患病婦女救助申請書申請書一：

尊敬的市婦女聯(lián)合會領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我叫李秀英，現(xiàn)年42歲，系本市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)居民。我懷著無比沉重而又堅定的心情，向貴會遞交這份患病婦女救助申請書，懇請能夠在我身處困境之時，給予我力所能及的幫助和支持。

###一、申請內(nèi)容

我申請貴會能夠為我提供醫(yī)療救助資金支持，以幫助我支付高昂的手術(shù)費用，并解決我后續(xù)的康復(fù)治療及基本生活開支問題。目前，我被診斷出患有晚期卵巢癌，急需進行手術(shù)及化療治療，但家庭經(jīng)濟狀況極為困難，實在無力承擔(dān)巨額的醫(yī)療費用。因此，我迫切希望貴會能夠伸出援手，給予我必要的經(jīng)濟援助，讓我能夠繼續(xù)接受治療，爭取早日康復(fù)。

###二、申請原因

####1.病情概述

2023年3月，我因身體不適前往市人民醫(yī)院進行檢查。經(jīng)過一系列的檢查，醫(yī)生最終確診我為晚期卵巢癌。這一消息猶如晴天霹靂，讓我瞬間陷入了絕望。卵巢癌是一種惡性程度極高的婦科腫瘤，一旦發(fā)現(xiàn)晚期，治療難度極大，且費用高昂。醫(yī)生告訴我，如果不及時進行手術(shù)及化療，我的生命將面臨嚴(yán)重威脅。

然而，面對殘酷的現(xiàn)實，我并沒有選擇放棄。我深知，只要能夠得到及時有效的治療，就有可能戰(zhàn)勝病魔，重返健康生活。但高昂的醫(yī)療費用卻成為了我面前最大的障礙。

####2.家庭經(jīng)濟狀況

我是一名普通的家庭婦女，丈夫是一名下崗職工，目前靠打零工維持生計，收入微薄且不穩(wěn)定。我們有兩個孩子，大兒子今年20歲，正在上大學(xué)，小女兒今年15歲，正在讀高中。原本幸福美滿的家庭，如今卻因為我的病情而陷入了困境。

為了支付我的醫(yī)療費用，丈夫已經(jīng)將家里所有的積蓄都拿了出來，甚至還向親戚朋友借了不少錢。但即便如此，仍然遠遠不夠。醫(yī)生告訴我，手術(shù)及化療的費用至少需要10萬元，而我的家庭根本無力承擔(dān)如此巨額的開銷。

####3.對申請事項的認識

我深知，作為一個普通的婦女，我的病情不僅給我個人帶來了巨大的痛苦，也給整個家庭帶來了沉重的負擔(dān)。如果我不及時進行治療，不僅自己的生命將受到威脅，還會讓整個家庭陷入更加悲慘的境地。

因此，我迫切希望貴會能夠理解我的處境，給予我必要的幫助。我堅信，只要能夠得到貴會的支持，我就有了戰(zhàn)勝病魔的希望。我愿意積極配合治療，爭取早日康復(fù)，為家庭、為社會貢獻自己的力量。

###三、決心和要求

####1.決心

盡管病情沉重，家庭經(jīng)濟困難，但我依然保持著樂觀的心態(tài)，并決心與病魔作斗爭。我深知，只有堅持下去，才有可能戰(zhàn)勝疾病，重返健康生活。因此，我將以更加積極的態(tài)度面對治療，配合醫(yī)生的治療方案，爭取早日康復(fù)。

同時，我也希望能夠通過自己的經(jīng)歷，呼吁更多的人關(guān)注婦女健康問題，特別是婦科腫瘤的防治。我愿意將自己的故事分享給更多的人，希望能夠引起社會對婦女健康問題的重視，為更多的患病婦女提供幫助和支持。

####2.要求

我具體要求貴會能夠為我提供以下幫助：

（1）醫(yī)療救助資金支持，用于支付我的手術(shù)費用及后續(xù)的化療費用；

（2）基本生活開支支持，以緩解我家庭的經(jīng)濟壓力；

（3）康復(fù)治療支持，幫助我更好地進行術(shù)后康復(fù)。

我承諾，如果貴會能夠給予我?guī)椭?，我將竭盡全力履行自己的承諾，合理使用每一分錢，不浪費的愛心和關(guān)懷。同時，我也會積極宣傳貴會的善舉，讓更多的人了解并支持貴會的工作。

