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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)老年護(hù)理案例分析題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在為長(zhǎng)期臥床的老年患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),以下哪種措施最有助于預(yù)防壓瘡?
A.每小時(shí)更換一次體位
B.使用彈性繃帶固定肢體
C.每日涂抹保濕霜保持皮膚濕潤(rùn)
D.使用橡膠床墊減少摩擦
2.一位患有阿爾茨海默病的老年患者出現(xiàn)夜間躁動(dòng)不安,護(hù)士應(yīng)首先采取哪種應(yīng)對(duì)措施?
A.增加夜間光線亮度
B.與患者進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間溝通安撫
C.檢查患者是否存在生理不適(如尿頻、疼痛)
D.立即使用鎮(zhèn)靜藥物
3.老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是絕對(duì)禁止的?
A.每日檢查足部皮膚顏色
B.使用酒精消毒足部傷口
C.穿著寬松透氣的鞋襪
D.定期修剪趾甲
4.在協(xié)助老年患者進(jìn)食時(shí),以下哪種姿勢(shì)最符合安全原則?
A.讓患者坐直,食物直接遞到嘴邊
B.讓患者躺臥,使用勺子輔助進(jìn)食
C.讓患者半臥位,食物放在手邊自行抓取
D.讓患者俯臥,使用筷子進(jìn)食
5.一位老年患者因跌倒導(dǎo)致髖部骨折,術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中,以下哪項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)最先進(jìn)行?
A.下床行走訓(xùn)練
B.股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)
C.髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)
D.使用助行器站立
6.老年性癡呆患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí),護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
A.直接否定患者的幻覺(jué)內(nèi)容
B.與患者一起尋找幻覺(jué)來(lái)源
C.保持沉默,避免與患者互動(dòng)
D.立即聯(lián)系家屬尋求幫助
7.在為失禁老年患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作最關(guān)鍵?
A.使用刺激性強(qiáng)的消毒液清潔
B.保持會(huì)陰部干燥,每日更換尿墊
C.每次清潔后立即涂抹爽身粉
D.使用一次性尿不濕代替普通尿墊
8.老年患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院,以下哪種護(hù)理措施有助于改善其呼吸狀況?
A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)
B.保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧刺激
C.使用加濕器增加空氣濕度
D.限制患者液體攝入量
9.在進(jìn)行老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),以下哪項(xiàng)因素權(quán)重最高?
A.年齡超過(guò)80歲
B.患有高血壓病史
C.使用多種藥物(如5種以上)
D.既往有跌倒史
10.老年患者長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮,以下哪種康復(fù)訓(xùn)練最有效?
A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)
B.被動(dòng)肌肉按摩
C.主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)
D.被動(dòng)體位擺放
11.老年患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降10%,以下哪種食物最符合其營(yíng)養(yǎng)需求?
A.炸雞排
B.燕麥粥
C.沙拉配高脂醬汁
D.牛肉漢堡
12.在為老年患者更換尿管時(shí),以下哪項(xiàng)操作可能導(dǎo)致感染?
A.使用無(wú)菌手套和消毒液
B.更換尿管前清潔患者會(huì)陰
C.尿管接口連接處使用無(wú)菌敷料
D.尿管固定過(guò)緊導(dǎo)致皮膚壓迫
13.老年患者因抑郁癥拒絕進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)如何處理?
A.強(qiáng)行喂食
B.與患者談?wù)撌澄锏拿牢?,誘導(dǎo)其進(jìn)食
C.詢問(wèn)患者拒絕進(jìn)食的原因,提供心理支持
D.立即聯(lián)系精神科醫(yī)生
14.在為老年患者測(cè)量血壓時(shí),以下哪項(xiàng)做法可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高?
A.袖帶過(guò)緊
B.患者手臂高于心臟水平
C.測(cè)量前患者劇烈運(yùn)動(dòng)
D.袖帶過(guò)松
15.老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰痛,以下哪種運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀?
A.高強(qiáng)度跑步
B.游泳
C.仰臥起坐
D.坐姿扭腰
16.在為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作最需要注意?
A.使用含酒精的漱口水
B.每日清潔假牙
C.使用硬毛牙刷刷牙
D.每次清潔后立即漱口
17.老年患者因心力衰竭住院,以下哪種飲食建議最合適?
A.高鹽高蛋白飲食
B.低鹽低脂飲食
C.高糖高熱量飲食
D.流質(zhì)飲食
18.在為老年患者翻身時(shí),以下哪項(xiàng)做法最符合安全原則?
