格范圍100-200元/次。

(3)大面積創(chuàng)面（>200cm2）：指單處燒傷面積巨大，或伴有多個大面積燒傷。治療是燒傷治療的核心難點，涉及多學科協(xié)作，可能包括急診清創(chuàng)、皮瓣移植、植皮等多種復雜技術(shù)，換藥過程耗時長、難度大、風險高。需要專門的燒傷病房和設(shè)備支持。適用于大面積深度燒傷患者。價格范圍200-500元/次。具體價格可能根據(jù)治療復雜程度（如是否需要自體皮移植、異體皮應(yīng)用等）進一步細分。

2.濕性敷料治療

(1)碘伏濕敷：使用碘伏溶液浸潤紗布，敷于創(chuàng)面，具有廣譜殺菌作用，并保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境，有利于組織再生。操作簡便，適用于清潔創(chuàng)面的日常維護或感染創(chuàng)面的初步處理。價格范圍30-60元/次（含碘伏溶液及敷料費用）。

(2)膠體敷料（如藻酸鹽）：這是一種能吸收滲液并形成凝膠的敷料，能維持創(chuàng)面濕潤，促進肉芽組織生長，并保護創(chuàng)面。根據(jù)產(chǎn)品不同，可能具有抗菌（如含銀離子）等功能。操作方便，適用于中輕度滲出創(chuàng)面。價格范圍80-150元/次（根據(jù)敷料大小和類型）。

3.激光治療（針對燒傷后瘢痕）

(1)激光治療（每次15分鐘）：使用特定波長的激光照射燒傷后形成的瘢痕組織，旨在減輕瘢痕增生、改善局部血液循環(huán)、緩解瘙癢等癥狀。治療需在燒傷后瘢痕穩(wěn)定后進行。每次治療時間根據(jù)需要可能調(diào)整。適用于燒傷后瘢痕攣縮、增生導致的功能障礙或外觀影響。價格范圍200-400元/次。治療周期通常需要多次。

（三）護理類項目

1.基礎(chǔ)護理

(1)生命體征監(jiān)測：定時（如每4小時）測量并記錄患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化。是評估患者整體狀況和病情進展的基礎(chǔ)。適用于所有住院患者。價格范圍20-40元/次（若包含在住院日護理費中則不計）。

(2)壓瘡預防護理：對于長時間臥床的燒傷患者，采取翻身、使用減壓床墊、按摩受壓部位、保持皮膚清潔干燥等措施，預防壓瘡發(fā)生。適用于大面積燒傷、長期臥床、意識障礙等高?；颊?。價格范圍30-50元/次（通常指單次專項護理操作，若包含在常規(guī)護理中則不計）。

2.專業(yè)護理

(1)創(chuàng)面紅外線照射：使用紅外線燈照射創(chuàng)面，利用熱效應(yīng)促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛，加速創(chuàng)面愈合。需控制好距離和溫度，防止燙傷。適用于清潔、滲出較少的創(chuàng)面。價格范圍40-80元/次。

(2)營養(yǎng)支持護理（如腸內(nèi)營養(yǎng)）：根據(jù)患者情況，通過鼻胃管或鼻腸管輸入流質(zhì)或半流質(zhì)營養(yǎng)液，或指導患者口服高蛋白、高能量、易消化飲食。燒傷后代謝率高，營養(yǎng)需求顯著增加，充足的營養(yǎng)是創(chuàng)面愈合和康復的關(guān)鍵。適用于不能經(jīng)口進食或進食不足的燒傷患者。價格范圍100-200元/次（指單次置管或喂食操作費用，不含營養(yǎng)液費用）。

三、收費標準說明

（一）價格范圍說明

上述收費標準為參考范圍，具體費用可能因地區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)等級（如三級甲等、二級）、設(shè)備投入、技術(shù)難度、藥品耗材選擇（如進口敷料vs國產(chǎn)敷料）及患者具體情況（如燒傷程度、是否伴有并發(fā)癥、治療持續(xù)時間等）有所調(diào)整。醫(yī)療機構(gòu)會在其官方公示欄、網(wǎng)站或患者繳費時提供具體的收費標準?；颊呖稍谥委熐跋蜥t(yī)護人員或收費處咨詢詳細費用。

（二）費用減免政策

對于符合醫(yī)保報銷條件的患者，按國家及地方醫(yī)保政策規(guī)定進行結(jié)算。醫(yī)保目錄內(nèi)的檢查、藥品和診療項目按規(guī)定比例報銷。部分醫(yī)療機構(gòu)可能根據(jù)自身情況，設(shè)立公益援助基金，對經(jīng)濟困難的患者提供一定的費用減免或分期付款方案。具體減免政策和援助條件，需向就診醫(yī)院相關(guān)部門（如醫(yī)務(wù)科、院感科或指定辦公室）咨詢了解。

（三）爭議處理

若患者對收費標準、收費項目或賬單明細存在疑問，有權(quán)向醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)臺、收費處或?qū)ｉT的投訴部門提出。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)指定專人負責接待，耐心解釋相關(guān)收費依據(jù)，并協(xié)助解決爭議。如有必要，可尋求當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門或物價部門的調(diào)解。

四、執(zhí)行要求

（一）公示制度

醫(yī)療機構(gòu)必須在其收費窗口、病房公示本規(guī)定中涉及的各項診療項目收費標準，包括項目名稱、計價單位、價格范圍等。確保患者及家屬在就診前或就診過程中能夠方便地查閱，保障收費透明度。公示內(nèi)容應(yīng)定期更新，確保信息的時效性。

（二）動態(tài)調(diào)整機制

收費標準并非固定不變，醫(yī)療機構(gòu)需建立內(nèi)部評估機制，根據(jù)醫(yī)療成本變化（如藥品耗材價格波動、設(shè)備折舊與維護費用）、技術(shù)進步（如引進新設(shè)備、新技術(shù)）、市場物價水平以