急診科護(hù)士崗位危重癥患者監(jiān)護(hù)考試試卷及答案單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)不是危重癥患者常見的心律失常（）A.室性早搏B.竇性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.一度房室傳導(dǎo)阻滯2.測(cè)量中心靜脈壓時(shí)，零點(diǎn)應(yīng)置于（）A.腋前線水平B.腋中線水平C.腋后線水平D.胸骨柄水平3.昏迷患者口腔護(hù)理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口臭D.促進(jìn)食欲4.危重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.腹瀉B.嘔吐C.誤吸D.高血糖5.下列哪項(xiàng)不是判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔縮小C.面色轉(zhuǎn)紅D.血壓升至120/80mmHg6.機(jī)械通氣患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒7.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，P波代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極8.危重癥患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間放松一次（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)9.休克患者的體位應(yīng)保持（）A.頭低腳高B.頭高腳低C.中凹臥位D.平臥位10.測(cè)量體溫時(shí)，腋溫正常范圍是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.8℃-37.8℃多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.危重癥患者常見的護(hù)理問題有（）A.氣體交換受損B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D.潛在并發(fā)癥：感染2.心肺復(fù)蘇的基本生命支持包括（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫3.機(jī)械通氣的并發(fā)癥有（）A.氣壓傷B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C.氧中毒D.人機(jī)對(duì)抗4.中心靜脈壓升高常見于（）A.右心衰竭B.心包填塞C.輸液過多過快D.血管張力下降5.危重癥患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意（）A.營(yíng)養(yǎng)液的溫度B.輸注速度C.患者的體位D.保持管道通暢6.下列哪些屬于急救藥品（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因7.心電監(jiān)護(hù)中ST段改變常見于（）A.心肌缺血B.心肌梗死C.電解質(zhì)紊亂D.心肌病8.危重癥患者預(yù)防深靜脈血栓的措施有（）A.早期活動(dòng)B.使用彈力襪C.應(yīng)用抗凝藥物D.抬高下肢9.測(cè)量血壓時(shí)，影響測(cè)量結(jié)果的因素有（）A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.肢體位置不當(dāng)D.測(cè)量時(shí)間10.危重癥患者的心理特點(diǎn)包括（）A.恐懼B.焦慮C.孤獨(dú)D.絕望判斷題（每題2分，共10題）1.危重癥患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡。（）2.中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。（）3.吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔鼻腔。（）4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，營(yíng)養(yǎng)液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）5.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，報(bào)警參數(shù)應(yīng)根據(jù)患者情況合理設(shè)置。（）6.危重癥患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用開口器從門齒處放入。（）7.休克患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液，無(wú)需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。（）8.機(jī)械通氣患者應(yīng)保持氣管插管的固定，防止移位。（）9.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服牛奶或蛋清。（）10.危重癥患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)做好患者及家屬的解釋工作。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述危重癥患者病情觀察的主要內(nèi)容。答：包括生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)、瞳孔）、癥狀與體征變化、各種引流液情況、出入量、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、心理狀態(tài)等。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。答：胸外心臟按壓：部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。開放氣道：清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。3.簡(jiǎn)述機(jī)械通氣患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：保持氣道通暢，做好氣道濕化、吸痰；妥善固定氣管插管或氣管切開套管；監(jiān)測(cè)呼吸參數(shù)，觀察患者呼吸情況；預(yù)防感染，做好呼吸機(jī)及相關(guān)設(shè)備的消毒；關(guān)注患者心理狀態(tài)。4.簡(jiǎn)述危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的。答：目的是維持機(jī)體正常代謝，滿足機(jī)體能量需求，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防并發(fā)癥，改善患者預(yù)后，提高生存質(zhì)量。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量？答：加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力；嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和操作流程；密切觀察病情變化，及時(shí)處理問題；做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥；加強(qiáng)與患者及家屬溝通，給予心理支持。2.當(dāng)遇到心跳驟?；颊邥r(shí)，如何組織現(xiàn)場(chǎng)急救？答：立即呼救啟動(dòng)急救系統(tǒng)，同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。安排人員準(zhǔn)備急救設(shè)備和藥品，如除顫儀等。若有其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)，分工協(xié)作，進(jìn)行高級(jí)生命支持，如氣管插管、建立靜脈通路等。3.談?wù)剬?duì)危重癥患者心理護(hù)理重要性的認(rèn)識(shí)。答：危重癥患者因病情嚴(yán)重、環(huán)境陌生等易產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理。良好的心理護(hù)理可緩解患者負(fù)面情緒，增強(qiáng)治療信心，提高治療依從性，有利于患者配合治療與護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。4.如何預(yù)防危重癥患者發(fā)生醫(yī)院感染？答：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，加強(qiáng)病房環(huán)境清潔消毒，做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔、皮膚護(hù)理等。合理使用抗菌藥物，避免不必要的侵入性操作，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生，防止交叉感染。答案單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.D4.A5.D6.C7.A