第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理教學競賽題庫大全集及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.在進行靜脈輸液時，護士發(fā)現患者輸液部位出現局部腫脹、疼痛，應首先采取的措施是（）

A.檢查輸液速度是否過快

B.更換輸液部位

C.減慢輸液速度

D.熱敷局部

2.護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現患者口腔黏膜有潰爛，應優(yōu)先選擇的漱口液是（）

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.0.1%呋喃西林溶液

D.酒精棉球

3.患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應重點觀察患者的（）

A.生命體征變化

B.尿量

C.睡眠質量

D.食欲

4.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現醫(yī)囑內容與患者病情不符，正確的做法是（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出疑問

C.先自行調整劑量

D.向同事求助

5.患者發(fā)生壓瘡，護士評估后判斷為II期壓瘡，其特征是（）

A.局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高

B.皮膚出現水皰

C.皮膚出現破潰

D.局部皮膚出現硬結

6.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現患者呼吸困難加重，應首先檢查（）

A.氧氣流量是否足夠

B.氧氣管道是否通暢

C.患者氧氣吸入姿勢是否正確

D.患者鼻腔是否通暢

7.護士在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現患者局部皮膚出現紅腫、硬結，可能的原因是（）

A.注射部位不正確

B.注射劑量過大

C.注射速度過快

D.以上都是

8.患者因發(fā)熱入院，體溫高達39.5℃，護士應采取的首要措施是（）

A.給予物理降溫

B.給予藥物降溫

C.密切觀察體溫變化

D.增加衣物保暖

9.護士在為患者進行導尿時，發(fā)現尿液呈淡粉色，可能的原因是（）

A.尿路感染

B.尿道出血

C.尿液濃縮

D.尿液中含有氣泡

10.患者因心力衰竭入院，護士在護理過程中應重點觀察（）

A.呼吸頻率和節(jié)律

B.血壓變化

C.尿量

D.以上都是

11.護士在為患者進行鼻飼時，發(fā)現患者出現嗆咳，應立即采取的措施是（）

A.停止鼻飼

B.給予吸氧

C.讓患者側臥

D.以上都是

12.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現患者穿刺部位出現滲液，應首先采取的措施是（）

A.更換敷料

B.減慢輸液速度

C.熱敷局部

D.冷敷局部

13.護士在為患者進行傷口換藥時，發(fā)現傷口有膿性分泌物，應首先考慮（）

A.傷口感染

B.傷口出血

C.傷口干燥

D.傷口壞死

14.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現患者呼吸困難減輕，應（）

A.增加氧氣流量

B.減少氧氣流量

C.繼續(xù)觀察

D.更換氧氣裝置

15.護士在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現患者出現過敏反應，應首先采取的措施是（）

A.立即停止注射

B.給予抗過敏藥物

C.密切觀察患者反應

D.以上都是

16.患者因糖尿病入院，護士在護理過程中應重點觀察（）

A.血糖變化

B.尿量

C.體重變化

D.以上都是

17.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現患者口腔黏膜有潰瘍，應優(yōu)先選擇的漱口液是（）

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.0.1%呋喃西林溶液

D.酒精棉球

18.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現患者穿刺部位出現滲液，應首先采取的措施是（）

A.更換敷料

B.減慢輸液速度

C.熱敷局部

D.冷敷局部

19.護士在為患者進行傷口換藥時，發(fā)現傷口有膿性分泌物，應首先考慮（）

A.傷口感染

B.傷口出血

C.傷口干燥

D.傷口壞死

20.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現患者呼吸困難減輕，應（）

A.增加氧氣流量

B.減少氧氣流量

C.繼續(xù)觀察

D.更換氧氣裝置

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在為患者進行靜脈輸液時，應注意哪些事項？（）

A.檢查輸液速度是否合適

B.檢查輸液是否通暢

C.檢查患者穿刺部位是否紅腫

D.檢查患者是否有過敏反應

22.護士在為患者進行口腔護理時，應注意哪些事項？（）

A.檢查患者口腔黏膜是否有潰瘍

B.檢查患者口腔是否有異味

C.檢查患者口腔是否有假牙

D.檢查患者口腔衛(wèi)生狀況

23.護士在為患者進行肌肉注射時，應注意哪些事項？（）

A.選擇合適的注射部位

B.檢查注射器是否無菌

C.檢查藥物是否正確

D.檢查患者是否有過敏史

24.護士在為患者進行氧氣吸入時，應注意哪些事項？（）

A.檢查氧氣流量是否合適

B.檢查氧氣管道是否通暢

C.檢查患者氧氣吸入姿勢是否正確

D.檢查患者鼻腔是否通暢

25.護士在為患者進行導尿時，應注意哪些事項？（）

A.檢查患者是否有尿潴留

B.檢查尿管是否插入正確

C.檢查尿液顏色是否正常

D.檢查患者是否有尿道出血

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現患者穿刺部位出現紅腫，應立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）

