第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)橈骨遠(yuǎn)端骨折的護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行石膏固定后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪項(xiàng)并發(fā)癥？

（）A.關(guān)節(jié)僵硬

（）B.指端麻木

（）C.石膏過(guò)緊

（）D.骨折移位

2.對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折的老年患者，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是首選？

（）A.持續(xù)骨牽引

（）B.功能鍛煉

（）C.心理疏導(dǎo)

（）D.抗生素預(yù)防感染

3.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)的主要目的是？

（）A.預(yù)防肌肉萎縮

（）B.促進(jìn)骨折愈合

（）C.防止關(guān)節(jié)粘連

（）D.減輕疼痛

4.橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后患者出現(xiàn)患肢指端發(fā)紫、皮溫下降，應(yīng)首先考慮？

（）A.血管栓塞

（）B.感染

（）C.石膏過(guò)緊

（）D.神經(jīng)損傷

5.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者如何放置患肢？

（）A.平放于床面

（）B.高于心臟水平

（）C.自然下垂

（）D.側(cè)臥位

6.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.抬高患肢

（）B.熱敷

（）C.按摩患肢

（）D.使用彈力繃帶

7.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行哪些功能鍛煉？

（）A.腕關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸

（）B.患肢負(fù)重行走

（）C.手指抓握練習(xí)

（）D.肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)

8.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢劇痛，以下哪項(xiàng)處理是首選？

（）A.立即拆除石膏

（）B.肌肉注射止痛藥

（）C.冷敷患肢

（）D.患肢制動(dòng)

9.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)每日檢查哪些部位？

（）A.石膏松緊度

（）B.患肢末梢血運(yùn)

（）C.患肢感覺

（）D.以上都是

10.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者康復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)？

（）A.次數(shù)越多越好

（）B.強(qiáng)度越大越好

（）C.循序漸進(jìn)

（）D.每日固定時(shí)間

11.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？

（）A.物理降溫

（）B.靜脈輸液

（）C.立即拆除石膏

（）D.密切觀察體溫

12.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者如何預(yù)防壓瘡？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用減壓墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.以上都是

13.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢皮色發(fā)白，應(yīng)首先考慮？

（）A.血管栓塞

（）B.感染

（）C.石膏過(guò)緊

（）D.神經(jīng)損傷

14.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者康復(fù)期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免？

（）A.過(guò)度用力

（）B.緩慢增加強(qiáng)度

（）C.頻繁變換姿勢(shì)

（）D.以上都是

15.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者如何進(jìn)行日常生活活動(dòng)？

（）A.使用輔助工具

（）B.避免患肢負(fù)重

（）C.盡量減少活動(dòng)

（）D.以上都是

16.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢靜脈炎，以下哪項(xiàng)處理是首選？

（）A.局部熱敷

（）B.抗生素治療

（）C.患肢制動(dòng)

（）D.按摩患肢

17.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者如何預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬？

（）A.每日進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)

（）B.使用輔助工具

（）C.避免患肢負(fù)重

（）D.以上都是

18.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢麻木，應(yīng)首先考慮？

（）A.神經(jīng)損傷

（）B.血管栓塞

（）C.感染

（）D.石膏過(guò)緊

19.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者康復(fù)期進(jìn)行手指功能鍛煉時(shí)，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)？

（）A.次數(shù)越多越好

（）B.強(qiáng)度越大越好

（）C.循序漸進(jìn)

（）D.每日固定時(shí)間

20.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者如何預(yù)防感染？

（）A.保持患肢清潔干燥

（）B.避免患肢接觸水源

（）C.使用消毒劑

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)觀察哪些并發(fā)癥？

（）A.關(guān)節(jié)僵硬

（）B.指端麻木

（）C.石膏過(guò)緊

（）D.骨折移位

（）E.感染

22.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免哪些動(dòng)作？

（）A.腕關(guān)節(jié)過(guò)伸

（）B.手指抓握練習(xí)

（）C.患肢負(fù)重行走

（）D.肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)

（）E.腕關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸

23.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者如何預(yù)防壓瘡？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用減壓墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.避免患肢受壓

（）E.每日涂抹滑石粉

24.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因有哪些？

（）A.感染

（）B.血管栓塞

（）C.組織壞死

（）D.藥物反應(yīng)

