2025年護(hù)理查對(duì)制度試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需復(fù)述一遍并經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)，其核心目的是（）A.避免記錄錯(cuò)誤B.確保醫(yī)囑內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤C.完成流程要求D.明確責(zé)任劃分2.患者王某需輸注紅細(xì)胞懸液，護(hù)士在輸血前應(yīng)雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、住院號(hào)B.血液制品有效期C.患者當(dāng)日體溫D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果3.手術(shù)患者接往手術(shù)室前，病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士核對(duì)的“六查十二對(duì)”中，“六查”不包括（）A.查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況B.查患者影像學(xué)資料完整性C.查手術(shù)名稱及部位標(biāo)識(shí)D.查患者過(guò)敏史記錄4.配制高警示藥品時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.雙人核對(duì)藥品名稱、濃度、劑量B.僅核對(duì)安瓿瓶標(biāo)簽與醫(yī)囑一致即可C.記錄配制時(shí)間及配制者簽名D.使用專用標(biāo)識(shí)區(qū)分普通藥品5.采集血標(biāo)本時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息與申請(qǐng)單不符，正確的處理是（）A.按申請(qǐng)單信息修改腕帶后采集B.立即聯(lián)系主管醫(yī)生核實(shí)身份C.請(qǐng)家屬確認(rèn)后繼續(xù)采集D.標(biāo)注“信息待核”后送檢6.執(zhí)行靜脈注射前，需核對(duì)的“三查八對(duì)”中“八對(duì)”不包括（）A.對(duì)時(shí)間、方法B.對(duì)床號(hào)、姓名C.對(duì)藥物副作用D.對(duì)藥名、濃度、劑量7.急救藥品管理中，“五定”原則不包括（）A.定數(shù)量品種B.定專人管理C.定期消毒滅菌D.定使用頻率8.患者轉(zhuǎn)入ICU時(shí)，責(zé)任護(hù)士與ICU護(hù)士核對(duì)的重點(diǎn)內(nèi)容不包括（）A.當(dāng)前生命體征及用藥情況B.患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況C.皮膚完整性及管路情況D.術(shù)前或特殊檢查結(jié)果9.配制化療藥物時(shí)，雙人核對(duì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）A.核對(duì)患者飲食偏好B.確認(rèn)藥物配伍禁忌C.檢查治療車清潔度D.核對(duì)護(hù)理級(jí)別10.新生兒身份核對(duì)時(shí)，除腕帶外還需使用的標(biāo)識(shí)是（）A.腳環(huán)B.床頭卡C.病歷夾D.輸液貼11.執(zhí)行口服藥發(fā)放時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者不在病房，正確的處理是（）A.放于床頭柜待其返回B.交同病房患者轉(zhuǎn)交C.暫時(shí)收回并交班處理D.電話通知患者后留在護(hù)士站12.手術(shù)器械清點(diǎn)的“三次核對(duì)”時(shí)機(jī)是（）A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后B.切開(kāi)皮膚前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后C.麻醉前、手術(shù)開(kāi)始后、縫合時(shí)D.患者入手術(shù)室、手術(shù)結(jié)束、送回病房13.輸血過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)血液顏色異常（呈暗紫色），應(yīng)立即（）A.減慢輸血速度觀察B.更換輸血器繼續(xù)輸注C.停止輸血并保留血袋送檢D.通知家屬說(shuō)明情況14.患者使用胰島素筆注射時(shí)，核對(duì)的關(guān)鍵信息是（）A.筆芯剩余劑量B.患者當(dāng)日運(yùn)動(dòng)量C.胰島素類型（速效/中效）D.注射部位皮膚溫度15.配制靜脈營(yíng)養(yǎng)液（TPN）時(shí)，需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.各種成分的劑量比例B.患者24小時(shí)出入量C.藥品有效期及配伍禁忌D.配制時(shí)間與滴注速度16.急診患者入院時(shí)無(wú)家屬陪同且無(wú)法自述身份，護(hù)士應(yīng)（）A.暫時(shí)以“無(wú)名氏+編號(hào)”標(biāo)識(shí)B.僅記錄外貌特征替代核對(duì)C.直接按接診順序分配床號(hào)D.等待家屬到達(dá)后再處理17.高壓氧艙治療患者核對(duì)時(shí)，重點(diǎn)檢查（）A.患者是否攜帶金屬物品B.患者當(dāng)日飲食種類C.家屬陪同人數(shù)D.治療單打印時(shí)間18.