A.一人強(qiáng)行拖拽患者
B.使用輔助工具(如翻身床)
C.翻身前不固定患者四肢
D.翻身后不檢查患者皮膚情況
19.老年患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力下降,以下哪種康復(fù)措施最有效?
A.使用視力訓(xùn)練軟件
B.配戴老花鏡
C.進(jìn)行眼部按摩
D.手術(shù)治療
20.在為老年患者進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí),以下哪項(xiàng)護(hù)理目標(biāo)最優(yōu)先?
A.延長(zhǎng)患者生存時(shí)間
B.減少患者痛苦
C.提高患者生活質(zhì)量
D.減輕家屬經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
(答題區(qū):請(qǐng)將答案填寫(xiě)在括號(hào)內(nèi),如1.A)
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.老年患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥?
A.壓瘡
B.肺部感染
C.肌肉萎縮
D.關(guān)節(jié)僵硬
E.心力衰竭
22.在為老年患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),以下哪些因素會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)?
A.視力下降
B.使用助行器
C.腳步不穩(wěn)
D.混合性失憶
E.服用鎮(zhèn)靜藥物
23.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),以下哪些措施是必要的?
A.每日檢查足部皮膚
B.避免穿過(guò)緊的鞋襪
C.使用刺激性消毒液
D.定期修剪趾甲
E.保持足部干燥
24.在為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪些操作是正確的?
A.使用軟毛牙刷
B.每日清潔假牙
C.使用含酒精的漱口水
D.定期檢查口腔黏膜
E.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔
25.老年患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)住院,以下哪些護(hù)理措施有助于改善其呼吸狀況?
A.保持室內(nèi)空氣流通
B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)
C.使用加濕器增加空氣濕度
D.限制患者液體攝入量
E.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸
26.在為老年患者更換尿管時(shí),以下哪些操作有助于預(yù)防感染?
A.使用無(wú)菌手套和消毒液
B.更換尿管前清潔患者會(huì)陰
C.尿管接口連接處使用無(wú)菌敷料
D.尿管固定過(guò)緊導(dǎo)致皮膚壓迫
E.更換尿管后立即消毒床單
27.老年患者因抑郁癥拒絕進(jìn)食,以下哪些措施是合適的?
A.詢問(wèn)患者拒絕進(jìn)食的原因
B.與患者談?wù)撌澄锏拿牢?/p>
C.強(qiáng)行喂食
D.提供心理支持
E.立即聯(lián)系精神科醫(yī)生
28.在為老年患者測(cè)量血壓時(shí),以下哪些因素可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高?
A.袖帶過(guò)緊
B.患者手臂高于心臟水平
C.測(cè)量前患者劇烈運(yùn)動(dòng)
D.袖帶過(guò)松
E.測(cè)量時(shí)患者緊張
29.老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰痛,以下哪些運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀?
A.游泳
B.踢腿運(yùn)動(dòng)
C.仰臥起坐
D.骨骼按摩
E.瑜伽
30.在為老年患者進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí),以下哪些護(hù)理目標(biāo)是需要關(guān)注的?
A.減少患者痛苦
B.提高患者生活質(zhì)量
C.延長(zhǎng)患者生存時(shí)間
D.減輕家屬心理負(fù)擔(dān)
E.安排患者身后事宜
(答題區(qū):請(qǐng)將答案填寫(xiě)在括號(hào)內(nèi),如21.ABCD)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.老年患者長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮,因此應(yīng)避免任何形式的運(yùn)動(dòng)。
()
32.老年糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時(shí),應(yīng)自行使用針頭刺破。
()
33.在為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以使用含酒精的漱口水。
()
34.老年患者因心力衰竭住院,應(yīng)嚴(yán)格限制液體攝入量。
()
35.老年患者因抑郁癥拒絕進(jìn)食時(shí),應(yīng)立即強(qiáng)行喂食。
()
36.在為老年患者測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高。
()
37.老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰痛,應(yīng)避免進(jìn)行任何形式的運(yùn)動(dòng)。
()
38.老年患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力下降,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。
()
39.在為老年患者進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí),應(yīng)優(yōu)先延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
()
40.老年患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院,應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通。
()
(答題區(qū):請(qǐng)將答案填寫(xiě)在括號(hào)內(nèi),如31.√)
四、填空題(共10分,每空1分)
41.老年患者長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致________、________和________等并發(fā)癥。
42.在為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用________刷牙,并每日清潔________。
43.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),應(yīng)避免使用________消毒液,因?yàn)槠淇赡軗p傷皮膚。
44.老年患者因心力衰竭住院,應(yīng)給予________飲食,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
45.在為老年患者進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí),應(yīng)優(yōu)先關(guān)注患者的________和________。
(答題區(qū):請(qǐng)將答案填寫(xiě)在橫線上,如41.壓瘡或壓瘡;肌肉萎縮;肺部感染)
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
46.簡(jiǎn)述老年患者長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡的預(yù)防措施。
47.結(jié)合案例,分析老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的流程及重點(diǎn)。
48.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),如何預(yù)防感染?
