2025年?duì)I養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí)考核試卷：營(yíng)養(yǎng)與免疫力提升試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏最直接地導(dǎo)致機(jī)體抵抗感染能力下降？A.維生素AB.維生素EC.維生素KD.葉酸2.參與構(gòu)成抗體分子，并在體液免疫中發(fā)揮核心作用的營(yíng)養(yǎng)素是？A.維生素CB.鋅C.鐵元素D.蛋白質(zhì)3.能夠直接中和病原體產(chǎn)生的毒素，并促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬功能的維生素是？A.維生素DB.維生素CC.維生素ED.維生素A4.人體內(nèi)含量最豐富的免疫球蛋白，在維持腸道等黏膜免疫中起重要作用的的是？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE5.以下哪種脂肪酸的缺乏可能對(duì)免疫細(xì)胞的功能產(chǎn)生不利影響，特別是T淋巴細(xì)胞的增殖？A.Omega-3脂肪酸B.Omega-6脂肪酸C.飽和脂肪酸D.單不飽和脂肪酸6.人體內(nèi)活性最高的維生素D形式是？A.維生素D2（麥角鈣化醇）B.維生素D3（膽鈣化醇）C.25-羥基維生素DD.1,25-二羥基維生素D7.缺鐵性貧血患者常伴隨免疫力下降，其主要原因是？A.影響細(xì)胞因子合成B.吞噬細(xì)胞氧化能力下降C.B細(xì)胞分化受阻D.補(bǔ)體系統(tǒng)激活受損8.下列哪種腸道菌群代謝產(chǎn)物被認(rèn)為具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的功能？A.乙酸B.丙酸C.丁酸D.乙醇9.某營(yíng)養(yǎng)師建議免疫力低下的老年人增加富含β-胡蘿卜素的食物攝入，其主要依據(jù)是β-胡蘿卜素可以轉(zhuǎn)化為？A.維生素DB.維生素EC.維生素AD.葉酸10.評(píng)估個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況是否支持免疫功能時(shí)，以下指標(biāo)中最為關(guān)鍵的可能是？A.體重指數(shù)（BMI）B.血清白蛋白水平C.皮膚褶皺厚度D.脈搏頻率11.長(zhǎng)期攝入過(guò)多糖分可能導(dǎo)致？A.增強(qiáng)中性粒細(xì)胞吞噬能力B.促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖C.刺激免疫細(xì)胞過(guò)度活化引發(fā)慢性炎癥D.提高免疫球蛋白G水平12.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞生成和成熟障礙？A.維生素B12B.葉酸C.鐵D.鋅13.腸道屏障功能受損與免疫力下降密切相關(guān)，以下因素中哪項(xiàng)對(duì)其破壞作用最為顯著？A.高脂肪飲食B.合理膳食均衡營(yíng)養(yǎng)C.規(guī)律適度運(yùn)動(dòng)D.充足優(yōu)質(zhì)睡眠14.對(duì)于需要經(jīng)歷免疫應(yīng)激（如大手術(shù)、嚴(yán)重感染）的病人，除了補(bǔ)充能量外，特別強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充哪種營(yíng)養(yǎng)素以支持免疫恢復(fù)？A.脂肪酸B.維生素CC.蛋白質(zhì)D.微量元素鋅15.“免疫營(yíng)養(yǎng)支持”的核心目標(biāo)是？A.提供最大熱卡以避免饑餓B.恢復(fù)和維持機(jī)體免疫功能，促進(jìn)康復(fù)C.預(yù)防所有類型的營(yíng)養(yǎng)缺乏D.增加肌肉量16.以下哪種情況最不適合盲目補(bǔ)充高劑量維生素C以提升免疫力？A.重癥患者感染期間B.寒冷季節(jié)普通人群預(yù)防感冒C.吸煙人群D.手術(shù)恢復(fù)期17.人體內(nèi)鋅元素含量不足時(shí)，以下哪種免疫細(xì)胞的功能最先受到顯著影響？A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞18.研究表明，適量攝入綠茶中的多酚類物質(zhì)可能對(duì)免疫系統(tǒng)的哪種方面產(chǎn)生積極影響？A.增強(qiáng)抗體效價(jià)B.提高NK細(xì)胞活性C.減少免疫細(xì)胞凋亡D.促進(jìn)白細(xì)胞生成19.