中醫(yī)艾灸治療前，核對(duì)內(nèi)容不包括（）A.艾灸穴位與醫(yī)囑一致性B.患者皮膚有無(wú)破損C.艾條生產(chǎn)日期及質(zhì)量D.患者宗教信仰19.患者使用鎮(zhèn)痛泵時(shí)，雙人核對(duì)的核心是（）A.泵內(nèi)藥物名稱、濃度、總量B.患者疼痛評(píng)分（NRS）C.鎮(zhèn)痛泵外觀清潔度D.家屬對(duì)鎮(zhèn)痛效果的期望20.新生兒藍(lán)光治療前，核對(duì)內(nèi)容不包括（）A.患兒膽紅素檢測(cè)值B.眼罩佩戴是否嚴(yán)密C.母親血型及Rh因子D.治療艙溫度設(shè)置二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)囑查對(duì)的主要環(huán)節(jié)包括（）A.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后雙人核對(duì)B.執(zhí)行前核對(duì)患者身份C.搶救時(shí)口頭醫(yī)囑執(zhí)行后補(bǔ)記核對(duì)D.每日總核對(duì)醫(yī)囑一次E.出院帶藥醫(yī)囑單獨(dú)核對(duì)2.輸血“三查八對(duì)”中的“三查”包括（）A.查血液制品質(zhì)量B.查輸血裝置是否完好C.查患者輸血史D.查有效期E.查交叉配血試驗(yàn)結(jié)果3.手術(shù)患者身份識(shí)別的正確方法包括（）A.核對(duì)腕帶信息與病歷一致B.讓患者自述姓名及手術(shù)部位C.查看手術(shù)部位標(biāo)識(shí)（如“√”標(biāo)記）D.核對(duì)影像學(xué)資料患者信息E.僅依賴家屬陳述確認(rèn)身份4.高警示藥品管理的特殊要求有（）A.單獨(dú)存放并標(biāo)識(shí)醒目B.使用前雙人核對(duì)并簽名C.配置時(shí)需二次確認(rèn)劑量D.剩余藥液直接丟棄E.禁止患者自行取用5.標(biāo)本采集查對(duì)的關(guān)鍵步驟包括（）A.核對(duì)患者腕帶與申請(qǐng)單信息B.確認(rèn)標(biāo)本類型（如血/尿/痰）C.檢查容器是否符合要求（如抗凝管/普通管）D.標(biāo)注采集時(shí)間及采集者姓名E.標(biāo)本送檢前再次核對(duì)6.急救物品“五定”管理的具體內(nèi)容是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期檢查維修E.定期消毒滅菌7.患者身份識(shí)別的“兩種以上方法”包括（）A.核對(duì)腕帶（姓名+住院號(hào)）B.讓患者自述姓名C.查看床頭卡信息D.核對(duì)病歷首頁(yè)信息E.詢問(wèn)家屬患者姓名8.靜脈輸液時(shí)需核對(duì)的內(nèi)容包括（）A.液體名稱、濃度、劑量B.輸液器有效期及包裝C.患者既往輸液反應(yīng)史D.穿刺部位皮膚情況E.輸液速度與醫(yī)囑一致9.飲食查對(duì)的重點(diǎn)內(nèi)容有（）A.核對(duì)患者飲食類型（如普食/半流質(zhì)/低鹽）B.檢查食物溫度及衛(wèi)生狀況C.確認(rèn)患者有無(wú)食物過(guò)敏史D.核對(duì)家屬帶來(lái)的外購(gòu)食品E.記錄患者實(shí)際進(jìn)食量10.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)查對(duì)的要求包括（）A.記錄時(shí)間與操作時(shí)間一致B.數(shù)據(jù)（如生命體征）準(zhǔn)確無(wú)誤C.執(zhí)行護(hù)士簽名與工號(hào)對(duì)應(yīng)D.異常情況描述客觀具體E.楣欄信息（床號(hào)、姓名）與患者一致三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，只需核對(duì)一次即可執(zhí)行。（）2.輸血前發(fā)現(xiàn)血袋有少量凝塊，可輕輕搖晃后輸注。（）3.手術(shù)患者核對(duì)時(shí)，若患者意識(shí)不清，可僅核對(duì)腕帶與病歷。（）4.配制青霉素皮試液時(shí)，需雙人核對(duì)藥物劑量及配制方法。（）5.患者使用PDA掃碼核對(duì)時(shí)，若系統(tǒng)提示“信息不符”，可手動(dòng)輸入后執(zhí)行。（）6.新生兒接種疫苗時(shí)，需核對(duì)母親姓名及新生兒性別。（）7.急救時(shí)可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記并雙人核對(duì)。（）8.患者外出檢查返回后，需重新核對(duì)身份及當(dāng)前治療。（）9.中藥煎劑發(fā)放時(shí)，只需核對(duì)患者姓名及藥袋數(shù)量。（）10.化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即停止輸注并核對(duì)藥物名稱及劑量。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述“三查八對(duì)”在靜脈注射中的具體應(yīng)用。2.列舉輸血前雙人核對(duì)的7項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容。3.說(shuō)明手術(shù)患者“三方核對(duì)”的實(shí)施時(shí)機(jī)及參與人員。4.高警示藥品管理的“五?！币笫鞘裁?？5.標(biāo)本采集時(shí)，如何通過(guò)“雙人核對(duì)”避免錯(cuò)誤？五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者張某，女，58歲，因“急性闌尾炎”收住普外科，醫(yī)囑“急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)”。