27.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現患者口腔黏膜有潰瘍，應優(yōu)先選擇生理鹽水漱口。（）

28.護士在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現患者局部皮膚出現紅腫，應立即熱敷局部。（）

29.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現患者呼吸困難加重，應立即增加氧氣流量。（）

30.護士在為患者進行導尿時，發(fā)現尿液呈淡粉色，應立即停止導尿并報告醫(yī)生。（）

31.護士在為患者進行傷口換藥時，發(fā)現傷口有膿性分泌物，應立即進行消毒處理。（）

32.護士在為患者進行鼻飼時，發(fā)現患者出現嗆咳，應立即停止鼻飼并調整喂食姿勢。（）

33.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現患者穿刺部位出現滲液，應立即更換敷料并報告醫(yī)生。（）

34.護士在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現患者局部皮膚出現紅腫，應立即冷敷局部。（）

35.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現患者呼吸困難減輕，應繼續(xù)觀察并調整氧氣流量。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護士在為患者進行靜脈輸液時，應檢查患者的________和________是否合適。

37.護士在為患者進行口腔護理時，應檢查患者的________和________是否正常。

38.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇合適的________和________。

39.護士在為患者進行氧氣吸入時，應檢查患者的________和________是否正確。

40.護士在為患者進行導尿時，應檢查患者的________和________是否正常。

五、簡答題（共20分）

41.簡述靜脈輸液時出現局部腫脹、疼痛的原因及處理措施。（5分）

42.簡述口腔護理的注意事項。（5分）

43.簡述肌肉注射時出現局部紅腫的原因及處理措施。（5分）

44.簡述氧氣吸入時出現呼吸困難加重的原因及處理措施。（5分）

六、案例分析題（共25分）

45.患者因心力衰竭入院，護士在護理過程中發(fā)現患者呼吸困難加重，伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。請分析患者可能出現的原因，并提出相應的處理措施。（10分）

一、單選題（共20分）

1.B

解析：靜脈輸液時出現局部腫脹、疼痛，可能是由于穿刺部位不當或輸液速度過快導致組織液滲出，應首先更換輸液部位，避免進一步損傷組織。

2.B

解析：口腔護理時發(fā)現患者口腔黏膜有潰爛，應優(yōu)先選擇朵貝爾溶液，具有輕微抑菌作用，可緩解疼痛并促進潰瘍愈合。

3.A

解析：患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應重點觀察患者的生命體征變化，確保藥物安全性。

4.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現醫(yī)囑內容與患者病情不符，正確的做法是向醫(yī)生提出疑問，確保醫(yī)囑的準確性。

