2025年中藥學類之中藥學(士)提升訓練試卷A卷附答案一、A型題（每小題1分，共10分。每小題備選答案中，只有一個最佳答案）1.中藥四氣的確定依據是（）A.藥物對人體的實際影響B(tài).藥物的顏色C.藥物的質地D.藥物的氣味E.藥物的產地2.具有“能補、能和、能緩”作用的五味是（）A.辛B.甘C.酸D.苦E.咸3.下列配伍中，屬于“十八反”禁忌的是（）A.人參配五靈脂B.甘草配甘遂C.半夏配生姜D.丁香配郁金E.藜蘆配細辛4.需“后下”的中藥是（）A.石決明B.薄荷C.人參D.阿膠E.鹿角膠5.麻黃的主要功效是（）A.發(fā)汗解表，溫肺化飲B.發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫C.發(fā)散風寒，行氣寬中D.祛風解表，勝濕止痛E.解表散寒，溫經通脈6.下列藥物中，屬于清熱涼血藥的是（）A.石膏B.黃芩C.生地黃D.金銀花E.苦參7.下列關于補虛藥的應用注意，錯誤的是（）A.體實無虛者不宜使用B.濕盛中滿者慎用補氣藥C.陰虛火旺者忌用補陽藥D.脾胃虛弱者宜大量頓服E.邪盛正不虛者忌用8.炮制后能增強止血作用的藥物是（）A.生地黃B.熟地黃C.地榆炭D.鮮地黃E.生何首烏9.方劑的“君藥”是指（）A.針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物B.輔助君藥加強治療主病或主證的藥物C.消除或減緩君、臣藥毒性的藥物D.針對主病或主證起主要治療作用的藥物E.引領方中藥物直達病所的藥物10.易蟲蛀的中藥是（）A.芒硝B.冰片C.丹參D.柏子仁E.乳香二、B型題（每小題1分，共15分。每組試題共用一組備選答案，每題只有一個正確答案）（11-13題共用備選答案）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.荊芥E.防風11.發(fā)汗力最強，用于風寒表實證的藥物是（）12.長于溫通經脈，治療寒凝血滯諸痛的藥物是（）13.能解魚蟹毒，用于食魚蟹中毒的藥物是（）（14-16題共用備選答案）A.石膏B.知母C.梔子D.黃芩E.黃連14.善清泄氣分實熱，治療溫病氣分高熱的藥物是（）15.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥，治療肺胃陰虛的藥物是（）16.能清三焦火邪，兼利小便，治療濕熱黃疸的藥物是（）（17-19題共用備選答案）A.川芎B.丹參C.紅花D.桃仁E.牛膝17.被稱為“血中氣藥”，上行頭目治療頭痛的藥物是（）18.既能活血調經，又能清心除煩，治療熱入營血的藥物是（）19.善活血通經，為婦科血瘀經閉、痛經要藥的藥物是（）（20-22題共用備選答案）A.陳皮B.木香C.香附D.青皮E.枳實20.長于燥濕化痰，治療濕痰咳嗽的藥物是（）21.善行胃腸氣滯，治療瀉痢里急后重的藥物是（）22.疏肝解郁，調經止痛，被稱為“氣病之總司，女科之主帥”的藥物是（）三、X型題（每小題2分，共20分。每小題備選答案中，有2個或2個以上正確答案）23.下列屬于妊娠禁用藥的是（）A.巴豆B.麝香C.三棱D.紅花E.桃仁24.中藥炮制的目的包括（）A.降低或消除毒性B.改變或增強藥物功效C.便于調劑和制劑D.潔凈藥物E.改變藥物的性味25.半夏的功效有（）A.燥濕化痰B.降逆止嘔C.消痞散結D.祛風止痙E.解毒消腫26.黃芪的臨床應用包括（）A.氣虛乏力B.中氣下陷C.表虛自汗D.氣血不足E.瘡瘍難潰難腐27.柴胡的功效有（）A.解表退熱B.疏肝解郁C.升舉陽氣D.清熱解毒E.截瘧28.當歸的主治病證包括（）A.血虛萎黃B.月經不調C.經閉痛經D.風濕痹痛E.腸燥便秘29.茯苓常與下列哪些藥物配伍（）A.白術B.桂枝C.豬苓D.澤瀉E.黃芪30.中藥鑒定的方法包括（）A.基原鑒定B.性狀鑒定C.顯微鑒定D.理化鑒定E.生物鑒定四、案例分析題（共55分）案例1（15分）：患者，男，28歲，主訴：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。中醫(yī)診斷為風寒表實證。（1）應首選的方劑是（）（2分）A.桂枝湯B.麻黃湯C.銀翹散D.小青龍湯E.九味羌活湯（2）方中君藥是（）（2分）A.桂枝B.麻黃C.杏仁D.甘草E.生姜（3）簡述方中麻黃與桂枝的配伍意義。（5分）（4）若患者兼見咳嗽氣喘，應加用何藥增強止咳平喘功效？（3分）（5）服藥后護理需注意哪些事項？（3分）案例2（20分）：患者，女，35歲，主訴：腹痛，瀉下急迫，肛門灼熱，大便黃褐臭穢，口渴，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數。中醫(yī)診斷為濕熱瀉痢。（1）應首選的清熱燥濕藥是（）（2分）A.黃芩B.黃連C.黃柏D.苦參E.