2025年基礎(chǔ)護理知識考試模擬試卷(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.無菌包打開后未用完，其有效期為（）A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C2.測量口溫時，體溫計應(yīng)放置的位置是（）A.舌下熱窩B.舌面上C.舌系帶兩側(cè)D.頰部答案：A3.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.維生素C答案：B4.為減輕患者疼痛，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.藥物止痛B.心理安慰C.物理止痛D.評估疼痛答案：D5.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損D.局部皮膚紅、腫、熱、痛答案：D6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在（）A.1/22/3B.1/31/2C.1/41/3D.滿管答案：A7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護理時，錯誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.幫助患者漱口答案：D8.正常成人24小時尿量約為（）A.5001000mlB.10002000mlC.20003000mlD.30004000ml答案：B9.下列哪種臥位適用于腹部檢查（）A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.側(cè)臥位D.半坐臥位答案：B10.為患者進(jìn)行背部按摩時，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松節(jié)油答案：A11.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從鼻尖到劍突答案：A12.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、四肢麻木B.黃疸C.血紅蛋白尿D.血壓下降答案：A13.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留的壓力是（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C14.下列哪種情況禁忌冷療（）A.鼻出血B.軟組織損傷早期C.局部血液循環(huán)不良D.高熱患者降溫答案：C15.導(dǎo)尿術(shù)操作中，消毒外陰的順序是（）A.由外向內(nèi)、自上而下B.由內(nèi)向外、自上而下C.由外向內(nèi)、自下而上D.由內(nèi)向外、自下而上答案：A16.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C17.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.髂前上棘B.骶尾部C.足跟D.肩胛骨答案：A18.超聲波霧化吸入時，水槽內(nèi)水溫超過多少應(yīng)關(guān)機換水（）A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案：C19.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.味覺答案：B20.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.巴比妥類C.濃硫酸D.磷化鋅答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.冷療的禁忌部位包括（）A.枕后B.心前區(qū)C.腹部D.足底E.腋窩答案：ABCD2.輸血前需核對的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、床號B.血液種類、血型C.交叉配血試驗結(jié)果D.血液有效期E.血袋有無破損答案：ABCDE3.影響睡眠的因素有（）A.環(huán)境B.心理C.生理D.藥物E.疾病答案：ABCDE4.鼻飼患者的護理要點包括（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)C.鼻飼液溫度3840℃D.長期鼻飼者應(yīng)每天更換胃管E.鼻飼后保持半臥位30分鐘答案：ABCE5.氧療的并發(fā)癥包括（）A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生E.呼吸抑制答案：ABCDE6.無菌操作原則包括（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕應(yīng)重新滅菌D.取無菌物品用無菌持物鉗E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE7.靜脈輸液時發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）的表現(xiàn)有（）A.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰B.呼吸困難C.肺部濕啰音D.心率加快E.血壓升高答案：ABCD8.壓瘡的分期包括（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期答案：ABCE9.導(dǎo)尿術(shù)的目的包括（）A.為尿潴留患者引流尿液B.協(xié)助診斷C.膀胱沖洗D.術(shù)前準(zhǔn)備E.測量膀胱壓力答案：ABCDE10.藥物保管原則正確的是（）A.內(nèi)服藥與外用藥分開放置B.易揮發(fā)藥物需密封保存C.生物制品需冷藏D.劇毒藥應(yīng)加鎖保管E.標(biāo)簽?zāi)：乃幬镄杞?jīng)核對后使用答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.無菌操作時，操作者的手可以跨越無菌區(qū)。（）答案：×2.測量腋溫時，需夾緊體溫計10分鐘。（）答案：√3.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。（）答案：√4.壓瘡炎性浸潤期的水皰不可剪破。（）答案：√5.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過低可擠壓滴管下端輸液管。（）答案：×6.昏迷患者禁用口腔測量體溫。（）答案：√7.輸血時發(fā)生過敏反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血。（）答案：√8.冷療時間一般為1530分鐘。（）答案：√9.導(dǎo)尿時，女性患者消毒順序為尿道口→小陰唇→尿道口。（）答案：×（正確順序為大陰唇→小陰唇→尿道口）10.臨終患者的心理反應(yīng)依次為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述無菌技術(shù)的基本原則。答案：①環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃，減少人員流動；②操作者準(zhǔn)備：衣帽整潔，洗手戴口罩；③無菌物品管理：與非無菌物品分開放置，標(biāo)識清楚，潮濕或過期需重新滅菌；④操作過程：面向無菌區(qū)，手臂保持在腰部以上，不可跨越無菌區(qū)；⑤一套無菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染。2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的處理措施有哪些？答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②取左側(cè)頭低足高位，使空氣進(jìn)入右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；③高流量吸氧（68L/min）；④密切觀察生命體征；⑤必要時通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。3.壓瘡的預(yù)防措施包括哪些？答案：①避免局部組織長期受壓：定時翻身（每2小時1次），使用氣墊床；②保持皮膚清潔干燥：及時更換潮濕的床單、衣物；③加強營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食；④避免摩擦力和剪切力：翻身時避免拖、拉、推；⑤評估高危人群：對昏迷、癱瘓、營養(yǎng)不良患者重點觀察。4.簡述鼻飼法的注意事項。答案：①插管前檢查鼻腔，選擇通暢一側(cè)；②插管至1015cm（咽喉部）時，囑患者做吞咽動作；③確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（回抽有胃液、聽氣過水聲、胃管末端置水中無氣泡）；④每次鼻飼量≤200ml，間隔≥2小時，溫度3840℃；⑤鼻飼后保持半臥位30分鐘，避免反流；⑥長期鼻飼者每7天更換胃管（晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入）。5.臨終患者的心理護理包括哪幾個階段？各階段的護理要點是什么？答案：①否認(rèn)期：不強行揭穿患者的否認(rèn)，耐心傾聽，提供支持；②憤怒期：理解患者的情緒，允許發(fā)泄，避免沖突；③協(xié)議期：主動關(guān)心，盡量滿足患者的合理要求；④憂郁期：陪伴患者，允許表達(dá)悲傷，預(yù)防自殺；⑤接受期：尊重患者意愿，提供安靜、舒適的環(huán)境，滿足最后需求。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者張某，男，65歲，因“股骨頸骨折”術(shù)后第3天，主訴切口疼痛，翻身困難，食欲差，睡眠不佳。查體：體溫37.8℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg，切口敷料干燥，左下肢外展中立位。問題：（1）該患者存在哪些護理問題？（2）針對疼痛應(yīng)采取哪些護理措施？答案：（1）護理問題：①急性疼痛（與手術(shù)切口有關(guān)）；②軀體活動障礙（與骨折、術(shù)后制動有關(guān)）；③營養(yǎng)失調(diào)（低于機體需要量，與食欲差有關(guān)）；④睡眠型態(tài)紊亂（與疼痛、環(huán)境改變有關(guān)）。（2）疼痛護理措施：①評估疼痛部位、性質(zhì)、程度（采用數(shù)字評分法）；②協(xié)助取舒適臥位（抬高下肢，膝下墊軟枕）；③分散注意力（聽音樂、聊天）；④物理止痛（局部冷敷減輕腫脹）；⑤遵醫(yī)囑使用止痛藥（如非甾體抗炎藥），觀察療效及副作用；⑥保持環(huán)境安靜，減少刺激。案例2：患者李某，女，50歲，因“糖尿病”入院，今晨突然出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，測血糖2.8mmol/L。問題：（1）該患者發(fā)生了什么情況？（2）應(yīng)如何處理？答案：（1）低血糖反應(yīng)（血糖＜3.9mmol/L）。（2）