5.B

解析：II期壓瘡的特征是皮膚出現水皰，此時皮膚完整性已受到破壞，但皮下組織尚未壞死。

6.A

解析：氧氣吸入時發(fā)現患者呼吸困難加重，應首先檢查氧氣流量是否足夠，確保患者獲得足夠的氧氣供應。

7.D

解析：肌肉注射后局部出現紅腫、硬結，可能是由于注射部位不正確、注射劑量過大或注射速度過快導致，應綜合考慮并調整。

8.A

解析：患者因發(fā)熱入院，體溫高達39.5℃，應采取的首要措施是物理降溫，如溫水擦浴、酒精擦浴等，以降低體溫。

9.B

解析：導尿時發(fā)現尿液呈淡粉色，可能是由于尿道出血，應立即停止導尿并報告醫(yī)生，進行進一步檢查。

10.D

解析：患者因心力衰竭入院，護士在護理過程中應重點觀察呼吸頻率和節(jié)律、血壓變化、尿量等指標，確保病情穩(wěn)定。

11.D

解析：鼻飼時發(fā)現患者出現嗆咳，應立即停止鼻飼并調整喂食姿勢，確保患者安全。

12.A

解析：靜脈輸液時發(fā)現患者穿刺部位出現滲液，應首先更換敷料，避免感染。

13.A

解析：傷口換藥時發(fā)現傷口有膿性分泌物，應首先考慮傷口感染，及時進行消毒處理。

14.C

解析：氧氣吸入時發(fā)現患者呼吸困難減輕，應繼續(xù)觀察并調整氧氣流量，確保患者獲得足夠的氧氣供應。

15.D

解析：肌肉注射時發(fā)現患者出現過敏反應，應立即停止注射并給予抗過敏藥物，同時密切觀察患者反應。

16.D

解析：患者因糖尿病入院，護士在護理過程中應重點觀察血糖變化、尿量、體重變化等指標，確保病情穩(wěn)定。

17.B

解析：口腔護理時發(fā)現患者口腔黏膜有潰瘍，應優(yōu)先選擇朵貝爾溶液，具有輕微抑菌作用，可緩解疼痛并促進潰瘍愈合。

18.A

解析：靜脈輸液時發(fā)現患者穿刺部位出現滲液，應立即更換敷料，避免感染。

19.A

解析：傷口換藥時發(fā)現傷口有膿性分泌物，應首先考慮傷口感染，及時進行消毒處理。

20.C

解析：氧氣吸入時發(fā)現患者呼吸困難減輕，應繼續(xù)觀察并調整氧氣流量，確?；颊攉@得足夠的氧氣供應。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：靜脈輸液時，護士應注意檢查輸液速度是否合適、輸液是否通暢、患者穿刺部位是否紅腫、患者是否有過敏反應等事項，確保輸液安全。

22.ABCD

解析：口腔護理時，護士應注意檢查患者口腔黏膜是否有潰瘍、口腔是否有異味、是否有假牙、口腔衛(wèi)生狀況等事項，確?？谇磺鍧嵭l(wèi)生。

23.ABCD

解析：肌肉注射時，護士應注意選擇合適的注射部位、檢查注射器是否無菌、檢查藥物是否正確、檢查患者是否有過敏史等事項，確保注射安全。

24.ABCD

解析：氧氣吸入時，護士應注意檢查氧氣流量是否合適、氧氣管道是否通暢、患者氧氣吸入姿勢是否正確、患者鼻腔是否通暢等事項，確?；颊攉@得足夠的氧氣供應。

25.ABCD

解析：導尿時，護士應注意檢查患者是否有尿潴留、尿管是否插入正確、尿液顏色是否正常、患者是否有尿道出血等事項，確保導尿安全。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

解析：靜脈輸液時發(fā)現患者穿刺部位出現紅腫，應立即停止輸液并報告醫(yī)生，避免感染。

27.×

解析：口腔護理時發(fā)現患者口腔黏膜有潰瘍，應優(yōu)先選擇朵貝爾溶液，具有輕微抑菌作用，可緩解疼痛并促進潰瘍愈合，而非生理鹽水。

28.×

解析：肌肉注射后局部出現紅腫，應立即冷敷局部，避免熱敷導致炎癥加重。

29.×

解析：氧氣吸入時發(fā)現患者呼吸困難加重，應首先檢查氧氣流量是否足夠，而非立即增加氧氣流量。

30.√

解析：導尿時發(fā)現尿液呈淡粉色，應立即停止導尿并報告醫(yī)生，進行進一步檢查，避免尿道損傷。

31.√

解析：傷口換藥時發(fā)現傷口有膿性分泌物，應立即進行消毒處理，避免感染。

32.√

解析：鼻飼時發(fā)現患者出現嗆咳，應立即停止鼻飼并調整喂食姿勢，確?；颊甙踩?/p>

33.√

解析：靜脈輸液時發(fā)現患者穿刺部位出現滲液，應立即更換敷料并報告醫(yī)生，避免感染。

34.√

解析：肌肉注射后局部出現紅腫，應立即冷敷局部，避免熱敷導致炎癥加重。

35.√

解析：氧氣吸入時發(fā)現患者呼吸困難減輕，應繼續(xù)觀察并調整氧氣流量，確保患者獲得足夠的氧氣供應。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.輸液速度；輸液量

解析：靜脈輸液時，護士應檢查患者的輸液速度和輸液量是否合適，確保輸液安全。

37.口腔黏膜；口腔衛(wèi)生

解析：口腔護理時，護士應檢查患者的口腔黏膜和口腔衛(wèi)生狀況是否正常，確保口腔清潔衛(wèi)生。

38.注射部位；注射劑量

解析：肌肉注射時，護士應選擇合適的注射部位和注射劑量，確保注射安全。

39.氧氣吸入姿勢；鼻腔狀況

解析：氧氣吸入時，護士應檢查患者的氧氣吸入姿勢和鼻腔狀況是否正確，確?；颊攉@得足夠的氧氣供應。

40.尿潴留；尿道出血

解析：導尿時，護士應檢查患者的尿潴留和尿道出血情況是否正常，確保導尿安全。

五、簡答題（共20分）

41.答：靜脈輸液時出現局部腫脹、疼痛的原因可能是由于穿刺部位不當或輸液速度過快導致組織