第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)科類內(nèi)科護理學題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人長期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥不包括以下哪項？

（）A.壓瘡

（）B.肺部感染

（）C.心力衰竭

（）D.下肢深靜脈血栓

答：________

2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，病人最先出現(xiàn)的癥狀是？

（）A.呼吸困難

（）B.皮膚發(fā)紺

（）C.心悸

（）D.惡心嘔吐

答：________

3.糖尿病病人血糖控制不佳時，最易引發(fā)哪種并發(fā)癥？

（）A.高血壓

（）B.腳氣

（）C.糖尿病酮癥酸中毒

（）D.白內(nèi)障

答：________

4.心力衰竭病人使用利尿劑時，護士需重點觀察？

（）A.血壓變化

（）B.尿量及水腫消退情況

（）C.心率增快

（）D.呼吸道感染

答：________

5.護理昏迷病人時，為防止壓瘡發(fā)生，應多久翻身一次？

（）A.每小時一次

（）B.每隔2小時一次

（）C.每隔4小時一次

（）D.每天兩次

答：________

6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人出現(xiàn)急性加重時，首選的氧療方式是？

（）A.高流量吸氧

（）B.低流量持續(xù)吸氧

（）C.鼻導管間歇吸氧

（）D.面罩吸氧

答：________

7.甲狀腺功能亢進病人出現(xiàn)突眼時，護理措施錯誤的是？

（）A.避免強光刺激

（）B.使用高枕臥位

（）C.外出佩戴墨鏡

（）D.使用激素眼藥水

答：________

8.慢性腎衰竭病人飲食管理中，應嚴格限制？

（）A.蛋白質(zhì)

（）B.水分

（）C.鈉鹽

（）D.糖類

答：________

9.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水時，首要護理措施是？

（）A.立即放腹水

（）B.使用利尿劑

（）C.限制鈉鹽攝入

（）D.臥床休息

答：________

10.腦出血病人出現(xiàn)意識障礙加重，可能提示？

（）A.腦水腫

（）B.顱內(nèi)壓增高

（）C.癲癇發(fā)作

（）D.以上都是

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.肺癌病人化療期間可能出現(xiàn)的不良反應包括？

（）A.惡心嘔吐

（）B.白細胞減少

（）C.皮膚干燥

（）D.脫發(fā)

答：________

12.糖尿病足部護理中，以下哪些行為需要避免？

（）A.頻繁用熱水泡腳

（）B.自行修剪趾甲

（）C.穿過緊的襪子

（）D.定期檢查足部皮膚

答：________

13.心力衰竭病人出院指導中，需強調(diào)的生活方式調(diào)整包括？

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.避免劇烈運動

（）C.戒煙限酒

（）D.定期復查電解質(zhì)

答：________

14.護理呼吸衰竭病人時，需監(jiān)測哪些生命體征？

（）A.呼吸頻率

（）B.血氧飽和度

（）C.心率

（）D.血壓

答：________

15.甲狀腺功能減退癥病人可能出現(xiàn)哪些癥狀？

（）A.乏力

（）B.便秘

（）C.皮膚干燥

（）D.體溫過低

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.病人發(fā)熱時，體溫越高越好，因為能更快殺滅病原體。

答：________

17.使用呼吸機時，應保持氣道濕化，以防痰液黏稠。

答：________

18.肝硬化病人出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，禁止強行摳吐。

答：________

19.糖尿病病人血糖控制目標應越低越好，以減少并發(fā)癥風險。

答：________

20.護理靜脈輸液時，若發(fā)現(xiàn)穿刺部位發(fā)紅、腫脹，應立即拔針并更換部位。

答：________

四、填空題（共10分，每空1分）

21.護理糖尿病病人時，應定期監(jiān)測________和________。

答：________/________

22.心力衰竭病人使用利尿劑時，需注意________和________的變化。

答：________/________

23.甲狀腺功能亢進病人出現(xiàn)突眼時，應避免________和________。

答：________/________

24.慢性腎衰竭病人飲食中，應限制________、________和________的攝入。

答：________/________/________

25.護理腦出血病人時，應保持________，防止嘔吐物誤吸。

答：________

五、簡答題（共25分）

26.簡述長期臥床病人預防壓瘡的護理措施。（5分）

答：________

27.糖尿病病人出現(xiàn)酮癥酸中毒時，護士應如何配合搶救？（6分）

答：________

28.心力衰竭病人使用利尿劑時，可能出現(xiàn)哪些不良反應？如何處理？（6分）

答：________

29.護理肺結核病人時，如何進行呼吸道隔離和消毒？（6分）

答：________

六、案例分析題（共20分）

30.某患者，男，68歲，確診慢性阻塞性肺疾?。–OPD）10年，今日因急性加重入院。主訴：呼吸困難、喘息、咳嗽，咳大量白色泡沫痰。查體：口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。醫(yī)囑：低流量吸氧、霧化吸入、抗生素治療。

