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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——婦產(chǎn)科護理學(xué)專項產(chǎn)前檢查試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請選擇最合適的答案)1.妊娠期婦女行陰道檢查的頻率,通常在孕28周前應(yīng)限制在多少次以內(nèi)?A.1次B.2次C.3次D.4次2.孕婦進行超聲檢查,評估胎兒結(jié)構(gòu)的主要時間窗口通常在孕幾周?A.6-10周B.11-14周C.18-24周D.32-36周3.關(guān)于中期妊娠(孕15-24周)孕婦行B超檢查的主要目的,以下哪項描述不準確?A.確定胎兒數(shù)量B.評估胎兒解剖結(jié)構(gòu)完整性C.估算胎兒體重D.監(jiān)測胎兒實時心搏4.護士向孕婦解釋葡萄糖耐量試驗(GTT)的目的,最核心的目的是什么?A.評估孕婦的甲狀腺功能B.篩查妊娠期糖尿?。℅DM)C.檢測孕婦是否感染了風(fēng)疹病毒D.評估胎兒神經(jīng)管發(fā)育風(fēng)險5.孕婦進行胎心監(jiān)護(NST)時,要求孕婦保持安靜并取左側(cè)臥位,主要是為了?A.提高超聲檢查圖像清晰度B.避免刺激誘發(fā)宮縮C.方便護士記錄胎動情況D.增加孕婦舒適感6.在進行胎心監(jiān)護時,護士觀察到胎心率基線為120次/分鐘,無加速或減速,該描述最符合什么情況?A.胎兒缺氧B.胎兒心動過速C.胎心正?;€D.胎兒宮內(nèi)窘迫7.妊娠晚期,孕婦自述規(guī)律宮縮,宮縮間隔約5分鐘,持續(xù)約30秒,未提及陰道流血或流水,護士首先應(yīng)考慮的是什么?A.胎膜早破B.先兆早產(chǎn)C.生理性宮縮D.臨產(chǎn)開始8.孕婦行陰道后穹窿涂片檢查,目的是主要篩查什么?A.甲狀腺功能異常B.外陰陰道假絲酵母菌病C.沙眼衣原體感染D.人乳頭瘤病毒感染9.孕婦常規(guī)進行尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+),護士應(yīng)首先向醫(yī)生報告并重點觀察孕婦的什么情況?A.血壓變化B.下肢水腫程度C.食欲狀況D.體重增長速度10.護士在孕期健康教育中,指導(dǎo)孕婦進行胎動計數(shù),最主要的目的在于?A.判斷胎兒性別B.評估胎兒生長發(fā)育狀況C.監(jiān)測孕婦的飲食攝入D.觀察孕婦腹部形態(tài)變化11.對妊娠風(fēng)險較高的孕婦,醫(yī)生可能會建議進行無創(chuàng)DNA(NIPT)檢測,其主要優(yōu)勢在于?A.能確診胎兒染色體異常B.對母體無風(fēng)險,可早期篩查C.可以完全替代羊水穿刺D.能精確評估胎兒性別12.孕婦進行B超多普勒聽診臍動脈血流時,發(fā)現(xiàn)頻譜呈舒張期反向血流,護士應(yīng)警惕可能存在什么情況?A.胎盤功能良好B.胎兒生長受限(IUGR)C.胎兒心律不齊D.胎盤早剝13.孕晚期孕婦進行陰道檢查評估胎位時,最關(guān)鍵的目的是什么?A.確定孕婦的骨盆形態(tài)B.確定胎兒最骶骨端指向C.評估宮頸成熟度D.判斷有無陰道炎14.護士向準備進行羊水穿刺的孕婦解釋操作風(fēng)險時,應(yīng)重點告知其可能增加什么風(fēng)險?A.感染B.早產(chǎn)C.胎兒丟失D.胎兒畸形15.孕婦在產(chǎn)前檢查中,測量宮高和腹圍的主要目的是?A.精確計算預(yù)產(chǎn)期B.評估胎兒大小和生長發(fā)育情況C.判斷孕婦體重指數(shù)D.觀察孕婦腹部肌肉張力二、案例分析題(請根據(jù)案例情景,選擇最合適的護理措施或判斷)1.