尿的生成過程教學(xué)設(shè)計(jì)中職專業(yè)課-生理學(xué)基礎(chǔ)-醫(yī)學(xué)類-醫(yī)藥衛(wèi)生大類課題：科目：班級(jí)：課時(shí)：計(jì)劃1課時(shí)教師：?jiǎn)挝唬阂弧⒃O(shè)計(jì)意圖本節(jié)課旨在幫助學(xué)生掌握尿的生成過程這一核心生理學(xué)知識(shí)，通過結(jié)合中職專業(yè)課《生理學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)內(nèi)容，以醫(yī)學(xué)類醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)學(xué)生為對(duì)象，設(shè)計(jì)一系列貼近實(shí)際的教學(xué)活動(dòng)，使學(xué)生能夠通過實(shí)驗(yàn)和案例分析，深入了解腎臟的功能和尿的形成機(jī)制，為今后從事醫(yī)學(xué)相關(guān)工作奠定基礎(chǔ)。二、核心素養(yǎng)目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用生理學(xué)知識(shí)分析問題的能力，提高實(shí)驗(yàn)操作技能和科學(xué)探究精神。通過學(xué)習(xí)尿的生成過程，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)人體生理功能的認(rèn)識(shí)，提升醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。三、教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)1.教學(xué)重點(diǎn)，

①腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位的組成。

②血液在腎臟內(nèi)的濾過、重吸收和分泌過程，以及這些過程如何共同作用形成尿液。

③尿液中各種成分的濃度變化及其生理意義。

2.教學(xué)難點(diǎn)，

①血液流經(jīng)腎小球時(shí)的濾過機(jī)制，包括濾過膜的結(jié)構(gòu)和功能。

②腎小管的重吸收和分泌作用的具體過程，以及如何調(diào)節(jié)尿液中電解質(zhì)和水分的平衡。

③不同疾病狀態(tài)下腎臟功能的改變對(duì)尿液生成的影響，如腎小球腎炎、腎盂腎炎等。四、教學(xué)資源準(zhǔn)備1.教材：確保每位學(xué)生都有本節(jié)課所需的《生理學(xué)基礎(chǔ)》教材。

2.輔助材料：準(zhǔn)備與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的腎臟結(jié)構(gòu)圖、尿液生成過程圖解、相關(guān)生理功能的視頻資料。

3.實(shí)驗(yàn)器材：準(zhǔn)備腎小球模型、尿液形成實(shí)驗(yàn)裝置等，確保實(shí)驗(yàn)器材的完整性和安全性。

4.教室布置：設(shè)置分組討論區(qū)，配備實(shí)驗(yàn)操作臺(tái)，確保學(xué)生能夠進(jìn)行小組討論和實(shí)驗(yàn)操作。五、教學(xué)流程1.導(dǎo)入新課

詳細(xì)內(nèi)容：首先，通過提問“人體如何排出代謝廢物？”引導(dǎo)學(xué)生思考。接著，展示人體排泄系統(tǒng)的圖片，簡(jiǎn)要介紹排泄系統(tǒng)的作用。最后，引出本節(jié)課的主題：“尿的生成過程”，并簡(jiǎn)要說明學(xué)習(xí)本節(jié)課的重要性。

2.新課講授

①腎臟的結(jié)構(gòu)與功能

詳細(xì)內(nèi)容：講解腎臟的基本結(jié)構(gòu)，包括腎小球、腎小管、腎間質(zhì)等。介紹腎小球?yàn)V過、腎小管重吸收和分泌的基本原理，強(qiáng)調(diào)濾過膜的結(jié)構(gòu)和功能。

②血液在腎臟內(nèi)的濾過、重吸收和分泌過程

詳細(xì)內(nèi)容：通過動(dòng)畫演示血液在腎臟內(nèi)的濾過、重吸收和分泌過程，讓學(xué)生直觀了解尿液生成的步驟。

③尿液中各種成分的濃度變化及其生理意義

詳細(xì)內(nèi)容：分析尿液中電解質(zhì)、葡萄糖、蛋白質(zhì)等成分的濃度變化，解釋其生理意義，如維持水電解質(zhì)平衡、排除代謝廢物等。

3.實(shí)踐活動(dòng)

①腎小球模型實(shí)驗(yàn)

詳細(xì)內(nèi)容：學(xué)生分組進(jìn)行腎小球模型實(shí)驗(yàn)，觀察濾過膜的結(jié)構(gòu)和功能，加深對(duì)濾過原理的理解。

