第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)腸梗阻術(shù)后護(hù)理試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.腸梗阻術(shù)后患者首次下床活動(dòng)的時(shí)間通常建議是？

A.術(shù)后6小時(shí)

B.術(shù)后12小時(shí)

C.術(shù)后24小時(shí)

D.術(shù)后48小時(shí)

__________

2.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腹痛加劇，伴有嘔吐，最可能的原因是？

A.腸蠕動(dòng)恢復(fù)延遲

B.腸粘連

C.腸管缺血壞死

D.腹腔感染

__________

3.腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，主要的營(yíng)養(yǎng)支持方式是？

A.口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

B.靜脈輸液

C.腸道外營(yíng)養(yǎng)

D.腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼

__________

4.腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是？

A.無(wú)糖流質(zhì)→透明流質(zhì)→半流質(zhì)

B.透明流質(zhì)→無(wú)糖流質(zhì)→半流質(zhì)

C.半流質(zhì)→透明流質(zhì)→無(wú)糖流質(zhì)

D.無(wú)糖流質(zhì)→半流質(zhì)→透明流質(zhì)

__________

5.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，腹部壓痛明顯，可能提示？

A.腸梗阻復(fù)發(fā)

B.腹腔感染

C.腸粘連

D.腸梗阻術(shù)后并發(fā)癥

__________

6.腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.定期測(cè)量造口大小

B.使用皮膚保護(hù)膜預(yù)防滲漏

C.造口周圍每日用酒精消毒

D.造口開(kāi)放后立即進(jìn)行擴(kuò)肛

__________

7.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，但無(wú)腹脹，可能的原因是？

A.胃腸道功能未恢復(fù)

B.腸梗阻復(fù)發(fā)

C.腹腔感染

D.腸粘連

__________

8.腸梗阻術(shù)后患者排便習(xí)慣改變，長(zhǎng)期腹瀉，可能與以下哪個(gè)因素有關(guān)？

A.腸蠕動(dòng)過(guò)快

B.腸管缺血

C.腸粘連

D.腸梗阻術(shù)后并發(fā)癥

__________

9.腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.定時(shí)擠壓引流管防止堵塞

B.記錄引流液的顏色和量

C.引流液突然減少需立即拔管

D.保持引流管通暢

__________

10.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫、滲液，可能的原因是？

A.腸梗阻復(fù)發(fā)

B.腹腔感染

C.腸粘連

D.切口感染

__________

11.腸梗阻術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是？

A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

B.預(yù)防腸粘連

C.減少切口疼痛

D.預(yù)防肺部感染

__________

12.腸梗阻術(shù)后患者腸造口周圍皮膚護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.使用溫水清潔造口

B.避免使用刺激性消毒劑

C.造口周圍涂抹氧化鋅軟膏

D.每日更換造口袋

__________

13.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹加劇，伴有發(fā)熱，可能的原因是？

A.腸梗阻復(fù)發(fā)

B.腸管缺血壞死

C.腹腔感染

D.腸粘連

__________

14.腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，靜脈輸液的主要目的是？

A.補(bǔ)充水分

B.提供營(yíng)養(yǎng)

C.維持電解質(zhì)平衡

D.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

__________

15.腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是？

A.無(wú)糖流質(zhì)→透明流質(zhì)→半流質(zhì)

B.透明流質(zhì)→無(wú)糖流質(zhì)→半流質(zhì)

C.半流質(zhì)→透明流質(zhì)→無(wú)糖流質(zhì)

D.無(wú)糖流質(zhì)→半流質(zhì)→透明流質(zhì)

__________

16.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，腹部壓痛明顯，可能提示？

A.腸梗阻復(fù)發(fā)

B.腹腔感染

C.腸粘連

D.腸梗阻術(shù)后并發(fā)癥

__________

17.腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.定期測(cè)量造口大小

B.使用皮膚保護(hù)膜預(yù)防滲漏

C.造口周圍每日用酒精消毒

D.造口開(kāi)放后立即進(jìn)行擴(kuò)肛

__________

18.腸梗阻術(shù)后患者排便習(xí)慣改變，長(zhǎng)期腹瀉，可能與以下哪個(gè)因素有關(guān)？

A.腸蠕動(dòng)過(guò)快

B.腸管缺血

C.腸粘連

D.腸梗阻術(shù)后并發(fā)癥

__________

19.腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.定時(shí)擠壓引流管防止堵塞

B.記錄引流液的顏色和量

C.引流液突然減少需立即拔管

D.保持引流管通暢

__________

20.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫、滲液，可能的原因是？

A.腸梗阻復(fù)發(fā)

