2025年關(guān)于護(hù)理評估的題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評估開始的時間是（）A.做完治療后開始評估B.第一次接觸患者時C.制定護(hù)理計(jì)劃時D.患者入院12小時后答案：B2.以下屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色蒼白C.腹部脹痛D.血壓120/80mmHg答案：C3.收集資料的主要來源是（）A.患者B.家屬C.醫(yī)生D.病歷答案：A4.護(hù)理體檢的重點(diǎn)是（）A.視診B.觸診C.叩診D.全面評估答案：D5.評估患者營養(yǎng)狀態(tài)最常用的指標(biāo)是（）A.體重B.身高C.皮褶厚度D.血清蛋白答案：A6.評估患者睡眠情況不包括（）A.入睡時間B.睡眠深度C.夜間覺醒次數(shù)D.飲食情況答案：D7.下列哪項(xiàng)不屬于心理社會評估內(nèi)容（）A.性格B.家庭關(guān)系C.體溫D.生活方式答案：C8.對患者進(jìn)行護(hù)理評估時，最先評估的內(nèi)容是（）A.身體狀況B.心理狀況C.一般資料D.社會支持系統(tǒng)答案：C9.評估患者活動耐力的方法不包括（）A.觀察患者日常活動量B.詢問患者運(yùn)動后的感受C.測量血壓D.評估患者的呼吸頻率答案：C10.評估疼痛的方法不包括（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.觀察患者表情D.測量體溫答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評估的目的包括（）A.了解患者健康狀況B.為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)C.評價護(hù)理效果D.發(fā)現(xiàn)潛在健康問題E.促進(jìn)護(hù)患溝通答案：ABCDE2.客觀資料的收集方法有（）A.觀察B.交談C.護(hù)理體檢D.查閱記錄E.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：ACDE3.以下屬于患者一般資料的有（）A.姓名B.年齡C.職業(yè)D.民族E.婚姻狀況答案：ABCDE4.評估患者皮膚時應(yīng)注意（）A.顏色B.溫度C.濕度D.彈性E.完整性答案：ABCDE5.評估患者呼吸功能時包括（）A.呼吸頻率B.呼吸節(jié)律C.呼吸深度D.有無呼吸困難E.胸廓形態(tài)答案：ABCDE6.心理社會評估的內(nèi)容包括（）A.自我概念B.情緒狀態(tài)C.壓力與應(yīng)對D.角色功能E.價值觀答案：ABCDE7.收集資料的途徑有（）A.患者B.家屬C.其他醫(yī)務(wù)人員D.病歷E.輔助檢查報(bào)告答案：ABCDE8.評估患者自理能力時涉及（）A.進(jìn)食B.穿衣C.洗漱D.如廁E.移動答案：ABCDE9.評估患者睡眠形態(tài)紊亂的因素有（）A.環(huán)境因素B.心理因素C.疾病因素D.藥物因素E.生活習(xí)慣答案：ABCDE10.評估患者社會支持系統(tǒng)包括（）A.家庭成員關(guān)系B.朋友支持C.經(jīng)濟(jì)狀況D.宗教信仰E.社區(qū)資源答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評估只在患者入院時進(jìn)行一次。（）答案：錯誤2.主觀資料是患者的主訴，具有可靠性。（）答案：錯誤3.視診是護(hù)理體檢中最常用的方法。（）答案：正確4.評估患者營養(yǎng)狀態(tài)只需要看體重是否正常。（）答案：錯誤5.心理社會評估對護(hù)理工作意義不大。（）答案：錯誤6.收集資料時，護(hù)士應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。（）答案：正確7.評估患者疼痛時，只有患者說疼才認(rèn)為有疼痛。（）答案：錯誤8.睡眠障礙不會影響患者康復(fù)。（）答案：錯誤9.評估患者自理能力有助于制定護(hù)理措施。（）答案：正確10.社會支持系統(tǒng)與患者的心理健康無關(guān)。（）答案：錯誤簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理評估的步驟。答案：護(hù)理評估步驟包括收集資料，可通過交談、觀察、護(hù)理體檢、查閱等方法；整理分析資料，將資料分類并核實(shí)；最后記錄資料，要求及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。2.主觀資料和客觀資料的區(qū)別是什么？答案：主觀資料是患者的主訴，如疼痛、頭暈等感受，是患者的主觀體驗(yàn)?？陀^資料是護(hù)士通過觀察、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查等獲得的，如體溫、血壓數(shù)值，可測量、觀察到的事實(shí)。3.評估患者活動能力時需考慮哪些因素？答案：需考慮患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、心肺功能、肌肉力量、關(guān)節(jié)活動度、有無疼痛不適等，這些因素會影響患者的活動耐力和活動范圍。4.簡述心理社會評估對護(hù)理的意義。答案：能全面了解患者心理、社會狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)潛在問題。有助于制定個性化護(hù)理計(jì)劃，滿足患者心理、社會需求，提高患者對治療和護(hù)理的依從性，促進(jìn)康復(fù)。討論題（每題5分，共4題）1.如何確保護(hù)理評估資料的準(zhǔn)確性和完整性？答案：與患者建立良好信任關(guān)系，引導(dǎo)其準(zhǔn)確表達(dá)。采用多種方法收集資料相互印證，如護(hù)理體檢與詢問結(jié)合。及時核實(shí)有疑問的資料，團(tuán)隊(duì)成員溝通交流補(bǔ)充完善資料。2.對于文化背景不同的患者，護(hù)理評估時應(yīng)注意什么？答案：尊重患者文化習(xí)俗和信仰，避免因文化差異造成誤解。了解不同文化對健康、疾病的認(rèn)知，調(diào)整評估方式和溝通語言，以獲得準(zhǔn)確全面資料，提供適宜護(hù)理。3.討論護(hù)理評估在整體護(hù)理中的地位和作用。答案：護(hù)理評估是整體護(hù)理的基礎(chǔ)，貫穿始終。準(zhǔn)確評估為制定合理護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)，能及時發(fā)現(xiàn)問題調(diào)整方案，是實(shí)施有效護(hù)理措施、提高護(hù)理質(zhì)量、