###四、結(jié)尾

懇請能夠體恤我的困難，給予我必要的幫助和支持。我將以實際行動回報的關(guān)愛，為家庭、為社會貢獻自己的力量。請審查，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！

此致

敬禮！

申請人：李秀英

單位蓋章：XX社區(qū)居民委員會

2023年10月26日

申請書二：

一、申請人基本信息

我叫張華，女，漢族，1985年3月15日出生于云南省昆明市官渡區(qū)。身份證號碼現(xiàn)居住于昆明市官渡區(qū)環(huán)城南路中段與青年路交叉口東南側(cè)XX小區(qū)X棟X單元X0X室。聯(lián)系電話：138XXXXXXXX（因隱私保護，電話號碼隱去）。本人于2022年7月與未婚夫王強登記結(jié)婚，婚后未生育子女。本人文化程度為大學(xué)本科，原系昆明市XX公司技術(shù)部工程師，于2021年12月因公司restructuring（結(jié)構(gòu)調(diào)整）離職，目前待業(yè)在家。家庭經(jīng)濟主要依靠婚前個人存款及未婚夫王強的不穩(wěn)定收入維持。本人家庭成員包括父母（均已退休，父親患有高血壓、母親患有慢性支氣管炎）及未婚夫王強。本人及家庭成員均為中國公民，享有中華人民共和國公民的基本權(quán)利，并履行公民的基本義務(wù)。

二、申請事項

本人現(xiàn)鄭重向貴會提出患病婦女救助申請，懇請貴會能夠考慮到本人及家庭所面臨的實際困難，對我本人因罹患乳腺癌而急需的醫(yī)療費用給予專項救助，以解燃眉之急。具體救助金額暫定為人民幣叁拾萬元整（￥300,000.00），用于支付本人于2023年8月在昆明市XX醫(yī)院接受乳腺癌根治術(shù)及術(shù)后化療所需的醫(yī)療費用。同時，也懇請貴會能夠考慮本人術(shù)后康復(fù)及家庭基本生活開支的困難，酌情給予一定的臨時困難補助，以幫助本人及家庭渡過難關(guān)。本人承諾，若貴會能夠給予救助，必將妥善使用每一筆款項，確保其用于本人治病救人的根本目的，并積極配合貴會的各項審核與監(jiān)督工作。

三、事實與理由

（一）病情概述及診斷情況

2023年5月初，本人無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)乳房持續(xù)性脹痛，伴有輕微觸痛，未予以重視。至2023年6月上旬，左側(cè)乳房出現(xiàn)一硬塊，質(zhì)地較硬，邊界不清，活動度差。本人遂于2023年6月10日前往昆明市XX醫(yī)院進行乳腺疾病篩查。醫(yī)院超聲檢查顯示：左側(cè)乳腺探及一大小約4.5cm×3.2cm的低回聲區(qū)，邊界不清，內(nèi)部回聲極不均勻，CDFI顯示血流信號豐富（呈高速低阻動脈血流信號），符合乳腺癌診斷。乳腺鉬靶（乳腺X線攝影）檢查亦提示：左側(cè)乳腺占位性病變，疑似惡性腫瘤，建議進一步檢查。隨后，醫(yī)院內(nèi)分泌科專家團隊為本人進行了核磁共振（MRI）檢查，結(jié)果提示：左側(cè)乳腺浸潤性導(dǎo)管癌，伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病理活檢結(jié)果最終確診為：左側(cè)乳腺浸潤性導(dǎo)管癌，ER（雌激素受體）陽性，PR（孕激素受體）陽性，HER2（人類表皮生長因子受體2）陰性。分期為cT3N1M0，屬于晚期乳腺癌。醫(yī)生告知，本人所患為乳腺癌中晚期，已出現(xiàn)局部擴散及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)是首選治療方案，術(shù)后需立即行化療以清除轉(zhuǎn)移病灶，并輔助內(nèi)分泌治療，綜合治療是提高生存率及生活質(zhì)量的關(guān)鍵。治療方案主要包括：1.左側(cè)乳腺癌根治術(shù)；2.術(shù)后輔助化療（計劃使用AC-T方案，即阿霉素+環(huán)磷酰胺，隨后改為紫杉醇+托泊替康）；3.術(shù)后內(nèi)分泌治療（計劃使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑）。醫(yī)生同時強調(diào)，整個治療過程包括手術(shù)、化療及內(nèi)分泌治療，總計費用預(yù)計在人民幣40萬元以上，且治療周期較長，對身體及經(jīng)濟都是巨大考驗。