②尿液形成實(shí)驗(yàn)

詳細(xì)內(nèi)容：學(xué)生分組進(jìn)行尿液形成實(shí)驗(yàn)，觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，分析尿液成分的變化，鞏固尿液生成過程的知識(shí)。

③案例分析

詳細(xì)內(nèi)容：提供相關(guān)病例，讓學(xué)生分析病例中腎臟功能的變化對(duì)尿液生成的影響，提高學(xué)生的臨床思維能力和分析問題能力。

4.學(xué)生小組討論

①腎小球?yàn)V過膜的結(jié)構(gòu)和功能

舉例回答：腎小球?yàn)V過膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和腎小球囊壁上皮細(xì)胞組成，具有選擇性濾過作用，保證尿液成分的相對(duì)穩(wěn)定。

②腎小管的重吸收和分泌作用

舉例回答：腎小管重吸收作用包括葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)等，分泌作用包括H+、K+等，維持尿液中電解質(zhì)和水分的平衡。

③不同疾病狀態(tài)下腎臟功能的改變對(duì)尿液生成的影響

舉例回答：腎小球腎炎導(dǎo)致濾過功能下降，尿液中蛋白質(zhì)含量增加；腎盂腎炎導(dǎo)致腎小管功能受損，尿液中葡萄糖、電解質(zhì)含量可能發(fā)生變化。

5.總結(jié)回顧

詳細(xì)內(nèi)容：對(duì)本節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行回顧，強(qiáng)調(diào)腎臟的結(jié)構(gòu)與功能、尿液生成過程及其生理意義。通過舉例說明，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到腎臟功能的重要性，以及如何通過尿液成分的變化判斷腎臟健康狀況。

用時(shí)：45分鐘六、教學(xué)資源拓展1.拓展資源：

-腎臟生理學(xué)相關(guān)書籍：推薦《腎臟病學(xué)》、《生理學(xué)》等書籍，這些書籍提供了詳細(xì)的腎臟生理學(xué)知識(shí)，有助于學(xué)生深入了解腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。

-尿液分析相關(guān)文獻(xiàn)：介紹《臨床尿液分析》、《尿液成分分析及臨床意義》等文獻(xiàn)，這些文獻(xiàn)可以幫助學(xué)生了解尿液分析在臨床診斷中的應(yīng)用。

-腎臟疾病案例分析：收集并整理與腎臟疾病相關(guān)的臨床案例，如腎小球腎炎、腎盂腎炎等，用于學(xué)生進(jìn)行案例分析，提高臨床思維和診斷能力。

2.拓展建議：

-閱讀拓展：鼓勵(lì)學(xué)生閱讀上述推薦書籍和文獻(xiàn)，加深對(duì)腎臟生理學(xué)和尿液分析的理解。

-實(shí)驗(yàn)室參觀：組織學(xué)生參觀醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室，實(shí)地觀察尿液分析過程，了解尿液分析儀器和操作方法。

-臨床實(shí)習(xí)：鼓勵(lì)學(xué)生在老師的指導(dǎo)下參與臨床實(shí)習(xí)，觀察醫(yī)生如何通過尿液分析進(jìn)行疾病診斷，并將理論知識(shí)與實(shí)際操作相結(jié)合。

-研究項(xiàng)目：鼓勵(lì)學(xué)生參與腎臟生理學(xué)相關(guān)的科研項(xiàng)目，如尿液成分與疾病的關(guān)系研究，提高學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新思維。

-學(xué)術(shù)討論：定期組織學(xué)術(shù)討論會(huì)，邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域的專家或教師分享最新的研究成果和臨床經(jīng)驗(yàn)，拓寬學(xué)生的知識(shí)視野。

-跨學(xué)科學(xué)習(xí)：鼓勵(lì)學(xué)生跨學(xué)科學(xué)習(xí)，如結(jié)合生物學(xué)、化學(xué)、醫(yī)學(xué)等知識(shí)，從多角度理解腎臟生理學(xué)和尿液分析。

-在線課程：推薦一些在線生理學(xué)課程，如Coursera、edX等平臺(tái)上的相關(guān)課程，讓學(xué)生在課外自主學(xué)習(xí)和提升。七、板書設(shè)計(jì)①尿的生成過程

