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文檔簡介
醫(yī)用壓縮霧化機的使用流程演講人:日期:目錄CATALOGUE02設備組裝03藥物處理04霧化操作05清潔消毒06安全維護01準備工作01準備工作PART主機功能檢測裝入生理鹽水進行空載測試,觀察霧化顆粒均勻度,確保輸出霧量符合治療要求(粒徑通常為1-5微米)。霧化效果驗證配件密封性檢查重點檢查面罩/咬嘴與霧化杯的連接處是否嚴密,防止藥液泄漏影響治療效果。確認壓縮霧化機電源線無破損,開機后壓縮機運轉正常無異常噪音,霧化杯及連接管無裂紋或老化現(xiàn)象。設備完整性檢查環(huán)境安全確認選擇通風良好且遠離火源、電器的平坦臺面,確保設備周圍50cm內無易燃物品或液體。操作空間評估使用專用插座并避免與其他高功率設備共線,防止電壓波動導致設備故障。電源穩(wěn)定性核查根據患者年齡及病情準備適宜高度的座椅或床鋪,確保治療時呼吸道保持直立狀態(tài)?;颊唧w位規(guī)劃藥械附件準備藥物配制規(guī)范嚴格遵醫(yī)囑抽取定量藥液,若為混懸液需充分搖勻,抗生素類藥品需現(xiàn)配現(xiàn)用以保證活性。耗材無菌管理拆封一次性霧化杯、過濾棉及管路前檢查包裝完整性,嚴禁重復使用避免交叉感染。應急物品備用準備無菌紗布、生理鹽水棉球及吸痰裝置,以應對患者嗆咳或分泌物增多等突發(fā)情況。02設備組裝PART確保壓縮機出氣口無破損或堵塞,使用專用連接管將壓縮機與霧化杯底部進氣口緊密對接,避免漏氣影響霧化效果。檢查壓縮機接口完整性選用抗壓、耐腐蝕的醫(yī)用級硅膠管,長度控制在標準范圍內(通常1-2米),過長會導致氣壓損失,過短則影響操作靈活性。管路長度與材質選擇開機前輕拉管路確認連接牢固,觀察接口處是否有松動或漏氣聲,必要時使用密封膠帶加固。連接穩(wěn)定性測試壓縮機與管路連接霧化杯組裝步驟根據患者年齡和配合度選擇兒童面罩、成人面罩或咬嘴,面罩邊緣需貼合面部輪廓,避免藥霧外泄;咬嘴應置于舌根上方以增強吸入效率。面罩或咬嘴選擇防污染措施安裝前檢查霧化杯及面罩是否無菌,操作者需戴手套避免直接接觸患者呼吸道接觸部位,使用后立即拆卸清洗。將藥液杯與底部旋蓋擰緊,確保密封圈無變形或缺失,藥液杯傾斜45度插入霧化器主體,聽到“咔嗒”聲表示卡扣鎖定到位。霧化杯及面罩安裝電源與氣源核查電源適配性確認環(huán)境安全性評估氣源壓力檢測核對壓縮機額定電壓與當地供電標準是否匹配,避免電壓不穩(wěn)導致設備損壞,建議使用穩(wěn)壓電源或UPS備用電源。通過內置壓力表檢查壓縮機輸出氣壓是否穩(wěn)定在0.2-0.4MPa范圍內,氣壓不足時需排查濾芯堵塞或電機故障。確保設備遠離水源、高溫源及易燃物品,電源線無裸露或磨損,氣源周圍無尖銳物品劃傷管路。03藥物處理PART藥品選擇與核對藥物種類確認根據患者病情和醫(yī)囑選擇適合的霧化藥物,如支氣管擴張劑、糖皮質激素或抗生素等,需嚴格核對藥品名稱、濃度及適應癥。藥品質量檢查核查患者過敏史,避免使用可能引起過敏反應的藥物成分,如對乳糖過敏者需慎用某些粉霧劑。檢查藥物包裝是否完好,觀察液體是否澄清無沉淀,粉劑是否結塊或變色,確保藥品未過期且符合使用標準。交叉過敏評估劑量精確添加量具規(guī)范使用使用專用注射器或量杯精確量取藥物,確保劑量誤差不超過±5%,尤其對兒童或重癥患者需嚴格控制給藥量。雙人核對制度高危藥物(如強效支氣管擴張劑)需由兩名醫(yī)護人員共同核對劑量,并在記錄單上簽字確認。若需稀釋藥物,應選用無菌生理鹽水或指定溶劑,按比例緩慢混合,避免劇烈搖晃導致藥物性質改變。稀釋操作規(guī)范即時使用原則混合后藥物應在15分鐘內使用完畢,防止因放置過久導致藥效降低或微生物污染。