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文檔簡介
弱視矯正方案一、弱視矯正概述
弱視是指視覺功能發(fā)育障礙,即使眼睛沒有明顯器質(zhì)性病變,但由于大腦對視覺信號的異常抑制,導(dǎo)致視力低于正常水平。弱視矯正需綜合考慮患者年齡、弱視類型、嚴(yán)重程度等因素,制定個(gè)性化方案。
二、弱視矯正原則
(一)早期干預(yù)
1.最佳矯正年齡為3-6歲,盡早治療可提高療效。
2.建議在專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查,明確弱視類型。
(二)綜合治療
1.結(jié)合光學(xué)矯正、視功能訓(xùn)練、心理引導(dǎo)等多種方法。
2.家庭配合對治療效果至關(guān)重要。
(三)動(dòng)態(tài)調(diào)整
1.定期復(fù)查,根據(jù)視力變化調(diào)整治療方案。
2.治療周期通常為6-12個(gè)月,需耐心堅(jiān)持。
三、弱視矯正方法
(一)光學(xué)矯正
1.配戴合適的眼鏡或隱形眼鏡。
2.驗(yàn)光需精確,避免度數(shù)誤差影響治療效果。
(二)視功能訓(xùn)練
1.遮蓋療法:每日遮蓋強(qiáng)眼2-4小時(shí),促進(jìn)弱眼使用。
(1)適用于中心性弱視,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
(2)遮蓋時(shí)間需逐步增加,避免弱視加重。
2.精細(xì)目力訓(xùn)練:通過穿珠子、描圖等提高視力清晰度。
(1)每日訓(xùn)練20-30分鐘,保持持續(xù)性。
(2)選擇適合年齡的難度等級。
3.紅光刺激療法:使用紅光照射弱眼,增強(qiáng)神經(jīng)興奮性。
(1)每日1次,每次10分鐘。
(2)避免強(qiáng)光刺激,保護(hù)眼部安全。
(三)多感官訓(xùn)練
1.結(jié)合聽覺或觸覺輔助訓(xùn)練,如聽音辨位結(jié)合視覺追蹤。
2.適用于非中心性弱視,增強(qiáng)大腦視覺通路。
四、治療注意事項(xiàng)
(一)保持治療依從性
1.按時(shí)配戴眼鏡或隱形眼鏡。
2.每日堅(jiān)持視功能訓(xùn)練,不可中斷。
(二)定期復(fù)查
1.每2-3個(gè)月進(jìn)行一次視力及眼位檢查。
2.根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。
(三)心理支持
1.告知患者及家長弱視可逆性,增強(qiáng)信心。
2.避免因視力問題產(chǎn)生自卑心理。
五、預(yù)后評估
(一)療效指標(biāo)
1.視力提升至正常范圍(如0.8或1.0以上)。
2.弱視眼位矯正,無斜視傾向。
(二)影響因素
1.年齡越小,治療效果越好。
2.弱視類型和程度影響治療時(shí)長。
(三)長期管理
1.即使視力恢復(fù)正常,仍需定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間近距離用眼。
五、治療注意事項(xiàng)(續(xù))
(一)保持治療依從性(續(xù))
1.眼鏡/隱形眼鏡佩戴規(guī)范:
(1)確保眼鏡或隱形眼鏡的清潔與消毒,遵循醫(yī)囑進(jìn)行日常護(hù)理。
(2)即使視力暫時(shí)未提升或出現(xiàn)不適,除非醫(yī)生明確指示暫停,一般不應(yīng)自行停止佩戴矯正眼鏡,強(qiáng)眼遮蓋等治療也需要嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)行。
(3)了解不同類型眼鏡(如單光鏡、棱鏡、漸變鏡等)的使用目的和佩戴要求,確保佩戴方式正確。
2.視功能訓(xùn)練執(zhí)行細(xì)節(jié):
(1)訓(xùn)練前準(zhǔn)備好所需工具(如視力表、精細(xì)訓(xùn)練卡、穿線板、紅光刺激儀等),營造安靜、光線適宜的環(huán)境。
