第1篇第一章總則第一條為規(guī)范夜間急診醫(yī)療服務(wù)，提高急診救治水平，保障患者生命安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有夜間急診醫(yī)療服務(wù)工作。第三條夜間急診醫(yī)療服務(wù)應(yīng)遵循“生命至上、患者第一、公平公正、快速高效”的原則。第四條本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋和修訂。第二章組織架構(gòu)第五條夜間急診醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科負(fù)責(zé)，設(shè)立夜間急診辦公室，負(fù)責(zé)夜間急診工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。第六條夜間急診辦公室設(shè)主任一名，副主任一名，負(fù)責(zé)夜間急診工作的日常管理。第七條夜間急診辦公室下設(shè)以下工作小組：（一）值班醫(yī)師小組：負(fù)責(zé)夜間急診患者的診斷、治療和搶救工作。（二）護(hù)士小組：負(fù)責(zé)夜間急診患者的護(hù)理工作，包括病情觀察、治療配合、生活照料等。（三）醫(yī)技小組：負(fù)責(zé)夜間急診患者的輔助檢查、檢驗(yàn)、影像等工作。（四）行政后勤小組：負(fù)責(zé)夜間急診工作的后勤保障，包括藥品、器械、物資的供應(yīng)和管理。第三章工作流程第八條夜間急診工作流程分為接診、診斷、治療、搶救、護(hù)理、出院等環(huán)節(jié)。第九條接診：（一）患者到達(dá)急診科后，值班護(hù)士應(yīng)立即詢(xún)問(wèn)病情，做好登記，通知值班醫(yī)師。（二）值班醫(yī)師應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，決定是否需要緊急救治。第十條診斷：（一）值班醫(yī)師根據(jù)患者病情，進(jìn)行詳細(xì)問(wèn)診、查體，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查。（二）值班醫(yī)師應(yīng)結(jié)合病史、體征、輔助檢查結(jié)果，對(duì)患者進(jìn)行診斷。第十一條治療：（一）值班醫(yī)師根據(jù)診斷結(jié)果，制定治療方案，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行藥物治療、護(hù)理操作等。（二）值班醫(yī)師應(yīng)密切關(guān)注患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。第十二條搶救：（一）遇有危及患者生命的緊急情況，值班醫(yī)師應(yīng)立即組織搶救，包括心肺復(fù)蘇、抗休克、止血等措施。（二）搶救過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)密切配合，確保搶救措施落實(shí)到位。第十三條護(hù)理：（一）護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)囑，對(duì)患者進(jìn)行病情觀察、治療配合、生活照料等。（二）護(hù)士應(yīng)保持良好的溝通，及時(shí)向患者及家屬告知病情變化和治療方案。第十四條出院：（一）患者病情穩(wěn)定后，值班醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情，決定是否出院。（二）護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者辦理出院手續(xù)，并進(jìn)行健康指導(dǎo)。第四章工作要求第十五條值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，熟悉夜間急診工作流程。第十六條值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全。第十七條值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，共同應(yīng)對(duì)夜間急診工作。第十八條值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)保持良好的工作狀態(tài)，確保24小時(shí)值班制度落實(shí)到位。第十九條值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)積極參與夜間急診培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。第五章獎(jiǎng)勵(lì)與處罰第二十條對(duì)在夜間急診工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人和集體，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。第二十一條對(duì)違反本制度規(guī)定，造成不良后果的，根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、記過(guò)、降職等處罰。第六章附則第二十二條本制度自發(fā)布之日起施行。第二十三條本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋和修訂。第二十四條本制度未盡事宜，按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。第七章安全保障第二十五條夜間急診科室應(yīng)配備充足的醫(yī)療設(shè)備和藥品，確保應(yīng)急救治能力。第二十六條夜間急診科室應(yīng)定期進(jìn)行安全檢查，排除安全隱患。第二十七條夜間急診科室應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。第二十八條夜間急診科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的安全教育，提高安全意識(shí)。第八章質(zhì)量控制第二十九條夜間急診科室應(yīng)建立健全質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第三十條夜間急診科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高診療水平。第三十一條夜間急診科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，提高患者滿意度。第三十二條夜間急診科室應(yīng)定期對(duì)急診工作進(jìn)行評(píng)估，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。第三十三條夜間急診科室應(yīng)積極參與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)，提升醫(yī)院整體形象。第九章患者權(quán)益保護(hù)第三十四條夜間急診科室應(yīng)尊重患者權(quán)益，保護(hù)患者隱私。第三十五條夜間急診科室應(yīng)建立健全患者投訴處理機(jī)制，及時(shí)解決患者合理訴求。