基礎(chǔ)代謝率下降明顯的個(gè)體（如老年人），其維持基本免疫功能所需的能量和營(yíng)養(yǎng)素需求特點(diǎn)是？A.相對(duì)增加B.相對(duì)減少C.沒(méi)有變化D.可能增加也可能減少20.在制定免疫力提升的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案時(shí)，需要綜合考慮個(gè)體的哪些因素？A.年齡、性別、生理狀況B.經(jīng)濟(jì)水平、飲食偏好C.運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、睡眠質(zhì)量D.以上所有因素二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）21.以下哪些營(yíng)養(yǎng)素缺乏或不足可能對(duì)免疫功能產(chǎn)生負(fù)面影響？A.蛋白質(zhì)B.維生素CC.維生素AD.鈣E.鋅22.免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除異物或異常細(xì)胞的過(guò)程主要包括？A.抗原呈遞B.免疫應(yīng)答C.免疫調(diào)節(jié)D.清除凋亡細(xì)胞E.發(fā)生免疫耐受23.以下哪些生活方式因素可能損害免疫功能？A.長(zhǎng)期精神壓力B.充足睡眠C.吸煙D.過(guò)度飲酒E.規(guī)律體育鍛煉24.維生素D除了經(jīng)典的鈣磷代謝調(diào)節(jié)外，還在以下哪些方面影響免疫功能？A.促進(jìn)免疫細(xì)胞分化和成熟B.調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答強(qiáng)度C.維持免疫耐受D.增加腸道通透性E.促進(jìn)抗體產(chǎn)生25.針對(duì)處于免疫抑制狀態(tài)（如化療后）的患者，營(yíng)養(yǎng)支持的目標(biāo)應(yīng)包括？A.預(yù)防和治療營(yíng)養(yǎng)缺乏B.促進(jìn)免疫細(xì)胞恢復(fù)C.增加肌肉蛋白質(zhì)合成D.提高患者生活質(zhì)量E.加速疾病康復(fù)26.下列哪些食物是富含β-胡蘿卜素的良好來(lái)源？A.番茄B.胡蘿卜C.深綠色葉菜（如菠菜）D.橙色水果（如芒果）E.全谷物27.吞噬細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞）的免疫功能體現(xiàn)在？A.吞噬和殺滅病原體B.溶解體內(nèi)的壞死組織C.產(chǎn)生細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答D.識(shí)別并殺傷腫瘤細(xì)胞E.遷移到感染部位28.影響人體對(duì)鐵吸收的因素可能包括？A.食物中植酸鹽含量B.食物中維生素C含量C.血液中鐵飽和度D.胃酸水平E.運(yùn)動(dòng)量大小29.腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致哪些健康問(wèn)題，其中可能涉及免疫力紊亂？A.慢性炎癥B.免疫系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)C.消化吸收障礙D.腸道屏障功能受損E.心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加30.在為免疫力低下個(gè)體設(shè)計(jì)膳食時(shí)，應(yīng)特別關(guān)注哪些食物的攝入？A.富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物B.富含多種維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬果C.易于消化的精制碳水化合物D.含有益生菌和益生元的發(fā)酵食品或全谷物E.高脂肪的加工食品三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）31.簡(jiǎn)述維生素A缺乏可能導(dǎo)致的兩種主要免疫相關(guān)問(wèn)題。32.簡(jiǎn)要說(shuō)明鋅元素在免疫細(xì)胞發(fā)育和功能中扮演的角色。33.解釋“免疫營(yíng)養(yǎng)支持”與普通膳食補(bǔ)充之間的區(qū)別和聯(lián)系。四、論述題（10分）34.結(jié)合具體營(yíng)養(yǎng)素或膳食模式，論述如何通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)來(lái)綜合提升人體免疫力。