(2)明確每次訓(xùn)練的具體內(nèi)容和時(shí)間,可將其融入日常生活,如看電視時(shí)穿插進(jìn)行描圖訓(xùn)練。
(3)記錄每次訓(xùn)練的表現(xiàn)(如完成時(shí)間、準(zhǔn)確率、主觀感受),便于與醫(yī)生溝通或自我評估進(jìn)展。
(4)如感疲勞或眼痛,應(yīng)立即停止訓(xùn)練并休息,不可勉強(qiáng)。
(二)定期復(fù)查(續(xù))
1.復(fù)查頻率與項(xiàng)目:
(1)初期治療階段(如前3個(gè)月),建議每1-2個(gè)月復(fù)查一次,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
(2)病情穩(wěn)定、視力進(jìn)步緩慢后,可延長至每2-3個(gè)月復(fù)查一次。
(3)復(fù)查項(xiàng)目通常包括:裸眼視力、矯正視力(驗(yàn)光)、眼位檢查(觀察斜視情況)、眼球運(yùn)動(dòng)檢查、眼底檢查(排除其他眼?。?、以及評估視功能訓(xùn)練效果(如對比敏感度測試等)。
2.結(jié)果反饋與應(yīng)用:
(1)將復(fù)查結(jié)果(視力記錄、眼位照片等)準(zhǔn)確告知醫(yī)生。
(2)醫(yī)生根據(jù)復(fù)查結(jié)果判斷治療是否有效、是否需要調(diào)整遮蓋時(shí)間、更換訓(xùn)練方法或調(diào)整眼鏡度數(shù)等。
(3)若復(fù)查發(fā)現(xiàn)視力停滯不前甚至下降,需分析原因,可能是訓(xùn)練方法不當(dāng)、依從性差,或存在未發(fā)現(xiàn)的干擾因素(如屈光不正變化、其他眼病等),需及時(shí)調(diào)整策略。
(三)心理支持(續(xù))
1.家長/患者的角色認(rèn)知:
(1)向家長和患者清晰解釋弱視的成因、可逆性以及矯正過程,建立現(xiàn)實(shí)的期望值。
(2)強(qiáng)調(diào)家庭配合在治療中的重要性,鼓勵(lì)家長積極參與監(jiān)督和輔助訓(xùn)練。
2.建立積極心態(tài):
(1)將治療過程視為一個(gè)循序漸進(jìn)的改善過程,避免因短期效果不明顯而焦慮。
(2)設(shè)定小目標(biāo),每當(dāng)視力有所提升或訓(xùn)練任務(wù)完成良好時(shí),給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和肯定,增強(qiáng)信心。
(3)引導(dǎo)患者正確看待配戴眼鏡或進(jìn)行遮蓋,理解這是幫助眼睛發(fā)育的必要手段,而非懲罰。
(4)對于年齡較大的患者,可適當(dāng)參與同伴交流(如與其他弱視治療兒童組成學(xué)習(xí)小組),分享經(jīng)驗(yàn),減少因視力問題可能帶來的社交顧慮。
六、家庭輔助訓(xùn)練方法
(一)創(chuàng)建視覺刺激環(huán)境
1.(1)增加環(huán)境亮度:確保家庭環(huán)境光線充足、均勻,避免昏暗角落,減少弱眼接受模糊信號的機(jī)會(huì)。
2.(2)設(shè)置視覺任務(wù):在日常活動(dòng)中融入需要視力參與的環(huán)節(jié),如:
(a)親子閱讀時(shí),鼓勵(lì)孩子指出圖片細(xì)節(jié)。
(b)玩尋寶游戲,在客廳或戶外藏匿物品,要求孩子根據(jù)提示尋找。
(c)進(jìn)行簡單的拼圖或搭積木游戲,鍛煉手眼協(xié)調(diào)和精細(xì)視力。
3.(3)利用色彩與形狀:在孩子視野范圍內(nèi)放置色彩鮮艷、形狀對比明顯的玩具或圖片,吸引其注意力并刺激視覺神經(jīng)。
(二)精細(xì)視力訓(xùn)練活動(dòng)示例
1.(1)穿珠子/線:使用不同粗細(xì)的線或細(xì)繩,練習(xí)將珠子或小環(huán)串起來,鍛煉眼手協(xié)調(diào)和辨別細(xì)節(jié)的能力。