49.老年患者因抑郁癥拒絕進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
50.在為老年患者進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí),如何提高患者的生活質(zhì)量?
(答題區(qū):請(qǐng)直接在下方作答)
46.________
47.________
48.________
49.________
50.________
六、案例分析題(共20分)
案例:
某老年患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)住院,近期出現(xiàn)夜間頻繁躁動(dòng),甚至試圖下床行走。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者夜間呼吸困難加重,且家屬表示患者白天情緒低落,食欲不振。
問(wèn)題:
1.分析患者夜間躁動(dòng)不安的可能原因。
2.提出改善患者夜間睡眠質(zhì)量的措施。
3.結(jié)合案例,總結(jié)老年患者長(zhǎng)期臥床的護(hù)理要點(diǎn)。
(答題區(qū):請(qǐng)直接在下方作答)
1.________
2.________
3.________
參考答案及解析
一、單選題(共20分)
1.A
解析:預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)更換體位,每小時(shí)更換一次可減少局部皮膚受壓時(shí)間,因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)使用彈性繃帶可能影響血液循環(huán);C選項(xiàng)保濕霜有助于皮膚護(hù)理,但無(wú)法替代體位更換;D選項(xiàng)橡膠床墊可能增加摩擦力,因此錯(cuò)誤。
2.C
解析:老年阿爾茨海默病患者夜間躁動(dòng)可能源于生理不適(如尿頻、疼痛),因此首先應(yīng)檢查患者是否存在生理問(wèn)題,因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)增加光線可能加劇患者焦慮;B選項(xiàng)長(zhǎng)時(shí)間溝通可能增加患者負(fù)擔(dān);D選項(xiàng)藥物可能產(chǎn)生副作用,因此錯(cuò)誤。
3.B
解析:酒精消毒可能損傷糖尿病患者脆弱的足部皮膚,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、C、D選項(xiàng)均有助于預(yù)防足部并發(fā)癥,因此正確。
4.A
解析:讓患者坐直進(jìn)食最符合安全原則,可減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn),因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)躺臥進(jìn)食易導(dǎo)致誤吸;C選項(xiàng)半臥位可能因視線受限影響進(jìn)食;D選項(xiàng)俯臥進(jìn)食不符合生理姿勢(shì),因此錯(cuò)誤。
5.B
解析:術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)先進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí),以激活肌肉功能,為后續(xù)活動(dòng)做準(zhǔn)備,因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)過(guò)早下床行走可能影響骨折愈合;C選項(xiàng)被動(dòng)活動(dòng)應(yīng)在肌肉力量恢復(fù)后進(jìn)行;D選項(xiàng)使用助行器需在肌肉力量有一定基礎(chǔ)后進(jìn)行,因此錯(cuò)誤。
6.B
解析:應(yīng)對(duì)幻覺(jué)時(shí),應(yīng)與患者一起尋找幻覺(jué)來(lái)源,避免否定其感受,因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)直接否定可能激化矛盾;C選項(xiàng)沉默可能加劇患者焦慮;D選項(xiàng)立即聯(lián)系家屬可能延誤處理,因此錯(cuò)誤。
7.B
解析:保持會(huì)陰部干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵,因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)刺激性消毒液可能損傷皮膚;C選項(xiàng)爽身粉可能堵塞汗腺;D選項(xiàng)一次性尿不濕需定期更換,但無(wú)法替代日常清潔,因此錯(cuò)誤。
8.B
解析:改善COPD患者呼吸狀況的關(guān)鍵是保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧刺激,因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加重呼吸困難;C選項(xiàng)加濕器有助于緩解干燥,但無(wú)法替代空氣流通;D選項(xiàng)液體攝入量需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整,因此錯(cuò)誤。
9.C
解析:使用多種藥物(如5種以上)可能增加藥物相互作用和副作用風(fēng)險(xiǎn),是跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中權(quán)重最高的因素,因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)也是跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素,但權(quán)重低于多藥使用,因此錯(cuò)誤。
