全國(guó)主治醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng)：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。

2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體

工整,筆跡清焚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。

密

g（參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

3|1、性傳播疾病的第一級(jí)預(yù)防措施不包括

WiA.開展宣傳教育

B.社會(huì)綜合治理

C.開展性病監(jiān)測(cè)監(jiān)督工作

D.建立健全性病機(jī)構(gòu)

!E.規(guī)范進(jìn)行診治

12,人不易作為傳染源的疾病是

A.流行性乙型腦炎

B.肺吸蟲病

C.流行性醫(yī)疹傷寒

D.流行性出血熱

E.瘧疾

??I

兇看3、甲類不定項(xiàng)選擇題是指

用量A.黑熱病、就疫

IB.鼠疫、狂犬病

C.炭疽、狂犬病

1D.鼠疫、霍亂或副花亂

E.霍亂或副霍亂、狂犬病

I

i4、女性患者，23歲，大學(xué)生.反復(fù)發(fā)作性心悸3年，再發(fā)1小時(shí)?；颊呷昵俺霈F(xiàn)陣發(fā)性

心悸，突然發(fā)作，突然停止，每次發(fā)作幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。無(wú)暈厥和黑蒙等現(xiàn)象出現(xiàn)，診

斷為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速”，服用胺碘酮治療。查體:T36Mpi80、次/分，BP120/76mmHg。

居無(wú)發(fā)知，頸靜脈無(wú)怒張，心蛋180次/分，心音低鈍，各瓣膜區(qū)未聞雜音。雙肺呼吸音清，

未聞及干濕啰音。雙下肢無(wú)水腫。心電圖為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，P-R間期縮短至0.10

,,\

恬

小!

秒，QRS時(shí)限延0.12秒，QRS波群起始部租鈍，與其余部分形成頓挫的預(yù)激波，預(yù)激波和

QRS波群在VI導(dǎo)聯(lián)均向上。

預(yù)激綜合征常見病因是

A.大多數(shù)繼發(fā)于器質(zhì)性病變

B.由于正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)以外的先天性房室附加通道(簡(jiǎn)稱旁路)存在

C.心肌本身病變引起

D.在成年人中患預(yù)激綜合征的60%?70%心臟是不正常的

E.心臟電傳導(dǎo)過(guò)程的正常

5、用于牙充填的材料是

A.復(fù)合樹脂

B.氫氧化鈣

C.牙膠條

D.磷酸鋅粘固粉

E.牙膠尖

6、男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP

155/90mmHg,桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早抽6次/

分，P亢進(jìn)，心臟搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)位于劍突下。肝臟于右肋下3cm,雙下肢水腫。心電圖報(bào)告：

肺性P波，電軸右偏，V、V、V呈QS型。

A.改善通氣/血流比例失調(diào)

B.避免呼氣時(shí)氣道閉陷

C.增強(qiáng)彌散功能

D.使肺內(nèi)氣體重新分布

E.減少耗氧量

7、醫(yī)院獲得性肺炎發(fā)生的時(shí)間是指

A.入院前48小時(shí)

B.入院前24小時(shí)

C.入院后12小時(shí)

D.入院后24小時(shí)

E.入院后48小時(shí)

8、患者，46歲。非胰島素依敕型糖尿病患者，一直服用磺麻類降糖藥物治療，近1周發(fā)熱，

流涕，頭痛。今來(lái)急診室化驗(yàn)?zāi)蛲w(++++),血糖16mmol/L(288mg/dl)。考慮診斷為糖尿病

酮癥酸中毒。臨床表現(xiàn)不包括

A.呼吸深大

B.口唇干裂

C.口唇呈櫻桃紅色

D.呼吸有爛蘋果味

E.pH7.34

9、應(yīng)用多種皮膚刺激引起運(yùn)動(dòng)是

A.Rood方法

B.PNF方法

C.Bobath方法

D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法

E.Brunnstrom方法

10、患者，女性，18歲。咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿，

無(wú)尿頻、尿急、尿痛，眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg,血紅蛋白102g/L,血沉

45mm/h,血肌酊、尿素氮輕度上升，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補(bǔ)體C3低下，診斷為急

性腎小球腎炎?；鞚峒t棕色尿是

A.肌紅蛋白尿

B.血紅蛋口尿

C.肉眼血尿

D.鐵口卜咻尿

E.乳糜尿

11、腎小球源性血尿的最主要特點(diǎn)是

A.尿中紅細(xì)胞數(shù)＞10個(gè)/HP

B.肉眼血尿

C.尿中紅細(xì)胞數(shù)＜10個(gè)/HP

D.以正常紅細(xì)胞為主

E.以變形紅細(xì)胞為主

12、肺癌患者發(fā)生Homner綜合征常表現(xiàn)為

A.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔擴(kuò)大、上眼瞼下垂、患側(cè)無(wú)汗

B.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、上眼瞼卜.垂、患側(cè)多汗

C.患側(cè)眼球突出、滕孔縮小、眼裂變大、患側(cè)無(wú)汗

D.患側(cè)眼球凹陷、噬孔縮小、眼裂變小、患側(cè)無(wú)汗

E.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)多汗

13、以下不是康復(fù)治療原則的是

A.主管能動(dòng)

B.因人而異

C.循序漸進(jìn)

D.恢復(fù)肢體功能

E.以上都不是

14、便秘者體檢時(shí)哪種情況不應(yīng)見到胃腸型和蠕動(dòng)波

A.幽門梗阻

B.腹壁菲薄或松弛的老年人

C.小腸梗阻

D.結(jié)腸梗阻

E.大量腹水

15、患者，女性，40歲，突發(fā)腹痛來(lái)診，面色蒼白，大汗，BP80/50mmHg,HR110次/分,

血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞9x10/L,NO.7,便OB（-）。

A.頭CT

B.后穹隆穿刺

C.婦科B超

D.婦科檢查

E.血常規(guī)