請(qǐng)至少提及三種不同的營(yíng)養(yǎng)策略及其作用機(jī)制。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.A解析思路：維生素A是構(gòu)成視紫紅質(zhì)和免疫球蛋白的重要成分，缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥和免疫功能下降，特別是細(xì)胞免疫和體液免疫中抗體產(chǎn)生受影響。2.D解析思路：抗體（免疫球蛋白）的本質(zhì)是蛋白質(zhì)，由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生。因此，蛋白質(zhì)是合成抗體的直接原料，缺乏蛋白質(zhì)將導(dǎo)致抗體合成不足，體液免疫能力下降。3.B解析思路：維生素C具有強(qiáng)大的抗氧化性，能保護(hù)免疫細(xì)胞（特別是中性粒細(xì)胞）中的酶免受氧化損傷，同時(shí)促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬功能和抗體產(chǎn)生。4.B解析思路：IgA主要存在于粘膜表面（如消化道、呼吸道），是粘膜免疫的主要抗體，能有效阻止病原體在粘膜定植。5.A解析思路：Omega-3脂肪酸（特別是DHA和EPA）是細(xì)胞膜磷脂的重要組成成分，對(duì)維持細(xì)胞膜流動(dòng)性、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)以及T淋巴細(xì)胞的分化和功能至關(guān)重要。Omega-6脂肪酸（如亞油酸）同樣重要但過(guò)量可能促炎。6.B解析思路：維生素D3（膽鈣化醇）在人體內(nèi)通過(guò)肝臟和腎臟的羥化作用轉(zhuǎn)化為活性形式1,25-二羥基維生素D，其生物活性最強(qiáng)。7.B解析思路：鐵是合成血紅蛋白和肌紅蛋白的必需元素，缺鐵導(dǎo)致貧血，使血液運(yùn)輸氧氣能力下降，影響吞噬細(xì)胞的呼吸作用和氧化殺傷能力，從而吞噬功能下降。8.C解析思路：丁酸是腸道上皮細(xì)胞的重要能源物質(zhì)，并能抑制腸道通透性增加，減少細(xì)菌毒素進(jìn)入血液，從而維護(hù)腸道屏障功能，間接支持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。9.C解析思路：β-胡蘿卜素在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為維生素A，維生素A對(duì)于維持上皮組織完整性、促進(jìn)免疫細(xì)胞（如淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞）分化和功能至關(guān)重要。10.B解析思路：血清白蛋白是反映體內(nèi)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，其水平與慢性炎癥、營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)密切相關(guān)，營(yíng)養(yǎng)不良（尤其是蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良）會(huì)顯著削弱免疫功能。11.C解析思路：高糖飲食可能導(dǎo)致血糖快速波動(dòng)，促進(jìn)慢性低度炎癥狀態(tài)，并可能抑制某些免疫細(xì)胞的免疫功能（如中性粒細(xì)胞功能），同時(shí)為某些病原體提供“燃料”。12.C解析思路：鐵是血紅素合成的重要成分，血紅素是吞噬細(xì)胞（如中性粒細(xì)胞）中NADPH氧化酶的必需輔基，該酶負(fù)責(zé)產(chǎn)生ROS以殺滅病原體。缺鐵導(dǎo)致ROS產(chǎn)生不足，吞噬殺菌能力下降。13.A解析思路：高脂肪飲食（特別是飽和脂肪和反式脂肪）可能破壞腸道上皮細(xì)胞間的緊密連接，增加腸道通透性（“腸漏”），使細(xì)菌毒素和抗原易進(jìn)入循環(huán)，觸發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，損害免疫功能。14.C解析思路：嚴(yán)重感染或手術(shù)是應(yīng)激狀態(tài)，機(jī)體蛋白質(zhì)分解增加，合成需求旺盛。補(bǔ)充蛋白質(zhì)是修復(fù)組織、維持血漿白蛋白水平、支持免疫細(xì)胞（蛋白質(zhì)構(gòu)成）增殖和功能恢復(fù)的基礎(chǔ)。