2.(2)描圖/描線:提供帶有細(xì)小線條、圖形或文字的描圖紙,讓孩子用鉛筆或細(xì)筆沿著輪廓描畫,提升視力分辨率。
3.(3)串珠算術(shù):結(jié)合數(shù)字和珠子,讓孩子一邊串珠一邊數(shù)數(shù)或進(jìn)行簡單運(yùn)算,將視覺任務(wù)與認(rèn)知結(jié)合。
4.(4)搭積木/拼插玩具:選擇需要精確放置的積木或拼插玩具,鍛煉視覺追蹤和空間定位能力。
(三)注意用眼衛(wèi)生與習(xí)慣
1.(1)控制近距離用眼時(shí)間:規(guī)定每次近距離閱讀或使用電子產(chǎn)品(如平板、電腦)的時(shí)間(如20-30分鐘),并強(qiáng)制安排休息(如“20-20-20”原則:每用眼20分鐘,看20英尺(約6米)以外的物體至少20秒)。
2.(2)保持正確讀寫姿勢:確保孩子讀書寫字時(shí),眼睛與書本保持適當(dāng)距離(約33-35厘米),坐姿端正,光線來自前方。
3.(3)戶外活動(dòng)鼓勵(lì):鼓勵(lì)孩子多參與戶外活動(dòng),接觸自然光線和遠(yuǎn)處景物,有助于放松睫狀肌,促進(jìn)視覺發(fā)育。建議每天保證一定的戶外時(shí)間(如1-2小時(shí))。
七、不同類型弱視的矯正側(cè)重
(一)屈光不正性弱視
1.(1)首要任務(wù):矯正屈光不正,配戴合適度數(shù)的眼鏡是基礎(chǔ)。
2.(2)訓(xùn)練重點(diǎn):重點(diǎn)進(jìn)行視力提升訓(xùn)練,如穿針、描圖等精細(xì)視力訓(xùn)練,以及可能需要的棱鏡治療以改善眼位。
3.(3)預(yù)后:若能在早期(6歲前)得到有效矯正和訓(xùn)練,預(yù)后通常較好。
(二)斜視性弱視
1.(1)首要任務(wù):矯正斜視,可能需要配戴棱鏡眼鏡以控制眼位,或通過手術(shù)方法矯正眼位。
2.(2)訓(xùn)練重點(diǎn):在眼位矯正基礎(chǔ)上,進(jìn)行弱視視力提升訓(xùn)練,并需同時(shí)關(guān)注融合功能(雙眼協(xié)同工作的能力)的建立。
3.(3)預(yù)后:療效與年齡、斜視類型和度數(shù)、是否及時(shí)矯正眼位密切相關(guān)。未及時(shí)矯正的眼位可能導(dǎo)致弱視難以逆轉(zhuǎn)。
(三)形覺剝奪性弱視
1.(1)首要任務(wù):盡快去除剝奪因素,如及時(shí)治療引起視物模糊的眼病(如高度遠(yuǎn)視、圓錐角膜等)或配戴矯正眼鏡。
2.(2)訓(xùn)練重點(diǎn):形覺剝奪時(shí)間越長,治療難度越大。需進(jìn)行高強(qiáng)度的視功能訓(xùn)練,如對比敏感度訓(xùn)練、視覺記憶訓(xùn)練等。
3.(3)預(yù)后:治療效果個(gè)體差異較大,年齡越小、剝奪時(shí)間越短,預(yù)后相對較好。部分病例可能需要更長時(shí)間的治療或效果有限。
(四)非中心性弱視
1.(1)特點(diǎn):主要表現(xiàn)為周邊視野視力好,中心視力差,且可能伴有眼球運(yùn)動(dòng)障礙或閱讀困難。
2.(2)訓(xùn)練重點(diǎn):除了常規(guī)的弱視視力訓(xùn)練外,常需結(jié)合多感官訓(xùn)練(如結(jié)合聽覺刺激)、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、以及針對閱讀障礙的專門訓(xùn)練方法。
3.(3)預(yù)后:需要更綜合、個(gè)性化的治療方案,治療周期可能較長。
八、常見誤區(qū)與澄清
(一)弱視不可逆
1.(1)誤區(qū):認(rèn)為弱視是永久性的,無法治療。
2.(2)澄清:弱視是可治療的,尤其在兒童早期,通過科學(xué)矯正和訓(xùn)練,多數(shù)弱視可以得到顯著改善甚至治愈。但治療窗口期有限,且療效因人而異。
(二)弱視只影響視力,不影響智力
1.(1)誤區(qū):認(rèn)為弱視只是視力問題,與智力發(fā)育無關(guān)。