（二）家庭經(jīng)濟狀況及負擔(dān)能力

本人婚前在昆明市XX公司工作多年，擔(dān)任技術(shù)部工程師，工作穩(wěn)定，收入尚可?；榍皞€人名下存款約人民幣15萬元。2022年7月與未婚夫王強登記結(jié)婚后，雙方雖互敬互愛，但家庭經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱。本人婚前存款大部分已用于支付婚禮開支及婚后初期家庭布置，剩余可動用資金有限。未婚夫王強原系昆明市XX建筑工程公司工地技術(shù)員，收入不穩(wěn)定，受行業(yè)波動影響較大，月均收入約人民幣6000元，且因之前工傷留下一定后遺癥，偶爾需要額外治療?；楹?，家庭日常開支主要包括：本人及未婚夫兩人的基本生活費（每月約人民幣4000元）、父母養(yǎng)老及醫(yī)療費用（父母退休金較低，每月需額外支出約人民幣3000元用于購買藥品及醫(yī)療檢查）、未婚夫工傷后續(xù)治療費用（每月約人民幣1000元）以及基本通訊、水電等雜費（每月約人民幣1000元）。合計每月固定支出約人民幣9000元。本人婚前存款在婚后已迅速消耗，目前家庭幾乎無任何儲蓄，且背負一定外債。

（三）醫(yī)療費用負擔(dān)及家庭困境

本人于2023年7月15日入住昆明市XX醫(yī)院，準(zhǔn)備接受乳腺癌根治術(shù)。手術(shù)于7月20日順利完成，術(shù)后恢復(fù)良好。根據(jù)醫(yī)院初步核算，本次手術(shù)費用（包括術(shù)前檢查、手術(shù)費、麻醉費、術(shù)后監(jiān)護費等）已高達人民幣18萬元。術(shù)后，醫(yī)生制定了詳細的化療方案，預(yù)計需要完成6個周期的化療，每個周期包括靜脈輸液化療及藥物注射，時間跨度約半年?；熎陂g，本人需要長期服用多種化療藥物，并定期進行血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)監(jiān)測，醫(yī)療費用開銷巨大。根據(jù)醫(yī)院藥劑科及醫(yī)保部門估算，6個周期化療的總費用（不含后續(xù)內(nèi)分泌治療）預(yù)計在人民幣22萬元左右。術(shù)后內(nèi)分泌治療通常需要持續(xù)五年，所需費用同樣不容忽視。此外，治療期間本人需要暫停工作，失去個人主要經(jīng)濟來源，而未婚夫的收入本就微薄且不穩(wěn)定，難以支撐如此高昂且持續(xù)的醫(yī)療開銷。更令人擔(dān)憂的是，本人父母年事已高，健康狀況不佳，父親的高血壓及母親的慢性支氣管炎都需要長期服藥治療，家庭負擔(dān)沉重。若本人因病無法正常工作，不僅醫(yī)療費用無著落，家庭日常開支、老人贍養(yǎng)費用也無法保障，整個家庭將陷入極其困頓的境地。