第三十六條夜間急診科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高患者滿意度。第三十七條夜間急診科室應(yīng)積極參與社會(huì)公益活動(dòng)，履行社會(huì)責(zé)任。第十章持續(xù)改進(jìn)第三十八條夜間急診科室應(yīng)定期對(duì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)。第三十九條夜間急診科室應(yīng)關(guān)注國(guó)內(nèi)外急診醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，不斷更新知識(shí)，提高服務(wù)水平。第四十條夜間急診科室應(yīng)加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外同行的交流與合作，共同提高急診醫(yī)療服務(wù)水平。本制度旨在規(guī)范夜間急診醫(yī)療服務(wù)，提高急診救治水平，保障患者生命安全，希望全體醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守，共同努力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的急診醫(yī)療服務(wù)。第2篇第一章總則第一條為保障夜間急診工作的順利進(jìn)行，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確?；颊呱踩?，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)夜間急診科及參與夜間急診工作的所有醫(yī)務(wù)人員。第三條夜間急診工作應(yīng)遵循以下原則：（一）以患者為中心，確保患者生命安全；（二）及時(shí)、準(zhǔn)確、高效地處理急診患者；（三）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；（四）規(guī)范工作流程，確保醫(yī)療安全；（五）加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，提高服務(wù)質(zhì)量。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第四條夜間急診科應(yīng)設(shè)立值班醫(yī)師、值班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)及科室負(fù)責(zé)人等崗位。第五條值班醫(yī)師職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)夜間急診患者的接診、診斷、治療和搶救工作；（二）負(fù)責(zé)夜間急診科的醫(yī)療、教學(xué)和科研工作；（三）負(fù)責(zé)夜間急診科藥品、器械和設(shè)備的檢查、維護(hù)及使用；（四）負(fù)責(zé)夜間急診科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核；（五）負(fù)責(zé)夜間急診科與臨床科室的溝通協(xié)調(diào)。第六條值班護(hù)士職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)夜間急診患者的護(hù)理工作，包括生命體征監(jiān)測(cè)、藥物輸注、患者病情觀察等；（二）協(xié)助值班醫(yī)師進(jìn)行患者診斷、治療和搶救工作；（三）負(fù)責(zé)夜間急診科藥品、器械和設(shè)備的檢查、維護(hù)及使用；（四）負(fù)責(zé)夜間急診科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核；（五）負(fù)責(zé)夜間急診科與臨床科室的溝通協(xié)調(diào)。第七條護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)夜間急診科全面管理工作；（二）負(fù)責(zé)夜間急診科醫(yī)務(wù)人員的排班、培訓(xùn)和考核；（三）負(fù)責(zé)夜間急診科藥品、器械和設(shè)備的采購(gòu)、檢查、維護(hù)及使用；（四）負(fù)責(zé)夜間急診科與臨床科室的溝通協(xié)調(diào)；（五）負(fù)責(zé)夜間急診科突發(fā)事件的處理。第八條科室負(fù)責(zé)人職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)夜間急診科的全面管理工作；（二）負(fù)責(zé)夜間急診科醫(yī)務(wù)人員的排班、培訓(xùn)和考核；（三）負(fù)責(zé)夜間急診科藥品、器械和設(shè)備的采購(gòu)、檢查、維護(hù)及使用；（四）負(fù)責(zé)夜間急診科與臨床科室的溝通協(xié)調(diào)；（五）負(fù)責(zé)夜間急診科突發(fā)事件的處理。第三章工作流程第九條患者就診流程：（一）患者到達(dá)急診科后，由值班護(hù)士接待；（二）值班護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，并根據(jù)病情將患者引導(dǎo)至相應(yīng)科室；（三）值班醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行診斷、治療和搶救工作；（四）值班護(hù)士協(xié)助值班醫(yī)師進(jìn)行患者護(hù)理工作；（五）患者病情穩(wěn)定后，由值班護(hù)士引導(dǎo)患者至相應(yīng)科室。第十條診療流程：（一）值班醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)問(wèn)診、查體，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查；（二）根據(jù)患者病情，制定診療方案；（三）對(duì)患者進(jìn)行診斷、治療和搶救工作；（四）值班護(hù)士協(xié)助值班醫(yī)師進(jìn)行患者護(hù)理工作；（五）對(duì)患者進(jìn)行病情觀察，并根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。第十一條藥品、器械和設(shè)備管理流程：（一）值班醫(yī)師、值班護(hù)士負(fù)責(zé)夜間急診科藥品、器械和設(shè)備的檢查、維護(hù)及使用；（二）值班醫(yī)師、值班護(hù)士對(duì)藥品、器械和設(shè)備的使用情況進(jìn)行記錄；（三）值班護(hù)士負(fù)責(zé)藥品、器械和設(shè)備的補(bǔ)充及整理；（四）值班醫(yī)師、值班護(hù)士對(duì)藥品、器械和設(shè)備的損壞情況進(jìn)行報(bào)告。第四章培訓(xùn)與考核第十二條夜間急診科應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。第十三條值班醫(yī)師、值班護(hù)士應(yīng)參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的各類(lèi)培訓(xùn)和考核，確保具備相應(yīng)的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。