B.腹腔感染

C.腸粘連

D.切口感染

__________

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.腸梗阻術(shù)后患者早期活動(dòng)的好處包括？

A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

B.預(yù)防肺部感染

C.減少切口疼痛

D.預(yù)防腸粘連

__________

22.腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，需要注意的事項(xiàng)包括？

A.定期測(cè)量造口大小

B.使用皮膚保護(hù)膜預(yù)防滲漏

C.造口周圍每日用酒精消毒

D.造口開(kāi)放后立即進(jìn)行擴(kuò)肛

__________

23.腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，需要注意的事項(xiàng)包括？

A.定時(shí)擠壓引流管防止堵塞

B.記錄引流液的顏色和量

C.引流液突然減少需立即拔管

D.保持引流管通暢

__________

24.腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，靜脈輸液的主要目的是？

A.補(bǔ)充水分

B.提供營(yíng)養(yǎng)

C.維持電解質(zhì)平衡

D.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

__________

25.腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是？

A.無(wú)糖流質(zhì)→透明流質(zhì)→半流質(zhì)

B.透明流質(zhì)→無(wú)糖流質(zhì)→半流質(zhì)

C.半流質(zhì)→透明流質(zhì)→無(wú)糖流質(zhì)

D.無(wú)糖流質(zhì)→半流質(zhì)→透明流質(zhì)

__________

26.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，腹部壓痛明顯，可能提示？

A.腸梗阻復(fù)發(fā)

B.腹腔感染

C.腸粘連

D.腸梗阻術(shù)后并發(fā)癥

__________

27.腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，以下哪些是正確的？

A.定期測(cè)量造口大小

B.使用皮膚保護(hù)膜預(yù)防滲漏

C.造口周圍每日用酒精消毒

D.造口開(kāi)放后立即進(jìn)行擴(kuò)肛

__________

28.腸梗阻術(shù)后患者排便習(xí)慣改變，長(zhǎng)期腹瀉，可能與以下哪些因素有關(guān)？

A.腸蠕動(dòng)過(guò)快

B.腸管缺血

C.腸粘連

D.腸梗阻術(shù)后并發(fā)癥

__________

29.腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，以下哪些是正確的？

A.定時(shí)擠壓引流管防止堵塞

B.記錄引流液的顏色和量

C.引流液突然減少需立即拔管

D.保持引流管通暢

__________

30.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫、滲液，可能的原因是？

A.腸梗阻復(fù)發(fā)

B.腹腔感染

C.腸粘連

D.切口感染

__________

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.腸梗阻術(shù)后患者首次下床活動(dòng)的時(shí)間通常建議是術(shù)后6小時(shí)。

__________

32.腸梗阻術(shù)后患者排氣后，可以立即進(jìn)食半流質(zhì)食物。

__________

33.腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，造口周圍每日用酒精消毒是正確的做法。

__________

34.腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，引流液突然減少需立即拔管。

__________

35.腸梗阻術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

__________

36.腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，靜脈輸液的主要目的是補(bǔ)充水分。

__________

37.腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是透明流質(zhì)→無(wú)糖流質(zhì)→半流質(zhì)。

__________

38.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，腹部壓痛明顯，可能提示腹腔感染。

__________

39.腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，定期測(cè)量造口大小是正確的做法。

__________

40.腸梗阻術(shù)后患者排便習(xí)慣改變，長(zhǎng)期腹瀉，可能與腸粘連有關(guān)。

__________

41.腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，保持引流管通暢是正確的做法。

__________

42.腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫、滲液，可能提示切口感染。

__________

43.腸梗阻術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防肺部感染。

__________

44.腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，靜脈輸液的主要目的是提供營(yíng)養(yǎng)。

__________

45.腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是半流質(zhì)→透明流質(zhì)→無(wú)糖流質(zhì)。

__________

四、填空題（共10分，每空1分）

46.腸梗阻術(shù)后患者首次下床活動(dòng)的時(shí)間通常建議是__________小時(shí)。

47.腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，主要的營(yíng)養(yǎng)支持方式是__________。

48.腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是__________→透明流質(zhì)→半流質(zhì)。

49.腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，造口周圍每日用__________消毒是錯(cuò)誤的。

50.腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，引流液突然減少需__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述腸梗阻術(shù)后患者早期活動(dòng)的注意事項(xiàng)。