16、嗎啡類中毒（急性）的癥狀是

A.呼吸深慢

B.睡眠時(shí)呼吸困難加重

C.發(fā)熱

D.雙肺可聞及哮鳴音

E.口唇呈櫻桃紅色

17、先天性高鐵血紅蛋白血癥常引起哪種類型的發(fā)紂

A.肺性發(fā)組

B.淤血性周圍性發(fā)綱

C.混合性發(fā)組

D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)綃

E.缺血性周圍性發(fā)納

18、患者，男，65歲。3小時(shí)前突然言語(yǔ)不清，右肢無(wú)力跌倒。查體：昏迷，瞳孔左：右=6mm：

3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力。級(jí),右巴賓斯基征陽(yáng)性。

A.止血治療

B.尿激酶治療

C.降血壓治療

D.抗生素治療

E.甘露醇快速滴注

19、十二指腸球潰瘍病人并幽門螺桿菌陽(yáng)性，根除三聯(lián)療法方案合適的是

A.甲硝噗0.4g,2次/日，膠體枸格酸祕(mì)240mg,2次/口，Losec（奧美拉哇）20mg/d,一周

B.阿莫西林0.5g,2次/日,Losec20mg/d.膠體枸椽酸銃240mg,2次/日，一周

C.阿莫西林0.5g,2次/日，甲硝嗖0.4g,2次/日，膠體枸椽酸錫240mg,2次/日，Losec20mg/d,

一周

D.阿莫西林0.5g,2次/日，甲硝嚏0.4g,2次/日，Losec20mg/d,一周

E.Losec20mg/d,6周

20、家庭健康檔案不包括

A.家庭基本資料

B.家庭問(wèn)題和家系圖

C.人口資料

D.家庭生活周期健康維護(hù)

E.家庭圈

21、肝陽(yáng)暴亢之中風(fēng)，治療宜選用

A.牛黃清心丸

B.安宮牛黃丸

C.蘇合香丸

D.大活絡(luò)丸

E.華佗再造丸

22、疾病流行是指

A.某病其罹患率＞10/1000

B.某病在一定人群中，短時(shí)閏內(nèi)突然增多

C.某病在當(dāng)?shù)厝巳褐械陌l(fā)病率增高

D.某地區(qū)某病發(fā)病率較高，IL長(zhǎng)年不斷發(fā)生

E.某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過(guò)歷年發(fā)病率的水平

23、女，27歲，妊娠4個(gè)月，因尿痛、尿頻、尿急2天來(lái)診，無(wú)發(fā)熱與肉眼血尿。尿常規(guī):

蛋白（土），沉渣鏡檢白細(xì)胞滿視野。

A.青霉素80萬(wàn)單位，肌注，每日2次

B.紅霉素0.4g,每日4次

C.慶大霉素8萬(wàn)單位，肌注，每日2次

D.諾氟沙星0.2g,每日3次

E.氨芳西林1.0g，肌注，每日2次

24、男，32歲。右腕部疼痛3個(gè)月。體檢：右側(cè)槎骨遠(yuǎn)端腫脹，有壓痛。體溫正常，實(shí)驗(yàn)

室檢查未見異常。

圖1圖2

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.軟骨瘤

E.骨血管瘤

25、腦卒中康復(fù)中，可通過(guò)以何種技術(shù)為中心的綜合治療引導(dǎo)和促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的"功能重組"

和潛在功能的啟動(dòng)

A.Bobath

B.Rood

C.理療

D.促通

E.針灸

26、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨

起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

A.保持安靜

B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡

C.保證進(jìn)食

D.減少氧的消耗

E.防止墜床

27、某男，40歲，職員，近幾日情緒低落，失眠，入院前一天突然表現(xiàn)明顯精神異常，興

奮躁動(dòng)，胡言亂語(yǔ)，錯(cuò)認(rèn)，檢查不配合，追溯病史，20多年嗜好飲酒，每日半斤多，因單

位不開工資，近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分，共濟(jì)失調(diào)，輕微震顫，走路不

穩(wěn)。

A.錯(cuò)構(gòu)，虛構(gòu)

B.意識(shí)障礙

C.癡呆

D.認(rèn)知功能損害

E.幻覺妄想

28、上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸，最常見于

A.膽總管結(jié)石合并感染

B.急性膽囊炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽總管囊腫

E.先天性膽道閉鎖

29、患者，男性，46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素32萬(wàn)U/日，共治療5

天，近日來(lái)覺尿量有所減少，約700?800ml/24h,伴乏力、頭量。檢杏尿蛋白（+）,HblOOg

/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酊884Hmol/L。

最應(yīng)采取的治療手段是

A.口服離子交換樹脂

B.大劑量吠塞米靜脈注射

C.透析治療

D.限制入水量

E.按3?6g葡萄糖：1U胰島素比例靜滴補(bǔ)液

30、王某，女性，71歲。早晨上臺(tái)階時(shí)，摔倒在地（鶴部著地），不能站立和行走，自感局

部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過(guò)1次。為明確跌倒造成的損傷，應(yīng)苜選以下哪項(xiàng)

檢查

A.血常規(guī)

