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下肢血管CTA課件匯報人:XX目錄01下肢血管CTA概述02下肢血管解剖結(jié)構(gòu)03CTA檢查技術(shù)要點04下肢血管CTA診斷05臨床案例分析06CTA技術(shù)的挑戰(zhàn)與展望下肢血管CTA概述01定義與原理成像原理注造影劑后CT掃描CTA定義下肢血管無創(chuàng)檢查0102檢查方法通過靜脈快速注入碘對比劑,利用CT成像評估血管狀況。靜脈注射造影患者平臥,CT機(jī)移動掃描,獲取下肢血管圖像數(shù)據(jù)。定位掃描成像臨床應(yīng)用價值有效診斷下肢動脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓等。診斷動靜脈疾病用于動脈瘤、動靜脈畸形等血管病變的治療決策及血管重建術(shù)前評估。術(shù)前評估與隨訪下肢血管解剖結(jié)構(gòu)02主要血管分布股動脈分支至腘動脈,再細(xì)分至足背動脈。動脈血管分布大隱靜脈于腿內(nèi)側(cè),小隱靜脈于小腿后。靜脈血管分布血管變異情況閉孔動脈與髂外動脈吻合。髂內(nèi)動脈變異40%的人存在分支模式和起源變異。股深動脈變異腘動脈分支變異脛前動脈高位起源等。血管病變類型靜脈血栓、靜脈曲張等靜脈病變下肢動脈硬化閉塞等動脈病變CTA檢查技術(shù)要點03掃描前準(zhǔn)備確認(rèn)病情,排查禁忌。明確患者狀態(tài)去除衣物金屬物,避免干擾圖像。去除金屬物品掃描參數(shù)設(shè)置01管電壓電流設(shè)置80~100kV,100~350mAs02轉(zhuǎn)速螺距采集轉(zhuǎn)速0.8~1s/r,螺距0.8~1,容積采集03對比劑注射碘對比劑,注射速率3.0~4ml/s圖像后處理技術(shù)立體顯示血管空間關(guān)系容積再現(xiàn)技術(shù)真實反映組織密度差異最大密度投影逐層觀察病變,評估鈣化多平面重組技術(shù)下肢血管CTA診斷04正常血管表現(xiàn)CTA顯示下肢血管管壁無明顯鈣化及斑塊。管壁光滑平整管腔形態(tài)規(guī)則,無狹窄或中斷現(xiàn)象。管腔均勻流暢病變血管識別識別血管狹窄、擴(kuò)張、扭曲等異常形態(tài),輔助診斷血管病變。異常形態(tài)識別分析血流速度、方向及充盈情況,判斷血管是否存在阻塞或狹窄。血流信號分析診斷標(biāo)準(zhǔn)與流程注射造影劑,CT掃描檢查流程VR、MIP、CPR圖像分析診斷技術(shù)臨床案例分析05病例選擇標(biāo)準(zhǔn)典型性選擇具有代表性和教學(xué)意義的病例。多樣性涵蓋不同疾病類型和病變程度,體現(xiàn)下肢血管疾病的多樣性。典型病例展示01動脈硬化病例展示下肢動脈硬化導(dǎo)致的血管狹窄病例,分析癥狀與治療。02血栓病例介紹下肢深靜脈血栓形成的病例,探討診斷與預(yù)防策略。診斷與治療策略CTA診斷血管狹窄,指導(dǎo)介入或手術(shù)治療。動脈硬化病例CTA定位血栓,輔助溶栓治療決策。血栓病例CTA技術(shù)的挑戰(zhàn)與展望06技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀精準(zhǔn)掃描提升圖像清晰度,降低輻射和對比劑用量。圖像質(zhì)量優(yōu)化面臨圖像質(zhì)量、輻射安全及對比劑使用的平衡問題。技術(shù)挑戰(zhàn)面臨的挑戰(zhàn)01重建效率低傳統(tǒng)重建易受干擾,人工編輯費時耗力。02精準(zhǔn)診斷難下肢血管解剖復(fù)雜,閱片難度大。未來
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