第頁醫(yī)療病案首頁主要診斷選擇及相關(guān)知識(shí)測(cè)試試卷1.患者男性，56歲，肺癌術(shù)后5年，因頭痛、惡心、嘔吐1周入院，頭部CT提示顱內(nèi)占位性病變，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，入院后行開顱手術(shù)治療，手術(shù)后患者病情好轉(zhuǎn)平穩(wěn)出院，主要診斷選擇A、肺癌B、肺癌腦轉(zhuǎn)移C、肺癌術(shù)后【正確答案】：B2.患者出現(xiàn)圍術(shù)期心肌梗死，則針對(duì)診斷“心肌梗死”，其入院病情為A、有B、臨床未確定C、情況不明D、無【正確答案】：D3.患者因“肝臟占位”入院治療，入院后經(jīng)相關(guān)檢查仍未明確占位性質(zhì)，該診斷入院病情為A、有B、臨床未確定C、情況不明D、無【正確答案】：B4.血管造影術(shù)手術(shù)切口類別為A、0類B、I類C、II類D、III類【正確答案】：A5.患者女性，81歲，主因結(jié)腸癌術(shù)后半月，頭暈、乏力2天入院，住院后血常規(guī)提示中度貧血，給予輸血等對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)出院。出院主要診斷選擇A、結(jié)腸癌B、中度貧血C、結(jié)腸癌術(shù)后【正確答案】：B6.患者男性，76歲，因確診胃癌4月入院。入院前行5次化療。本次住院行胃癌根治術(shù)，出院主要診斷選擇A、胃腺癌B、胃腺癌化療C、低蛋白血癥【正確答案】：A7.患者女性，60歲，主因卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌Ic期G2第3次術(shù)后化療后入院，本次住院行第4次化療，出演主要診斷選擇A、卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌B、卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌術(shù)后C、卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌術(shù)后第4次化療【正確答案】：C8.入院時(shí)間是指A、為患者開具住院手續(xù)的時(shí)間B、患者辦理入院手續(xù)的時(shí)間C、患者實(shí)際入病房的接診時(shí)間【正確答案】：C9.某患者以“2型糖尿病”收入內(nèi)分泌科，住院期間經(jīng)治療糖尿病得到有效控制；患者既往有冠心病史，住院期間突發(fā)急性心肌梗死，轉(zhuǎn)心內(nèi)科行PCI治療后好轉(zhuǎn)出院，出院主要診斷應(yīng)選擇A、急性心肌梗死B、2型糖尿病C、冠心病【正確答案】：A10.患者因“肺部腫物”入院治療，因缺少病理結(jié)果，入院時(shí)腫物性質(zhì)未確定，出院時(shí)有病理診斷明確，該診斷入院病情為A、有B、臨床未確定C、情況不明D、無【正確答案】：B11.患者住院治療期間，出于個(gè)人原因要求轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院治療，首頁離院方式應(yīng)填寫為A、醫(yī)囑離院B、醫(yī)囑轉(zhuǎn)院C、非醫(yī)囑離院D、其他【正確答案】：C12.患者出現(xiàn)圍術(shù)期心肌梗死，則針對(duì)診斷“心肌梗死”，其入院病情為A、有B、臨床未確定C、情況不明D、無【正確答案】：D13.患者既往診斷“肝硬化、脾大”，此次因嘔血1天入院，給予胃鏡下硬化劑治療后病情緩解出院，出院主要診斷選擇A、肝硬化B、食管靜脈曲張破裂出血C、脾大【正確答案】：B14.入院后因手術(shù)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，出院主要診斷應(yīng)選擇A、原發(fā)病B、手術(shù)并發(fā)癥C、合并癥【正確答案】：A1.