__________

52.簡(jiǎn)述腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理的要點(diǎn)。

__________

53.簡(jiǎn)述腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理的要點(diǎn)。

__________

54.簡(jiǎn)述腸梗阻術(shù)后患者禁食期間的營(yíng)養(yǎng)支持方式及注意事項(xiàng)。

__________

六、案例分析題（共10分）

55.患者李先生，65歲，因腸梗阻行腸切除吻合術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、腹痛加劇，伴有嘔吐。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

__________

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》第5版，腸梗阻術(shù)后患者首次下床活動(dòng)通常建議在術(shù)后24小時(shí)，以預(yù)防并發(fā)癥。A、B、D選項(xiàng)時(shí)間過(guò)早或過(guò)晚，不符合臨床常規(guī)。

2.C

解析：根據(jù)《普通外科護(hù)理學(xué)》第4版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腹痛加劇，伴有嘔吐，最可能的原因是腸管缺血壞死，需立即處理。A、B、D選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

3.B

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，主要的營(yíng)養(yǎng)支持方式是靜脈輸液，以維持水電解質(zhì)平衡。C選項(xiàng)雖是營(yíng)養(yǎng)支持方式，但非禁食期間的主要方式。

4.A

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是無(wú)糖流質(zhì)→透明流質(zhì)→半流質(zhì)，以逐步恢復(fù)腸道功能。B、C、D選項(xiàng)順序錯(cuò)誤。

5.B

解析：根據(jù)《外科感染學(xué)》第2版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，腹部壓痛明顯，可能提示腹腔感染，需立即處理。A、C、D選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

6.C

解析：根據(jù)《造口護(hù)理學(xué)》第4版，腸造口護(hù)理中，造口周圍每日用酒精消毒是錯(cuò)誤的，酒精會(huì)刺激皮膚。A、B、D選項(xiàng)是正確做法。

7.A

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，但無(wú)腹脹，可能的原因是胃腸道功能未恢復(fù)，需觀察。B、C、D選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

8.C

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排便習(xí)慣改變，長(zhǎng)期腹瀉，可能與腸粘連有關(guān)，需長(zhǎng)期觀察。A、B、D選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

9.C

解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》第5版，腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，引流液突然減少需觀察是否堵塞，而非立即拔管。A、B、D選項(xiàng)是正確做法。

10.D

解析：根據(jù)《外科感染學(xué)》第2版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫、滲液，可能的原因是切口感染，需立即處理。A、B、C選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

11.A

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，減少并發(fā)癥。B、C、D選項(xiàng)雖是活動(dòng)的好處，但非主要目的。

12.D

解析：根據(jù)《造口護(hù)理學(xué)》第4版，腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，造口袋無(wú)需每日更換，根據(jù)情況更換即可。A、B、C選項(xiàng)是正確做法。

13.C

解析：根據(jù)《外科感染學(xué)》第2版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹加劇，伴有發(fā)熱，可能提示腹腔感染，需立即處理。A、B、D選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

14.B

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，靜脈輸液的主要目的是提供營(yíng)養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。A、C、D選項(xiàng)雖是作用，但非主要目的。

15.A

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是無(wú)糖流質(zhì)→透明流質(zhì)→半流質(zhì)，以逐步恢復(fù)腸道功能。B、C、D選項(xiàng)順序錯(cuò)誤。

16.B

解析：根據(jù)《外科感染學(xué)》第2版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，腹部壓痛明顯，可能提示腹腔感染，需立即處理。A、C、D選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

17.C

解析：根據(jù)《造口護(hù)理學(xué)》第4版，腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，造口周圍每日用酒精消毒是錯(cuò)誤的，酒精會(huì)刺激皮膚。A、B、D選項(xiàng)是正確做法。

18.C

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排便習(xí)慣改變，長(zhǎng)期腹瀉，可能與腸粘連有關(guān)，需長(zhǎng)期觀察。A、B、D選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

19.C

解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》第5版，腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，引流液突然減少需觀察是否堵塞，而非立即拔管。A、B、D選項(xiàng)是正確做法。

20.D

解析：根據(jù)《外科感染學(xué)》第2版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫、滲液，可能的原因是切口感染，需立即處理。A、B、C選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

二、多選題

21.ABC

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者早期活動(dòng)的好處包括促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)、預(yù)防肺部感染、減少切口疼痛。D選項(xiàng)雖是活動(dòng)的好處，但非早期活動(dòng)的主要目的。