（四）社會意義及個人決心

乳腺癌是嚴(yán)重威脅女性健康的常見惡性腫瘤之一，被稱為“粉紅殺手”。近年來，隨著生活水平的提高和生活方式的改變，乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，尤其在中青年女性群體中。及時有效的治療是提高乳腺癌患者生存率、改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。然而，高昂的醫(yī)療費用往往成為許多患者及家庭面臨的最大難題，導(dǎo)致部分患者因無法承擔(dān)費用而延誤治療或放棄治療，最終影響治療效果甚至危及生命。本人作為一名普通的未婚女性，本應(yīng)充滿活力地規(guī)劃未來，卻不幸罹患重病，不僅個人健康受到嚴(yán)重威脅，也使原本并不寬裕的家庭雪上加霜。但本人對生活仍充滿希望，對治療充滿信心。本人深知，若能得到及時救治，配合規(guī)范治療，仍有機會延長生存期，恢復(fù)健康，回歸社會。本人及家人一向樂于助人，遵紀(jì)守法，積極向上。此次向貴會申請救助，并非單純?yōu)榱私?jīng)濟利益，更是希望能夠借助的力量，渡過人生難關(guān)，重拾生活的信心。本人鄭重承諾，若能獲得貴會的救助，必將珍惜這份來之不易的愛心援助，積極配合醫(yī)院治療，安心休養(yǎng)，爭取早日康復(fù)?？祻?fù)后，本人將加倍努力工作，盡己所能回報社會，幫助更多需要幫助的人，為防治乳腺癌等女性疾病貢獻自己的一份力量。同時，本人也希望貴會能夠通過本人的案例，呼吁社會各界更加關(guān)注女性健康問題，特別是關(guān)注經(jīng)濟困難群體的患病婦女，為她們提供更多的幫助和支持，讓她們能夠不再因“病”而“貧”，不再因“貧”而放棄治療。

四、落款

懇請貴會領(lǐng)導(dǎo)能夠體恤本人及家庭的實際困難，充分考慮本人的病情及家庭經(jīng)濟狀況，對我提出的應(yīng)用予以審查批準(zhǔn)，給予本人及家庭雪中送炭的救助。本人將永遠銘記的關(guān)懷與幫助。

此致

敬禮！

申請人：張華

（未婚）

2023年9月5日

申請書三：

一、稱謂

尊敬的縣婦女聯(lián)合會領(lǐng)導(dǎo)：

二、申請事項與理由

我是本縣XX鎮(zhèn)XX村村民，名叫劉梅，身份證號碼為XXXXXXXXXXXXXXXXXX，現(xiàn)年38歲。我懷著沉重而迫切的心情，向貴會提出患病婦女救助申請，懇請領(lǐng)導(dǎo)能夠在我因病致困、生活艱難之際，給予我必要的幫助和支持，解我燃眉之急。

（一）申請事項

我現(xiàn)申請貴會能夠?qū)ξ乙蚧肌跋到y(tǒng)性紅斑狼瘡”這一嚴(yán)重自身免疫性疾病所面臨的醫(yī)療費用困難給予專項救助。具體來說，我申請獲得醫(yī)療救助資金人民幣十五萬元整（￥150,000.00），用于支付我在縣人民醫(yī)院及市級三甲醫(yī)院進行系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性發(fā)作期治療所需的住院費、手術(shù)費（如需）、藥品費（特別是昂貴的免疫抑制劑及靶向藥物）、檢查檢驗費以及后續(xù)的康復(fù)治療費用。同時，也懇請貴會能考慮我家庭的經(jīng)濟狀況，酌情給予一定的臨時困難補助，以緩解我家庭在疾病治療期間巨大的經(jīng)濟壓力和生活困境。我承諾，若能獲得貴會的救助，必將誠信使用每一分錢，嚴(yán)格按照申請用途進行支出，并積極配合貴會的各項審核與監(jiān)督工作。

