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福建2025自考[老年醫(yī)學(xué)與健康]馬克思主義基本原理概論案例題專練一、案例分析題(每題15分,共2題)1.福建省某社區(qū)推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的實(shí)踐案例案例材料:近年來(lái),福建省某社區(qū)積極響應(yīng)國(guó)家“健康中國(guó)”戰(zhàn)略,探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式。該社區(qū)通過(guò)整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老院資源,為老年居民提供一體化健康管理服務(wù)。具體措施包括:建立老年健康檔案,定期開(kāi)展健康篩查;設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務(wù),為行動(dòng)不便的老年人提供上門診療;引入康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì),協(xié)助失能老人進(jìn)行功能訓(xùn)練。然而,在實(shí)踐過(guò)程中也面臨一些問(wèn)題,如醫(yī)療資源與養(yǎng)老需求匹配不足、部分老年人對(duì)新型服務(wù)模式接受度不高、醫(yī)保報(bào)銷政策銜接不暢等。問(wèn)題:(1)運(yùn)用馬克思主義關(guān)于社會(huì)存在與社會(huì)意識(shí)的辯證關(guān)系原理,分析該社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式提出的背景及意義。(2)結(jié)合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的資源配置理論,探討該社區(qū)在解決“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”實(shí)踐中遇到的矛盾及可能的解決路徑。答案與解析:(1)馬克思主義認(rèn)為,社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí),社會(huì)意識(shí)是社會(huì)存在的反映。人口老齡化是當(dāng)前中國(guó)社會(huì)存在的客觀現(xiàn)實(shí),隨著老年人口比例持續(xù)上升,傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已無(wú)法滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康管理需求?!搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的提出,正是基于這一社會(huì)存在而形成的社會(huì)意識(shí),體現(xiàn)了對(duì)老年群體生命尊嚴(yán)的尊重和健康權(quán)益的保障。該模式的意義在于:①適應(yīng)了新時(shí)代人口結(jié)構(gòu)變化,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療資源高效協(xié)同;②符合社會(huì)主義核心價(jià)值觀中“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的倫理要求;③為構(gòu)建全民健康覆蓋體系提供了基層實(shí)踐樣本。(2)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,資源配置既要遵循市場(chǎng)規(guī)律,又要體現(xiàn)社會(huì)公平。該社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”面臨的矛盾主要源于“供需失衡”與“政策滯后”:一方面,老年人健康需求激增但醫(yī)療資源有限;另一方面,醫(yī)保政策未完全覆蓋居家養(yǎng)老場(chǎng)景。解決路徑包括:①政府主導(dǎo)加大投入,通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼激勵(lì)社會(huì)力量參與;②完善醫(yī)保政策,探索“醫(yī)養(yǎng)服務(wù)打包結(jié)算”機(jī)制;③利用大數(shù)據(jù)技術(shù)優(yōu)化資源配置,建立社區(qū)健康需求動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)平臺(tái);④加強(qiáng)健康教育,通過(guò)社區(qū)宣傳提升老年人對(duì)新型服務(wù)模式的認(rèn)知度。這些措施均體現(xiàn)了馬克思主義關(guān)于生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系矛盾運(yùn)動(dòng)的辯證解決思路。2.福建自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)引入“智慧養(yǎng)老”技術(shù)的倫理困境案例案例材料:福建省自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)某企業(yè)研發(fā)出智能養(yǎng)老機(jī)器人,具備健康監(jiān)測(cè)、緊急呼叫、情感陪伴等功能。該技術(shù)已在部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)試點(diǎn),取得顯著成效,但引發(fā)爭(zhēng)議:①隱私保護(hù)問(wèn)題——機(jī)器人需采集老年人生物信息,引發(fā)數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn);②技術(shù)依賴問(wèn)題——長(zhǎng)期使用可能削弱老年人自主生活能力;③倫理邊界問(wèn)題——機(jī)器能否替代人類情感關(guān)懷?