配伍禁忌篩查混合多種藥物前需查閱配伍表,避免發(fā)生化學反應(如異丙托溴銨與酸性藥物混合可能產生沉淀)。分步混合技巧先將相容性高的藥物混合,再逐步加入其他成分,每次添加后觀察是否出現(xiàn)渾濁、氣泡或顏色變化。混合藥物操作04霧化操作PART設備啟動與調試檢查設備完整性確保霧化機主機、管路、藥杯、面罩或咬嘴等配件齊全且無破損,各連接部位密封性良好,避免漏氣影響霧化效果。開機參數設置啟動設備后需調節(jié)空氣壓縮機的輸出壓力和氣流量,確保霧化顆粒直徑在1-5微米范圍內,以達到最佳肺部沉積率。正確添加藥液根據醫(yī)囑將藥液精確注入藥杯,注意藥液量不超過最大刻度線,避免藥液溢出或劑量不足導致治療效果下降?;颊呶胫笇w位與呼吸配合指導患者采取坐位或半臥位,保持呼吸道通暢,緩慢深吸氣后屏氣2-3秒再呼氣,以增加藥物在肺泡的沉積量。面罩/咬嘴使用規(guī)范兒童或重癥患者建議使用面罩,確保覆蓋口鼻;成人可用咬嘴,叮囑患者雙唇包緊咬嘴避免漏氣,鼻腔呼氣以減少藥物浪費。異常情況處理若患者出現(xiàn)嗆咳、胸悶等不適,應立即暫停霧化,檢查藥液溫度或霧化量是否適宜,必要時調整參數或更換藥物配方。過程監(jiān)控要點01.霧化狀態(tài)觀察持續(xù)監(jiān)測藥杯內藥液剩余量及霧化輸出是否均勻,若出現(xiàn)霧化中斷或藥液飛濺,需檢查管路堵塞或壓縮機故障。02.患者生命體征監(jiān)測密切觀察患者呼吸頻率、血氧飽和度及心率變化,尤其對慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者,防止支氣管痙攣等不良反應。03.設備維護提示霧化結束后及時清洗藥杯和管路,防止藥物殘留結晶堵塞噴嘴,定期檢查壓縮機濾芯污染程度并按標準更換。05清潔消毒PART霧化杯與導管分離逆時針旋轉霧化杯與主機連接處,輕輕拔出導管接口,避免用力過猛導致配件變形或損壞。濾芯更換打開主機后蓋,取出舊濾芯并清理濾網槽,確保新濾芯與槽口完全貼合后再固定后蓋。咬嘴/面罩拆卸按壓咬嘴卡扣或旋轉面罩固定環(huán),將其從霧化杯上分離,注意檢查密封圈是否脫落或老化。部件拆卸步驟沖洗消毒方法拆卸后的霧化杯、咬嘴等塑料部件需用溫水反復沖洗30秒以上,重點清潔藥液殘留的縫隙和內部管道。將部件完全浸入含氯消毒液(濃度500mg/L)中15分鐘,金屬部件需改用75%酒精擦拭以避免腐蝕。耐高溫配件可置于蒸汽滅菌器內,在121℃下滅菌20分鐘,確保殺滅結核桿菌等頑固病原體。流動水沖洗醫(yī)用消毒液浸泡高溫蒸汽處理干燥存儲規(guī)范定期檢查每周檢查存儲配件是否有裂紋、變色或異味,發(fā)現(xiàn)問題部件需立即更換并記錄維護日志。防塵收納完全干燥的配件需放入專用密封袋,存放于通風干燥處,遠離潮濕環(huán)境以防霉菌滋生。自然晾干消毒后的部件應置于無菌紗布上陰干,避免陽光直射導致塑料老化或變形。06安全維護PART常見故障規(guī)避設備應放置在平穩(wěn)臺面,運行時避免移動或碰撞,防止內部精密部件因震動導致性能下降或損壞。避免過度震動確保霧化杯、導管與主機連接緊密無漏氣,防止因連接松動導致霧化效率降低或藥物浪費。定期檢查管路連接使用穩(wěn)壓電源并避免頻繁插拔,防止電壓不穩(wěn)損壞電路板,同時遠離潮濕環(huán)境以降低短路風險。規(guī)范操作電源每次使用后需拆卸霧化杯、面罩等接觸部件,用溫水沖洗并自然晾干,防止藥物殘留滋生細菌。設備保養(yǎng)周期每日基礎清潔采用專用消毒液浸泡可拆卸部件30分鐘,重點清潔噴嘴及過濾網,確保無堵塞和微生物殘留。每周深度消毒校準壓力輸出值,檢查壓縮機運行噪音是否異常,必要時更換老化密封圈或過濾器。每月性能檢測立即斷開電源,檢查是否過熱或電壓異常,等待
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