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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理中級(jí)考試題庫(kù)直播及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),首次穿刺失敗后,再次穿刺的最佳時(shí)間是?
()A.立即再次穿刺
()B.休息5分鐘后再次穿刺
()C.更換針頭并休息10分鐘后再次穿刺
()D.向患者解釋原因并等待患者同意后再次穿刺
2.患者因疼痛需要止痛藥,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥途徑?
()A.口服給藥
()B.肌肉注射
()C.靜脈注射
()D.舌下含服
3.護(hù)理危重患者時(shí),以下哪項(xiàng)不是早期識(shí)別病情變化的指標(biāo)?
()A.呼吸頻率突然加快
()B.皮膚出現(xiàn)花斑
()C.血壓持續(xù)下降
()D.患者自述感覺(jué)良好
4.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.操作前洗手并消毒雙手
()B.穿戴無(wú)菌手套
()C.操作臺(tái)面保持清潔干燥
()D.使用無(wú)菌物品時(shí),可以用非無(wú)菌物品觸碰其包裝外層
5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,以下哪項(xiàng)處理是首選?
()A.立即使用退熱藥
()B.監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生
()C.增加衣物保暖
()D.減少液體輸入量
6.護(hù)士在采集患者血樣時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
()B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位
()C.采血前患者需空腹
()D.采血后立即用酒精棉簽按壓止血
7.患者因呼吸困難需要吸氧,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量
()C.觀察患者吸氧后的反應(yīng)
()D.使用氧氣時(shí),可以吸煙
8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn),以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的?
()A.立即聯(lián)系開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生
()B.向其他護(hù)士咨詢(xún)
()C.按照醫(yī)囑執(zhí)行
()D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況
9.患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,以下哪項(xiàng)處理是首選?
()A.立即使用冰袋冷敷
()B.檢查患者意識(shí)狀態(tài)
()C.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備
()D.清理患者周?chē)恼系K物
10.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?
()A.使用通俗易懂的語(yǔ)言
()B.注重患者的反饋
()C.一次講解過(guò)多的內(nèi)容
()D.結(jié)合患者的實(shí)際情況
11.患者因手術(shù)需要使用抗生素,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥
()B.注意觀察患者的過(guò)敏反應(yīng)
()C.可以自行調(diào)整給藥時(shí)間
()D.用完后及時(shí)清理藥品
12.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
()A.檢查患者皮膚情況
()B.使用正確的翻身技巧
()C.翻身時(shí)用力過(guò)猛
()D.翻身后注意患者的安全
13.患者因惡心需要使用止吐藥,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥
()B.注意觀察患者的嘔吐情況
()C.可以自行調(diào)整給藥劑量
()D.用完后及時(shí)清理藥品
14.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng),以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的?
()A.立即停止輸液
()B.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備
()C.可以自行調(diào)整輸液速度
()D.觀察患者的反應(yīng)
15.患者因疼痛需要使用止痛藥,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥
()B.注意觀察患者的疼痛情況
()C.可以自行調(diào)整給藥時(shí)間
()D.用完后及時(shí)清理藥品
16.護(hù)士在采集患者血樣時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
()B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位
()C.采血前患者需空腹
()D.采血后立即用酒精棉簽按壓止血
17.患者因呼吸困難需要吸氧,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量
()C.觀察患者吸氧后的反應(yīng)
()D.使用氧氣時(shí),可以吸煙
18.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn),以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的?
()A.立即聯(lián)系開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生
()B.向其他護(hù)士咨詢(xún)
()C.按照醫(yī)囑執(zhí)行
()D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況
19.患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,以下哪項(xiàng)處理是首選?
()A.立即使用冰袋冷敷
()B.檢查患者意識(shí)狀態(tài)
()C.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備
()D.清理患者周?chē)恼系K物
20.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?
