醫(yī)院感染防控運(yùn)輸管理工作規(guī)范一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部各類物品、標(biāo)本、醫(yī)療廢物及患者的運(yùn)輸管理流程，最大限度降低運(yùn)輸環(huán)節(jié)中的感染風(fēng)險(xiǎn)，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)人員的身體健康與生命安全，特制定本規(guī)范。（二）依據(jù)本規(guī)范根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，并結(jié)合本院實(shí)際情況制定。（三）適用范圍本規(guī)范適用于醫(yī)院內(nèi)部所有涉及可能引起醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)的物品（包括但不限于醫(yī)療器械、藥品、敷料、標(biāo)本、血液及血制品、醫(yī)療廢物、被服、食品等）的運(yùn)輸活動(dòng)，以及參與運(yùn)輸?shù)乃邢嚓P(guān)人員。（四）基本原則醫(yī)院感染防控運(yùn)輸管理應(yīng)遵循“預(yù)防為主、分級(jí)管理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、全程控制、責(zé)任到人”的原則，確保運(yùn)輸過(guò)程安全、規(guī)范、有序。二、運(yùn)輸管理基本要求（一）人員要求1.資質(zhì)與培訓(xùn)：運(yùn)輸人員必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院感染防控知識(shí)及本規(guī)范相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。定期接受復(fù)訓(xùn)，確保知識(shí)技能的持續(xù)更新。2.健康狀況：運(yùn)輸人員應(yīng)保持良好的健康狀況，無(wú)傳染性疾病。患有有礙食品安全或感染防控的疾病時(shí)，應(yīng)暫時(shí)調(diào)離運(yùn)輸崗位。3.個(gè)人防護(hù)：根據(jù)運(yùn)輸物品的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，正確選擇和佩戴個(gè)人防護(hù)用品（PPE），如工作服、工作帽、口罩、手套、防護(hù)眼鏡/面罩、防水圍裙/隔離衣等。PPE的選擇與使用應(yīng)符合醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。4.手衛(wèi)生：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸運(yùn)輸物品前后、脫卸PPE前后、接觸污染環(huán)境后等情況下，必須進(jìn)行手衛(wèi)生。5.行為規(guī)范：運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)遵守交通規(guī)則，注意避讓，輕拿輕放，避免劇烈震動(dòng)。嚴(yán)禁在運(yùn)輸過(guò)程中吸煙、飲食或從事與運(yùn)輸無(wú)關(guān)的活動(dòng)。（二）運(yùn)輸工具與容器要求1.運(yùn)輸工具：應(yīng)根據(jù)運(yùn)輸物品的性質(zhì)、數(shù)量和特點(diǎn)選擇適宜的運(yùn)輸工具，如專用轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)箱、冷藏車(chē)等。運(yùn)輸工具應(yīng)定期清潔、消毒和維護(hù)，保持其性能良好、清潔衛(wèi)生、無(wú)破損、無(wú)異味。2.清潔與消毒：運(yùn)輸工具在每次使用后，特別是運(yùn)輸感染性物品、被污染物品或疑似污染物品后，必須進(jìn)行徹底的清潔和消毒。清潔消毒方法及頻次應(yīng)符合醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。3.容器要求：*通用要求：運(yùn)輸容器應(yīng)具備密閉性、防滲漏、防刺穿（如適用）功能，材質(zhì)應(yīng)耐清洗、耐消毒。*分類使用：不同類型的物品（如清潔物品、污染物品、感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物等）應(yīng)使用專用、有明顯標(biāo)識(shí)的容器進(jìn)行運(yùn)輸，嚴(yán)禁混裝混運(yùn)。*標(biāo)識(shí)清晰：容器外應(yīng)粘貼符合規(guī)定的標(biāo)識(shí)，注明物品名稱、來(lái)源科室、數(shù)量、轉(zhuǎn)運(yùn)日期及特殊注意事項(xiàng)（如“感染性”、“易碎”、“避光”、“冷藏”等）。（三）運(yùn)輸路線與流程要求1.路線規(guī)劃：應(yīng)規(guī)劃固定的運(yùn)輸路線，盡量選擇人流較少、路線最短的路徑。高風(fēng)險(xiǎn)物品的運(yùn)輸應(yīng)避開(kāi)清潔區(qū)和診療區(qū)域，或在非診療高峰期進(jìn)行。2.