問題：

（1）該患者目前最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？（4分）

（2）護士在氧療過程中應注意哪些事項？（6分）

（3）如何指導患者進行呼吸鍛煉？（5分）

（4）總結該患者的護理要點。（5分）

答：________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C2.A3.C4.B5.A6.B7.D8.A9.C10.B

二、多選題

11.ABCD12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD

三、判斷題

16.×17.√18.√19.×20.√

四、填空題

21.血糖/尿糖22.尿量/血壓23.眼部刺激/過度用眼24.水/鈉/蛋白質(zhì)25.頭高腳低位

五、簡答題

26.答：

①定期翻身（每2小時一次）；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用減壓床墊或氣墊；

④按摩骨突處，促進血液循環(huán)。

27.答：

①立即通知醫(yī)生；

②監(jiān)測生命體征和尿量；

③遵醫(yī)囑補液、使用胰島素；

④保持呼吸道通暢，防止誤吸；

⑤記錄出入量和病情變化。

28.答：

不良反應：

①低鉀血癥（表現(xiàn)為肌無力、心律失常）；

②低鈉血癥（表現(xiàn)為嗜睡、抽搐）；

③體位性低血壓（起立時頭暈）。

處理：

①密切監(jiān)測電解質(zhì)；

②遵醫(yī)囑補充電解質(zhì)；

③指導病人緩慢改變體位；

④低鈉者限制飲水。

29.答：

①佩戴口罩和手套；

②保持室內(nèi)通風；

③咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻；

④痰液需用專用容器收集，焚燒或消毒后丟棄；

⑤定期消毒地面和家具（如用消毒液擦拭）。

六、案例分析題

（1）答：

①肺部感染；

②酸堿失衡；

③心力衰竭加重。

（2）答：

①保持低流量吸氧（一般1-2L/min）；

②避免高流量吸氧，以免抑制呼吸；

③觀察氧療效果（如呼吸困難改善、發(fā)紺減輕）；

④保持鼻腔通暢，防止氧氣濕化不足。

（3）答：

①指導患者進行縮唇呼吸：吸氣時用鼻子，呼氣時嘴唇像吹口哨一樣縮攏；

②縮唇呼吸配合腹式呼吸，吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部內(nèi)收；

③每日練習2-3次，每次10-15分鐘。

（4）答：

①評估呼吸困難程度和氧療效果；

②監(jiān)測生命體征和血氧飽和度；

③遵醫(yī)囑用藥并觀察不良反應；

④指導患者戒煙、避免誘發(fā)因素；

⑤進行呼吸鍛煉和康復訓練。

解析部分

一、單選題解析

1.答案C：心力衰竭不屬于臥床并發(fā)癥，其余選項均正確。

2.答案A：空氣栓塞時，氣體進入血液循環(huán)可導致突發(fā)呼吸困難。

3.答案C：高血糖易引發(fā)酮癥酸中毒，其余選項是慢性并發(fā)癥。

4.答案B：利尿劑主要影響尿量和水腫，需重點觀察。

5.答案A：昏迷病人需每2小時翻身一次，防止壓瘡。

6.答案B：COPD急性加重時需低流量吸氧，避免過度通氣。

7.答案D：突眼時禁用激素眼藥水，可能加重病情。

8.答案A：慢性腎衰竭需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入。

9.答案C：腹水首要措施是限制鈉鹽，減輕水腫。

10.答案B：意識障礙加重提示顱內(nèi)壓增高。

二、多選題解析

11.答案ABCD：均為化療常見不良反應。

12.答案ABC：均為足部護理禁忌。

13.答案ABCD：均為心力衰竭管理要點。

14.答案ABCD：均需監(jiān)測。

15.答案ABCD：均為甲減典型癥狀。

三、判斷題解析

16.×：高熱可能加重組織損傷。

17.√：濕化可防止痰液黏稠。

18.√：摳吐可能引發(fā)大出血。

19.×：血糖需控制在合理范圍。

20.√：防止感染和靜脈炎。

四、填空題解析

21.血糖/尿糖：糖尿病需監(jiān)測血糖和尿糖。

22.尿量/血壓：利尿劑影響水電解質(zhì)平衡。

23.眼部刺激/過度用眼：可加重突眼。

24.水/鈉/蛋白質(zhì)：腎衰竭需限制。

25.頭高腳低位：防止嘔吐誤吸。

五、簡答題解析

26.解析：要點①來自“長期臥床護理”模塊，強調(diào)翻身頻率；要點②③④為減壓措施。

27.解析：基于“糖尿病酮癥酸中毒搶救”流程，包括監(jiān)測、補液、用藥等。

28.解析：不良反應來自“利