()A.使用通俗易懂的語(yǔ)言
()B.注重患者的反饋
()C.一次講解過(guò)多的內(nèi)容
()D.結(jié)合患者的實(shí)際情況
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
()B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位
()C.檢查輸液裝置是否完好
()D.觀察患者輸液后的反應(yīng)
()E.可以自行調(diào)整輸液速度
22.患者因疼痛需要止痛藥,以下哪些給藥途徑是可行的?
()A.口服給藥
()B.肌肉注射
()C.靜脈注射
()D.舌下含服
()E.直腸給藥
23.護(hù)理危重患者時(shí),以下哪些是早期識(shí)別病情變化的指標(biāo)?
()A.呼吸頻率突然加快
()B.皮膚出現(xiàn)花斑
()C.血壓持續(xù)下降
()D.患者自述感覺(jué)良好
()E.尿量減少
24.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪些是正確的?
()A.操作前洗手并消毒雙手
()B.穿戴無(wú)菌手套
()C.操作臺(tái)面保持清潔干燥
()D.使用無(wú)菌物品時(shí),可以用非無(wú)菌物品觸碰其包裝外層
()E.操作時(shí)避免說(shuō)話(huà)和咳嗽
25.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,以下哪些處理是可行的?
()A.立即使用退熱藥
()B.監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生
()C.增加衣物保暖
()D.減少液體輸入量
()E.加強(qiáng)傷口護(hù)理
26.護(hù)士在采集患者血樣時(shí),以下哪些是正確的?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
()B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位
()C.采血前患者需空腹
()D.采血后立即用酒精棉簽按壓止血
()E.可以自行調(diào)整采血時(shí)間
27.患者因呼吸困難需要吸氧,以下哪些是正確的?
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量
()C.觀察患者吸氧后的反應(yīng)
()D.使用氧氣時(shí),可以吸煙
()E.吸氧后注意患者的舒適度
28.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),以下哪些是正確的?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑
()B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問(wèn)時(shí),立即聯(lián)系開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生
()C.向其他護(hù)士咨詢(xún)
()D.按照醫(yī)囑執(zhí)行
()E.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況
29.患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,以下哪些處理是可行的?
()A.立即使用冰袋冷敷
()B.檢查患者意識(shí)狀態(tài)
()C.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備
()D.清理患者周?chē)恼系K物
()E.讓患者保持安靜
30.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪些做法是正確的?
()A.使用通俗易懂的語(yǔ)言
()B.注重患者的反饋
()C.一次講解過(guò)多的內(nèi)容
()D.結(jié)合患者的實(shí)際情況
()E.鼓勵(lì)患者提問(wèn)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),首次穿刺失敗后,可以立即再次穿刺。()
32.患者因疼痛需要止痛藥,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇肌肉注射。()
33.護(hù)理危重患者時(shí),患者自述感覺(jué)良好,說(shuō)明病情沒(méi)有變化。()
34.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),操作臺(tái)面可以稍微有灰塵。()
35.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,說(shuō)明患者一定存在感染。()
36.護(hù)士在采集患者血樣時(shí),采血前患者不需要空腹。()
37.患者因呼吸困難需要吸氧,使用氧氣時(shí)可以吸煙。()
38.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn),可以自行調(diào)整給藥劑量。()
39.患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,立即使用冰袋冷敷可以緩解疼痛。()
40.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),一次講解過(guò)多的內(nèi)容可以提高效率。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),需要嚴(yán)格執(zhí)行________操作,確保輸液安全。
42.患者因疼痛需要止痛藥,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇________給藥途徑,減少患者的痛苦。
43.護(hù)理危重患者時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)患者的________和________,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
44.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),操作臺(tái)面要保持________,避免污染無(wú)菌物品。
45.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護(hù)士應(yīng)立即________并報(bào)告醫(yī)生。
46.護(hù)士在采集患者血樣時(shí),需要根據(jù)________選擇合適的采血部位,避免誤差。
47.患者因呼吸困難需要吸氧,護(hù)士應(yīng)根據(jù)________調(diào)節(jié)氧流量,確保患者安全。
48.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn),應(yīng)立即________并報(bào)告醫(yī)生。
49.患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,護(hù)士應(yīng)立即________并觀察患者的意識(shí)狀態(tài)。
50.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)使用________的語(yǔ)言,確?;颊吣軌蚶斫狻?/p>
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。
52.簡(jiǎn)述患者因疼痛需要止痛藥,護(hù)士應(yīng)如何選擇給藥途徑。
53.簡(jiǎn)述護(hù)理危重患者時(shí),如何早期識(shí)別病情變化。
54.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),如何保持操作臺(tái)面的清潔干燥。