10.A
解析:被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可維持關(guān)節(jié)靈活性,預(yù)防肌肉萎縮,因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)被動(dòng)按摩無(wú)法激活肌肉;C選項(xiàng)主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)需患者有一定力量基礎(chǔ);D選項(xiàng)被動(dòng)體位擺放無(wú)法改善肌肉功能,因此錯(cuò)誤。
11.B
解析:燕麥粥富含營(yíng)養(yǎng)且易于消化,適合營(yíng)養(yǎng)不良的老年患者,因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)可能因高脂肪、高熱量或不易消化而加重患者負(fù)擔(dān),因此錯(cuò)誤。
12.D
解析:尿管固定過(guò)緊可能導(dǎo)致皮膚壓迫,增加感染風(fēng)險(xiǎn),因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均有助于預(yù)防感染,因此錯(cuò)誤。
13.C
解析:應(yīng)對(duì)拒絕進(jìn)食的老年患者,應(yīng)先詢問(wèn)原因并提供心理支持,因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)強(qiáng)行喂食可能引起逆反心理;B選項(xiàng)談?wù)撌澄锟赡茉黾踊颊邏毫Γ籇選項(xiàng)立即聯(lián)系精神科醫(yī)生可能延誤處理,因此錯(cuò)誤。
14.A
解析:袖帶過(guò)緊會(huì)壓迫血管,導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高,因此A選項(xiàng)正確。B、C、D、E選項(xiàng)均可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏低,因此錯(cuò)誤。
15.B
解析:游泳可減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,同時(shí)改善心肺功能,因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)跑步可能加重骨質(zhì)疏松;C選項(xiàng)仰臥起坐可能損傷腰椎;D選項(xiàng)扭腰可能加劇腰痛,因此錯(cuò)誤。
16.B
解析:老年患者口腔護(hù)理應(yīng)避免使用含酒精的漱口水,因其可能損傷黏膜,因此B選項(xiàng)正確。A、C、D、E選項(xiàng)均不符合口腔護(hù)理原則,因此錯(cuò)誤。
17.B
解析:心力衰竭患者應(yīng)給予低鹽低脂飲食,以減輕心臟負(fù)擔(dān),因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)可能加重病情,因此錯(cuò)誤。
18.B
解析:使用輔助工具(如翻身床)可減少人力消耗,同時(shí)避免皮膚損傷,因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不符合安全原則,因此錯(cuò)誤。
19.D
解析:白內(nèi)障導(dǎo)致視力下降,手術(shù)治療是最有效的康復(fù)措施,因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)無(wú)法解決視力問(wèn)題,因此錯(cuò)誤。
20.B
解析:安寧療護(hù)的首要目標(biāo)是減少患者痛苦,因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)雖重要,但優(yōu)先級(jí)低于緩解痛苦,因此錯(cuò)誤。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABCD
解析:老年患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致壓瘡、肺部感染、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,因此ABCD選項(xiàng)正確。E選項(xiàng)心力衰竭可能因長(zhǎng)期臥床加重,但并非直接并發(fā)癥,因此錯(cuò)誤。
22.ABCDE
解析:視力下降、使用助行器、腳步不穩(wěn)、混合性失憶和服用鎮(zhèn)靜藥物均會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),因此ABCDE選項(xiàng)正確。
23.ABD
解析:老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),應(yīng)每日檢查足部皮膚、避免穿過(guò)緊的鞋襪、定期修剪趾甲,因此ABD選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)刺激性消毒液可能損傷皮膚;E選項(xiàng)足部需保持適度濕潤(rùn),而非完全干燥,因此錯(cuò)誤。
24.ABE
解析:老年患者口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用軟毛牙刷、每日清潔假牙、動(dòng)作輕柔,因此ABE選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)含酒精的漱口水可能損傷黏膜;D選項(xiàng)清潔后立即漱口可能沖走有益菌群,因此錯(cuò)誤。