B.X線

C.血糖

D.頭顱CT

E.B超

31、患者女性，60歲，46歲停經(jīng)，腰背痛4年，身高縮短6cm,2日前于室內(nèi)摔倒，右手

撐地，腕關(guān)節(jié)疼痛明顯。X線險(xiǎn)查見：右梯骨遠(yuǎn)端骨折。雙能X線骨密度檢查示：骨密度較

正常年輕人平均值降低的標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)為2.70s。

A.正常

B.骨量減少

C.輕度計(jì)質(zhì)疏松癥

D.骨質(zhì)疏松癥

E.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥

32、患者，男性，39歲，廚師。主訴上腹部脹痛，反復(fù)發(fā)作2年多，伴呃逆，有時(shí)反酸，

食欲減退，上腹部輕壓痛。胃鏡見胃竇黏膜糜爛，活檢組織學(xué)示中度不典型增生，幽門螺旋

桿菌（?），正確的診斷是

A.慢性胃炎

B.功能性消化不良

C.早期胃癌

D.胃潰瘍活動(dòng)期

E.急性糜爛性胃炎

33、男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五

年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏

痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙F肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，

血壓在170?200mmHg/100?120mmHg,未進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史，無(wú)肺結(jié)核史，無(wú)嗜

酒，有吸煙史。無(wú)糖尿病史。查體:T36.7I3、R2O次/分、P101次/分、BPI80mmHg/lOOmmHg。

神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)絹。鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺

不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心律快慢不

一，脈搏短細(xì)。心前區(qū)可聞團(tuán)級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm,輕觸痛，肝頸靜脈征陽(yáng)

性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（?），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性△腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，

血尿常規(guī)正常。

A,60歲以上老年人血壓2140/90mmHg

B.60歲以上的老年人收縮壓2150mmHg,舒張壓＜90mmHg

C.血壓“40/90mmHg

D.60歲以上老年人，年齡每增加10歲，收縮壓增加lOmmHg

E.血壓高于120/80mmHg

34、放療病人的皮膚護(hù)理措施不包括

A.皮膚干燥應(yīng)涂0.2%薄荷淀粉

B.照射部位常規(guī)涂70%乙醉消毒

C.囑病人穿寬松柔軟、吸濕性強(qiáng)的內(nèi)衣

D.潮濕可涂2%甲紫

E.有水皰可涂硼酸軟膏

35、患者，女性，26歲，結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦檢：子宮略小，后位，活動(dòng)

差，雙附件片狀增厚，壓痛。對(duì)此患者適宜的治療方法有

A.抗結(jié)核藥物治療3個(gè)月

B.抗結(jié)核藥物治療6?9個(gè)月

C.支持治療

D.廣譜抗生素靜滴

E.立即剖腹探查

36、患者，男性，52歲。左輸尿管上段結(jié)石伴腎積水5個(gè)月余，結(jié)石大小1.8cmx0.8cm,左

腎區(qū)痛伴發(fā)熱--周?！?913,血常規(guī)：口細(xì)胞14n0人9/L,中性粒細(xì)胞92%,尿常規(guī)：紅、

白細(xì)胞滿視野。經(jīng)抗炎等藥物治療無(wú)效時(shí)，采取下列哪種措施是最正確的

A.抗炎同時(shí)，立即輸尿管切開取石+腎造髏

B.膀胱鏡下逆行插管引流

C.中西醫(yī)結(jié)合總攻排石

D.體外沖擊波碎石術(shù)

E.繼續(xù)保守治療

37、男性患者，58歲，電腦工程師。發(fā)現(xiàn)血壓升高6年，血臟增高1個(gè)月。患者6年前在

例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，最高達(dá)lOO/lOOmmHg,無(wú)頭暈、頭痛、胸悶、心悸等，不規(guī)則

服藥，血壓控制不理想。1個(gè)月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,

HDL-C1.10mmol/L,否認(rèn)有糖尿病、冠心病病史。平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)。查體：BP150/96mmHg,

心肺未發(fā)現(xiàn)異常，心電圖正常。

A.頭暈、頭痛、惡心、嘔吐

B.心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛

C.視物模糊、眼痛

D.四肢發(fā)麻、水腫、間歇性跛行

E.以上都是

38、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引起

A.關(guān)節(jié)炎

B.關(guān)節(jié)周圍組織炎癥（如肌腱、韌帶）

C.器官炎癥（如肺、心、皮朕、眼）

D.A.B.C都對(duì)

E.A.B.C都不對(duì)

39、男性，42歲，間斷左上腹絞痛2年，加重3個(gè)月。查體：腹平軟，左上腹深壓痛，無(wú)

反跳痛。左腎區(qū)叩擊痛，腸鳴音正常。B超示：左腎腎孟結(jié)石直徑2cm,并發(fā)積水，腎盂下

端狹窄。治療應(yīng)首選

A.臥床休息，定期隨訪

B.大量飲水，排石藥物治療

C.體外沖擊波碎石

D.大量飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

E.腎盂切開取石

40、女性，56歲，間歇上腹痛2年。近2個(gè)月來(lái)癥狀加重，食欲下降，體重下降。貧血貌，

上腹部輕壓痛，肝臟肋下約1.5cm,脾臟未觸及。血紅蛋白75g/L,大便潛血陰性

A.丹癌

B.胃潰瘍

C.慢性淺表性胃炎

D.慢性萎縮性胃體胃炎

E.慢性萎縮性胃竇胃炎

41、腦出血的腦脊液改變?yōu)?/p>

A.腦音液呈均勻--致血性

B.腦脊液呈洗肉水樣血性

C.腦脊液呈清亮

D.腦脊液渾濁

E.腦脊液黃色，離體不久自動(dòng)凝固

42、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體

溫39.2以心率110次/分，貧血貌.腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。

該病人最可能的診斷是

A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔

B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻

D.腸易激綜合征

E.克羅恩病

43、對(duì)?病因不明的疾病，描述性研究的主要任務(wù)是

A.因果推斷

B.尋找病因線索，提出病因假設(shè)

C.驗(yàn)證病因

D.確定病因

E.以上均不是

44、基本定為SARS病例，但尚無(wú)病原學(xué)依據(jù)者

A.進(jìn)入正常診斷程序

B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式

C.留院觀察，收入單人觀察室

D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房

E.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房

45、男性，21歲，顏面及雙下肢水腫、少尿1個(gè)月，BP16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋口