（二）申請理由

1.病情概述及治療情況

我自2021年春季開始，身體逐漸出現(xiàn)不適癥狀，最初表現(xiàn)為面部及手部出現(xiàn)紅色皮疹，時有時無，未予重視。至2021年10月，癥狀加重，面部紅斑增多、擴大，并伴有低熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。期間多次在村衛(wèi)生室及縣人民醫(yī)院門診就診，診斷為“過敏性皮炎”、“上呼吸道感染”等，使用抗組胺藥、抗生素等治療效果不佳，病情反復(fù)。2022年3月，我因高熱、面部紅斑嚴(yán)重、全身多關(guān)節(jié)腫痛，無法正常生活，遂轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院住院治療。經(jīng)縣醫(yī)院風(fēng)濕免疫科專家會診，結(jié)合血液檢查（抗核抗體ANA陽性、抗雙鏈DNA抗體dsDNA陽性、補體C3/C4降低）、狼瘡腎炎活檢結(jié)果等，最終確診為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）”，并伴有“狼瘡性腎炎IV型”。由于縣醫(yī)院條件有限，醫(yī)生建議我轉(zhuǎn)診至市級三甲醫(yī)院接受進一步診治和強化治療。2022年4月，我轉(zhuǎn)至市XX醫(yī)院，經(jīng)過一個月的強化治療（包括大劑量糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等），病情得到初步控制。后根據(jù)病情需要，我于2022年5月出院，并遵醫(yī)囑在縣人民醫(yī)院繼續(xù)進行維持治療。治療藥物主要包括甲潑尼龍、羥氯喹、環(huán)磷酰胺等。然而，2023年7月，由于天氣變化、壓力增大等因素影響，我的病情突然急性發(fā)作，出現(xiàn)高熱、面部及軀干皮疹加重、全身關(guān)節(jié)劇烈疼痛、腎功能惡化（尿蛋白定量升高）等癥狀。無奈之下，我再次入住市XX醫(yī)院，進行系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性活動期的強化治療。醫(yī)生診斷我為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性重度活動期伴重度狼瘡性腎炎”，治療方案立即調(diào)整為：大劑量甲潑尼龍沖擊治療、靜脈注射免疫球蛋白、加強免疫抑制劑（調(diào)整環(huán)磷酰胺劑量或加用其他免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯）以及針對腎臟病變的藥物治療。目前治療仍在進行中，病情雖得到一定控制，但仍在持續(xù)用藥，且后續(xù)需要長期、規(guī)范的治療和定期復(fù)查。醫(yī)生告知，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性、易復(fù)發(fā)的自身免疫性疾病，需要終身管理，治療周期長，醫(yī)療費用高昂。本次急性發(fā)作期治療，僅住院期間產(chǎn)生的費用（包括檢查、藥品、治療、住院費等）已超過人民幣8萬元，且后續(xù)治療及藥物費用仍將持續(xù)支出。根據(jù)醫(yī)生初步估算，完成本次急性發(fā)作期的強化治療及后續(xù)鞏固治療，預(yù)計總費用將在人民幣15萬元以上。

2.家庭經(jīng)濟狀況

我出生于一個普通的農(nóng)村家庭，家中共有四口人：我本人、我的丈夫李強（現(xiàn)年40歲，在本縣XX鎮(zhèn)一家小型工廠做工人，月收入約人民幣2800元，收入不穩(wěn)定）、我的母親（現(xiàn)年68歲，患有慢性支氣管炎和高血壓，需要長期服藥，無勞動能力，每月醫(yī)藥費約人民幣500元）以及我的弟弟（現(xiàn)年22歲，正在外地打工，收入微薄且不穩(wěn)定，每月匯款回家約人民幣1000元，且常因手頭緊而減少）。我的家庭經(jīng)濟一直比較拮據(jù)，收入來源單一，主要依靠丈夫的工資和弟弟的不定期匯款?；榍?，我曾在縣里一家小企業(yè)工作過幾年，收入略高于現(xiàn)在，但自2021年患病后，特別是2022年因病多次住院治療及病情反復(fù)，我已基本喪失了正常勞動能力，無法再從事任何工作。我原本是家庭的主要經(jīng)濟支柱之一，如今因病無法工作，不僅個人醫(yī)療費用難以負擔(dān)，還成為了家庭沉重的負擔(dān)。丈夫的工資收入微薄，且需負擔(dān)整個家庭的生活開支、老人的醫(yī)藥費以及我的治療費用，實在是杯水車薪。弟弟尚年輕，收入有限，也難以長期承擔(dān)家庭的重擔(dān)。目前，家里幾乎沒有任何積蓄，所有開銷都依靠丈夫的工資和弟弟的微薄匯款，且已經(jīng)向親戚朋友借了不少外債，共計