（）E.水電解質(zhì)紊亂

25.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者康復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪些原則？

（）A.循序漸進(jìn)

（）B.持之以恒

（）C.避免過(guò)度用力

（）D.每日固定時(shí)間

（）E.以上都是

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，患肢應(yīng)高于心臟水平。

（）√

（）×

27.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，應(yīng)立即進(jìn)行熱敷。

（）√

（）×

28.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，患肢應(yīng)完全制動(dòng)。

（）√

（）×

29.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢麻木，應(yīng)立即拆除石膏。

（）√

（）×

30.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者康復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，次數(shù)越多越好。

（）√

（）×

31.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，患肢應(yīng)保持干燥，避免接觸水源。

（）√

（）×

32.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即使用抗生素治療。

（）√

（）×

33.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者康復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度用力。

（）√

（）×

34.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，患肢應(yīng)避免受壓。

（）√

（）×

35.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢靜脈炎，應(yīng)立即按摩患肢。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)每日檢查患肢的________和________。

37.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，應(yīng)抬高患肢并使用________。

38.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者康復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)循序漸進(jìn)，避免________。

39.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，患肢應(yīng)保持________，避免受壓。

40.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括________和________。

41.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者康復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)________和________原則。

42.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，患肢應(yīng)高于________水平。

43.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)患肢麻木，應(yīng)首先考慮________。

44.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者康復(fù)期進(jìn)行手指功能鍛煉時(shí)，應(yīng)________，避免過(guò)度用力。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

45.簡(jiǎn)述橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些并發(fā)癥？

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46.簡(jiǎn)述橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的注意事項(xiàng)。

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47.簡(jiǎn)述橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者預(yù)防壓瘡？

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48.簡(jiǎn)述橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因及處理措施。

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六、案例分析題（共25分）

49.橈骨遠(yuǎn)端骨折患者術(shù)后3天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者患肢指端發(fā)紫、皮溫下降，伴有劇烈疼痛。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

案例背景分析：_______________________________________________________________________________

問(wèn)題1：可能的原因是什么？

答：_______________________________________________________________________________

問(wèn)題2：應(yīng)采取哪些處理措施？

答：_______________________________________________________________________________

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：橈骨遠(yuǎn)端骨折患者石膏固定后，指端麻木是常見的并發(fā)癥，需重點(diǎn)觀察。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，關(guān)節(jié)僵硬是長(zhǎng)期制動(dòng)的結(jié)果；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，石膏過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致腫脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，骨折移位需通過(guò)X光片確認(rèn)。

2.C解析：老年患者術(shù)后易出現(xiàn)心理問(wèn)題，心理疏導(dǎo)可提高依從性。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，骨牽引適用于不穩(wěn)定骨折；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，早期功能鍛煉需謹(jǐn)慎；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，感染風(fēng)險(xiǎn)較低。

3.C解析：主動(dòng)活動(dòng)可防止關(guān)節(jié)粘連，是康復(fù)期的重要措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉萎縮需通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，骨折愈合依賴固定；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，主動(dòng)活動(dòng)可減輕疼痛。

4.A解析：指端發(fā)紫、皮溫下降是血管栓塞的典型表現(xiàn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，感染表現(xiàn)為紅腫熱痛；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，石膏過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致腫脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，神經(jīng)損傷表現(xiàn)為麻木。

5.B解析：抬高患肢可促進(jìn)靜脈回流，預(yù)防腫脹。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，平放會(huì)導(dǎo)致腫脹；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，自然下垂不利于回流；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，側(cè)臥位易導(dǎo)致受壓。

6.B解析：熱敷會(huì)加重腫脹，應(yīng)避免。A選項(xiàng)正確，抬高患肢可促進(jìn)回流；C選項(xiàng)正確，按摩可促進(jìn)循環(huán)；D選項(xiàng)正確，彈力繃帶可預(yù)防腫脹。

7.A解析：主動(dòng)屈伸可防止關(guān)節(jié)僵硬。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，早期不可負(fù)重；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，抓握練習(xí)需后期進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)需更晚期進(jìn)行。