2.(2)澄清:弱視若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致雙眼視功能發(fā)育障礙,影響深度感知、空間定位能力,進(jìn)而可能對學(xué)習(xí)和日常生活造成間接影響。早期干預(yù)有助于保障正常的視覺功能發(fā)育。
(三)遮蓋強(qiáng)眼會(huì)使其變?nèi)?/p>
1.(1)誤區(qū):擔(dān)心長時(shí)間遮蓋強(qiáng)眼會(huì)導(dǎo)致其視力下降或產(chǎn)生其他問題。
2.(2)澄清:遮蓋強(qiáng)眼是為了“逼”弱眼使用,促進(jìn)其視覺通路發(fā)育。只要遮蓋方法得當(dāng)(如定期驗(yàn)光調(diào)整眼鏡度數(shù),確保弱眼處于清晰視界),并密切監(jiān)測強(qiáng)眼視力,一般不會(huì)對其造成損害。不當(dāng)?shù)恼谏w(如度數(shù)不合適)反而可能影響效果。
(四)弱視治療無需專業(yè)指導(dǎo)
1.(1)誤區(qū):認(rèn)為可以通過購買一些訓(xùn)練工具或遵循網(wǎng)絡(luò)方法自行在家治療。
2.(2)澄清:弱視治療需要專業(yè)眼科醫(yī)生進(jìn)行評估、診斷,并制定個(gè)體化方案。自行治療缺乏專業(yè)判斷,可能延誤治療或方法不當(dāng),影響療效。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
一、弱視矯正概述
弱視是指視覺功能發(fā)育障礙,即使眼睛沒有明顯器質(zhì)性病變,但由于大腦對視覺信號的異常抑制,導(dǎo)致視力低于正常水平。弱視矯正需綜合考慮患者年齡、弱視類型、嚴(yán)重程度等因素,制定個(gè)性化方案。
二、弱視矯正原則
(一)早期干預(yù)
1.最佳矯正年齡為3-6歲,盡早治療可提高療效。
2.建議在專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查,明確弱視類型。
(二)綜合治療
1.結(jié)合光學(xué)矯正、視功能訓(xùn)練、心理引導(dǎo)等多種方法。
2.家庭配合對治療效果至關(guān)重要。
(三)動(dòng)態(tài)調(diào)整
1.定期復(fù)查,根據(jù)視力變化調(diào)整治療方案。
2.治療周期通常為6-12個(gè)月,需耐心堅(jiān)持。
三、弱視矯正方法
(一)光學(xué)矯正
1.配戴合適的眼鏡或隱形眼鏡。
2.驗(yàn)光需精確,避免度數(shù)誤差影響治療效果。
(二)視功能訓(xùn)練
1.遮蓋療法:每日遮蓋強(qiáng)眼2-4小時(shí),促進(jìn)弱眼使用。
(1)適用于中心性弱視,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
(2)遮蓋時(shí)間需逐步增加,避免弱視加重。
2.精細(xì)目力訓(xùn)練:通過穿珠子、描圖等提高視力清晰度。
(1)每日訓(xùn)練20-30分鐘,保持持續(xù)性。
(2)選擇適合年齡的難度等級。
3.紅光刺激療法:使用紅光照射弱眼,增強(qiáng)神經(jīng)興奮性。
(1)每日1次,每次10分鐘。
(2)避免強(qiáng)光刺激,保護(hù)眼部安全。
(三)多感官訓(xùn)練
1.結(jié)合聽覺或觸覺輔助訓(xùn)練,如聽音辨位結(jié)合視覺追蹤。
2.適用于非中心性弱視,增強(qiáng)大腦視覺通路。
四、治療注意事項(xiàng)
(一)保持治療依從性
1.按時(shí)配戴眼鏡或隱形眼鏡。
2.每日堅(jiān)持視功能訓(xùn)練,不可中斷。
(二)定期復(fù)查
1.每2-3個(gè)月進(jìn)行一次視力及眼位檢查。
2.根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。
(三)心理支持
1.告知患者及家長弱視可逆性,增強(qiáng)信心。
2.避免因視力問題產(chǎn)生自卑心理。
五、預(yù)后評估
(一)療效指標(biāo)