六、案例分析題(共25分)
55.案例背景:患者李女士,65歲,因腦梗死后出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,需要長(zhǎng)期臥床。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫,有壓痛。
問(wèn)題:
(1)分析患者皮膚出現(xiàn)紅腫的原因。
(2)提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
(3)總結(jié)預(yù)防患者壓瘡的措施。
一、單選題(共20分)
1.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,首次穿刺失敗后,應(yīng)更換針頭并休息10分鐘后再次穿刺,避免針頭對(duì)血管造成損傷。
2.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,患者因疼痛需要止痛藥,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇口服給藥,減少患者的痛苦,且安全性較高。
3.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“危重患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理危重患者時(shí),早期識(shí)別病情變化的指標(biāo)包括呼吸頻率突然加快、皮膚出現(xiàn)花斑、血壓持續(xù)下降等,患者自述感覺(jué)良好不能說(shuō)明病情沒(méi)有變化。
4.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容,在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),使用無(wú)菌物品時(shí),不能用非無(wú)菌物品觸碰其包裝外層,避免污染無(wú)菌物品。
5.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)一步檢查病因。
6.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,靜脈輸液后,應(yīng)使用無(wú)菌棉簽按壓止血,避免使用酒精棉簽,以免造成皮膚損傷。
7.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入療法”模塊內(nèi)容,使用氧氣時(shí),不能吸煙,以免發(fā)生火災(zāi)。
8.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn),不能按照醫(yī)囑執(zhí)行,應(yīng)立即聯(lián)系開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生。
9.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“跌倒患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,護(hù)士應(yīng)立即檢查患者意識(shí)狀態(tài),判斷病情嚴(yán)重程度。
10.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),一次講解過(guò)多的內(nèi)容,患者難以理解,應(yīng)分次講解,確保患者能夠掌握。
11.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“抗生素使用”模塊內(nèi)容,患者因手術(shù)需要使用抗生素,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,不能自行調(diào)整給藥時(shí)間,以免影響治療效果。
12.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“協(xié)助患者翻身”模塊內(nèi)容,護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),翻身時(shí)用力過(guò)猛,容易造成患者皮膚損傷,應(yīng)輕柔操作。
13.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“止吐藥使用”模塊內(nèi)容,患者因惡心需要使用止吐藥,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,不能自行調(diào)整給藥劑量,以免影響治療效果。
14.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“輸液反應(yīng)處理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液,不能自行調(diào)整輸液速度,以免加重病情。
15.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,患者因疼痛需要使用止痛藥,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,不能自行調(diào)整給藥時(shí)間,以免影響治療效果。
16.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈血標(biāo)本采集”模塊內(nèi)容,靜脈血標(biāo)本采集后,應(yīng)立即用無(wú)菌棉簽按壓止血,不能使用酒精棉簽,以免造成皮膚損傷。
17.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入療法”模塊內(nèi)容,使用氧氣時(shí),不能吸煙,以免發(fā)生火災(zāi)。
18.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn),不能按照醫(yī)囑執(zhí)行,應(yīng)立即聯(lián)系開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生。
19.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“跌倒患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,護(hù)士應(yīng)立即檢查患者意識(shí)狀態(tài),判斷病情嚴(yán)重程度。
20.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),一次講解過(guò)多的內(nèi)容,患者難以理解,應(yīng)分次講解,確?;颊吣軌蛘莆?。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),需要注意嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、檢查輸液裝置是否完好、觀察患者輸液后的反應(yīng)等事項(xiàng)。
22.ABCDE
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,患者因疼痛需要止痛藥,以下給藥途徑是可行的:口服給藥、肌肉注射、靜脈注射、舌下含服、直腸給藥。
23.ABCE
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“危重患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理危重患者時(shí),早期識(shí)別病情變化的指標(biāo)包括呼吸頻率突然加快、皮膚出現(xiàn)花斑、血壓持續(xù)下降、尿量減少等。
24.ABCE