以下哪些情況需要填寫病理診斷編碼：()A、主要診斷：C16.200胃體惡性腫瘤B、主要診斷：K51.401結(jié)腸炎性息肉C、主要診斷：D34.x00甲狀腺良性腫瘤D、主要診斷：D51.001惡性貧血【正確答案】：AC2.下列哪些是病案首頁必填項(xiàng)目A、組織機(jī)構(gòu)代碼B、門急診診斷C、損傷中毒的外部原因D、病理號(hào)E、有無藥物過敏【正確答案】：ABCDE3.多個(gè)手術(shù)或操作時(shí)首頁填寫的基本原則A、多個(gè)手術(shù)時(shí)，主要手術(shù)首先選擇與主要診斷相對(duì)應(yīng)的手術(shù)B、主要手術(shù)一般是技術(shù)難度最大、過程最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)C、既有手術(shù)又有操作時(shí)，按手術(shù)優(yōu)先原則，依手術(shù)、操作時(shí)間順序逐行填寫D、僅有操作時(shí)，首先填寫與主要診斷相對(duì)應(yīng)的、主要的治療性操作（特別是有創(chuàng)的治療性操作），后依時(shí)間順序逐行填寫其它操作【正確答案】：ABCD4.下列主要診斷選擇的原則正確的有A、對(duì)患者健康危害最大B、消耗醫(yī)療資源最多C、住院時(shí)間最長(zhǎng)的D、本次住院以疾病某種臨床表現(xiàn)為診治目的，則選擇該臨床表現(xiàn)作為主要診斷E、住院僅針對(duì)某種疾病的并發(fā)癥進(jìn)行治療時(shí)，則選擇原發(fā)病作為主要診斷【正確答案】：ABCD5.腫瘤類疾病主要診斷的選擇原則正確的包括A、本次住院針對(duì)腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療或進(jìn)行確診的，選擇腫瘤為主要診斷B、本次住院針對(duì)繼發(fā)性腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療或進(jìn)行確診的，選擇原發(fā)腫瘤為主要診斷C、本次住院僅對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行放療或化療時(shí)，選擇惡性腫瘤放療或化療為主要診斷D、本次住院針對(duì)腫瘤并發(fā)癥進(jìn)行治療的，選擇腫瘤為主要診斷E、本次住院針對(duì)腫瘤以外的疾病進(jìn)行治療的，選擇該疾病為主要診斷【正確答案】：ACE6.住院病案首頁包括A、患者基本信息B、住院過程信息C、診療信息D、費(fèi)用信息【正確答案】：ABCD7.首頁填寫其他診斷時(shí)，應(yīng)A、先填寫主要疾病并發(fā)癥，后填寫合并癥B、先填寫主要疾病合并癥，后填寫并發(fā)癥C、先填寫病情較重的疾病，后填寫病情較輕的疾病D、先填寫已治療的疾病，后填寫未治療的疾病【正確答案】：ACD8.主要診斷是指經(jīng)綜合考慮確定的導(dǎo)致患者本次住院就醫(yī)的主要原因，該原因可以是A、疾病B、癥狀C、體征D、異常發(fā)現(xiàn)E、其它影響健康狀態(tài)的因素【正確答案】：ABCDE9.下列哪些情況應(yīng)當(dāng)寫入其他診斷A、入院前及住院期間與主要疾病相關(guān)的并發(fā)癥B、現(xiàn)病史中涉及的疾病和臨床表現(xiàn)C、住院期間新發(fā)生或新發(fā)現(xiàn)的疾病和異常所見D、對(duì)本次住院診治及預(yù)后有影響的既往疾病【正確答案】：ABCD10.下面關(guān)于出院主要診斷選擇正確的有A、對(duì)已治和未治疾病，選擇已治的疾病作為主要診斷。B、當(dāng)基本情況相似時(shí)，病人同時(shí)具有慢性病和急性病者選擇急性病為主要診斷C、為提高治愈率，選擇已治愈的疾病作為主要診斷D、原發(fā)腫瘤伴轉(zhuǎn)移，系再次就診，按診治腫瘤的性質(zhì)或