2025年醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例解讀試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.根據(jù)2025年《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，其中核心制度不包括：A.首診負(fù)責(zé)制度B.手術(shù)分級(jí)管理制度C.病歷書(shū)寫(xiě)與管理制度D.患者隱私泄露免責(zé)制度答案：D2.關(guān)于病歷資料的保管，《條例》規(guī)定門(mén)診病歷的保存期不得少于多少年？A.5年B.10年C.15年D.30年答案：B3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制，對(duì)患者提出的咨詢(xún)、意見(jiàn)和建議，應(yīng)當(dāng)在收到后幾個(gè)工作日內(nèi)予以反饋？A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.7個(gè)答案：C4.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者近親屬人數(shù)較多的，應(yīng)當(dāng)推舉不超過(guò)幾人作為代表參與處理？A.2人B.3人C.4人D.5人答案：B5.醫(yī)患雙方申請(qǐng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理之日起多少個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解？A.15個(gè)B.30個(gè)C.45個(gè)D.60個(gè)答案：B6.對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以共同委托鑒定，也可以通過(guò)什么途徑委托？A.衛(wèi)生健康主管部門(mén)指定B.人民法院C.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)D.醫(yī)學(xué)會(huì)答案：C7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生健康主管部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；逾期不改正的，處多少罰款？A.1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下B.5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下C.10萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下D.20萬(wàn)元以上50萬(wàn)元以下答案：A8.患者及其近親屬不得實(shí)施的行為中，不包括：A.侮辱、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員B.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)私設(shè)靈堂、擺放花圈C.查閱、復(fù)制全部病歷資料D.限制醫(yī)務(wù)人員人身自由答案：C9.醫(yī)療糾紛中，患者死亡的，尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至多少日？A.24小時(shí)；3日B.48小時(shí)；7日C.72小時(shí)；10日D.96小時(shí)；15日答案：B10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)提前多少小時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C11.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時(shí)，賠付金額超過(guò)多少萬(wàn)元的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)等第三方調(diào)解？A.1萬(wàn)元B.5萬(wàn)元C.10萬(wàn)元D.20萬(wàn)元答案：B12.醫(yī)療損害鑒定中，鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T不包括：A.臨床專(zhuān)家B.藥學(xué)專(zhuān)家C.法學(xué)專(zhuān)家D.患者代表答案：D13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等的，情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予：A.警告B.記過(guò)C.降低崗位等級(jí)或撤職D.開(kāi)除答案：C14.醫(yī)療糾紛處理中，電子病歷的法律效力與紙質(zhì)病歷：A.同等B.電子病歷優(yōu)先C.紙質(zhì)病歷優(yōu)先D.需結(jié)合其他證據(jù)認(rèn)定答案：A15.患者對(duì)病歷資料有異議的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下共同對(duì)病歷資料進(jìn)行封存，封存的病歷資料由誰(shuí)保管？A.患者B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)D.公證機(jī)構(gòu)答案：B16.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，雙方當(dāng)事人可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起多少日內(nèi)共同向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)？A.15日B.30日C.45日D.60日答案：B17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因重大醫(yī)療糾紛被處理的，應(yīng)當(dāng)在多少個(gè)工作日內(nèi)向衛(wèi)生健康主管部門(mén)提交書(shū)面報(bào)告？A.3個(gè)B.5個(gè)C.7個(gè)D.10個(gè)答案：B18.醫(yī)療損害賠償范圍不包括：A.醫(yī)療費(fèi)B.誤工費(fèi)C.精神損害撫慰金D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)損失答案：D19.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)：A.無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任B.過(guò)錯(cuò)責(zé)任C.公平責(zé)任D.