(++++),紅細(xì)胞。?1/H。血漿白蛋白28g/L,治療應(yīng)首選

A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療

B.抗感染，利尿，血液透析

C.臥床休息，青霉素

D.糖皮質(zhì)激素

E.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物

46關(guān)于Auer小體，正確的是

A.主要見于急性非淋巴細(xì)胞白血病

B.主:要見于急性淋巴細(xì)胞白血病

C.主要見于慢性粒細(xì)胞白血病

D.主要見于慢性淋巴細(xì)胞白血病

E.主要見于類白血病反應(yīng)

47、者，男性，72歲。排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增

大，5cmx6cm,叩診示膀胱已達(dá)臍下3橫指。JfllBUN36mmol/L,Cr340pmol/L,B超示雙

腎中度積水。

良性前列腺增生(BPH)的描述哪項(xiàng)不正確

A.BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加

B.BPH行開放手術(shù)切除后不會(huì)再發(fā)生前列腺癌

CBPH多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶

D.BPH長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙

E.BPH發(fā)生與性激素代謝有關(guān)

48、患者男性，65歲，高血壓10年。文化程度大學(xué)，職業(yè)干部。主訴記憶力減退四年，出

現(xiàn)幻覺一個(gè)月。檢查：BP150/90mmHg,神志清楚，語(yǔ)言流利，遠(yuǎn)、近記憶明顯減退，空間

定向力減退。肌張力稍高，四肢肌力田級(jí)，雙側(cè)病理反射陽(yáng)性。MRI檢查見皮質(zhì)下白質(zhì)彌漫

長(zhǎng)T、T信號(hào)

A.血管性癡呆

B.阿爾茨海默病

C.皮層下動(dòng)脈硬化性腦病

D.帕金森病癡呆

E.混合性癡呆

49、我國(guó)兒童1周歲時(shí)平均頭用約

A.30cm

B.34cm

C.44cm

D.46cm

E.SOcm

50、反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的評(píng)價(jià)指標(biāo)是

A.社區(qū)診斷

B.健康教育

C.服務(wù)具有全科醫(yī)療特色

D.疾病診治及慢性病管理

E.以上都是

二、多選題

51、患者，男性，68歲。有高血壓病史10年，突發(fā)胸部撕裂樣疼痛，向后背部放射。查體：

血壓190/120mmHg,心電圖提示，“??3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。

該患者診斷

A.冠心病

B.冠心病，心絞痛

C.冠心病，急性心肌梗死

D.急性心肌梗死伴主動(dòng)脈夾層

E.主動(dòng)脈夾層

52、男，28歲，不慎落入河水中，被人救起時(shí)昏迷，皮肽蒼白、紫紐，四肢冰冷，呼吸停

止，腹脹。

A.器械取異物

B.手拳腹部沖擊法

C.仰臥位，頭偏向一側(cè)

D.背部叩擊

E.頭朝下倒水

53、42歲婦女，放置宮內(nèi)節(jié)E器5年，因停經(jīng)45天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，行人工流產(chǎn)，術(shù)中

檢查吸出物肉眼未見絨毛。

A.靜滴縮宮劑

B.剖腹探查

C.口服米非司酮

D.繼續(xù)擴(kuò)張宮口，再次全面清宮

E.吸出物全部送病理檢查，進(jìn)行B超檢查，并告訴患者隨診

54、批判性思維的批判內(nèi)容不包括

A.獨(dú)立思考

B.書本知識(shí)

C.前人經(jīng)驗(yàn)

D.病人狀況

E.高科技檢查結(jié)論

55、男性，14歲，反復(fù)水腫、少尿1年，加重1月，查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hbl60g/L,

尿常規(guī)蛋白(++++),定量4.4g/24h,血漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/L.

A.利尿劑

B.潑尼松

C.輸血漿

D.肝素抗凝療法

E.環(huán)磷酰胺

56、最常用的抗風(fēng)濕藥是

A.阿司匹林

B.撲爾敏（氯苯那敏）

C.皮質(zhì)醇激素

D.維生素B

E.乙胺丁醇

57、以下不屬于ALL/ARDS治療原則的是

A.心衰治療

B.治療原發(fā)病

C.糾正缺氧

D.機(jī)械通氣

E.液體管理

58、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重患者，不論是否交費(fèi)都不得貽誤搶救，貫物的原則是

A.知情同意原則

B.講真話和保密原則

C.公正原則

D.尊重患者原則

E.有利于患者的原則

59、患者，男性，60歲。7年心肌梗死病史，近幾年常感乏力，氣促，此次因癥狀加重入院，

同時(shí)伴有下肢水腫。雙肺滿布濕啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg,已經(jīng)使用ACEI

藥物。

如果患者的GFR25ml/min,應(yīng)該使用F列何種利尿劑

A.吠塞米

B.氫氯曝嗪

C.氨苯蝶嚏

D.螺內(nèi)酯

E.以上都是

60、女性患者，48歲。?年前開始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸困難，近1月出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，

伴有頭暈，一天前突然站立時(shí)出現(xiàn)暈厥。杏體：發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)向左下移位，胸骨右緣第2

肋間可觸及收縮期震顏，心界向左卜擴(kuò)大，心率62次/分，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞收縮期雜音，

3/6級(jí)，響亮且粗糙，并向頸部傳導(dǎo)。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無(wú)水腫。

A.避免體力活動(dòng)及劇烈活動(dòng)

B.胸痛患者需做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)

C.瓣膜置換術(shù)

D.經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管球囊擴(kuò)張形成術(shù)

E.大劑量使用利尿劑

61、乳腺癌常用的腫瘤標(biāo)記物為

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA15-3

E.PSA

62、高科技引入臨床后，誤診率沒有下降反而升高，原因是

A.外語(yǔ)不過(guò)關(guān)

