XX市婦幼保健院關(guān)于印發(fā)“四大業(yè)務(wù)部”協(xié)調(diào)機(jī)制的通知院屬各科室、各部門：為深入落實(shí)《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》要求，強(qiáng)化以群體保健為基礎(chǔ)、醫(yī)療服務(wù)為支撐的全周期婦幼健康服務(wù)體系，破解當(dāng)前業(yè)務(wù)部門間服務(wù)銜接不暢、資源配置分散等問題，經(jīng)院黨委研究決定，制定“四大業(yè)務(wù)部”（婦女保健部、兒童保健部、孕產(chǎn)保健部、生殖健康服務(wù)部）協(xié)調(diào)機(jī)制，現(xiàn)印發(fā)給你們，請嚴(yán)格遵照執(zhí)行。一、總體要求（一）指導(dǎo)思想以婦女兒童健康為中心，聚焦生命周期關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)（婚前-孕前-孕產(chǎn)-產(chǎn)后-兒童期-更年期），通過建立標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)調(diào)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)深度融合，提升婦幼健康服務(wù)的連續(xù)性、精準(zhǔn)性和高效性。（二）核心目標(biāo)服務(wù)銜接零縫隙：實(shí)現(xiàn)跨部門就診患者信息實(shí)時流轉(zhuǎn)，重點(diǎn)人群（高危孕產(chǎn)婦、體弱兒等）管理交接率達(dá)100%；資源利用最大化：統(tǒng)籌共享檢查設(shè)備、專家資源及健康教育陣地，設(shè)備使用率提升20%以上；應(yīng)急響應(yīng)高效率：突發(fā)婦幼健康事件（如新生兒危重癥、產(chǎn)科并發(fā)癥）多部門協(xié)同處置響應(yīng)時間≤30分鐘；數(shù)據(jù)管理一體化：整合全周期健康數(shù)據(jù)，為政策制定與服務(wù)優(yōu)化提供精準(zhǔn)支撐。二、組織架構(gòu)與職責(zé)分工（一）協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組組長：院長、黨委書記副組長：分管副院長（分管公共衛(wèi)生、醫(yī)療業(yè)務(wù)各1名）成員：四大業(yè)務(wù)部主任、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科、質(zhì)控科、院辦負(fù)責(zé)人核心職責(zé)：審定協(xié)調(diào)機(jī)制實(shí)施細(xì)則，統(tǒng)籌解決跨部門重大問題，每季度召開1次專題會議評估機(jī)制運(yùn)行成效。（二）四大業(yè)務(wù)部核心職責(zé)與協(xié)作邊界業(yè)務(wù)部門核心職責(zé)（依據(jù)《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》第六條、第七條）主要協(xié)作部門協(xié)作重點(diǎn)領(lǐng)域婦女保健部青春期/更年期保健、婦女常見病防治、心理衛(wèi)生咨詢、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生指導(dǎo)兒童保健部、生殖健康服務(wù)部女童健康管理銜接、更年期營養(yǎng)聯(lián)合干預(yù)兒童保健部兒童生長發(fā)育監(jiān)測、早期綜合發(fā)展、營養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)、兒童疾病綜合管理孕產(chǎn)保健部、婦女保健部新生兒隨訪銜接、兒童常見病轉(zhuǎn)診協(xié)作孕產(chǎn)保健部孕前保健、孕產(chǎn)期保健、助產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)科并發(fā)癥處理、新生兒危重癥搶救兒童保健部、生殖健康服務(wù)部高危孕產(chǎn)婦協(xié)同管理、新生兒出生銜接生殖健康服務(wù)部婚前保健、孕前優(yōu)生檢查、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、不孕不育診治孕產(chǎn)保健部、婦女保健部孕前-孕產(chǎn)服務(wù)銜接、產(chǎn)后避孕指導(dǎo)（三）執(zhí)行機(jī)構(gòu)設(shè)立“協(xié)調(diào)辦公室”（掛靠醫(yī)務(wù)科），配備專職聯(lián)絡(luò)員2名，負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)、信息匯總及跨部門事項(xiàng)督辦，建立《協(xié)調(diào)事項(xiàng)臺賬》實(shí)行銷號管理。三、關(guān)鍵協(xié)調(diào)機(jī)制與運(yùn)行流程（一）常態(tài)化協(xié)作機(jī)制1.信息共享機(jī)制依托醫(yī)院信息系統(tǒng)建立“婦幼健康信息共享平臺”，四大業(yè)務(wù)部實(shí)時推送以下信息：①孕產(chǎn)保健部：孕婦建檔信息、分娩記錄、高危孕產(chǎn)婦標(biāo)識（24小時內(nèi)完成推送）；②兒童保健部：新生兒篩查結(jié)果、生長發(fā)育監(jiān)測數(shù)據(jù)（72小時內(nèi)完成推送）；③婦女保健部：婦女常見病篩查結(jié)果、托幼機(jī)構(gòu)健康評估報(bào)告（每周五匯總推送）；④生殖健康服務(wù)部：孕前檢查異常結(jié)果、避孕服務(wù)記錄（即時推送）。