8.B解析：止痛藥可緩解疼痛，避免拆石膏。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，拆石膏需醫(yī)生判斷；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，冷敷適用于早期腫脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，制動(dòng)會(huì)加重僵硬。

9.D解析：需全面檢查石膏及患肢情況。A選項(xiàng)正確，松緊度影響固定效果；B選項(xiàng)正確，血運(yùn)不良需及時(shí)處理；C選項(xiàng)正確，感覺異常需警惕神經(jīng)損傷。

10.C解析：循序漸進(jìn)可避免過(guò)度損傷。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，次數(shù)過(guò)多易導(dǎo)致疲勞；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)度過(guò)大易導(dǎo)致再損傷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，時(shí)間固定不靈活。

11.C解析：發(fā)熱需查明原因，不可盲目拆石膏。A選項(xiàng)正確，物理降溫可緩解發(fā)熱；B選項(xiàng)正確，輸液可補(bǔ)充水分；D選項(xiàng)正確，需觀察體溫變化。

12.D解析：綜合措施可預(yù)防壓瘡。A選項(xiàng)正確，定時(shí)翻身可減壓；B選項(xiàng)正確，減壓墊可分散壓力；C選項(xiàng)正確，清潔干燥可預(yù)防感染。

13.A解析：皮色發(fā)白是血管栓塞的表現(xiàn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，感染表現(xiàn)為紅腫；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，石膏過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致腫脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，神經(jīng)損傷表現(xiàn)為麻木。

14.D解析：綜合因素需考慮。A選項(xiàng)正確，過(guò)度用力易導(dǎo)致?lián)p傷；B選項(xiàng)正確，緩慢增加強(qiáng)度可適應(yīng)；C選項(xiàng)正確，頻繁變換姿勢(shì)易導(dǎo)致疲勞。

15.D解析：綜合措施可提高生活質(zhì)量。A選項(xiàng)正確，輔助工具可減少負(fù)擔(dān)；B選項(xiàng)正確，避免負(fù)重可預(yù)防再損傷；C選項(xiàng)正確，減少活動(dòng)易導(dǎo)致僵硬。

16.A解析：熱敷會(huì)加重靜脈炎。B選項(xiàng)正確，抗生素可控制感染；C選項(xiàng)正確，制動(dòng)可減少活動(dòng)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩會(huì)加重炎癥。

17.D解析：綜合措施可預(yù)防僵硬。A選項(xiàng)正確，主動(dòng)活動(dòng)可促進(jìn)循環(huán)；B選項(xiàng)正確，輔助工具可減少負(fù)擔(dān)；C選項(xiàng)正確，避免負(fù)重可預(yù)防再損傷。

18.A解析：神經(jīng)損傷需及時(shí)處理。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血管栓塞表現(xiàn)為腫脹；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，感染表現(xiàn)為紅腫；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，石膏過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致腫脹。

19.C解析：循序漸進(jìn)可避免過(guò)度損傷。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，次數(shù)過(guò)多易導(dǎo)致疲勞；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)度過(guò)大易導(dǎo)致再損傷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，時(shí)間固定不靈活。

20.D解析：綜合措施可預(yù)防感染。A選項(xiàng)正確，保持清潔干燥可預(yù)防感染；B選項(xiàng)正確，避免接觸水源可減少污染；C選項(xiàng)正確，消毒劑可殺滅細(xì)菌。

二、多選題

21.ABCD解析：以上均為常見并發(fā)癥。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，感染需注意，但不是石膏固定后的首要觀察點(diǎn)。

22.ABCD解析：這些動(dòng)作易導(dǎo)致再損傷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，手指抓握練習(xí)需后期進(jìn)行。

23.ABCD解析：綜合措施可預(yù)防壓瘡。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，滑石粉易污染傷口。

24.ABD解析：這些原因需考慮。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，組織壞死較少見；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，水電解質(zhì)紊亂需結(jié)合病史。

25.ABCD解析：這些原則需強(qiáng)調(diào)。E選項(xiàng)正確，以上都是康復(fù)期的基本原則。

三、判斷題

26.√

27.×解析：應(yīng)先觀察原因，再?zèng)Q定是否熱敷。

28.×解析：需進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，避免完全制動(dòng)。

29.×解析：需