B.理化知識(shí)少

C.基本功削弱

D.不會(huì)儀器操作

E.醫(yī)療費(fèi)太高

63、患者，男性，22歲。T37.8M伴周身乏力，食欲不振,鞏膜黃染，尿色進(jìn)行性加深，如

深茶色。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT500U/L,TB80nmol/L,HAV-lgM(+)出BsAg(+),HBclgG(+

可診斷為

A.急性甲型黃疸型肝炎

B.急性丙型肝炎

C.急性乙型黃疸型肝炎

D.急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶者

E.急性乙型肝炎，既往感染卬型肝炎

64、男，52歲，便血3個(gè)月，為鮮紅色，不伴肛門及下腹疼痛，無(wú)大便習(xí)慣改變

A.活組織檢查

B.領(lǐng)灌腸

C.纖維結(jié)腸鏡檢

D.CT檢查

E.MRI檢查

65、兒童傳染性軟疣好發(fā)部位為

A.腹部、面部、軀干、雙上鼓

B.生殖器、下腹部及大腿內(nèi)側(cè)

C.四肢、胸部、胸腹部、面其

D.臀部、雙下肢、上腹部及大腿外側(cè)

E.手背、四肢、軀干及面部

66、下列上消化道出血病因中居第?位病因的疾病是

A.食管胃底靜脈曲張破裂

B.急性胃黏膜病變

C.胃、十二指腸潰瘍

D.胃癌

E.膽道出血

67、男性礦工，井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒于地上，卜肢無(wú)力不能行走，呼"120”

車前往，檢瓷胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全痛，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。

A.為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位

B.為防止頸脊髓繼發(fā)損傷，應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位

C.變更體位的方法是：醫(yī)師一手托住前額，另一手中示指分冊(cè)置于G7、T棘突兩側(cè)，拇

指及無(wú)名指和小指分別置于頸項(xiàng)下部?jī)蓚?cè)，并握緊，手掌托住后頸部，右前臂托住頭枕部并

與左手合力鎖住頭頸部：保持頭頸部于軸線位，另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負(fù)責(zé)扶

持傷員右側(cè)的肩背部、臀部，三名救護(hù)人員統(tǒng)一行動(dòng)，保持頭、頸、脊柱在一軸線上符傷員

轉(zhuǎn)為仰臥位

D.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則左手托住前額

E.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則應(yīng)右手托住前額

68、女童，6歲，間斷咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨為重。體檢：兩肺可聞

及散在哮鳴音。胸片示：兩肺紋理增重。

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.肺結(jié)核

D.間質(zhì)性肺炎

E.支氣管哮喘

69、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢杳見雙乳下垂，左乳外上靠

腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動(dòng)，表而毛孔較明顯，左腋卜.淋

巴結(jié)直徑約1.2cm,稍硬。

A.近紅外線掃描

B.鋁靶攝片

C.B超

D.冰凍切片

E.切取活檢

70、患者，女，50歲。反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0xl0/L,Hbl00g/L,

ANA(-),RF(+)o經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效，可能的診斷是

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎

71、男患60歲，近半年來(lái)心窩部不適，消瘦無(wú)力，突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml來(lái)診。

體檢：血壓17.3/12kPa(130/9DmmHg),貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，心肺正常，腹平坦，軟，肝

脾未觸及，也未觸及腹部包塊，腹水征陰性。Hb80g/L,便潛血(+++)。

A.雙囊三腔管壓迫

B.賁門周圍血管離斷術(shù)

C.膽道探查

D.靜滴垂體后葉素

E.胃癌根治術(shù)

72、男性，12歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛，輾轉(zhuǎn)不安，緩解時(shí)無(wú)不適，查體：腹軟，無(wú)

壓痛及反跳痛，Murphy征（-）,肝區(qū)叩擊痛（-）,可能診斷為

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍穿孔

C.急性腸梗阻

D.膽道蛔蟲癥

E.結(jié)核性腹膜炎

73、男性，30歲,車禍傷30分鐘。體格檢查：發(fā)絹，煩躁不安，呼吸困難，左側(cè)大塊胸壁

軟化，兩肺濕啰音。首要的處理是

A.緊急剖胸手術(shù)

B.吸氧及霧化吸入

C.清除呼吸道分泌物

D.對(duì)軟化胸壁牽引固定

E.左側(cè)胸腔閉式引流

74、某患者，男性，45歲，胃院疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，

脈澀。根據(jù)患者臨床特點(diǎn)，按照中醫(yī)辨證理論，此時(shí)辨證為以下何型胃痛

A.肝氣犯胃

B.肝胃郁熱

C.瘀血停滯

D.飲食停滯

E.痰濁犯胃

75、當(dāng)病人血清中抗-HBs（表面抗原抗體）、抗-HBe（e抗原抗體）、抗-HBc（核心抗原抗體）

陽(yáng)性，其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí)，應(yīng)考慮屬于

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.重型乙型肝炎

D.急性乙型肝炎潛伏期

E.急性乙型肝炎恢復(fù)期

76、患者，女性，65歲。診斷為慢支炎急性發(fā)作，目前感染己控制，但雙下肢仍水腫，仍

有氣促。R>120次/分，呼吸>24次/分，雙肺底可聞及濕性啰音。用利尿劑無(wú)效。

A.持續(xù)低流量吸氧

B.應(yīng)用強(qiáng)心劑

C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

D.有效控制肺部感染

E.加強(qiáng)利尿治療請(qǐng)根據(jù)病情選擇治療方案

77、男性，68歲，陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查：腹脹，見腸型，腸鳴音亢進(jìn),

有氣過(guò)水聲。X線見腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列，有液平，結(jié)腸內(nèi)無(wú)積氣。