嚴(yán)格執(zhí)行信息安全管理規(guī)定，僅限授權(quán)人員查閱，信息留存符合《母嬰保健法》要求。2.轉(zhuǎn)診銜接機(jī)制雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)：制定《跨部門轉(zhuǎn)診管理規(guī)范》，明確轉(zhuǎn)診指征（如孕產(chǎn)保健部將高危兒轉(zhuǎn)診至兒童保健部、生殖健康服務(wù)部將備孕異常者轉(zhuǎn)診至孕產(chǎn)保健部），附《轉(zhuǎn)診單》（含基礎(chǔ)信息、檢查結(jié)果、轉(zhuǎn)診建議）。轉(zhuǎn)診流程：接診部門需在2小時內(nèi)響應(yīng)，48小時內(nèi)完成接診評估，接診結(jié)果同步反饋原轉(zhuǎn)診部門，轉(zhuǎn)診完成率納入科室績效考核。（二）重點(diǎn)人群協(xié)同管理機(jī)制1.高危孕產(chǎn)婦“3+1”管理模式由孕產(chǎn)保健部牽頭，生殖健康服務(wù)部（孕前風(fēng)險評估）、婦女保健部（孕期合并癥干預(yù)）、兒童保健部（胎兒期監(jiān)測）組建專項(xiàng)小組，實(shí)行“一人一策”管理：①孕前階段：生殖健康服務(wù)部篩查風(fēng)險因素，推送至孕產(chǎn)保健部制定干預(yù)方案；②孕期階段：孕產(chǎn)保健部每2周匯總一次高危因素變化，同步至婦女保健部開展心理干預(yù)；③產(chǎn)后階段：孕產(chǎn)保健部推送分娩信息，婦女保健部42天內(nèi)完成產(chǎn)后訪視。2.0-6歲兒童“全周期銜接”管理建立“出生-隨訪-保健”閉環(huán)：孕產(chǎn)保健部在新生兒出生后72小時內(nèi)推送信息至兒童保健部，兒童保健部按規(guī)范完成1月、3月、6月等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)隨訪，隨訪異常者即時對接?jì)D女保健部開展家庭養(yǎng)育指導(dǎo)。（三）應(yīng)急協(xié)同機(jī)制1.突發(fā)醫(yī)療事件處置流程啟動條件：發(fā)生產(chǎn)科大出血、新生兒窒息等需多部門協(xié)作的急癥，由首診科室（孕產(chǎn)保健部/兒童保健部）立即啟動應(yīng)急響應(yīng)：①10分鐘內(nèi)：通過應(yīng)急呼叫系統(tǒng)通知相關(guān)業(yè)務(wù)部專家及醫(yī)務(wù)科；②20分鐘內(nèi)：協(xié)作部門專家到場參與搶救，信息科保障數(shù)據(jù)實(shí)時調(diào)??；③處置后：24小時內(nèi)召開復(fù)盤會，優(yōu)化協(xié)作流程。2.公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)遇兒童傳染病暴發(fā)、婦女群體健康事件等，由婦女保健部或兒童保健部牽頭，協(xié)同其他部門開展以下工作：①流行病學(xué)調(diào)查：共享相關(guān)人群健康檔案；②干預(yù)處置：聯(lián)合開展健康宣教、篩查排查；③信息上報(bào)：按規(guī)定時限同步向衛(wèi)生行政部門報(bào)送數(shù)據(jù)。（四）資源統(tǒng)籌機(jī)制1.設(shè)備共享管理制定《大型設(shè)備共享使用細(xì)則》，超聲科、檢驗(yàn)科等設(shè)備實(shí)行“預(yù)約優(yōu)先、緊急插單”機(jī)制：①常規(guī)預(yù)約：各部門通過信息系統(tǒng)預(yù)約，提前24小時提交申請；②緊急情況：高危孕產(chǎn)婦、危重癥兒童檢查實(shí)行“綠色通道”，優(yōu)先安排（響應(yīng)時間≤30分鐘）。2.專家資源統(tǒng)籌建立“跨部門專家?guī)臁保êw婦科、兒科、產(chǎn)科、營養(yǎng)科等領(lǐng)域），實(shí)行“雙主任制”管理，由相關(guān)業(yè)務(wù)部共同調(diào)度：①定期會診：每月第二周周四開展聯(lián)合會診，重點(diǎn)處置跨領(lǐng)域疑難病例；②健康教育：聯(lián)合開展孕期-產(chǎn)后-兒童期系列健康講座，每季度不少于2場。四、保障措施與考核評估（一）保障措施制度保障：修訂《婦幼健康服務(wù)工作規(guī)范》，將協(xié)調(diào)機(jī)制要求納入科室管理制度，明確違規(guī)責(zé)任；技術(shù)保障：信息科在1個月內(nèi)完成共享平臺升級，實(shí)現(xiàn)跨部門信息一鍵調(diào)取與推送；經(jīng)費(fèi)保障：設(shè)立協(xié)調(diào)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于專家會診、健康教育及機(jī)制運(yùn)行評估。（二）考核評估考核指標(biāo)（權(quán)重占科室績效考核的20%）：信息推送及時性（30分）：延遲推送1次扣5分；轉(zhuǎn)診銜接完成率（30分）：未按規(guī)定完成接診1例扣10分；重點(diǎn)人群管理達(dá)標(biāo)率（20分）：高危孕產(chǎn)婦管理銜接不及時1例扣8分；應(yīng)急響應(yīng)效率（20分）：應(yīng)急處置超時1次扣10分。結(jié)果應(yīng)用：考核結(jié)果與科室評優(yōu)、主任履職評價直接掛鉤，連續(xù)2次考核低于80分的科室，由領(lǐng)導(dǎo)小組約談部門負(fù)責(zé)人。五、實(shí)施要求各部門需在本通知印發(fā)后15日內(nèi)，制定本科室具體落實(shí)細(xì)則，明確