-腎臟的結(jié)構(gòu)與功能

-血液在腎臟內(nèi)的流程

-濾過、重吸收、分泌的機(jī)制

②腎小球?yàn)V過

-腎小球的結(jié)構(gòu)：濾過膜、腎小球囊腔

-濾過過程：血漿成分通過濾過膜進(jìn)入囊腔

-濾過膜的選擇性濾過作用

③腎小管重吸收

-重吸收部位：近端腎小管、髓袢、遠(yuǎn)端腎小管和集合管

-主要重吸收物質(zhì)：水、電解質(zhì)、葡萄糖、氨基酸

-重吸收的特點(diǎn)：高度選擇性、逆濃度梯度

④腎小管分泌

-分泌部位：遠(yuǎn)端腎小管和集合管

-主要分泌物質(zhì)：H+、K+、NH3

-分泌作用：調(diào)節(jié)pH值、維持電解質(zhì)平衡

⑤尿液形成

-濾過：血液成分通過腎小球?yàn)V過膜

-重吸收：腎小管對(duì)有用物質(zhì)的重吸收

-分泌：腎小管和集合管對(duì)廢物的分泌

-混合液濃縮和稀釋：調(diào)節(jié)尿液滲透壓

⑥尿液的成分和性質(zhì)

-尿液成分：水、電解質(zhì)、有機(jī)物質(zhì)、代謝廢物

-尿液性質(zhì)：顏色、氣味、比重、pH值等

⑦臨床意義

-尿液分析在疾病診斷中的應(yīng)用

-尿液成分異常與腎臟疾病的關(guān)系八、課后作業(yè)1.作業(yè)內(nèi)容：

解釋腎小球?yàn)V過膜的結(jié)構(gòu)及其功能，并舉例說明濾過膜如何選擇性地過濾血液成分。

答案：腎小球?yàn)V過膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和腎小球囊壁上皮細(xì)胞組成。濾過膜具有選擇性濾過作用，能夠允許水、小分子電解質(zhì)、葡萄糖和氨基酸等小分子物質(zhì)通過，而阻止大分子蛋白質(zhì)和血細(xì)胞等通過。

2.作業(yè)內(nèi)容：

描述腎小管重吸收的作用及其在尿液生成過程中的重要性。

答案：腎小管重吸收是指腎小管對(duì)尿液中的有用物質(zhì)進(jìn)行重新吸收，以維持體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡。在尿液生成過程中，重吸收作用對(duì)于維持正常的血容量、電解質(zhì)平衡和血壓穩(wěn)定至關(guān)重要。

3.作業(yè)內(nèi)容：

分析尿液在維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中的作用。

答案：尿液在維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中起著重要作用，包括：

-排出代謝廢物：如尿素、肌酐等，減少體內(nèi)有害物質(zhì)的積累。

-調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡：通過排出多余的鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。

-調(diào)節(jié)水鹽平衡：通過調(diào)節(jié)尿液中的水分含量，維持體內(nèi)水分平衡。

-調(diào)節(jié)酸堿平衡：通過排出多余的酸或堿，維持體內(nèi)酸堿平衡。

4.作業(yè)內(nèi)容：

舉例說明尿液成分異常可能與哪些腎臟疾病相關(guān)。

答案：尿液成分異?？赡芘c以下腎臟疾病相關(guān)：

-蛋白尿：可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病相關(guān)。

-血尿：可能與腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等疾病相關(guān)。

-高比重尿：可能與糖尿病、尿崩癥等疾病相關(guān)。

-低比重尿：可能與腎小管酸中毒、腎盂腎炎等疾病相關(guān)。

5.作業(yè)內(nèi)容：

解釋為什么腎小管分泌作用對(duì)于維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡至關(guān)重要。

答案：腎小管分泌作用對(duì)于維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡至關(guān)重要，因?yàn)樗軌颍?/p>

-排出多余的電解質(zhì)：如H+、K+等，防止體內(nèi)電解質(zhì)濃度過高。

-重吸收有用的電解質(zhì)：如Na+、Cl-等，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。

-調(diào)節(jié)尿液中的電解質(zhì)濃度：通過分泌作用，腎小管能夠調(diào)節(jié)尿液中的電解質(zhì)濃度，以適應(yīng)體內(nèi)電解質(zhì)平衡的需求。反思改進(jìn)措施反思改進(jìn)措施（一）教學(xué)特色創(chuàng)新