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容,在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),操作前洗手并消毒雙手、穿戴無(wú)菌手套、操作時(shí)避免說(shuō)話(huà)和咳嗽、使用無(wú)菌物品時(shí),可以用非無(wú)菌物品觸碰其包裝外層等都是正確的。
25.BDE
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生、加強(qiáng)傷口護(hù)理、減少液體輸入量等處理是可行的。
26.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈血標(biāo)本采集”模塊內(nèi)容,護(hù)士在采集患者血樣時(shí),需要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位、采血前患者需空腹、采血后立即用酒精棉簽按壓止血等都是正確的。
27.ABC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入療法”模塊內(nèi)容,患者因呼吸困難需要吸氧,護(hù)士應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者吸氧后的反應(yīng)、檢查氧氣裝置是否完好等都是正確的。
28.ABDE
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問(wèn)時(shí),立即聯(lián)系開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生、記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況、報(bào)告醫(yī)生等都是正確的。
29.BCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“跌倒患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,檢查患者意識(shí)狀態(tài)、報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備、清理患者周?chē)恼系K物等處理是可行的。
30.ABD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言、注重患者的反饋、結(jié)合患者的實(shí)際情況、鼓勵(lì)患者提問(wèn)等做法是正確的。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,首次穿刺失敗后,不應(yīng)立即再次穿刺,應(yīng)更換針頭并休息10分鐘后再次穿刺,避免針頭對(duì)血管造成損傷。
32.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,患者因疼痛需要止痛藥,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇口服給藥,減少患者的痛苦,且安全性較高。
33.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“危重患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理危重患者時(shí),患者自述感覺(jué)良好不能說(shuō)明病情沒(méi)有變化,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化。
34.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容,在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),操作臺(tái)面要保持清潔干燥,不能有灰塵,避免污染無(wú)菌物品。
35.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,不能說(shuō)明患者一定存在感染,可能是其他原因?qū)е碌陌l(fā)熱。
36.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈血標(biāo)本采集”模塊內(nèi)容,護(hù)士在采集患者血樣時(shí),采血前患者需要空腹,避免影響血樣結(jié)果。
37.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入療法”模塊內(nèi)容,使用氧氣時(shí),不能吸煙,以免發(fā)生火災(zāi)。
38.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn),不能自行調(diào)整給藥劑量,應(yīng)立即聯(lián)系開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生。
39.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“跌倒患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,立即使用冰袋冷敷可能會(huì)加重局部損傷,應(yīng)觀察患者的意識(shí)狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行急救。
40.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),一次講解過(guò)多的內(nèi)容,患者難以理解,應(yīng)分次講解,確?;颊吣軌蛘莆?。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.無(wú)菌
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),需要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,確保輸液安全。
42.口服
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,患者因疼痛需要止痛藥,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇口服給藥途徑,減少患者的痛苦,且安全性較高。
43.生命體征;病情變化
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“危重患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理危重患者時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
44.清潔;干燥
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容,在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),操作臺(tái)面要保持清潔干燥,避免污染無(wú)菌物品。
45.監(jiān)測(cè)生命體征
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護(hù)士應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)一步檢查病因。
46.醫(yī)囑
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈血標(biāo)本采集”模塊內(nèi)容,護(hù)士在采集患者血樣時(shí),需要根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位,避免誤差。
47.醫(yī)囑
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入療法”模塊內(nèi)容,患者因呼吸困難需要吸氧,護(hù)士應(yīng)根據(jù)
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