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2025年留觀護(hù)理題庫(kù)及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.留觀患者首次評(píng)估應(yīng)在入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成?A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘2.留觀患者護(hù)理記錄多長(zhǎng)時(shí)間至少記錄一次?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)3.留觀患者病情突然變化時(shí)首先應(yīng)?A.通知醫(yī)生B.測(cè)量生命體征C.給予緊急處理D.告知家屬4.留觀病房適宜的溫度是?A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃5.對(duì)留觀患者進(jìn)行健康宣教的重點(diǎn)是?A.疾病治療方案B.飲食注意事項(xiàng)C.病情觀察要點(diǎn)D.出院后康復(fù)指導(dǎo)6.留觀患者發(fā)生跌倒后首先要做的是?A.扶起患者B.檢查受傷情況C.通知醫(yī)生D.上報(bào)不良事件7.留觀患者的護(hù)理級(jí)別不包括?A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理8.留觀患者的輸液巡視時(shí)間間隔是?A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.60-90分鐘D.90-120分鐘9.留觀患者使用約束帶時(shí),應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間放松一次?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)10.留觀患者的交班內(nèi)容不包括?A.患者病情B.治療情況C.家屬意見(jiàn)D.護(hù)理措施答案:1.B2.C3.C4.C5.C6.B7.A8.A9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.留觀護(hù)理工作內(nèi)容包括()A.病情觀察B.基礎(chǔ)護(hù)理C.治療執(zhí)行D.心理護(hù)理E.健康宣教2.留觀患者病情評(píng)估的內(nèi)容有()A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.癥狀體征D.心理狀態(tài)E.自理能力3.留觀病房應(yīng)配備的急救設(shè)備有()A.心電監(jiān)護(hù)儀B.除顫儀C.洗胃機(jī)D.吸引裝置E.簡(jiǎn)易呼吸器4.留觀患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題有()A.焦慮B.恐懼C.孤獨(dú)D.抑郁E.憤怒5.對(duì)留觀患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)應(yīng)考慮()A.病情B.年齡C.飲食習(xí)慣D.經(jīng)濟(jì)狀況E.宗教信仰6.留觀患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素有()A.長(zhǎng)期臥床B.營(yíng)養(yǎng)不良C.皮膚潮濕D.局部受壓E.意識(shí)障礙7.留觀護(hù)理記錄的內(nèi)容包括()A.生命體征B.病情變化C.護(hù)理措施D.治療效果E.患者主訴8.留觀患者的安全管理措施包括()A.防止跌倒B.防止墜床C.防止?fàn)C傷D.防止走失E.防止交叉感染9.留觀病房的環(huán)境管理要求有()A.整潔B.安靜C.舒適D.安全E.通風(fēng)良好10.留觀患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括()A.用藥方法B.飲食注意C.康復(fù)鍛煉D.復(fù)診時(shí)間E.緊急情況處理答案:1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.留觀患者可以隨意離開(kāi)病房。()2.留觀患者的護(hù)理記錄只需要記錄病情變化。()3.留觀病房不需要配備專職護(hù)工。()4.留觀患者發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)先通知家屬。()5.留觀患者的心理護(hù)理不重要。()6.留觀患者輸液時(shí)可以自行調(diào)節(jié)滴速。()7.留觀病房應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒。()8.留觀患者如果拒絕治療,護(hù)士應(yīng)強(qiáng)行執(zhí)行。()9.留觀患者的健康教育可以在出院時(shí)一次性完成。()10.留觀患者的護(hù)理級(jí)別由醫(yī)生根據(jù)病情確定。()答案:1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述留觀患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容。答:重點(diǎn)觀察生命體征,包括體溫、血壓、心率、呼吸;意識(shí)狀態(tài);癥狀變化,如疼痛、咳嗽等;傷口情況;各類引流液的量、顏色、性質(zhì)等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情異常。2.留觀病房的消毒隔離措施有哪些?答:病房定期通風(fēng)、空氣消毒;地面、物品表面定期清潔消毒;患者使用的物品專人專用,用后消毒;嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;有感染患者時(shí)采取隔離措施,防止交叉感染。3.留觀患者心理護(hù)理的方法有哪些?答:主動(dòng)與患者溝通,耐心傾聽(tīng)其訴求,給予心理安慰;介紹留觀環(huán)境和治療流程,增加其安全感;鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒,對(duì)擔(dān)憂給予合理解答,必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生協(xié)助。4.如何做好留觀患者的安全護(hù)理?答:評(píng)估患者的安全風(fēng)險(xiǎn),如跌倒、墜床等;采取相應(yīng)措施,如加防護(hù)欄、地面防滑處理;做好患者及家屬安全宣教;密切觀察患者動(dòng)態(tài),防止意外發(fā)生。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高留觀患者的滿意度。答:要加強(qiáng)護(hù)患溝通,主動(dòng)關(guān)心患者,耐心解答疑問(wèn)。提高護(hù)理技術(shù)水平,操作準(zhǔn)確熟練。優(yōu)化病房環(huán)境,保證整潔舒適。合理安排治療和護(hù)理時(shí)間,減少對(duì)患者的打擾。及時(shí)處理患者投訴和反饋,不斷改進(jìn)服務(wù)。2.分析留觀患者發(fā)生跌倒的原因及預(yù)防措施。答:原因有患者自身身體虛弱、行動(dòng)不便、意識(shí)不清,環(huán)境因素如地面濕滑、光線不足等。預(yù)防措施包括評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn),采取防護(hù)措施如使用輔助器具,改善環(huán)境,加強(qiáng)健康宣教,提高患者及家屬防范意識(shí)。3.探討留觀護(hù)理中團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。答:留觀護(hù)理工作繁雜,團(tuán)隊(duì)協(xié)作能整合資源。醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工等密切配合,可提高工作效率,保障患者得到及時(shí)治療和護(hù)理。能共同應(yīng)對(duì)突發(fā)病情,互相支持補(bǔ)充,提升護(hù)理質(zhì)量,確?;颊甙踩?。
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