2025年基礎(chǔ)護(hù)理病例分析題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開(kāi)口器答案：C2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.按摩受壓部位答案：C3.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食答案：B5.成人正常尿量一般為（）A.400-600ml/24hB.600-1000ml/24hC.1000-2000ml/24hD.2000-3000ml/24h答案：C6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過(guò)大答案：A7.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.敵敵畏中毒C.濃硫酸中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案：C8.采集血清標(biāo)本時(shí)，正確的是（）A.容器內(nèi)加抗凝劑B.采血后去針頭沿管壁將血液注入C.用力震蕩后送檢D.血液泡沫一起注入答案：B9.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABC2.下列關(guān)于口腔護(hù)理的說(shuō)法正確的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.棉球不可過(guò)濕C.開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入D.傳染病患者用物需按消毒隔離原則處理答案：ABCD3.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性答案：ABCD4.下列屬于治療飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低脂肪飲食D.低鹽飲食答案：ABCD5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇光滑和粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管C.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道應(yīng)拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000ml答案：ABD6.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD7.下列關(guān)于洗胃的說(shuō)法正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，先抽吸胃內(nèi)容物送檢B.電動(dòng)吸引器洗胃壓力應(yīng)保持在13.3kPa左右C.洗胃液每次灌入量以300-500ml為宜D.洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)腹痛、血性液體流出等應(yīng)立即停止洗胃答案：ABCD8.采集血標(biāo)本時(shí)，正確的操作是（）A.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處采集血標(biāo)本B.同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本，應(yīng)先注入干燥試管C.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：ACD9.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.如發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并保留余血答案：ABCD10.下列屬于臨終關(guān)懷理念的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）答案：√2.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)在22-24℃。（）答案：√3.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：√4.要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品。（）答案：√5.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為39-41℃。（）答案：√6.靜脈留置針一般保留3-5天，最多不超過(guò)7天。（）答案：√7.洗胃時(shí)，洗胃液總量一般為10000-20000ml。（）答案：√8.采集全血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)將血液注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，并輕輕搖動(dòng)。（）答案：√9.輸血過(guò)程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，雙側(cè)腰部封閉，并熱敷雙側(cè)腎區(qū)。（）答案：√10.瀕死期患者常出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，表皮有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔黏膜、舌苔及有無(wú)特殊氣味，提供病情變化的信息。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；注意藥物配伍禁忌；加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)等；防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓；保護(hù)血管，從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺。4.簡(jiǎn)述采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格無(wú)菌操作；根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇合適容器；嚴(yán)禁在輸液、輸血處采血；采集標(biāo)本的量要準(zhǔn)確；血標(biāo)本采集后及時(shí)送檢；特殊標(biāo)本按要求處理，如血培養(yǎng)在使用抗生素前采集。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答案：指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)，如屈伸膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。定時(shí)更換體位，避免局部長(zhǎng)期受壓。給予高維生素、高蛋白飲食，多飲水，防止血液濃縮。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，觀察用藥反應(yīng)。2.探討在為患者進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，如何運(yùn)用非藥物方法緩解疼痛。答案：可采用放松療法，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛。給予心理支持，通過(guò)聊天、陪伴等減輕心理壓力。運(yùn)用物理方法，如熱敷、按摩等。還可采用分散注意力方式，如聽(tīng)音樂(lè)、看電視等緩解疼痛。3.談?wù)勅绾螌?duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理指導(dǎo)。答案：告知患者控制總熱量攝入，根據(jù)體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量。合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例。定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐?？刂铺欠?jǐn)z入，多吃蔬菜、