A.嘔吐物為糞性

B.完全停止排氣排便

C.腹穿抽出血性液

D.體溫上升，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

E.腹痛加劇,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

78、角膜霧狀水腫，可考慮

A.急性卡他性結(jié)膜炎

B.急性閉角性青光眼

C.單純皰疹病毒性角膜炎

D.急性流行性出血性結(jié)膜炎

E.虹膜睫狀體炎

79、我國(guó)規(guī)定管理的法定傳染病分為

A.三大類30種

B.三大類37種

C.二大類30種

D.大類35種

E.甲3種,乙21種,丙2種

80、下圖為砂土的顆粒級(jí)配曲線，屬于下列()類。

A.a線級(jí)配良好，b線級(jí)配不良，c線級(jí)配不連續(xù)

B.a線級(jí)配不連續(xù)，b線級(jí)配良好，c線級(jí)配不良

C.a線級(jí)配不連續(xù)，b線級(jí)配不良，c線級(jí)配良好

D.a線級(jí)配不良，b線級(jí)配良好，c線級(jí)配不連續(xù)

81、患者，女，80歲。發(fā)熱，右上腹痛，T390,面色蒼白，冷汗淋漓，右上腹壓痛，墨菲

征陽(yáng)性,脈細(xì)速，P120次/分,BP98/SOmmHg,周圉血白細(xì)胞1.5x10^9/L,中性粒細(xì)胞

90%.下列哪?項(xiàng)是最可能的診斷

A.心源性休克

B.神經(jīng)源性休克

C.感染性休克

D.過(guò)敏性休克

E.失血性休克

82、胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降，其最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.心包炎

C.肺梗死

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.自發(fā)性氣胸

83、女,28歲。因"抽搐、意識(shí)不清、高熱3天"入院。病程中抽搐表現(xiàn)為雙上肢彎曲，雙

下肢伸直，神志不清，伴有修孔擴(kuò)大，舌咬傷及尿失禁。每次持續(xù)5?lOmin不等，發(fā)作間

歇期意識(shí)不恢復(fù)，處于昏迷狀態(tài)。同時(shí)伴有高熱，體溫達(dá)38.2?39.7隊(duì)既往有頭部外傷史，

入院查體：T:39度，BP:124/67mmHg,昏睡狀，查體不合作，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對(duì)光反射

可，頸軟，四肢痛刺激可見肢體活動(dòng)，病理征未引山、腦膜刺激癥陰性。雙肺可聞及散在濕

啰音，心腹查無(wú)特殊。腦電圖示：多發(fā)棘波及尖慢綜合波。血糖8mmol/L。

A.寐癇持續(xù)狀態(tài)

B.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

C.復(fù)雜部分性發(fā)作

D.腦膜腦炎

E.腦卒中

84、患者，男性，45歲。左下腹脹痛，膿血便2個(gè)月，伴大便變細(xì)，查體無(wú)異常。

下列診斷可能性最小的是

A.急性出血性壞死性小腸炎

B.細(xì)菌性痢疾

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.阿米巴痢疾

E.大腸癌

85、患者，男性，75歲。風(fēng)濕性心臟病患者，病史15年，近5年出現(xiàn)慢性心力衰竭的癥狀，

2周前癥狀加重，心臟超聲示射血分?jǐn)?shù)(EF)35%,在其治療中使用AC日類藥物。

A.ATG拮抗劑

B.B受體阻斷劑

C.強(qiáng)心昔

D.米力農(nóng)

E.鈣離子拮抗劑

86、30歲婦女，停經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體：子宮5個(gè)月妊

娠大小，未聽及胎心音。腹部超聲：宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲，右側(cè)卵巢有直徑8cm

囊性腫塊，尿HCG(+)。

A.不全流產(chǎn)

B.過(guò)期流產(chǎn)

C.葡萄胎

D.侵蝕性葡萄胎

E.絨毛膜癌

87、推拿按摩中的搖法是

A.用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推

B.雙手握患者肢體遠(yuǎn)端，用力做小幅度的上下顫動(dòng)

C.用拇指或掌按壓體表

D.用虛掌拍打患部

E.使關(guān)節(jié)做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

88、某兒童，2014年1月5日出生。

A.最好在-200以下保存

B.接種部位在上臂三角肌皮膚附著處皮下注射

C.屬于被動(dòng)免疫制劑

D.屬于主動(dòng)免疫制劑

E.麻疹疫苗是預(yù)防麻疹產(chǎn)品說(shuō)明

89、高血壓視網(wǎng)膜病變4級(jí)的眼底表現(xiàn)是

A.明顯的小動(dòng)脈狹窄及局部管徑不規(guī)則

B.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈普遍變細(xì)，管徑均勻，無(wú)局限性縮窄

C.視網(wǎng)膜出血、滲出和棉絮斑

D.視乳頭水腫和視網(wǎng)膜水腫

E.視網(wǎng)膜新生血管

90、下列哪項(xiàng)不是上腔靜脈阻塞綜合征的表現(xiàn)

A.頭暈頭痛

B.手臂水腫

C.胸前皮膚可見靜脈曲張

D.胸前皮膚無(wú)汗或少汗

E.頭面部腫脹

91、大腦中動(dòng)脈主干閉塞引起

A.共濟(jì)失調(diào)

B.偏癱

C.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

D.三偏癥狀

E.中樞性面舌癱

92、男,62歲，因左眼視物模糊和逐漸視力下降3個(gè)月就診，有高血壓病病史9年和糖尿病

史3年。眼部檢查：右眼矯正視力0.8,左眼矯正視力0.4；結(jié)膜輕度充血，角膜正常，晶狀

體呈楔形渾濁，眼底未見異常。最可能的診斷是

A.急性卡他性結(jié)膜炎

B.慢性閉角型青光眼

C.先天性白內(nèi)障

D.老年性白內(nèi)障

E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變

93、患者，女，28歲。月經(jīng)量多3年，皮膚紫瘢1周，體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑，胸骨