龍膽（2）該藥物的炮制方法中，能增強止痢作用的是（）（2分）A.酒炙B.姜炙C.醋炙D.蜜炙E.萸炙（3）簡述該藥物的功效與主治。（6分）（4）若患者兼見嘔吐，應配伍何藥以增強降逆止嘔作用？（3分）（5）若患者濕熱黃疸，可與哪味藥物配伍？簡述配伍意義。（7分）案例3（20分）：患者，女，45歲，主訴：面色萎黃，神疲乏力，心悸氣短，月經后期量少，色淡，舌淡，脈細弱。中醫(yī)診斷為氣血兩虛證。（1）應首選的方劑是（）（2分）A.四君子湯B.四物湯C.八珍湯D.歸脾湯E.補中益氣湯（2）方中補氣的核心藥物是（）（2分）A.人參B.白術C.茯苓D.甘草E.黃芪（3）方中補血的核心藥物是（）（2分）A.熟地黃B.當歸C.白芍D.川芎E.阿膠（4）簡述方中“補氣藥”與“補血藥”配伍的意義。（6分）（5）若患者兼見失眠多夢，應加用何藥以增強安神功效？（3分）（6）若患者脾胃虛弱，服藥后出現脘腹脹滿，可配伍何藥以行氣消脹？（5分）答案與解析一、A型題1.A解析：四氣是藥物對人體寒熱病理變化的反應，由藥物作用于人體所產生的不同反應總結而來。2.B解析：甘味能補（補益）、能和（調和）、能緩（緩急止痛），如甘草、黃芪。3.B解析：十八反包括“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”，其余選項屬“十九畏”或相畏配伍。4.B解析：薄荷含揮發(fā)油，久煎易失效，需后下；石決明需先煎，人參需另煎，阿膠需烊化。5.B解析：麻黃功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫；A為細辛，C為紫蘇，D為羌活，E為桂枝。6.C解析：生地黃屬清熱涼血藥；石膏屬清熱瀉火藥，黃芩屬清熱燥濕藥，金銀花屬清熱解毒藥，苦參屬清熱燥濕藥。7.D解析：脾胃虛弱者應少量頻服，避免滋膩礙胃；其余選項均為正確應用注意。8.C解析：地榆炭是地榆炒炭而成，增強收斂止血作用；生地黃清熱涼血，熟地黃滋陰補血。9.D解析：君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成的核心。10.D解析：柏子仁含脂肪油及蛋白質，易被蟲蛀；芒硝易風化，冰片易升華，丹參、乳香較耐儲存。二、B型題11.A12.B13.C解析：麻黃發(fā)汗力強，用于表實無汗；桂枝溫通經脈，治寒凝血滯；紫蘇解魚蟹毒。14.A15.B16.C解析：石膏清泄氣分實熱；知母滋陰潤燥；梔子清三焦火邪，利小便退黃。17.A18.B19.C解析：川芎為“血中氣藥”，上行頭目；丹參清心除煩；紅花活血通經。20.A21.B22.C解析：陳皮燥濕化痰；木香行胃腸氣滯；香附疏肝調經。三、X型題23.ABC解析：妊娠禁用藥多為毒性強、作用峻猛之品，如巴豆、麝香、三棱；紅花、桃仁為慎用藥。24.ABCDE解析：炮制目的包括降低毒性、增強功效、便于制劑、潔凈藥物、改變性味（如生地黃性寒，熟地黃性微溫）。25.ABC解析：半夏功效為燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結；祛風止痙為天南星功效，解毒消腫為半夏外用功效（非主要功效）。26.ABCDE解析：黃芪補氣升陽（治中氣下陷）、固表止汗（治表虛自汗）、托毒生?。ㄖ委彲冸y潰）、養(yǎng)血生津（治氣血不足）。27.ABCE解析：柴胡功效為解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣、截瘧（如小柴胡湯治瘧疾）；清熱解毒非其主要功效。28.ABCE解析：當歸補血活血（治血虛萎黃、月經不調）、潤腸通便（治腸燥便秘）；風濕痹痛多需祛風濕藥配伍。29.ABCDE解析：茯苓常配白術（健脾）、桂枝（溫陽化氣）、豬苓/澤瀉（利水滲濕）、黃芪（補氣利水）。30.ABCDE解析：中藥鑒定方法包括基原（來源）、性狀（外觀）、顯微（細胞結構）、理化（成分檢測）、生物（生物活性）鑒定。四、案例分析題案例1（1）B（2）B（3）麻黃為君藥，發(fā)汗解表、宣肺平喘；桂枝為臣藥，解肌發(fā)表、溫通經脈。二藥相須為用，增強發(fā)汗散寒之力，針對風寒表實無汗之證。（4）杏仁。杏仁降利肺氣，與麻黃配伍，一宣一降，增強止咳平喘功效（如麻黃湯原方中已含杏仁）。（5）服藥后需溫覆取汗，避免風寒；汗出以遍身微汗為佳，不可大汗；忌生冷、油膩食物；若汗出不徹，可再服。案例2（1）B（2）B（姜炙黃連可增強止嘔、止痢作用）（3）功效：清熱燥濕、瀉火解毒。主治：濕熱瀉?。ㄓ壬浦薪?jié)駸幔I吐吞酸、高熱神昏、心煩不寐、癰腫瘡毒、濕熱黃疸等。（4）姜半夏。黃連清熱燥濕，姜半夏降逆止嘔，二者配伍清熱和胃、降逆止嘔，適用于濕熱中阻之嘔吐。（5）茵陳。茵陳善清利濕熱、利膽退黃，為治黃疸要藥；黃連清熱燥濕，二者配伍增強清利肝膽濕熱之力，適用于濕熱黃疸（如茵陳蒿湯