補(bǔ)充責(zé)任答案：B20.對(duì)擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法采取的措施不包括：A.警告B.罰款C.行政拘留D.刑事處罰（未構(gòu)成犯罪時(shí)）答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.《條例》規(guī)定的醫(yī)療糾紛預(yù)防措施包括：A.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理B.完善醫(yī)患溝通機(jī)制C.建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制D.限制患者病歷查閱權(quán)答案：ABC2.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料包括：A.門(mén)診病歷B.住院志C.手術(shù)同意書(shū)D.病程記錄答案：ABC（注：病程記錄需符合特定條件方可復(fù)制）3.醫(yī)療糾紛處理途徑包括：A.雙方自愿協(xié)商B.申請(qǐng)人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.向衛(wèi)生健康主管部門(mén)投訴答案：ABCD4.醫(yī)療損害鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容有：A.鑒定程序B.診療行為是否違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范C.診療行為與損害后果之間的因果關(guān)系D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償能力答案：ABC5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施的行為包括：A.隱匿、偽造、篡改或者違法銷(xiāo)毀病歷資料B.接受患者及其近親屬的財(cái)物C.泄露患者隱私和個(gè)人信息D.對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查、治療答案：ABCD6.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解原則包括：A.自愿平等B.依法調(diào)解C.尊重公序良俗D.偏袒弱勢(shì)方答案：ABC7.衛(wèi)生健康主管部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查內(nèi)容包括：A.醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度落實(shí)情況B.病歷管理情況C.醫(yī)患溝通情況D.醫(yī)療糾紛處理情況答案：ABCD8.患者近親屬在醫(yī)療糾紛處理中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括：A.遵守醫(yī)療秩序B.如實(shí)提供與糾紛相關(guān)的信息C.配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有關(guān)部門(mén)的調(diào)查D.限制醫(yī)務(wù)人員人身自由以施壓答案：ABC9.醫(yī)療糾紛中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的情形包括：A.醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò)診療導(dǎo)致患者損害B.藥品、醫(yī)療器械缺陷導(dǎo)致患者損害（醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)過(guò)錯(cuò)）C.輸入不合格血液導(dǎo)致患者損害（醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)過(guò)錯(cuò)）D.患者不配合診療導(dǎo)致?lián)p害答案：ABC（注：B、C項(xiàng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向生產(chǎn)者追償）10.《條例》強(qiáng)化的患者權(quán)利包括：A.病情知情權(quán)B.醫(yī)療方案選擇權(quán)C.病歷復(fù)制權(quán)D.無(wú)理要求滿足權(quán)答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以以病歷尚未完成為由拒絕患者復(fù)制病歷資料。（）答案：×（《條例》規(guī)定，病歷尚未完成的，患者可以對(duì)已完成部分復(fù)制）2.醫(yī)療糾紛協(xié)商達(dá)成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署書(shū)面協(xié)議，協(xié)議自雙方簽字或蓋章時(shí)生效。（）答案：√3.醫(yī)療損害鑒定中，鑒定專(zhuān)家應(yīng)當(dāng)從專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取，任何一方不得指定。（）答案：√4.患者死亡后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行處理尸體，無(wú)需等待尸檢或患者近親屬同意。（）答案：×（需按規(guī)定處理，不得擅自處理）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定報(bào)告醫(yī)療糾紛的，衛(wèi)生健康主管部門(mén)可以對(duì)其主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。（）答案：√6.電子病歷應(yīng)當(dāng)設(shè)置嚴(yán)格的訪問(wèn)權(quán)限，任何情況下不得修改。（）答案：×（符合規(guī)定的修改需留痕）7.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解成功的，調(diào)解協(xié)議具有強(qiáng)制執(zhí)行力。（）答案：×（需司法確認(rèn)后才具有強(qiáng)制執(zhí)行力）8.醫(yī)務(wù)人員在緊急情況下為搶救生命垂?；颊?，可在無(wú)患者近親屬簽署同意書(shū)時(shí)實(shí)施醫(yī)療措施。（）答案：√9.患者及其近親屬在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)實(shí)施暴力行為，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。（）答案：√10.醫(yī)療糾紛中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任僅以直接經(jīng)濟(jì)損失為限。（）答案：×（包括精神損害賠償?shù)龋┧?