第十四條夜間急診科應(yīng)建立考核制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期考核，考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)知識(shí)、操作技能、應(yīng)急處理能力等。第五章溝通與協(xié)調(diào)第十五條夜間急診科應(yīng)加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào)，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的治療。第十六條夜間急診科應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)務(wù)人員的溝通與協(xié)調(diào)，確保醫(yī)療工作順利進(jìn)行。第十七條夜間急診科應(yīng)加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通與協(xié)調(diào)，及時(shí)了解患者需求，提高患者滿意度。第六章應(yīng)急處置第十八條夜間急診科應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。第十九條夜間急診科應(yīng)定期進(jìn)行應(yīng)急演練，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。第二十條發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，值班醫(yī)師、值班護(hù)士應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織搶救工作。第七章附則第二十一條本制度由夜間急診科負(fù)責(zé)解釋。第二十二條本制度自發(fā)布之日起施行。夜間急診管理制度旨在規(guī)范夜間急診工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確?；颊呱踩?。各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行本制度，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。第3篇第一章總則第一條為規(guī)范夜間急診醫(yī)療服務(wù)，提高急診工作效率，確?；颊呱踩?，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院夜間急診醫(yī)療服務(wù)工作。第三條夜間急診醫(yī)療服務(wù)應(yīng)遵循以下原則：1.以患者為中心，確?；颊呱踩?；2.及時(shí)、準(zhǔn)確、高效地處理急診患者；3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療質(zhì)量；4.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第四條夜間急診醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)院急診科負(fù)責(zé)，設(shè)立夜間急診科，配備相應(yīng)人員。第五條夜間急診科職責(zé)：1.負(fù)責(zé)夜間急診患者的接診、救治、轉(zhuǎn)診等工作；2.協(xié)調(diào)各部門(mén)，確保夜間急診醫(yī)療服務(wù)順利進(jìn)行；3.負(fù)責(zé)夜間急診患者的病情觀察、治療和護(hù)理；4.及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)夜間急診工作情況；5.定期對(duì)夜間急診工作進(jìn)行總結(jié)、分析和改進(jìn)。第六條夜間急診科人員職責(zé)：1.醫(yī)生：負(fù)責(zé)夜間急診患者的診斷、治療和搶救工作；2.護(hù)士：負(fù)責(zé)夜間急診患者的護(hù)理工作，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救；3.醫(yī)技人員：負(fù)責(zé)夜間急診患者的輔助檢查工作；4.其他工作人員：負(fù)責(zé)夜間急診科的后勤保障、消毒隔離等工作。第三章工作流程第七條夜間急診患者接診流程：1.患者到達(dá)急診科，護(hù)士首先對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)等；2.醫(yī)生根據(jù)患者病情，進(jìn)行診斷、治療和搶救；3.如需轉(zhuǎn)診，及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治；4.患者病情穩(wěn)定后，進(jìn)行病情觀察、治療和護(hù)理；5.患者出院或轉(zhuǎn)診后，進(jìn)行總結(jié)、分析和改進(jìn)。第八條夜間急診科內(nèi)部工作流程：1.醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等人員應(yīng)按照職責(zé)分工，密切配合，確保夜間急診醫(yī)療服務(wù)順利進(jìn)行；2.醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)掌握患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案；3.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，確?；颊甙踩?；4.醫(yī)技人員應(yīng)確保輔助檢查結(jié)果準(zhǔn)確、及時(shí)；5.其他工作人員應(yīng)做好后勤保障、消毒隔離等工作。第四章人員培訓(xùn)與管理第九條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)夜間急診科人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識(shí)。第十條培訓(xùn)內(nèi)容包括：1.急診醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)；2.急診救治技能；3.醫(yī)療規(guī)章制度；4.患者溝通技巧；5.應(yīng)急處理能力。第十一條醫(yī)院應(yīng)建立夜間急診科人員考核制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期考核，確保其具備良好的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。第五章醫(yī)療安全與質(zhì)量管理第十二條夜間急診科應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)章制度，確?；颊甙踩?。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，對(duì)夜間急診醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。第