流程規(guī)范：*運(yùn)輸前：核對(duì)物品信息，檢查容器的密閉性和標(biāo)識(shí)是否完好，確認(rèn)個(gè)人防護(hù)到位。*運(yùn)輸中：保持容器平穩(wěn)，防止傾倒、破損和泄露。運(yùn)輸感染性廢物、標(biāo)本等時(shí)，應(yīng)確保容器始終處于密閉狀態(tài)。*運(yùn)輸后：將物品安全送達(dá)指定地點(diǎn)，與接收方進(jìn)行核對(duì)、交接并簽字確認(rèn)。及時(shí)對(duì)使用過(guò)的運(yùn)輸工具和容器進(jìn)行清潔消毒，并放回指定位置。三、不同類型物品運(yùn)輸?shù)奶厥庖螅ㄒ唬└腥拘葬t(yī)療廢物運(yùn)輸1.嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.使用有明顯“感染性廢物”標(biāo)識(shí)的防滲漏、防刺穿專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋和硬質(zhì)容器。3.包裝袋應(yīng)扎緊封口，容器應(yīng)加蓋密閉。4.由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專人使用專用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)進(jìn)行運(yùn)輸，運(yùn)輸路線應(yīng)固定，避免穿越診療區(qū)域。5.每日定時(shí)收集轉(zhuǎn)運(yùn)，做到日產(chǎn)日清。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中避免包裝袋破損和內(nèi)容物泄露。6.轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍嫣幒?，與暫存處管理人員進(jìn)行登記、交接。（二）標(biāo)本運(yùn)輸1.臨床標(biāo)本（如血液、體液、分泌物、排泄物等）應(yīng)使用符合生物安全要求的密閉容器（如帶螺旋蓋的試管、標(biāo)本盒），并置于防滲漏、有吸水材料的二級(jí)容器內(nèi)運(yùn)輸。2.疑似或確診高致病性病原微生物標(biāo)本的運(yùn)輸，必須嚴(yán)格遵守《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定，采用三層包裝系統(tǒng)，并由專人按指定路線、使用專用運(yùn)輸工具運(yùn)輸。3.需要冷藏或冷凍的標(biāo)本，應(yīng)使用相應(yīng)的冷藏箱或保溫箱，確保運(yùn)輸過(guò)程中溫度符合要求，并做好溫度監(jiān)測(cè)記錄。4.標(biāo)本容器外必須有清晰的標(biāo)識(shí)，注明患者信息、標(biāo)本名稱、采集日期和時(shí)間、檢驗(yàn)項(xiàng)目等。（三）被污染的醫(yī)療器械、器具和物品運(yùn)輸1.手術(shù)后或使用后的被污染醫(yī)療器械、器具和物品，應(yīng)采用封閉方式（如專用密封箱或包裝袋）進(jìn)行收集和運(yùn)輸，防止在運(yùn)輸過(guò)程中對(duì)環(huán)境和人員造成污染。2.運(yùn)輸前應(yīng)進(jìn)行初步的去污（如沖洗去除明顯污物），并按照“去污-清洗-消毒/滅菌”的流程轉(zhuǎn)運(yùn)至消毒供應(yīng)中心。3.銳利器械應(yīng)放入防刺穿的專用容器內(nèi)，防止刺傷。（四）患者轉(zhuǎn)運(yùn)1.雖然患者轉(zhuǎn)運(yùn)主要由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，但運(yùn)輸輔助人員應(yīng)了解相關(guān)感染防控要求。2.對(duì)疑似或確診傳染病患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的隔離防護(hù)措施，轉(zhuǎn)運(yùn)工具（如平車(chē)、輪椅）在使用后必須進(jìn)行徹底的終末清潔與消毒。3.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，患者應(yīng)佩戴口罩（呼吸道傳染?。?，減少與其他人員的接觸。四、監(jiān)督與追溯1.醫(yī)院感染管理部門(mén)及相關(guān)職能科室（如后勤保障部、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部）應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院物品運(yùn)輸管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)并跟蹤落實(shí)。2.建立健全運(yùn)輸記錄與追溯系統(tǒng)，包括運(yùn)輸物品名稱、數(shù)量、起止地點(diǎn)、運(yùn)輸時(shí)間、運(yùn)輸人員、接收人員等信息，確保每一批次物品的運(yùn)輸過(guò)程可追溯。3.對(duì)運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生的意外事件（如容器破損、內(nèi)容物泄露、職業(yè)暴露等