無(wú)床痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象：血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞6.6x107/L,血小板26x107

骨髓象：有核細(xì)胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正常，巨核細(xì)胞個(gè)/視野，

/Lo126

其中顆粒型0.85,裸核0.15,無(wú)產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。

此患者給予潑尼松50mg/d,治療6周，出血癥狀有改善,復(fù)查血小板65x102/L,下一

步治療應(yīng)為

A.維持原劑量，直至血小板升至正常后逐漸減少激素用量

B.加大激素用量至血小板升至正常

C.停用激素，給予大劑量丙種球蛋口

D.停用激素，做脾切除手術(shù)

E.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑

94、女性40歲，停經(jīng)33天，急性右下腹疼痛一天，陣發(fā)性加劇6小時(shí)，伴惡心嘔吐。婦科

檢查：宮頸輕舉痛，宮體正常大小，子宮右側(cè)可觸及一6cmx8cmx4cm大腫塊，壓痛明顯。

A.抗感染治療

B.腹腔鏡手術(shù)

C.繼續(xù)觀查

D.開腹探查

E.止痛，鎮(zhèn)吐

95、某患者雙眼被1%氨水灼傷。

A.有無(wú)應(yīng)用激素

B.送醫(yī)院的時(shí)間快慢

C.有無(wú)應(yīng)用抗生素

D.致傷物的酸堿性

E.與致傷物接觸的時(shí)間

96、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月，加重1月伴晨僵，來(lái)門診看病。家族成

員中無(wú)駝背患者。查體，舐醉關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性，腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性，枕墻距為

。，胸廓活動(dòng)度可。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.皮肌炎

D.干燥綜合征

E.風(fēng)濕熱

F.強(qiáng)直性脊柱炎

97、患者，男性,50歲，左耳慢性化膿性中耳炎20多年，近2個(gè)月出現(xiàn)左耳流血性分泌物,

耳痛，檢查見外耳道深部淡紅色新生物，質(zhì)脆，觸之易出血，頸部未觸及包塊。

A.中耳息肉

B.慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作

C.膽固醇肉芽腫

D.中耳癌

E.中耳炎性肉芽腫

98、男，18歲，車禍致傷，即來(lái)醫(yī)院急診，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼

吸困難，煩躁不安，左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷、腫張，心率98次/分，血壓120/90mmHg,四肢尚可

自主活動(dòng)，左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴(yán)重擦傷。

A.顱腦創(chuàng)傷

B.鼻骨骨折

C.肋骨骨折

D.左股竹骨折

E.血?dú)庑?/p>

99、男性，55歲，前日劇烈頭痛、嘔吐，今日嗜睡。查體：T36.513,右側(cè)眼瞼下垂，右眼內(nèi)

收輕度受限，四肢肌力團(tuán)級(jí)，頸部強(qiáng)直，腦有液為血性。最可能的診斷是

A.腦膜炎

B.腦室出血

C.蛛網(wǎng)膜下隙出血

D.腦干出血

E.腦葉出血

100、患兒，男，17歲。左足背和左小腿前側(cè)被開水燙傷，有水皰，創(chuàng)傷基底腫脹，發(fā)紅,

疼痛遲鈍。該患兒燒傷面枳和深度的估計(jì)為

A.5%淺回度

B.5%深0度

C.5%深⑶度

D.10%深田度

E.15%淺田度

參考答案與解析

1、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

2、答案：B

本題解析：

人不易作為傳染源的疾病是肺吸蟲病。

3、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

4、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

5、答案：A

本題解析：

這是口腔牙病治療常用的最基本的幾種材料，應(yīng)掌握各自的用法，不要混淆。

6、答案：B

本題解析：

患者目前無(wú)心前區(qū)疼痛等心肌梗死的癥狀、體征及心肌醐增高的實(shí)驗(yàn)室資料，僅憑高血壓病

史及心電圖V、V、V呈QS型不能診斷，肺心病患者心電圖V、V、V也可呈QS

型。無(wú)眼瞼水腫及尿改變等臨宋表現(xiàn)，僅有腎炎病史及雙卜肢水腫不能診斷慢性腎炎腎功能

不全。肝于右肋下3cm,是由于COPD使橫膈下移所致，不是慢活肝。雖有高血壓病史，目

前血壓控制不理想，但心電軸右偏而不是左偏，胸導(dǎo)聯(lián)V、V、V呈QS型而不是以R

波為主，電壓增高等不支持高血壓性心臟病的診斷，僅可診斷為高血壓病。從病史、體征、

心電圖報(bào)告行，患者有慢支炎、肺氣腫、慢性肺源性心臟病所致的右心大、右心衰等，可以

恰當(dāng)?shù)卦\斷為COPD合并肺心痛，故答案應(yīng)是C。

7、答案：E

本題解析：

醫(yī)院獲得性肺炎是指在入院48小時(shí)后醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。

8、答案：C

本題解析：

糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)：早期食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等胃腸癥狀，進(jìn)?步發(fā)展

為嗜睡、煩躁不安、精神不振，以致昏迷死亡。查體：皮膚干燥、彈性減低，呼吸常深而快，

呼出氣中帶有爛蘋果味（酮味），血pH可降低。口唇呈櫻桃紅色為一氧化碳中毒的表現(xiàn)。

9、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

10、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

11、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

12、答案：D

本題解析：

肺癌外侵與轉(zhuǎn)移的患者可發(fā)生Homner綜合征，為肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)累及第7頸椎至第1胸

椎外側(cè)旁的交感神經(jīng)所致，表現(xiàn)為患側(cè)眼球凹陷、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)

