2025年精神衛(wèi)生學(xué)抑郁癥治療藥物選擇測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.抑郁癥的一線治療藥物首選是（）A.利培酮B.舍曲林C.地西泮D.氯丙嗪2.對(duì)于伴有焦慮癥狀的抑郁癥患者，首選的藥物是（）A.氟西汀B.文拉法辛C.帕羅西汀D.米氮平3.以下哪種藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）（）A.氯丙嗪B.西酞普蘭C.氟哌啶醇D.氨基己酸4.以下哪種藥物是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）（）A.帕羅西汀B.文拉法辛C.舍曲林D.度洛西汀5.以下哪種藥物是三環(huán)類抗抑郁藥（）A.氟西汀B.阿米替林C.艾司西酞普蘭D.氯硝西泮6.以下哪種藥物是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）（）A.氟伏沙明B.苯乙肼C.萘法拉平D.去甲文拉法辛7.以下哪種藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的代謝產(chǎn)物（）A.帕羅西汀B.西酞普蘭C.艾司西酞普蘭D.氟西汀8.以下哪種藥物是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的代謝產(chǎn)物（）A.文拉法辛B.度洛西汀C.舍曲林D.去甲文拉法辛9.以下哪種藥物是三環(huán)類抗抑郁藥的非典型代表（）A.阿米替林B.氯米帕明C.去甲替林D.多慮平10.以下哪種藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的非典型代表（）A.氟西汀B.帕羅西汀C.艾司西酞普蘭D.西酞普蘭11.以下哪種藥物是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的非典型代表（）A.文拉法辛B.度洛西汀C.舍曲林D.去甲文拉法辛12.以下哪種藥物是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）的非典型代表（）A.苯乙肼B.苯環(huán)丙胺C.萘法拉平D.去甲文拉法辛13.以下哪種藥物是三環(huán)類抗抑郁藥的低劑量使用（）A.阿米替林B.氯米帕明C.去甲替林D.多慮平14.以下哪種藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的低劑量使用（）A.氟西汀B.帕羅西汀C.艾司西酞普蘭D.西酞普蘭15.以下哪種藥物是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的低劑量使用（）A.文拉法辛B.度洛西汀C.舍曲林D.去甲文拉法辛二、多項(xiàng)選題1.以下哪些藥物屬于抗抑郁藥（）A.利培酮B.舍曲林C.地西泮D.氯丙嗪2.以下哪些藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）（）A.氟西汀B.文拉法辛C.帕羅西汀D.米氮平3.以下哪些藥物屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）（）A.舍曲林B.度洛西汀C.去甲文拉法辛D.氟伏沙明4.以下哪些藥物屬于三環(huán)類抗抑郁藥（）A.阿米替林B.氯米帕明C.去甲替林D.多慮平5.以下哪些藥物屬于單胺氧化酶抑制劑（MAOI）（）A.苯乙肼B.苯環(huán)丙胺C.萘法拉平D.去甲文拉法辛6.以下哪些藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的非典型代表（）A.氟西汀B.帕羅西汀C.艾司西酞普蘭D.西酞普蘭7.以下哪些藥物屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的非典型代表（）A.文拉法辛B.度洛西汀C.舍曲林D.去甲文拉法辛8.以下哪些藥物屬于單胺氧化酶抑制劑（MAOI）的非典型代表（）A.苯乙肼B.苯環(huán)丙胺C.萘法拉平D.去甲文拉法辛9.以下哪些藥物屬于三環(huán)類抗抑郁藥的低劑量使用（）A.阿米替林B.氯米帕明C.去甲替林D.多慮平10.以下哪些藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的低劑量使用（）A.氟西汀B.帕羅西汀C.艾司西酞普蘭D.西酞普蘭三、填空題1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的代表藥物有__________、__________、__________等。2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的代表藥物有__________、__________、__________等。3.三環(huán)類抗抑郁藥的代表藥物有__________、__________、__________等。4.單胺氧化酶抑制劑（MAOI）的代表藥物有__________、__________、__________等。5.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的典型代表藥物有__________、__________等。6.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的典型代表藥物有__________、__________等。7.三環(huán)類抗抑郁藥的典型代表藥物有__________、__________等。8.單胺氧化酶抑制劑（MAOI）的典型代表藥物有__________、__________等。9.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的低劑量使用范圍通常為_(kāi)_________mg/天。10.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的低劑量使用范圍通常為_(kāi)_________mg/天。四、判斷題（√/×）1.利培酮是抑郁癥的一線治療藥物。2.舍曲林是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。3.地西泮是三環(huán)類抗抑郁藥。4.氯丙嗪是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。5.氟西汀是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）。6.文拉法辛是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。7.帕羅西汀是三環(huán)類抗抑郁藥。8.米氮平是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。9.艾司西酞普蘭是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。10.度洛西汀是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）。11.阿米替林是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。12.氯米帕明是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）。13.去甲替林是三環(huán)類抗抑郁藥。14.多慮平是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。15.苯乙肼是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的作用機(jī)制。2.簡(jiǎn)述5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的作用機(jī)制。六、案例分析1.患者，男，35歲，主訴近一個(gè)月來(lái)情緒低落，興趣減退，睡眠障礙，食欲下降，伴有焦慮癥狀?，F(xiàn)病史：患者近一個(gè)月來(lái)工作壓力大，出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，睡眠障礙，食欲下降，伴有焦慮癥狀，自服地西泮效果不佳。體征：精神狀態(tài)差，語(yǔ)速慢，思維遲緩，情感淡漠。輔助檢查：血常規(guī)、生化全項(xiàng)正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女，28歲，主訴近兩周來(lái)情緒低落，興趣減退，睡眠障礙，食欲下降，伴有自殺觀念?