、?jiǎn)答題（每題8分，共5題）1.簡(jiǎn)述《條例》中醫(yī)療糾紛預(yù)防的核心措施。答案：①加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房等核心制度；②完善醫(yī)患溝通機(jī)制，規(guī)范病情告知、風(fēng)險(xiǎn)提示等流程；③規(guī)范病歷管理，確保病歷客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)；④建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)診療提前預(yù)警；⑤推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，完善風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制；⑥加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律與倫理培訓(xùn)，提升服務(wù)意識(shí)。2.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方共同委托鑒定時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？答案：①需簽訂書(shū)面委托協(xié)議，明確鑒定事項(xiàng)、范圍；②共同選擇鑒定機(jī)構(gòu)，從省級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)會(huì)同司法行政部門(mén)建立的專(zhuān)家?guī)熘谐槿?zhuān)家；③提供完整、真實(shí)的病歷資料及其他相關(guān)材料；④配合鑒定機(jī)構(gòu)調(diào)查，不得干擾鑒定程序；⑤對(duì)鑒定意見(jiàn)有異議的，可在規(guī)定期限內(nèi)申請(qǐng)重新鑒定或補(bǔ)充鑒定。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的優(yōu)勢(shì)及流程。答案：優(yōu)勢(shì)：專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)（調(diào)解員熟悉醫(yī)療和法律）、效率高（30日內(nèi)完成）、成本低（免費(fèi)）、保密性好。流程：①一方或雙方申請(qǐng)；②調(diào)解委員會(huì)審查受理；③調(diào)查核實(shí)（查閱病歷、詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人、咨詢(xún)專(zhuān)家）；④組織調(diào)解（雙方陳述、專(zhuān)家分析、提出方案）；⑤達(dá)成協(xié)議（簽署調(diào)解書(shū)，可申請(qǐng)司法確認(rèn)）；⑥未達(dá)成協(xié)議的，引導(dǎo)通過(guò)訴訟解決。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在病歷管理中違反《條例》的法律責(zé)任有哪些？答案：①未按規(guī)定書(shū)寫(xiě)、保管病歷：警告、責(zé)令改正；逾期不改的，處1萬(wàn)5萬(wàn)元罰款；②隱匿、偽造、篡改病歷：對(duì)機(jī)構(gòu)處5萬(wàn)10萬(wàn)元罰款，對(duì)直接責(zé)任人員給予處分；③違法銷(xiāo)毀病歷：情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)機(jī)構(gòu)吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證，對(duì)個(gè)人吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)；④泄露病歷信息：依法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，構(gòu)成犯罪的追究刑事責(zé)任。5.患者在醫(yī)療糾紛處理中享有哪些權(quán)利？需履行哪些義務(wù)？答案：權(quán)利：查閱/復(fù)制病歷權(quán)、病情知情權(quán)、醫(yī)療方案選擇權(quán)、協(xié)商/調(diào)解/訴訟選擇權(quán)、申請(qǐng)鑒定權(quán)、獲得賠償權(quán)。義務(wù)：遵守醫(yī)療秩序、如實(shí)提供信息、配合調(diào)查（如尸檢）、合理表達(dá)訴求、不得實(shí)施暴力或侮辱行為。五、案例分析題（20分）2025年6月，患者張某因腹痛到甲醫(yī)院就診，診斷為急性闌尾炎，擬行手術(shù)。術(shù)前，醫(yī)生僅口頭告知“手術(shù)可能有感染風(fēng)險(xiǎn)”，未簽署書(shū)面知情同意書(shū)；術(shù)后，張某出現(xiàn)腹腔膿腫，經(jīng)二次手術(shù)治愈。張某認(rèn)為醫(yī)院未充分告知風(fēng)險(xiǎn)，要求賠償15萬(wàn)元。醫(yī)院以“已口頭告知”為由拒絕協(xié)商。張某遂向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。問(wèn)題：（1）醫(yī)院在診療過(guò)程中存在哪些違規(guī)行為？依據(jù)《條例》如何處理？（2）張某申請(qǐng)調(diào)解后，調(diào)解委員會(huì)應(yīng)如何開(kāi)展工作？（3）若調(diào)解不成，張某提起訴訟，法院應(yīng)重點(diǎn)審查哪些證據(jù)？答案：（1）違規(guī)行為：①未按規(guī)定簽署書(shū)面知情同意書(shū)（《條例》第15條規(guī)定，需書(shū)面告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代方案并簽字確認(rèn)）；②醫(yī)患溝通不規(guī)范（僅口頭告知，未詳細(xì)說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)及后果）。處理：衛(wèi)生健康主管部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；若造成嚴(yán)重后果，對(duì)直接責(zé)任醫(yī)生處暫停6個(gè)月至1年執(zhí)業(yè)活動(dòng)，對(duì)醫(yī)院處1萬(wàn)5萬(wàn)元罰款。（2）調(diào)解委員會(huì)工作流程：①受理申請(qǐng)后，3個(gè)工作日內(nèi)通知醫(yī)院；②組織雙方提交病歷、手術(shù)記錄等材料；③咨詢(xún)外科專(zhuān)家評(píng)估醫(yī)院告知義務(wù)履行情況及因果關(guān)系；④組織調(diào)解會(huì)議，聽(tīng)取雙方陳述，專(zhuān)家分析醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)（告知不充分）