一位初孕婦,妊娠28周,今日來院進行常規(guī)產(chǎn)前檢查。護士在查體時發(fā)現(xiàn)孕婦血壓為150/95mmHg,尿蛋白(++),自述頭暈、眼花。護士首先應(yīng)采取的護理措施是?A.安慰孕婦,告知其可能是生理性反應(yīng)B.協(xié)助孕婦測量下肢水腫情況,并記錄C.立即給予降壓藥物,并聯(lián)系醫(yī)生D.建議孕婦臥床休息,避免劇烈活動2.護士在孕婦學(xué)校進行孕期保健講座,關(guān)于指導(dǎo)孕婦進行胎動計數(shù),以下哪項建議是不恰當(dāng)?shù)??A.建議孕婦每天固定時間(如晚上8-10點)進行計數(shù)B.告知孕婦正常胎動次數(shù)應(yīng)≥10次/2小時C.指導(dǎo)孕婦若胎動明顯減少應(yīng)立即停止計數(shù)D.提醒孕婦若感覺胎動異常應(yīng)記錄下來并就醫(yī)3.一位孕婦,妊娠34周,因“陰道少量流血”來診。醫(yī)生查體:宮縮規(guī)律,宮口開大2cm,胎心140次/分鐘。護士評估后,認為該孕婦最可能的診斷是?A.胎膜早破B.前置胎盤C.先兆臨產(chǎn)D.妊娠期高血壓疾病4.一位孕婦,妊娠24周,行葡萄糖耐量試驗(GTT)結(jié)果如下:空腹血糖5.1mmol/L,口服葡萄糖后1小時血糖11.1mmol/L,2小時血糖8.4mmol/L。根據(jù)此結(jié)果,護士應(yīng)告知該孕婦可能被診斷為?A.正常血糖B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.需要進一步行糖耐量重測三、簡答題(請簡要回答下列問題)1.簡述產(chǎn)前檢查中測量宮高的注意事項。2.列出至少三種產(chǎn)前篩查胎兒染色體異常的方法,并簡述其中一種的主要原理。3.針對有流產(chǎn)史的高危孕婦,產(chǎn)前檢查時應(yīng)重點觀察哪些情況?護士應(yīng)如何進行健康教育?---試卷答案一、選擇題1.B2.C3.D4.B5.B6.C7.B8.B9.A10.B11.B12.B13.B14.C15.B二、案例分析題1.B2.C3.C4.B三、簡答題1.測量宮高時應(yīng)讓孕婦取仰臥位,雙腿伸直,測量自恥骨聯(lián)合上緣至子宮底最隆起處的高度。應(yīng)使用軟尺,緊貼腹部皮膚但不壓迫,讀數(shù)應(yīng)準確至0.1cm。測量前應(yīng)排空膀胱,避免充盈膀胱影響測量結(jié)果。不同孕周應(yīng)有預(yù)計的宮高值,與孕周是否相符有助于評估胎兒生長發(fā)育情況。應(yīng)于每次產(chǎn)檢時測量并記錄,注意測量的一致性。2.產(chǎn)前篩查胎兒染色體異常的方法包括:①血清學(xué)篩查(如唐氏篩查,檢測孕婦血清中的甲胎蛋白、游離雌三醇和hCG水平);②無創(chuàng)DNA檢測(NIPT,檢測孕婦外周血中胎兒游離DNA);③超聲篩查(通過B超檢查胎兒頸部透明層厚度、軟組織異常等)。其中一種方法(如唐氏篩查)的原理是:根據(jù)孕婦血清中某些生物標志物(AFP、uE3、hCG)的水平,結(jié)合孕婦的孕周、年齡、體重、種族等影響因素,通過數(shù)學(xué)模型計算胎兒患有某一種染色體異常(如21三體綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征)的概率,屬于篩查范疇,陽性結(jié)果需進一步診斷確認。3.產(chǎn)前檢查時應(yīng)重點觀察:①有無陰道流血、流液;②有無腹痛、腰酸;③體溫變化,警惕感染;④胎動情況;⑤測量血壓、宮高、腹圍,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育和有無先兆早產(chǎn)
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