小兒腹瀉考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒腹瀉病是指（）A.多病原、多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變B.感染性腹瀉和非感染性腹瀉C.大便次數(shù)增多和腸道內(nèi)感染D.僅由細(xì)菌引起的腹瀉答案：A2.小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別是（）A.發(fā)熱程度B.嘔吐次數(shù)C.大便性狀D.有無水、電解質(zhì)紊亂答案：D3.引起小兒秋季腹瀉最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.輪狀病毒C.柯薩奇病毒D.空腸彎曲菌答案：B4.小兒腹瀉重度脫水，第一天靜脈補(bǔ)液總量為（）ml/kg。A.60-90B.90-120C.120-150D.150-180答案：D5.口服補(bǔ)液鹽（ORS）中葡萄糖的作用主要是（）A.調(diào)味B.增加滲透壓C.營養(yǎng)D.利于鈉和水的吸收答案：D6.小兒腹瀉時(shí)低鉀血癥的表現(xiàn)不包括（）A.精神萎靡B.腱反射亢進(jìn)C.腹脹D.心音低鈍答案：B7.下列哪項(xiàng)不是小兒腹瀉的治療原則（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.禁食答案：D8.輪狀病毒腸炎的大便特點(diǎn)是（）A.膿血便B.黏液便C.水樣或蛋花湯樣便D.果醬樣便答案：C9.小兒腹瀉時(shí)出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因不包括（）A.腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)B.進(jìn)食少，熱卡不足C.腎血流量不足，酸性代謝產(chǎn)物潴留D.過量使用堿性藥物答案：D10.對于遷延性腹瀉的病程正確的是（）A.2周以內(nèi)B.2周-2個(gè)月C.2個(gè)月以上D.半年以上答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素答案：ABCD2.小兒腹瀉常見的感染因素有（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲答案：ABCD3.小兒腹瀉重度脫水的表現(xiàn)有（）A.精神極度萎靡B.皮膚彈性極差C.眼窩明顯凹陷D.尿量極少或無尿答案：ABCD4.口服補(bǔ)液鹽（ORS）的組成成分包括（）A.氯化鈉B.枸櫞酸鈉C.氯化鉀D.葡萄糖答案：ABCD5.小兒腹瀉的護(hù)理措施包括（）A.調(diào)整飲食B.維持皮膚完整性C.密切觀察病情D.嚴(yán)格消毒隔離答案：ABCD6.下列哪些情況可導(dǎo)致小兒腹瀉（）A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.腹部受涼C.濫用抗生素D.腸道外感染答案：ABCD7.小兒腹瀉時(shí)預(yù)防臀紅的措施有（）A.選用柔軟布類尿布B.勤換尿布C.每次便后用溫水清洗臀部D.臀部涂鞣酸軟膏答案：ABCD8.小兒腹瀉出現(xiàn)低鈣血癥的表現(xiàn)有（）A.驚厥B.手足抽搐C.喉痙攣D.腹脹答案：ABC9.小兒腹瀉時(shí)易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂有（）A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.高鈉血癥答案：ABC10.以下關(guān)于小兒腹瀉的說法正確的是（）A.是兒科常見病B.多發(fā)生于2歲以下小兒C.嚴(yán)重者可危及生命D.可由多種因素引起答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒腹瀉時(shí)都需要使用抗生素治療。（）答案：錯(cuò)誤2.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即止瀉。（）答案：錯(cuò)誤3.輪狀病毒腸炎多發(fā)生于夏季。（）答案：錯(cuò)誤4.小兒腹瀉輕度脫水時(shí)失水量為體重的3%-5%。（）答案：正確5.小兒腹瀉時(shí)，只要能口服就不需要靜脈補(bǔ)液。（）答案：錯(cuò)誤6.小兒腹瀉時(shí)，嘔吐嚴(yán)重者可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。（）答案：正確7.口服補(bǔ)液鹽（ORS）可以隨意稀釋。（）答案：錯(cuò)誤8.小兒腹瀉時(shí)出現(xiàn)腹脹可能是低鉀血癥的表現(xiàn)。（）答案：正確9.所有小兒腹瀉都是由腸道感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤10.小兒腹瀉的病程在2周以內(nèi)為急性腹瀉。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒腹瀉的飲食護(hù)理。答案：調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)，但需根據(jù)病情調(diào)整。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，減少哺乳次數(shù)，縮短每次哺乳時(shí)間；人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋的牛奶或其他代乳品等。嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)（不禁水），待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食，由少到多，由稀到稠。2.簡述小兒腹瀉重度脫水的臨床表現(xiàn)。答案：精神極度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮膚彈性極差，捏起皮膚不易展平；眼窩和前囟深凹陷，哭時(shí)無淚；尿量極少或無尿；還可能出現(xiàn)休克癥狀如心率快、血壓下降等。3.簡述小兒腹瀉時(shí)補(bǔ)鉀的原則。答案：見尿補(bǔ)鉀，濃度不超過0.3%，每日補(bǔ)鉀總量靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)短于6-8小時(shí)，能口服盡量口服。4.簡述輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)。答案：多發(fā)生于秋冬季節(jié)，多見于6-24個(gè)月嬰幼兒。起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，病初即有嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉，大便為水樣或蛋花湯樣，無膿血，次數(shù)多，量多，容易引起脫水、電解質(zhì)紊亂。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論小兒腹瀉預(yù)防的綜合措施。答案：提倡母乳喂養(yǎng)；合理喂養(yǎng)，添加輔食循序漸進(jìn)；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手；注意氣候變化，避免腹部受涼；避免長期濫用抗生素；對感染性腹瀉患者進(jìn)行隔離等。2.討論小兒腹瀉時(shí)如何判斷脫水的性質(zhì)。答案：根據(jù)血鈉濃度判斷。血鈉130-150mmol/L為等滲性脫水；血鈉＜130mmol/L為低滲性脫水；血鈉＞150mmol/L為高滲性脫水。同時(shí)結(jié)合臨床表現(xiàn)輔助判斷。3.討論小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽（ORS）的使用注意事項(xiàng)。答案：按規(guī)定配方準(zhǔn)確配制，不能隨意稀釋或加量。少量多次飲用，每1