病房護(hù)士小李準(zhǔn)備送患者入手術(shù)室，此時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息為“張某某，59歲，床號(hào)3”，而病歷顯示患者實(shí)際年齡58歲，床號(hào)為4。小李查看床頭卡，床頭卡信息為“張某，58歲，床號(hào)4”。問(wèn)題：（1）小李在核對(duì)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了哪些矛盾點(diǎn)？（2）正確的處理流程是什么？案例2：護(hù)士小王為患者李某（診斷：2型糖尿?。﹫?zhí)行胰島素注射，醫(yī)囑為“門冬胰島素10U餐前皮下注射”。小王從治療室取出胰島素筆，查看筆身標(biāo)簽顯示“精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液（30R）”，但記憶中患者平時(shí)使用的是門冬胰島素。此時(shí)患者已坐在床邊等待注射。問(wèn)題：（1）小王在核對(duì)過(guò)程中存在哪些疏漏？（2）應(yīng)采取哪些緊急措施避免錯(cuò)誤？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.D8.B9.B10.A11.C12.B13.C14.C15.B16.A17.A18.D19.A20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABD3.ABCD4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABDE8.ABDE9.ABCE10.ABCDE三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.靜脈注射中“三查”指操作前查（核對(duì)醫(yī)囑、藥物、患者）、操作中查（注射過(guò)程中再次確認(rèn)藥物及患者）、操作后查（觀察反應(yīng)并記錄）；“八對(duì)”指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、方法、有效期。需逐一核對(duì)患者腕帶與治療單，檢查藥液質(zhì)量及包裝，確認(rèn)注射部位與方法符合醫(yī)囑，操作后核對(duì)空安瓿與醫(yī)囑一致并記錄。2.輸血前雙人核對(duì)內(nèi)容：①患者姓名、住院號(hào)、血型；②供血者姓名、血型、血袋號(hào)；③交叉配血試驗(yàn)結(jié)果（包括主次側(cè)是否凝集）；④血液制品種類（全血/紅細(xì)胞/血漿）；⑤血袋有效期及外觀（有無(wú)凝塊、溶血、滲漏）；⑥輸血裝置是否完好（濾網(wǎng)、管道）；⑦核對(duì)者雙人簽名及時(shí)間。3.手術(shù)患者“三方核對(duì)”實(shí)施時(shí)機(jī)及參與人員：①麻醉實(shí)施前：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士共同核對(duì)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式；②手術(shù)開(kāi)始前：三方再次確認(rèn)患者信息、手術(shù)物品準(zhǔn)備情況；③患者離開(kāi)手術(shù)室前：三方核對(duì)手術(shù)標(biāo)本、器械清點(diǎn)結(jié)果、患者狀態(tài)（生命體征、皮膚、管路）。4.高警示藥品管理“五?！币螅孩賹９翊娣牛菏褂脤Ｓ盟幑癫?biāo)識(shí)“高警示藥品”；②專用登記：建立獨(dú)立的使用登記本，記錄領(lǐng)藥、使用、剩余量；③專人管理：指定責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管及核對(duì)；④專用標(biāo)識(shí)：藥品標(biāo)簽采用醒目標(biāo)識(shí)（如紅色）區(qū)分；⑤專用核對(duì)：使用前必須雙人核對(duì)并簽名，配置時(shí)二次確認(rèn)劑量。5.標(biāo)本采集雙人核對(duì)流程：①采集前：主班護(hù)士與采集護(hù)士核對(duì)申請(qǐng)單（患者信息、標(biāo)本類型）與腕帶（姓名、住院號(hào)）一致；②采集時(shí)：采集護(hù)士復(fù)述患者信息，另一名護(hù)士確認(rèn)；③采集后：雙人核對(duì)標(biāo)本標(biāo)簽（姓名、住院號(hào)、時(shí)間、類型）與申請(qǐng)單一致；④送檢前：雙人再次核對(duì)標(biāo)本數(shù)量及容器（如抗凝管是否正確），確保無(wú)誤后簽名送檢。五、案例分析題案例1答案：（1）矛盾點(diǎn)：①腕帶姓名“張某某”與病歷“張某”不符；②腕帶年齡59歲與病歷58歲不符；③腕帶床號(hào)3與病歷及床頭卡床號(hào)4不符；④床頭卡姓名“張某”與腕帶“張某某”存在同音不同字問(wèn)題。（2）正確處理流程：①立即暫停送患者入手術(shù)室；②聯(lián)系主管醫(yī)生核實(shí)患者真實(shí)身份（如查看身份證、詢問(wèn)患者本人）；③確認(rèn)患者正確信息后，重新打印并更換正確腕帶；④核對(duì)新腕帶信息與病歷、床頭卡一致；⑤通知手術(shù)室更新患者信息；⑥記錄身份核對(duì)異常情況及處理過(guò)程，交班時(shí)重點(diǎn)說(shuō)明。案例2答案：（1）疏漏：①未核對(duì)胰島素筆標(biāo)簽與醫(yī)囑藥物名稱（門冬胰島素vs30R）；②未檢查胰島素筆有效期及外觀