15.B解析思路：“免疫營(yíng)養(yǎng)支持”的核心在于通過(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)素供給（不僅是能量），直接或間接地維持、恢復(fù)或增強(qiáng)患者的免疫功能，以抵抗感染、促進(jìn)修復(fù)和恢復(fù)健康。16.B解析思路：對(duì)于普通健康人群，尤其是在沒(méi)有明確感染證據(jù)的情況下，盲目補(bǔ)充高劑量維生素C預(yù)防普通感冒的效果并不確切，且可能因代謝負(fù)擔(dān)或腹瀉等副作用。17.A解析思路：鋅在T淋巴細(xì)胞分化、增殖和功能中起著關(guān)鍵作用，特別是細(xì)胞因子產(chǎn)生和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。因此，鋅缺乏時(shí)，T細(xì)胞功能受損通常是最早和最明顯的表現(xiàn)。18.B解析思路：綠茶中的表沒(méi)食子兒茶素沒(méi)食子酸酯（EGCG）等多酚類物質(zhì)具有抗氧化和抗炎作用，研究表明它們可以增強(qiáng)自然殺傷（NK）細(xì)胞的殺傷活性，NK細(xì)胞是抗腫瘤和抗病毒的重要免疫細(xì)胞。19.A解析思路：雖然基礎(chǔ)代謝率下降，但維持免疫功能所需的特定營(yíng)養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、鋅、鐵、維生素A、C、D等）以及支持免疫細(xì)胞活動(dòng)和修復(fù)的能量需求，相對(duì)維持在較高水平，不能因?yàn)榭偰芰啃枨鬁p少而忽視這些關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素。20.D解析思路：制定個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案必須全面考慮，包括個(gè)體的基本生理特征（年齡、性別、健康狀況）、生活方式（飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠）、心理社會(huì)因素（壓力、經(jīng)濟(jì)）以及特定的健康目標(biāo)（提升免疫力），才能做到精準(zhǔn)有效。二、多項(xiàng)選擇題21.A,B,C,E解析思路：蛋白質(zhì)是免疫細(xì)胞和抗體的主要構(gòu)成成分；維生素C參與抗體合成和吞噬細(xì)胞功能；維生素A維持上皮屏障和免疫細(xì)胞活性；鋅影響多種免疫細(xì)胞功能；鈣參與細(xì)胞信號(hào)和凝血，間接影響免疫。缺乏鈣一般不直接導(dǎo)致核心免疫缺陷。22.A,B,C,D,E解析思路：抗原呈遞是啟動(dòng)免疫應(yīng)答的第一步；免疫應(yīng)答是機(jī)體清除抗原的過(guò)程；免疫調(diào)節(jié)確保免疫應(yīng)答適度且不攻擊自身；清除凋亡細(xì)胞是維持組織穩(wěn)態(tài)和避免炎癥的部分；免疫耐受是免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分不發(fā)生應(yīng)答的重要機(jī)制。23.A,C,D解析思路：長(zhǎng)期精神壓力可通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸和交感神經(jīng)系統(tǒng)影響免疫相關(guān)細(xì)胞因子分泌，抑制免疫功能；吸煙產(chǎn)生大量自由基和毒性物質(zhì)，損害免疫細(xì)胞功能；過(guò)度飲酒可抑制免疫細(xì)胞增殖、減少抗體產(chǎn)生、破壞腸道屏障。24.A,B,C解析思路：維生素D能促進(jìn)T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞的分化和成熟；能調(diào)節(jié)Th1/Th2等免疫應(yīng)答的平衡；能維持免疫耐受，防止自身免疫病發(fā)生。增加腸道通透性是腸道屏障功能受損的表現(xiàn)，非其調(diào)節(jié)作用。25.A,B,C,D解析思路：免疫支持的目標(biāo)首先是滿足基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)需求，預(yù)防和治療缺乏；其次是直接支持免疫系統(tǒng)的恢復(fù)和功能；同時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)合成以修復(fù)組織；最終目標(biāo)是改善患者整體健康狀況和生活質(zhì)量。26.B,C,D解析思路：胡蘿卜、深綠色葉菜（如菠菜）、橙色水果（如芒果、胡蘿卜）富含β-胡蘿卜素。