1.視力提升至正常范圍(如0.8或1.0以上)。
2.弱視眼位矯正,無斜視傾向。
(二)影響因素
1.年齡越小,治療效果越好。
2.弱視類型和程度影響治療時(shí)長。
(三)長期管理
1.即使視力恢復(fù)正常,仍需定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間近距離用眼。
五、治療注意事項(xiàng)(續(xù))
(一)保持治療依從性(續(xù))
1.眼鏡/隱形眼鏡佩戴規(guī)范:
(1)確保眼鏡或隱形眼鏡的清潔與消毒,遵循醫(yī)囑進(jìn)行日常護(hù)理。
(2)即使視力暫時(shí)未提升或出現(xiàn)不適,除非醫(yī)生明確指示暫停,一般不應(yīng)自行停止佩戴矯正眼鏡,強(qiáng)眼遮蓋等治療也需要嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)行。
(3)了解不同類型眼鏡(如單光鏡、棱鏡、漸變鏡等)的使用目的和佩戴要求,確保佩戴方式正確。
2.視功能訓(xùn)練執(zhí)行細(xì)節(jié):
(1)訓(xùn)練前準(zhǔn)備好所需工具(如視力表、精細(xì)訓(xùn)練卡、穿線板、紅光刺激儀等),營造安靜、光線適宜的環(huán)境。
(2)明確每次訓(xùn)練的具體內(nèi)容和時(shí)間,可將其融入日常生活,如看電視時(shí)穿插進(jìn)行描圖訓(xùn)練。
(3)記錄每次訓(xùn)練的表現(xiàn)(如完成時(shí)間、準(zhǔn)確率、主觀感受),便于與醫(yī)生溝通或自我評估進(jìn)展。
(4)如感疲勞或眼痛,應(yīng)立即停止訓(xùn)練并休息,不可勉強(qiáng)。
(二)定期復(fù)查(續(xù))
1.復(fù)查頻率與項(xiàng)目:
(1)初期治療階段(如前3個(gè)月),建議每1-2個(gè)月復(fù)查一次,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
(2)病情穩(wěn)定、視力進(jìn)步緩慢后,可延長至每2-3個(gè)月復(fù)查一次。
(3)復(fù)查項(xiàng)目通常包括:裸眼視力、矯正視力(驗(yàn)光)、眼位檢查(觀察斜視情況)、眼球運(yùn)動(dòng)檢查、眼底檢查(排除其他眼病)、以及評估視功能訓(xùn)練效果(如對比敏感度測試等)。
2.結(jié)果反饋與應(yīng)用:
(1)將復(fù)查結(jié)果(視力記錄、眼位照片等)準(zhǔn)確告知醫(yī)生。
(2)醫(yī)生根據(jù)復(fù)查結(jié)果判斷治療是否有效、是否需要調(diào)整遮蓋時(shí)間、更換訓(xùn)練方法或調(diào)整眼鏡度數(shù)等。
(3)若復(fù)查發(fā)現(xiàn)視力停滯不前甚至下降,需分析原因,可能是訓(xùn)練方法不當(dāng)、依從性差,或存在未發(fā)現(xiàn)的干擾因素(如屈光不正變化、其他眼病等),需及時(shí)調(diào)整策略。
(三)心理支持(續(xù))
1.家長/患者的角色認(rèn)知:
(1)向家長和患者清晰解釋弱視的成因、可逆性以及矯正過程,建立現(xiàn)實(shí)的期望值。
(2)強(qiáng)調(diào)家庭配合在治療中的重要性,鼓勵(lì)家長積極參與監(jiān)督和輔助訓(xùn)練。
2.建立積極心態(tài):
(1)將治療過程視為一個(gè)循序漸進(jìn)的改善過程,避免因短期效果不明顯而焦慮。
(2)設(shè)定小目標(biāo),每當(dāng)視力有所提升或訓(xùn)練任務(wù)完成良好時(shí),給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和肯定,增強(qiáng)信心。
(3)引導(dǎo)患者正確看待配戴眼鏡或進(jìn)行遮蓋,理解這是幫助眼睛發(fā)育的必要手段,而非懲罰。