，F(xiàn)病史：患者近兩周來(lái)因失戀出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，睡眠障礙，食欲下降，伴有自殺觀念，曾自服氯丙嗪效果不佳。體征：精神狀態(tài)差，語(yǔ)速慢，思維遲緩，情感淡漠。輔助檢查：血常規(guī)、生化全項(xiàng)正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：舍曲林是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），是抑郁癥的一線治療藥物。2.答案：C解析：帕羅西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），常用于伴有焦慮癥狀的抑郁癥患者。3.答案：B解析：西酞普蘭是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。4.答案：B解析：文拉法辛是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）。5.答案：B解析：阿米替林是三環(huán)類抗抑郁藥。6.答案：B解析：苯乙肼是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。7.答案：C解析：艾司西酞普蘭是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的代謝產(chǎn)物。8.答案：B解析：度洛西汀是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的代謝產(chǎn)物。9.答案：B解析：氯米帕明是三環(huán)類抗抑郁藥的非典型代表。10.答案：C解析：艾司西酞普蘭是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的非典型代表。11.答案：B解析：度洛西汀是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的非典型代表。12.答案：C解析：萘法拉平是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）的非典型代表。13.答案：C解析：去甲替林是三環(huán)類抗抑郁藥的低劑量使用。14.答案：C解析：艾司西酞普蘭是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的低劑量使用。15.答案：C解析：舍曲林是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的低劑量使用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：舍曲林屬于抗抑郁藥。2.答案：A,C解析：氟西汀和帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。3.答案：A,B解析：舍曲林和度洛西汀屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）。4.答案：A,B,C解析：阿米替林、氯米帕明和去甲替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥。5.答案：A,B解析：苯乙肼和苯環(huán)丙胺屬于單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。6.答案：A,C解析：氟西汀和艾司西酞普蘭屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的非典型代表。7.答案：A,B解析：文拉法辛和度洛西汀屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的非典型代表。8.答案：A,B解析：苯乙肼和苯環(huán)丙胺屬于單胺氧化酶抑制劑（MAOI）的非典型代表。9.答案：A,C解析：阿米替林和去甲替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥的低劑量使用。10.答案：C,D解析：艾司西酞普蘭和西酞普蘭屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的低劑量使用。三、填空題（答案）1.答案：氟西汀、帕羅西汀、艾司西酞普蘭解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、艾司西酞普蘭等。2.答案：文拉法辛、度洛西汀、舍曲林解析：5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的代表藥物有文拉法辛、度洛西汀、舍曲林等。3.答案：阿米替林、氯米帕明、去甲替林解析：三環(huán)類抗抑郁藥的代表藥物有阿米替林、氯米帕明、去甲替林等。4.答案：苯乙肼、苯環(huán)丙胺、萘法拉平解析：?jiǎn)伟费趸敢种苿∕AOI）的代表藥物有苯乙肼、苯環(huán)丙胺、萘法拉平等。5.答案：氟西汀、帕羅西汀解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的典型代表藥物有氟西汀、帕羅西汀等。6.答案：文拉法辛、度洛西汀解析：5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的典型代表藥物有文拉法辛、度洛西汀等。7.答案：阿米替林、氯米帕明解析：三環(huán)類抗抑郁藥的典型代表藥物有阿米替林、氯米帕明等。8.答案：苯乙肼、苯環(huán)丙胺解析：?jiǎn)伟费趸敢种苿∕AOI）的典型代表藥物有苯乙肼、苯環(huán)丙胺等。9.答案：10-20解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的低劑量使用范圍通常為10-20mg/天。10.答案：30-60解析：5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）的低劑量使用范圍通常為30-60mg/天。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：利培酮是抗精神病藥，不是抑郁癥的一線治療藥物。2.答案：√解析：舍曲林是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。3.答案：×解析：地西泮是苯二氮?類藥物，不是三環(huán)類抗抑郁藥。4.答案：×解析：氯丙嗪是抗精神病藥，不是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。5.答案：×解析：氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），不是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）。6.答案：×解析：文拉法辛是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），不是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。7.答案：×解析：帕羅西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），不是三環(huán)類抗抑郁藥。8.答案：×解析：米氮平是抗組胺藥，不是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。9.答案：√解析：艾司西酞普蘭是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。10.答案：√解析：度洛西汀是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）。11.答案：×解析：阿米替林是三環(huán)類抗抑郁藥，不是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。12.答案：×解析：氯米帕明是三環(huán)類抗抑郁藥，不是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）。13.答案：√解析：去甲替林是三環(huán)類抗抑郁藥。14.答案：×解析：多慮平是三環(huán)類抗抑郁藥，不是單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。15.答案：×解析：苯乙肼是單胺氧化酶抑制劑（MAOI），不是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的作用機(jī)制是通過(guò)抑制神經(jīng)突觸前膜對(duì)5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙中5-羥色