番茄主要富含番茄紅素；全谷物主要富含B族維生素和膳食纖維。27.A,B,C,E解析思路：吞噬細(xì)胞的核心功能是識(shí)別、吞噬、殺滅病原體和清理壞死組織；它們能產(chǎn)生IL-1、TNF等細(xì)胞因子參與炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)；通過(guò)趨化性遷移到感染或損傷部位。28.A,B,C,D解析思路：植酸鹽與鐵形成不溶性復(fù)合物，抑制吸收（A）；維生素C能將非血紅素鐵還原成易于吸收的二價(jià)鐵（B）；鐵飽和度高時(shí)，吸收減少（C）；胃酸有助于鐵的溶解和轉(zhuǎn)化，胃酸缺乏吸收受影響（D）。運(yùn)動(dòng)量影響鐵動(dòng)員，但非吸收的主要因素。29.A,B,D解析思路：腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致的慢性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)（Th2型偏向）、腸道屏障破壞（腸漏）都與免疫功能紊亂密切相關(guān)。C是結(jié)果之一。E是間接關(guān)聯(lián)。30.A,B,D解析思路：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是免疫細(xì)胞合成和修復(fù)的原料。多種維生素（A,C,D,E,B族）和礦物質(zhì)（Zn,Se,Fe,Cu,Mn）對(duì)免疫細(xì)胞功能至關(guān)重要。富含益生元（如膳食纖維）和益生菌的食物有助于維持腸道菌群平衡，支持腸道相關(guān)免疫。三、簡(jiǎn)答題31.簡(jiǎn)述維生素A缺乏可能導(dǎo)致的兩種主要免疫相關(guān)問(wèn)題。答：維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致：（1）細(xì)胞免疫功能下降：T淋巴細(xì)胞增殖和分化受阻，細(xì)胞因子產(chǎn)生減少，吞噬細(xì)胞功能（特別是巨噬細(xì)胞）減弱，使機(jī)體抵抗感染（尤其是病毒和細(xì)菌感染）能力下降。（2）體液免疫功能紊亂：B淋巴細(xì)胞分化成熟和抗體產(chǎn)生受影響，導(dǎo)致體液免疫能力減弱，易發(fā)生細(xì)菌性感染。32.簡(jiǎn)要說(shuō)明鋅元素在免疫細(xì)胞發(fā)育和功能中扮演的角色。答：鋅在免疫系統(tǒng)中扮演多重角色：是多種酶（如碳酸酐酶、超氧化物歧化酶）的必需輔基，參與免疫細(xì)胞代謝；是維持T淋巴細(xì)胞發(fā)育、分化和功能（特別是細(xì)胞因子產(chǎn)生和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)）的關(guān)鍵元素；影響B(tài)淋巴細(xì)胞的增殖和抗體產(chǎn)生；維持吞噬細(xì)胞的殺菌能力和氧化爆發(fā)；參與免疫調(diào)節(jié)和炎癥反應(yīng)的控制。33.解釋“免疫營(yíng)養(yǎng)支持”與普通膳食補(bǔ)充之間的區(qū)別和聯(lián)系。答：區(qū)別在于目標(biāo)和應(yīng)用場(chǎng)景：免疫營(yíng)養(yǎng)支持是針對(duì)特定病理狀態(tài)（如重癥、大手術(shù)、癌癥、免疫抑制）下的患者，旨在通過(guò)精確計(jì)算和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素（常為腸內(nèi)或腸外途徑，可能使用特殊配方）來(lái)維持、恢復(fù)或增強(qiáng)免疫功能，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)。普通膳食補(bǔ)充是基于一般健康需求或特定營(yíng)養(yǎng)素缺乏風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)日常飲食或補(bǔ)充劑滿足營(yíng)養(yǎng)需求。聯(lián)系在于：免疫營(yíng)養(yǎng)支持基于基礎(chǔ)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)原理，使用的營(yíng)養(yǎng)素也存在于普通食物中；普通膳食補(bǔ)充的原則（均衡、適量）也是制定個(gè)體化免疫營(yíng)養(yǎng)支持方案的基礎(chǔ)；兩者最終目標(biāo)都是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)改善健康狀況。四、論述題34.結(jié)合具體營(yíng)