當(dāng)?shù)卣噲D通過(guò)立法規(guī)范技術(shù)應(yīng)用,但面臨法律滯后與商業(yè)利益沖突的挑戰(zhàn)。問(wèn)題:(1)運(yùn)用馬克思主義關(guān)于人的本質(zhì)與異化理論,分析“智慧養(yǎng)老”技術(shù)對(duì)老年人生活的影響。(2)結(jié)合歷史唯物主義觀點(diǎn),探討政府如何平衡技術(shù)創(chuàng)新與倫理規(guī)范的關(guān)系。答案與解析:(1)馬克思指出,人的本質(zhì)是社會(huì)關(guān)系的總和,勞動(dòng)實(shí)踐是人的自由自覺(jué)活動(dòng)。智能養(yǎng)老機(jī)器人的出現(xiàn),在客觀上提高了養(yǎng)老效率,但若過(guò)度依賴可能造成“技術(shù)異化”——老年人從生活主體淪為技術(shù)的附庸。例如,過(guò)度依賴機(jī)器人監(jiān)測(cè)可能導(dǎo)致自主健康管理能力退化,情感陪伴的機(jī)械化又無(wú)法替代人類間的情感共鳴。因此,技術(shù)應(yīng)服務(wù)于人的全面發(fā)展,而非反噬人的主體性。(2)歷史唯物主義強(qiáng)調(diào)社會(huì)發(fā)展的客觀規(guī)律性,同時(shí)承認(rèn)人的主觀能動(dòng)性。政府平衡技術(shù)創(chuàng)新與倫理規(guī)范需把握:①堅(jiān)持人民立場(chǎng),將老年人權(quán)益置于核心地位,避免技術(shù)商業(yè)化傾向;②構(gòu)建動(dòng)態(tài)監(jiān)管機(jī)制,通過(guò)技術(shù)倫理委員會(huì)等機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;③推動(dòng)法律與倫理的前瞻性立法,如制定《智能養(yǎng)老設(shè)備數(shù)據(jù)安全條例》;④開(kāi)展社會(huì)聽(tīng)證,凝聚多元主體共識(shí),避免政策“一刀切”。這些措施體現(xiàn)了馬克思主義關(guān)于“實(shí)踐-認(rèn)識(shí)-再實(shí)踐”的辯證治理思路。二、簡(jiǎn)答題(每題10分,共3題)1.福建農(nóng)村地區(qū)健康扶貧中“輸血式”幫扶的局限性答案與解析:“輸血式”幫扶(如直接發(fā)放資金)雖能短期緩解貧困老人的生存壓力,但違背馬克思主義關(guān)于發(fā)展生產(chǎn)力的根本原則。農(nóng)村健康扶貧應(yīng)遵循:①激發(fā)內(nèi)生動(dòng)力,通過(guò)技能培訓(xùn)提升老人自我發(fā)展能力;②完善基礎(chǔ)設(shè)施,如建設(shè)村級(jí)衛(wèi)生室,從根源解決醫(yī)療資源不足;③發(fā)展特色產(chǎn)業(yè),如結(jié)合福建“山海協(xié)作”政策,推廣林下經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)老人增收。這些措施符合“造血”與“輸血”結(jié)合的可持續(xù)發(fā)展理念。2.福建自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化面臨的意識(shí)形態(tài)挑戰(zhàn)答案與解析:中醫(yī)藥國(guó)際化既是對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳播,也涉及意識(shí)形態(tài)競(jìng)爭(zhēng)。馬克思主義強(qiáng)調(diào)文化自信,福建自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)應(yīng):①加強(qiáng)中醫(yī)藥理論的國(guó)際傳播,如舉辦“中醫(yī)藥與馬克思主義健康觀”論壇;②推動(dòng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化,如借鑒ISO體系制定產(chǎn)品認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn);③開(kāi)展跨國(guó)文化對(duì)話,避免文化霸權(quán)主義,體現(xiàn)“和而不同”的文明交流理念。3.福建老年大學(xué)教育擴(kuò)張背后的價(jià)值觀念沖突答案與解析:老年大學(xué)熱潮反映了老年人對(duì)精神文化的需求,但擴(kuò)張過(guò)快可能引發(fā)資源分配矛盾。馬克思主義主張教育公平,需:①優(yōu)化資源配置,避免“城市精英化、農(nóng)村邊緣化”現(xiàn)象;②強(qiáng)化教育公益性,控制學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);③開(kāi)設(shè)政策理論課程,引導(dǎo)老年人樹(shù)立正確價(jià)值觀,避免消費(fèi)主義陷阱。三、論述題(20分,共1題)1.結(jié)合福建鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,論述“健康中國(guó)”建設(shè)的實(shí)踐意義答案與解析:馬克思主義認(rèn)為,生產(chǎn)力是社會(huì)發(fā)展的最終決定力量,健康是生產(chǎn)力發(fā)展的基礎(chǔ)。福建鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中的“健康中國(guó)”建設(shè)具有三重意義:①經(jīng)濟(jì)層面,通過(guò)改善農(nóng)村醫(yī)療條件提升勞動(dòng)力質(zhì)量,如光澤縣“農(nóng)村婦女兩癌篩查項(xiàng)目”有效降低了因病致貧率;②社會(huì)層面,縮小城鄉(xiāng)健康差距是共同富裕的體現(xiàn),如平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)推行“一站式”醫(yī)保結(jié)
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