(4)對于年齡較大的患者,可適當(dāng)參與同伴交流(如與其他弱視治療兒童組成學(xué)習(xí)小組),分享經(jīng)驗(yàn),減少因視力問題可能帶來的社交顧慮。
六、家庭輔助訓(xùn)練方法
(一)創(chuàng)建視覺刺激環(huán)境
1.(1)增加環(huán)境亮度:確保家庭環(huán)境光線充足、均勻,避免昏暗角落,減少弱眼接受模糊信號的機(jī)會(huì)。
2.(2)設(shè)置視覺任務(wù):在日常活動(dòng)中融入需要視力參與的環(huán)節(jié),如:
(a)親子閱讀時(shí),鼓勵(lì)孩子指出圖片細(xì)節(jié)。
(b)玩尋寶游戲,在客廳或戶外藏匿物品,要求孩子根據(jù)提示尋找。
(c)進(jìn)行簡單的拼圖或搭積木游戲,鍛煉手眼協(xié)調(diào)和精細(xì)視力。
3.(3)利用色彩與形狀:在孩子視野范圍內(nèi)放置色彩鮮艷、形狀對比明顯的玩具或圖片,吸引其注意力并刺激視覺神經(jīng)。
(二)精細(xì)視力訓(xùn)練活動(dòng)示例
1.(1)穿珠子/線:使用不同粗細(xì)的線或細(xì)繩,練習(xí)將珠子或小環(huán)串起來,鍛煉眼手協(xié)調(diào)和辨別細(xì)節(jié)的能力。
2.(2)描圖/描線:提供帶有細(xì)小線條、圖形或文字的描圖紙,讓孩子用鉛筆或細(xì)筆沿著輪廓描畫,提升視力分辨率。
3.(3)串珠算術(shù):結(jié)合數(shù)字和珠子,讓孩子一邊串珠一邊數(shù)數(shù)或進(jìn)行簡單運(yùn)算,將視覺任務(wù)與認(rèn)知結(jié)合。
4.(4)搭積木/拼插玩具:選擇需要精確放置的積木或拼插玩具,鍛煉視覺追蹤和空間定位能力。
(三)注意用眼衛(wèi)生與習(xí)慣
1.(1)控制近距離用眼時(shí)間:規(guī)定每次近距離閱讀或使用電子產(chǎn)品(如平板、電腦)的時(shí)間(如20-30分鐘),并強(qiáng)制安排休息(如“20-20-20”原則:每用眼20分鐘,看20英尺(約6米)以外的物體至少20秒)。
2.(2)保持正確讀寫姿勢:確保孩子讀書寫字時(shí),眼睛與書本保持適當(dāng)距離(約33-35厘米),坐姿端正,光線來自前方。
3.(3)戶外活動(dòng)鼓勵(lì):鼓勵(lì)孩子多參與戶外活動(dòng),接觸自然光線和遠(yuǎn)處景物,有助于放松睫狀肌,促進(jìn)視覺發(fā)育。建議每天保證一定的戶外時(shí)間(如1-2小時(shí))。
七、不同類型弱視的矯正側(cè)重
(一)屈光不正性弱視
1.(1)首要任務(wù):矯正屈光不正,配戴合適度數(shù)的眼鏡是基礎(chǔ)。
2.(2)訓(xùn)練重點(diǎn):重點(diǎn)進(jìn)行視力提升訓(xùn)練,如穿針、描圖等精細(xì)視力訓(xùn)練,以及可能需要的棱鏡治療以改善眼位。
3.(3)預(yù)后:若能在早期(6歲前)得到有效矯正和訓(xùn)練,預(yù)后通常較好。
(二)斜視性弱視
1.(1)首要任務(wù):矯正斜視,可能需要配戴棱鏡眼鏡以控制眼位,或通過手術(shù)方法矯正眼位。
2.(2)訓(xùn)練重點(diǎn):在眼位矯正基礎(chǔ)上,進(jìn)行弱視視力提升訓(xùn)練,并需同時(shí)關(guān)注融合功能(雙眼協(xié)同工作的能力)的建立。
3.(3)預(yù)后:療效與年齡、斜視類型和度數(shù)、是否及時(shí)矯正眼位密切相關(guān)。未及時(shí)矯正的眼位可能導(dǎo)致弱視難以逆轉(zhuǎn)。
(三)形覺剝奪性弱視
1.(1)首要任務(wù):盡快去除剝奪因素,如及時(shí)治療引起視物模糊的眼?。ㄈ绺叨冗h(yuǎn)視、圓錐角膜等)或配戴矯正眼鏡。
2.(2)訓(xùn)練重點(diǎn):形覺剝奪時(shí)間越長,治療難度越大。需進(jìn)行高強(qiáng)度的視功能訓(xùn)練,
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