25.ACE
解析:改善COPD患者呼吸狀況的措施包括保持室內(nèi)空氣流通、使用加濕器增加空氣濕度、指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸,因此ACE選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加重呼吸困難;D選項(xiàng)液體攝入量需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整,因此錯(cuò)誤。
26.ABC
解析:預(yù)防尿管感染的措施包括使用無(wú)菌手套和消毒液、更換尿管前清潔患者會(huì)陰、尿管接口連接處使用無(wú)菌敷料,因此ABC選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)尿管固定過(guò)緊可能影響血液循環(huán);E選項(xiàng)更換尿管后立即消毒床單并非關(guān)鍵措施,因此錯(cuò)誤。
27.ABD
解析:應(yīng)對(duì)拒絕進(jìn)食的老年患者,應(yīng)詢問(wèn)原因、提供心理支持、與患者談?wù)撌澄锏拿牢?,因此ABD選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)強(qiáng)行喂食可能引起逆反心理;D選項(xiàng)立即聯(lián)系精神科醫(yī)生可能延誤處理,因此錯(cuò)誤。
28.ABC
解析:導(dǎo)致血壓測(cè)量結(jié)果偏高的因素包括袖帶過(guò)緊、患者手臂高于心臟水平、測(cè)量前患者劇烈運(yùn)動(dòng),因此ABC選項(xiàng)正確。D、E選項(xiàng)均可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏低,因此錯(cuò)誤。
29.AB
解析:改善骨質(zhì)疏松腰痛的運(yùn)動(dòng)包括游泳和踢腿運(yùn)動(dòng),因此AB選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)仰臥起坐可能加重腰痛;D、E選項(xiàng)需根據(jù)患者具體情況選擇,并非首選,因此錯(cuò)誤。
30.ABD
解析:安寧療護(hù)需關(guān)注的護(hù)理目標(biāo)包括減少患者痛苦、提高患者生活質(zhì)量、減輕家屬心理負(fù)擔(dān),因此ABD選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)延長(zhǎng)患者生存時(shí)間并非首要目標(biāo);E選項(xiàng)安排身后事宜屬于家屬事務(wù),因此錯(cuò)誤。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
解析:長(zhǎng)期臥床患者仍需適度運(yùn)動(dòng)(如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)),以預(yù)防肌肉萎縮,因此錯(cuò)誤。
32.×
解析:足部水泡應(yīng)避免自行刺破,以免感染,因此錯(cuò)誤。
33.×
解析:老年患者口腔護(hù)理應(yīng)避免使用含酒精的漱口水,因此錯(cuò)誤。
34.×
解析:心力衰竭患者液體攝入量需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整,并非完全限制,因此錯(cuò)誤。
35.×
解析:應(yīng)對(duì)拒絕進(jìn)食的老年患者,應(yīng)先詢問(wèn)原因并提供心理支持,因此錯(cuò)誤。
36.√
解析:袖帶過(guò)緊會(huì)壓迫血管,導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高,因此正確。
37.×
解析:骨質(zhì)疏松患者仍需適度運(yùn)動(dòng)(如游泳),以改善骨骼健康,因此錯(cuò)誤。
38.√
解析:白內(nèi)障導(dǎo)致視力下降,手術(shù)治療是最有效的康復(fù)措施,因此正確。
39.×
解析:安寧療護(hù)的首要目標(biāo)是減少患者痛苦,而非延長(zhǎng)生存時(shí)間,因此錯(cuò)誤。
40.√
解析:保持室內(nèi)空氣流通有助于改善COPD患者呼吸狀況,因此正確。
四、填空題(共10分,每空1分)
41.壓瘡;肺部感染;肌肉萎縮
解析:長(zhǎng)期臥床患者因缺乏活動(dòng),易發(fā)生壓瘡、肺部感染和肌肉萎縮等并發(fā)癥,因此正確。
42.軟毛;假牙
解析:老年患者口腔護(hù)理應(yīng)使用軟毛牙刷,并每日清潔假牙,因此正確。
43.刺激性
解析:刺激性消毒液可能損傷糖尿病患者脆弱的足部皮膚,因此應(yīng)避免使用,因此正確。
44.低鹽低脂
解析:心力衰竭患者應(yīng)給予低鹽低脂飲食,以減輕心臟負(fù)擔(dān),因此正確。
45.痛苦;生活質(zhì)量
解析:安寧療護(hù)的首要目標(biāo)是減少患者痛苦,提高生活質(zhì)量,因此正確。
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
46.答:①定時(shí)更換體位,避免局部皮膚受壓過(guò)久;②保持皮膚清潔干燥,避免潮濕和摩擦;③使用減壓床墊,減少局部壓力;④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)組織修復(fù);⑤定期檢查皮膚
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