1.實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)合：在講授尿的生成過程時(shí)，我們嘗試引入更多的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生通過實(shí)際操作來理解抽象的生理學(xué)知識(shí)，這樣的教學(xué)方式能夠讓學(xué)生更加直觀地感受到生理過程。

2.案例教學(xué)應(yīng)用：通過引入實(shí)際的病例，讓學(xué)生分析尿液成分的變化與疾病之間的關(guān)系，提高學(xué)生的臨床思維能力和解決問題的能力。

反思改進(jìn)措施（二）存在主要問題

1.學(xué)生參與度不足：在教學(xué)過程中，我發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生對(duì)于課堂討論和實(shí)驗(yàn)操作不夠積極，這可能是因?yàn)樗麄儗?duì)生理學(xué)知識(shí)缺乏興趣或者對(duì)實(shí)驗(yàn)操作感到陌生。

2.教學(xué)方法單一：雖然引入了實(shí)驗(yàn)教學(xué)和案例教學(xué)，但整體上教學(xué)方法的單一性仍然存在，這可能導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性不高。

3.評(píng)價(jià)方式不夠全面：目前的評(píng)價(jià)方式主要依賴于學(xué)生的課堂表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)報(bào)告，缺乏對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力和創(chuàng)新思維的評(píng)估。

反思改進(jìn)措施（三）

1.提高學(xué)生參與度：為了提高學(xué)生的參與度，我們可以嘗試以下措施：

-在課堂上設(shè)置更多互動(dòng)環(huán)節(jié)，如小組討論、角色扮演等，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與。

-設(shè)計(jì)有趣的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，激發(fā)學(xué)生的好奇心和探索欲。

-定期舉辦生理學(xué)知識(shí)競(jìng)賽，增加學(xué)習(xí)的趣味性。

2.豐富教學(xué)方法：為了豐富教學(xué)方法，我們可以考慮以下改進(jìn)：

-結(jié)合多媒體教學(xué)，如視頻、動(dòng)畫等，使抽象的生理學(xué)知識(shí)更加生動(dòng)形象。

-邀請(qǐng)臨床醫(yī)生或?qū)＜襾硇＿M(jìn)行講座，讓學(xué)生了解生理學(xué)知識(shí)在實(shí)際工作中的應(yīng)用。

-鼓勵(lì)學(xué)生參與科研項(xiàng)目，培養(yǎng)他們的科研興趣和創(chuàng)新能力。

3.完善評(píng)價(jià)方式：為了更全面地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，我們可以采取以下措施：

-建立多元化的評(píng)價(jià)體系，包括課堂表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、案例分析、期末考試等。

-引入同行評(píng)價(jià)和學(xué)生自評(píng)，提高評(píng)價(jià)的客觀性和全面性。

-定期反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，幫助他們了解自己的優(yōu)勢(shì)和不足，促進(jìn)自我提升。課堂小結(jié)，當(dāng)堂檢測(cè)課堂小結(jié)：

今天我們學(xué)習(xí)了尿的生成過程，這是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，涉及腎小球?yàn)V過、腎小管重吸收和分泌等多個(gè)環(huán)節(jié)。通過學(xué)習(xí)，我們了解到腎臟如何從血液中濾出廢物和多余的水分，形成尿液，并維持體內(nèi)的電解質(zhì)和水分平衡。

首先，我們學(xué)習(xí)了腎小球的結(jié)構(gòu)和濾過作用。腎小球由毛細(xì)血管叢和腎小球囊組成，濾過膜是濾過作用的關(guān)鍵，它允許水、小分子電解質(zhì)和某些小分子物質(zhì)通過，而阻止大分子蛋白質(zhì)和血細(xì)胞等。

接著，我們探討了腎小管的重吸收作用。腎小管對(duì)尿液中的有用物質(zhì)進(jìn)行重吸收，如葡萄糖、氨基酸和電解質(zhì)，這些物質(zhì)對(duì)于維持體內(nèi)正常的生理功能至關(guān)重要。

然后，我們學(xué)習(xí)了腎小管的分泌作用。腎小管分泌作用主要是排出體內(nèi)不需要的廢物，如H+、K+和NH3，這些物質(zhì)的分泌有助于調(diào)節(jié)尿液pH值和維持電解質(zhì)平衡。

最后，我們討論了尿液的形成過程，以及尿液成分的變化如何反映腎臟的健康狀況。

當(dāng)堂檢測(cè)：

1.腎小球?yàn)V過的主要作用是什么？

答案：腎