22.ABC

解析：根據(jù)《造口護(hù)理學(xué)》第4版，腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，需要注意的事項(xiàng)包括定期測(cè)量造口大小、使用皮膚保護(hù)膜預(yù)防滲漏、避免使用刺激性消毒劑。D選項(xiàng)是錯(cuò)誤做法。

23.ABD

解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》第5版，腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，需要注意的事項(xiàng)包括定時(shí)擠壓引流管防止堵塞、記錄引流液的顏色和量、保持引流管通暢。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤做法。

24.ABC

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，靜脈輸液的主要目的是補(bǔ)充水分、提供營(yíng)養(yǎng)、維持電解質(zhì)平衡。D選項(xiàng)雖是活動(dòng)的好處，但非禁食期間的主要目的。

25.A

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是無(wú)糖流質(zhì)→透明流質(zhì)→半流質(zhì)，以逐步恢復(fù)腸道功能。B、C、D選項(xiàng)順序錯(cuò)誤。

26.B

解析：根據(jù)《外科感染學(xué)》第2版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，腹部壓痛明顯，可能提示腹腔感染，需立即處理。A、C、D選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

27.AB

解析：根據(jù)《造口護(hù)理學(xué)》第4版，腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，以下哪些是正確的包括定期測(cè)量造口大小、使用皮膚保護(hù)膜預(yù)防滲漏。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤做法，D選項(xiàng)是錯(cuò)誤做法。

28.CD

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排便習(xí)慣改變，長(zhǎng)期腹瀉，可能與腸粘連、腸梗阻術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。A、B選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

29.ABD

解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》第5版，腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，需要注意的事項(xiàng)包括定時(shí)擠壓引流管防止堵塞、記錄引流液的顏色和量、保持引流管通暢。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤做法。

30.BD

解析：根據(jù)《外科感染學(xué)》第2版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫、滲液，可能的原因是腹腔感染、切口感染。A、C選項(xiàng)雖可能伴隨出現(xiàn)，但非首要原因。

三、判斷題

31.×

解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》第5版，腸梗阻術(shù)后患者首次下床活動(dòng)通常建議在術(shù)后24小時(shí)，以預(yù)防并發(fā)癥。

32.×

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排氣后，需觀察24小時(shí)無(wú)不適后方可進(jìn)食無(wú)糖流質(zhì)，逐步恢復(fù)飲食。

33.×

解析：根據(jù)《造口護(hù)理學(xué)》第4版，腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，造口周圍每日用酒精消毒是錯(cuò)誤的，酒精會(huì)刺激皮膚。

34.×

解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》第5版，腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，引流液突然減少需觀察是否堵塞，而非立即拔管。

35.√

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

36.√

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，靜脈輸液的主要目的是補(bǔ)充水分。

37.×

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是無(wú)糖流質(zhì)→透明流質(zhì)→半流質(zhì)。

38.√

解析：根據(jù)《外科感染學(xué)》第2版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，腹部壓痛明顯，可能提示腹腔感染。

39.√

解析：根據(jù)《造口護(hù)理學(xué)》第4版，腸梗阻術(shù)后患者腸造口護(hù)理中，定期測(cè)量造口大小是正確的做法。

40.√

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排便習(xí)慣改變，長(zhǎng)期腹瀉，可能與腸粘連有關(guān)。

41.√

解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》第5版，腸梗阻術(shù)后患者腹腔引流管護(hù)理中，保持引流管通暢是正確的做法。

42.√

解析：根據(jù)《外科感染學(xué)》第2版，腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫、滲液，可能提示切口感染。

43.×

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，而非預(yù)防肺部感染。

44.×

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，靜脈輸液的主要目的是補(bǔ)充水分，而非提供營(yíng)養(yǎng)。

45.×

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是無(wú)糖流質(zhì)→透明流質(zhì)→半流質(zhì)。

四、填空題

46.24

解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》第5版，腸梗阻術(shù)后患者首次下床活動(dòng)通常建議在術(shù)后24小時(shí)，以預(yù)防并發(fā)癥。

47.靜脈輸液

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者禁食期間，主要的營(yíng)養(yǎng)支持方式是靜脈輸液，以維持水電解質(zhì)平衡。

48.無(wú)糖流質(zhì)

解析：根據(jù)《腸梗阻術(shù)后護(hù)理指南》第3版，腸梗阻術(shù)后患者排氣后，開(kāi)始進(jìn)水的順序通常是無(wú)糖流質(zhì)→透明流質(zhì)→半流質(zhì)。

4