無(wú)汗等。

13、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

14、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

15、答案：B

木題解析：暫無(wú)解析

16、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

17、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

18、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

20、答案：D

木題解析：暫無(wú)解析

21、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

22、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

23、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

24、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

25、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

26、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

27、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

28、答案：A

本題解析：

若膽管結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎，則會(huì)出現(xiàn)典型的三聯(lián)征(Charcot),即腹痛、寒戰(zhàn)、高熱

和黃疸。

29、答案：C

木題解析：暫無(wú)解析

30、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

31、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

32、答案：A

本題解析：

病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作2年多，胃境及組織學(xué)病理檢杳符合慢性胃炎診斷，幽門螺旋桿菌感染是

慢性胃炎的主要病因，不是唯一病因。

33、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

34、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

35、答案：B

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36、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

37、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

38、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

39、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

40、答案：D

本題解析：

1.此患者主要表現(xiàn)是間歇上腹痛，食欲下降，體重下降和貧血，但大便潛血陰性，胃癌可能

性不大。考慮慢性萎縮性胃體胃炎。

2.胃鏡檢查加胃黏膜活檢可明啾診斷。

41、答案：B

本題解析：

神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的腦脊液改變特點(diǎn)，在掌握其描述后應(yīng)當(dāng)能反過(guò)來(lái)根據(jù)腦脊液改變來(lái)鑒別

不同的疾病，該題主要考查腦出血、蛛網(wǎng)膜卜腔出血和細(xì)菌性腦膜炎腦脊液改變的鑒別。

42、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

43、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

44、答案：D

本題解析：

①不是SARS者：可以排除SARS診斷，進(jìn)入正常診斷程序。②不像SARS者：不像SARS但

尚不能絕對(duì)排除者，應(yīng)安排醫(yī)學(xué)隔離觀察，可采用居家隔離觀察并隨診的形式。③疑似SARS

者：綜合判斷與SARS有較多吻合處，但尚不能作出臨床診斷者，應(yīng)留院觀察，收入單人觀

察室。④臨床診斷者：基本定為SARS病例，但尚無(wú)病原學(xué)依據(jù)者，應(yīng)收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，

但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房。⑤確定診斷者：臨床診斷基礎(chǔ)上

有病原學(xué)依據(jù)者，應(yīng)收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房。

45、答案：D

本題解析：

1.根據(jù)患者為男性，12歲，上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀后，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓，考慮

為急性腎小球腎炎，應(yīng)臥床休息，青霉素抗感染治療。

2.根據(jù)患者大量蛋白尿，血漿蛋白減少，考慮腎病綜合征。治療選用糖皮質(zhì)激素治療。

46、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

47、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

48、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

49、答案：D

本題解析：

一般新生兒頭圍平均為34cm,在生后最初半年增長(zhǎng)約8cm,后半年增長(zhǎng)4cm,第2年內(nèi)又

增長(zhǎng)2cm,5歲以后己接近成人。

50、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

51、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

52、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

53、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

54、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

55、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

56、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

57、答案：A

本題解析：

ARDS的治療關(guān)鍵在于原發(fā)病及其病因，更緊迫的是要及時(shí)糾正患者嚴(yán)重缺氧，嬴得治療基

礎(chǔ)疾病的寶貴時(shí)間。另外還可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，以及維持適宜的血容量、糾正酸堿和電

解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)支持等。心衰不是ARDS的常見病因，心衰治療不屬于ARDS的治療原則。

58、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

59、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

60、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

61、答案：D

本題解析：

通過(guò)免疫學(xué)檢查來(lái)測(cè)定腫瘤的胚胎抗原、相關(guān)抗原及病毒抗原是惡性腫痛診斷的重要手段之

一。癌胚抗原(CEA)：在結(jié)腸癌、目癌、肺癌、乳癌均可增高：AFP：在肝癌及惡性畸胎瘤

者均可增高：CA125：在60%?97%的卵巢癌患者血中明顯增高，常用于卵巢癌的診斷、鑒

別診斷和治療效果判定的指標(biāo)；CA15-3對(duì)乳腺癌較特異；前列腺癌常用的腫瘤標(biāo)記物為前

列腺特異性抗原(PSA)。

62、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

63、答案：D

本題解析：

患者輕度發(fā)熱，食欲不振，鞏膜黃染，轉(zhuǎn)負(fù)徜升高，黃疸型肝炎可能性大，

HAV-IgM(+)

可診斷為急性甲型黃疸型肝炎。因HB-sAg(+),HBcIgG(+),因此該患者原是乙肝病毒攜

帶者。若是急性乙型黃疸型肝炎，則該患者HBcIgM(+),而HAV-IgM

64、答案：A

本題解析：

1.以便血為主要表現(xiàn)的患者，接診首選的檢查是使常規(guī)及大便隱血。

3.觸及活動(dòng)腫塊應(yīng)選擇活組織檢查以確診。

65、答案：E

本題解析：

兒童傳染性軟疣好發(fā)于手背、四肢、軀干及而部，成人常見于生殖器、臀部、下腹部及大腿

內(nèi)側(cè)，故選E。

66、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

67、答案：D

木題解析：

患者井下工作時(shí)塌方，砸傷背部，當(dāng)即倒地，下肢無(wú)力，應(yīng)考慮可能有脊柱損傷。將傷者由

井卜搬運(yùn)送往醫(yī)院的過(guò)程中，搬運(yùn)方法至關(guān)重要。一人抬頭，另一人抬足或腿；或一人用摟

抱的方式搬運(yùn)：或兩人架起讓傷者自行行走，均十分危險(xiǎn)。增加脊柱彎曲等不恰當(dāng)?shù)膭?dòng)作可

造成骨折移位，并將碎骨片擠入椎管，加重脊髓損傷。正確的方法如C